心脏手术巡回护理常规.pptx
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1、2016年8月5日手术部孙兰兰心脏手术巡回护理常规心脏手术巡回护理常规心脏外科手术配合特点心脏外科手术配合特点l术前物品准备较多、药品种类多计量多要求精确l病情变化快需要物品急l术后各种管路较多l器护台上物品多缝针多心脏巡回的流程心脏巡回的流程巡回护士患者病情物品准备药物准备体位准备术中 配合注意事项术前访视术前访视查听问嘱病例、腕带、皮肤患者自述基本信息和疾病名称、心理感受既往史、过敏史、手术史、有无义齿、女性病人安抚患者、禁食水、清洗物品准备物品准备l肛温探头肛温探头l体位垫体位垫l尿管尿管l微量泵微量泵2个个体位垫体位垫液路液路l麻醉:麻醉:2个三通个三通l护士:护士:1个三通个三通小儿
2、液路准备小儿液路准备药物准备麻醉诱导药静脉维持药血管活性药(微量泵)抗凝药拮抗抗凝药诱导药物诱导药物血管活性药物血管活性药物血管活性药物种类及用量血管活性药物种类及用量多巴胺:kg*3多巴酚丁胺:kg*3去甲肾上腺素:kg*0.03肾上腺素:kg*0.03硝酸甘油:kg*0.6硝普钠:kg*0.6抗凝剂:肝素抗凝剂:肝素l肝素化?肝素化?l什么时候肝素化?什么时候肝素化?抗凝剂:肝素抗凝剂:肝素l肝素化:是指肝素或其衍生物在血管和管道上固定,达到使血液不凝的状态。l肝素化的标准:ACT达到480时可转机l肝素剂量:kg*400l锯开胸骨后开始给肝素,如是搭桥手术断乳内动脉时l为保证转机中肝素用
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