不孕不育症诊断治疗的新手段.docx
《不孕不育症诊断治疗的新手段.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《不孕不育症诊断治疗的新手段.docx(8页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、不孕不育症诊断治疗的新手段【摘要】目的探讨宫腹腔镜联合手术在不孕症诊断和治疗中的价值。方法对140例不孕症患者行宫腹腔镜联合手术。其中腹腔镜下行盆腔、输卵管卵巢周围粘连松懈术;输卵管伞成形术;输卵管造口术;盆腔子宫内膜异位症手术;多囊卵巢打孔术。宫腔镜行子宫内膜息肉摘除术;宫腔粘连分离术;子宫纵隔切开术;宫腔异物取出术;双侧输卵管插管术。结果对于140例患者均同时完成宫腹腔镜输卵管通液和各种疾病的治疗。不孕症的病因依次为盆腔粘连、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢和子宫内膜息肉。联合手术后妊娠率为%。结论腹腔镜联合手术可以对不孕的原因进行全面评价和明确诊断,在诊断同时进行治疗,对不孕症的诊断
2、和治疗有重大的意义,值得推广。【关键词】宫腔镜腹腔镜不孕随着腹腔镜技术在妇科领域的广泛应用,在腹腔镜直视下诊断盆腔疾病,为不孕症等疾病快速准确的诊断开辟了新途径1。有较多的患者原因不明,而患者的生育要求十分迫切,随着妇科内镜技术的普及,宫腹腔镜联合治疗,使不孕症的病因诊断率明显提高,并可同时治疗,提高了妊娠率。本文对我院140例不孕症患者采用宫腹腔镜联合诊治的数据进行分析,现报道1临床资料和方法临床资料患者年龄2338岁,平均岁,不孕年限18年,平均年。原发不孕症62例,继发不孕症78例。入院前经基础体温测定、内分泌检查、B超、诊断性刮宫、子宫输卵管碘油造影、抗精子抗体、宫腔镜检查等3种以上检
3、查。方法手术方法患者于月经干净35d内手术,术前2d用15000高锰酸粉冲洗阴道,术前6h置入肛门米索前列醇片200g,取膀胱截石位,常规腹部和阴道消毒铺巾,全部采用全麻,首先行腹腔镜手术。慢性盆腔炎行盆腔粘连松解术、输卵管整形术,对子宫内膜异位症行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术和盆腔异位病灶电灼术,多囊卵巢综合征行卵巢电凝打孔术、浆膜下子宫肌瘤剥除术,卵巢良性囊肿行腹腔镜下囊肿剥除术。腹腔情况矫正后,扩宫后置入宫腔镜器械,5葡萄糖液体膨宫,膨宫压力由自动膨宫压力监测仪控制。行子宫内膜息肉电切术,宫腔粘连分离术,子宫纵隔切开术,宫腔异物取出和双侧输卵管插管术,对间质部梗阻行机械性疏通并加压注入美兰
4、液,输卵管通畅后再注入%甲硝唑G液。输卵管通畅的判断参考文献通畅:注入美兰液无压力,见伞端有美兰液溢出,输卵管无局部膨大。不畅:注入美蓝兰有压力,输卵管先膨大,再见有美兰液溢出。阻塞:注入美兰液压力大,输卵管不胀,无美兰液自伞端溢出,有时见宫角部有蓝染。如壶腹部膨大而伞端无美兰液溢出则为输卵管远端阻塞。术后处理腹腔镜术毕冲洗腹腔后置入低分子右旋糖酐100ml,加地塞米松10mg,宫腔粘连分离和子宫纵隔切除术后宫腔放置避孕环1枚,术后3个月取出,同时周期疗法3个月,手术后选择性给予抗生素、盆腔理疗、促排卵等治疗。统计学处理采用SPSS统计软件包进行描述性统计和t检验。2结果不孕症原因分析140例
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 不孕 不育 诊断 治疗 新手
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【天****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【天****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。