常见病和传染病的预防.pptx

第三章第三章 预防常见病预防常见病第二节第二节 幼儿幼儿常见病及其预防疾病早发现：生病的迹象疾病早发现：生病的迹象1、精神、表情、精神、表情2、脸色、脸色3、食欲、食欲食欲不振食欲不振食欲不振食欲不振食欲亢进食欲亢进食欲亢进食欲亢进口味异常口味异常口味异常口味异常4、大小便、大小便大便异常：鲜血便、脓血便、红果酱样大便、柏大便异常：鲜血便、脓血便、红果酱样大便、柏大便异常：鲜血便、脓血便、红果酱样大便、柏大便异常：鲜血便、脓血便、红果酱样大便、柏油样大便、白陶土样大便、蛋花汤样便、便秘油样大便、白陶土样大便、蛋花汤样便、便秘油样大便、白陶土样大便、蛋花汤样便、便秘油样大便、白陶土样大便、蛋花汤样便、便秘小便异常：小便异常：小便异常：小便异常：（1 1）尿量及排尿次数）尿量及排尿次数）尿量及排尿次数）尿量及排尿次数（2 2）尿液颜色）尿液颜色）尿液颜色）尿液颜色5、睡眠、睡眠入睡困难入睡困难入睡困难入睡困难睡眠不安睡眠不安睡眠不安睡眠不安嗜睡嗜睡嗜睡嗜睡6、囟门、囟门前囟门凹陷前囟门凹陷前囟门凹陷前囟门凹陷前囟门鼓出前囟门鼓出前囟门鼓出前囟门鼓出7、体温、体温腋下正常体温腋下正常体温腋下正常体温腋下正常体温36-37.436-37.4度度度度8、呕吐、呕吐 喷射性呕吐喷射性呕吐喷射性呕吐喷射性呕吐 普通呕吐普通呕吐普通呕吐普通呕吐一、上呼吸道感染（上感）一、上呼吸道感染（上感）感冒是百病之源，应注意观察病情感冒是百病之源，应注意观察病情感冒是百病之源，应注意观察病情感冒是百病之源，应注意观察病情很多疾病的早期会表现出感冒的症状很多疾病的早期会表现出感冒的症状很多疾病的早期会表现出感冒的症状很多疾病的早期会表现出感冒的症状1 1、观察病情应从以下方面：、观察病情应从以下方面：、观察病情应从以下方面：、观察病情应从以下方面：体温变化，腋下，一天体温变化，腋下，一天体温变化，腋下，一天体温变化，腋下，一天3 3次次次次 精神状况精神状况精神状况精神状况 食欲食欲食欲食欲喷射性呕吐比较严重喷射性呕吐比较严重喷射性呕吐比较严重喷射性呕吐比较严重普通呕吐，一般先恶心，吐后舒服普通呕吐，一般先恶心，吐后舒服普通呕吐，一般先恶心，吐后舒服普通呕吐，一般先恶心，吐后舒服 观察身体，耳后、前胸、后背、脖子上是否有红点（水观察身体，耳后、前胸、后背、脖子上是否有红点（水观察身体，耳后、前胸、后背、脖子上是否有红点（水观察身体，耳后、前胸、后背、脖子上是否有红点（水痘）痘）痘）痘）观察小便是否很黄观察小便是否很黄观察小便是否很黄观察小便是否很黄感冒后易引起病毒性心肌炎感冒后易引起病毒性心肌炎表现：表现：打不起精神，没劲、易疲劳打不起精神，没劲、易疲劳打不起精神，没劲、易疲劳打不起精神，没劲、易疲劳脸色发青，不红润脸色发青，不红润脸色发青，不红润脸色发青，不红润心率不正常，发烧时心率过快或过慢心率不正常，发烧时心率过快或过慢心率不正常，发烧时心率过快或过慢心率不正常，发烧时心率过快或过慢婴儿婴儿婴儿婴儿140140，100100幼儿幼儿幼儿幼儿 120120，80806 6岁以上岁以上岁以上岁以上 100100次，次，次，次，60602、护理、护理发烧时应卧床休息发烧时应卧床休息发烧时应卧床休息发烧时应卧床休息慎用退烧药，体温不要降太快慎用退烧药，体温不要降太快慎用退烧药，体温不要降太快慎用退烧药，体温不要降太快物理降温法物理降温法物理降温法物理降温法吃流质或半流质的食物吃流质或半流质的食物吃流质或半流质的食物吃流质或半流质的食物3 3、预防：、预防：、预防：、预防：增强体质，提高适应冷热的能力增强体质，提高适应冷热的能力增强体质，提高适应冷热的能力增强体质，提高适应冷热的能力 多户外活动多户外活动多户外活动多户外活动 从夏天起，用凉水洗脸从夏天起，用凉水洗脸从夏天起，用凉水洗脸从夏天起，用凉水洗脸“三分饥和寒三分饥和寒三分饥和寒三分饥和寒”，但不能凉脚，但不能凉脚，但不能凉脚，但不能凉脚根据气候变化，及时增减衣服根据气候变化，及时增减衣服根据气候变化，及时增减衣服根据气候变化，及时增减衣服室内要经常开窗通风，避免成人在室内吸烟。室内要经常开窗通风，避免成人在室内吸烟。室内要经常开窗通风，避免成人在室内吸烟。室内要经常开窗通风，避免成人在室内吸烟。坚持合理营养，积极预防和治疗营养不良性疾病，要坚持合理营养，积极预防和治疗营养不良性疾病，要坚持合理营养，积极预防和治疗营养不良性疾病，要坚持合理营养，积极预防和治疗营养不良性疾病，要保证充足的饮水。保证充足的饮水。保证充足的饮水。保证充足的饮水。冬春季节，不要带婴幼儿到人群拥挤的场所。冬春季节，不要带婴幼儿到人群拥挤的场所。冬春季节，不要带婴幼儿到人群拥挤的场所。冬春季节，不要带婴幼儿到人群拥挤的场所。二、肺炎二、肺炎1 1、表现、表现、表现、表现肺炎是指多种病原体感染肺部所引起的肺部炎症，肺炎是指多种病原体感染肺部所引起的肺部炎症，肺炎是指多种病原体感染肺部所引起的肺部炎症，肺炎是指多种病原体感染肺部所引起的肺部炎症，是儿童的一种常见病，尤其多见于婴幼儿。肺炎的是儿童的一种常见病，尤其多见于婴幼儿。肺炎的是儿童的一种常见病，尤其多见于婴幼儿。肺炎的是儿童的一种常见病，尤其多见于婴幼儿。肺炎的种类很多，其中支气管肺炎占种类很多，其中支气管肺炎占种类很多，其中支气管肺炎占种类很多，其中支气管肺炎占90%90%以上。以上。以上。以上。与感冒最主要的区别在于呼吸困难，呼吸加快与感冒最主要的区别在于呼吸困难，呼吸加快与感冒最主要的区别在于呼吸困难，呼吸加快与感冒最主要的区别在于呼吸困难，呼吸加快 0-20-2个月个月个月个月6060次次次次 2 2个月个月个月个月1 1岁岁岁岁5050次次次次 1-41-4岁岁岁岁4040次次次次2 2、护理：、护理：、护理：、护理：（1 1）创设适宜的居室环境）创设适宜的居室环境）创设适宜的居室环境）创设适宜的居室环境（2 2）进行一般护理）进行一般护理）进行一般护理）进行一般护理（3 3）保持呼吸道通畅）保持呼吸道通畅）保持呼吸道通畅）保持呼吸道通畅（4 4）合理安排饮食，补充维生素）合理安排饮食，补充维生素）合理安排饮食，补充维生素）合理安排饮食，补充维生素C C（5 5）睡觉时常给翻身、拍背，促进对炎症的吸收）睡觉时常给翻身、拍背，促进对炎症的吸收）睡觉时常给翻身、拍背，促进对炎症的吸收）睡觉时常给翻身、拍背，促进对炎症的吸收3 3、预防、预防、预防、预防 同预防感冒同预防感冒同预防感冒同预防感冒三、腹泻三、腹泻1、病因较多：、病因较多：非感染性腹泻：因喂养不当而引起非感染性腹泻：因喂养不当而引起感染性腹泻：感染性腹泻：秋季腹泻（轮状病毒引起），不必用抗生素，注意补秋季腹泻（轮状病毒引起），不必用抗生素，注意补秋季腹泻（轮状病毒引起），不必用抗生素，注意补秋季腹泻（轮状病毒引起），不必用抗生素，注意补充水分，充水分，充水分，充水分，饮食方面吃以前习惯吃的，易消化的食物，少食多餐饮食方面吃以前习惯吃的，易消化的食物，少食多餐饮食方面吃以前习惯吃的，易消化的食物，少食多餐饮食方面吃以前习惯吃的，易消化的食物，少食多餐口服补液盐口服补液盐口服补液盐口服补液盐2、腹泻护理：、腹泻护理：腹部保暖腹部保暖腹部保暖腹部保暖及时清洗屁股及时清洗屁股及时清洗屁股及时清洗屁股注意调节饮食注意调节饮食注意调节饮食注意调节饮食3、预防：、预防：平时多喝水平时多喝水平时多喝水平时多喝水酷暑严寒时不断奶、加辅食酷暑严寒时不断奶、加辅食酷暑严寒时不断奶、加辅食酷暑严寒时不断奶、加辅食注意饮食卫生注意饮食卫生注意饮食卫生注意饮食卫生四、佝偻病四、佝偻病维生素维生素D缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病1、病因：、病因：日光照射不足，日光照射不足，日光照射不足，日光照射不足，生长过快，早产儿、多胎儿生长过快，早产儿、多胎儿生长过快，早产儿、多胎儿生长过快，早产儿、多胎儿长期腹泻长期腹泻长期腹泻长期腹泻人工喂养的孩子比母乳喂养的孩子容易缺乏人工喂养的孩子比母乳喂养的孩子容易缺乏人工喂养的孩子比母乳喂养的孩子容易缺乏人工喂养的孩子比母乳喂养的孩子容易缺乏 2、症状、症状一般症状（非骨骼上的变化）一般症状（非骨骼上的变化）睡眠不好，夜里易惊醒、哭闹、睡不安睡眠不好，夜里易惊醒、哭闹、睡不安睡眠不好，夜里易惊醒、哭闹、睡不安睡眠不好，夜里易惊醒、哭闹、睡不安多汗、枕秃多汗、枕秃多汗、枕秃多汗、枕秃严重症状严重症状严重症状严重症状方颅、前囟门闭合晚方颅、前囟门闭合晚方颅、前囟门闭合晚方颅、前囟门闭合晚串珠肋、鸡胸串珠肋、鸡胸串珠肋、鸡胸串珠肋、鸡胸OO型腿、型腿、型腿、型腿、X X型腿型腿型腿型腿动作发育迟缓动作发育迟缓动作发育迟缓动作发育迟缓大脑皮层兴奋性降低，条件反射形成迟缓，语言发育大脑皮层兴奋性降低，条件反射形成迟缓，语言发育大脑皮层兴奋性降低，条件反射形成迟缓，语言发育大脑皮层兴奋性降低，条件反射形成迟缓，语言发育晚晚晚晚3、预防、预防晒太阳，多户外活动，接受紫外线照射晒太阳，多户外活动，接受紫外线照射晒太阳，多户外活动，接受紫外线照射晒太阳，多户外活动，接受紫外线照射冬季添加鱼肝油冬季添加鱼肝油冬季添加鱼肝油冬季添加鱼肝油提倡母乳喂养提倡母乳喂养提倡母乳喂养提倡母乳喂养提示：提示：孩子软，不一定就是软骨病，不能盲目补钙，有孩子软，不一定就是软骨病，不能盲目补钙，有孩子软，不一定就是软骨病，不能盲目补钙，有孩子软，不一定就是软骨病，不能盲目补钙，有的是神经系统或肌肉系统的问题的是神经系统或肌肉系统的问题的是神经系统或肌肉系统的问题的是神经系统或肌肉系统的问题五、营养性贫血五、营养性贫血贫血：单位容积血液中的红细胞数目（贫血：单位容积血液中的红细胞数目（4百百万）和血红蛋白浓度（不足万）和血红蛋白浓度（不足12克）都显著低克）都显著低于正常值，或两者之一有显著减少于正常值，或两者之一有显著减少贫血原因：贫血原因：造血不良：制造血液的骨髓有毛病，比如白血病造血不良：制造血液的骨髓有毛病，比如白血病造血不良：制造血液的骨髓有毛病，比如白血病造血不良：制造血液的骨髓有毛病，比如白血病溶血性贫血：红细胞生成后很快死亡溶血性贫血：红细胞生成后很快死亡溶血性贫血：红细胞生成后很快死亡溶血性贫血：红细胞生成后很快死亡失血性贫血：流鼻血、有钩虫病等失血性贫血：流鼻血、有钩虫病等失血性贫血：流鼻血、有钩虫病等失血性贫血：流鼻血、有钩虫病等针对贫血，首先要查明原因，对症下药针对贫血，首先要查明原因，对症下药最常见的是营养性贫血，由于营养物质中铁最常见的是营养性贫血，由于营养物质中铁和维生素和维生素B 12及叶酸缺乏而导致的贫血及叶酸缺乏而导致的贫血缺铁性贫血缺铁性贫血缺铁性贫血缺铁性贫血巨幼细胞性贫血（巨幼贫）巨幼细胞性贫血（巨幼贫）巨幼细胞性贫血（巨幼贫）巨幼细胞性贫血（巨幼贫）（一）缺铁性贫血：（一）缺铁性贫血：病因：体内缺乏铁元素，影响血红蛋白的合病因：体内缺乏铁元素，影响血红蛋白的合成所致。成所致。先天储铁不足先天储铁不足先天储铁不足先天储铁不足饮食中缺铁饮食中缺铁饮食中缺铁饮食中缺铁生长发育过快生长发育过快生长发育过快生长发育过快疾病影响：长期腹泻引起铁的吸收障碍疾病影响：长期腹泻引起铁的吸收障碍疾病影响：长期腹泻引起铁的吸收障碍疾病影响：长期腹泻引起铁的吸收障碍 症状：症状：脸色不红润，口唇、耳垂、甲床发白脸色不红润，口唇、耳垂、甲床发白脸色不红润，口唇、耳垂、甲床发白脸色不红润，口唇、耳垂、甲床发白呼吸、脉搏次数加快呼吸、脉搏次数加快呼吸、脉搏次数加快呼吸、脉搏次数加快食欲不振、乏力食欲不振、乏力食欲不振、乏力食欲不振、乏力影响智力影响智力影响智力影响智力预防：预防：（二）巨幼细胞性贫血（二）巨幼细胞性贫血病因：缺维生素病因：缺维生素B 12和叶酸和叶酸饮食不合理，多肉少菜，摄入维生素饮食不合理，多肉少菜，摄入维生素饮食不合理，多肉少菜，摄入维生素饮食不合理，多肉少菜，摄入维生素B 12B 12和叶酸和叶酸和叶酸和叶酸不足不足不足不足肠胃疾病的影响肠胃疾病的影响肠胃疾病的影响肠胃疾病的影响症状：症状：除有贫血的一般表现外，精神方面，表情呆滞，除有贫血的一般表现外，精神方面，表情呆滞，除有贫血的一般表现外，精神方面，表情呆滞，除有贫血的一般表现外，精神方面，表情呆滞，智力和动作发育迟缓或倒退智力和动作发育迟缓或倒退智力和动作发育迟缓或倒退智力和动作发育迟缓或倒退头部、手、唇无意识颤抖头部、手、唇无意识颤抖头部、手、唇无意识颤抖头部、手、唇无意识颤抖（三）预防营养性贫血（三）预防营养性贫血孕后期应补充足够的铁孕后期应补充足够的铁孕后期应补充足够的铁孕后期应补充足够的铁婴儿满婴儿满婴儿满婴儿满4 4个月后应加辅食个月后应加辅食个月后应加辅食个月后应加辅食及时治疗肠胃疾病及时治疗肠胃疾病及时治疗肠胃疾病及时治疗肠胃疾病六、肥胖症六、肥胖症肥胖症是一种热能代谢障碍疾病，由于摄入肥胖症是一种热能代谢障碍疾病，由于摄入热量超过消耗热量，引起体内脂肪积累过多热量超过消耗热量，引起体内脂肪积累过多所致。一般体重超过标准体重所致。一般体重超过标准体重20%以上即为以上即为肥胖症。肥胖症。危害：危害：容易形成扁平足容易形成扁平足容易形成扁平足容易形成扁平足不爱运动、不结实不爱运动、不结实不爱运动、不结实不爱运动、不结实成年后肥胖，引发高血压等疾病成年后肥胖，引发高血压等疾病成年后肥胖，引发高血压等疾病成年后肥胖，引发高血压等疾病原因：原因：遗传遗传遗传遗传疾病疾病疾病疾病成人不恰当的观念导致成人不恰当的观念导致成人不恰当的观念导致成人不恰当的观念导致情绪不好心理方面的需要得不到满足也可以导致情绪不好心理方面的需要得不到满足也可以导致情绪不好心理方面的需要得不到满足也可以导致情绪不好心理方面的需要得不到满足也可以导致贪食贪食贪食贪食不良的生活习惯不良的生活习惯不良的生活习惯不良的生活习惯矫治：矫治：适当控制体重（调整饮食、增加运动）适当控制体重（调整饮食、增加运动）适当控制体重（调整饮食、增加运动）适当控制体重（调整饮食、增加运动）避免体重骤然下降，只要求体重不再迅速增长避免体重骤然下降，只要求体重不再迅速增长避免体重骤然下降，只要求体重不再迅速增长避免体重骤然下降，只要求体重不再迅速增长满足儿童生长发育所需营养，适当减少糖类和脂满足儿童生长发育所需营养，适当减少糖类和脂满足儿童生长发育所需营养，适当减少糖类和脂满足儿童生长发育所需营养，适当减少糖类和脂肪；肪；肪；肪；满足其食欲，多吃体积大热量少的食物满足其食欲，多吃体积大热量少的食物满足其食欲，多吃体积大热量少的食物满足其食欲，多吃体积大热量少的食物吃饭细嚼慢咽吃饭细嚼慢咽吃饭细嚼慢咽吃饭细嚼慢咽增加运动，引发兴趣，持之以恒增加运动，引发兴趣，持之以恒增加运动，引发兴趣，持之以恒增加运动，引发兴趣，持之以恒如果因内分泌失调、精神因素应有针对地治疗如果因内分泌失调、精神因素应有针对地治疗如果因内分泌失调、精神因素应有针对地治疗如果因内分泌失调、精神因素应有针对地治疗七、龋齿1、病因：2、症状：3、预防：八、弱视1、病因：斜视导致弱视斜视导致弱视屈光参差（不正）屈光参差（不正）形觉剥夺性弱视形觉剥夺性弱视2、预防:定期检查视力，早预防，早治疗（3-6岁效果最佳）3、治疗：用遮盖法、精细作业疗法、红光照射第三节 传染病及预防一一一一、有关免疫的基础知识有关免疫的基础知识有关免疫的基础知识有关免疫的基础知识二、传染病概述二、传染病概述二、传染病概述二、传染病概述三、儿童常见传染病三、儿童常见传染病三、儿童常见传染病三、儿童常见传染病四、四、四、四、常见寄生虫病常见寄生虫病一、有关免疫的基础知识一、有关免疫的基础知识（一）什么是免疫系统（一）什么是免疫系统 n免疫是机体的一种生理性保护反应，免疫系免疫是机体的一种生理性保护反应，免疫系统是人体的防御机构统是人体的防御机构1、免疫系统的功能免疫系统的功能n防御功能防御功能：消灭侵入人体的细菌、病毒、异物等，：消灭侵入人体的细菌、病毒、异物等，防止疾病发生。防止疾病发生。n稳定功能稳定功能：消除人体新陈代谢中衰老或死亡的细胞，：消除人体新陈代谢中衰老或死亡的细胞，以免它们妨碍正常的生理功能。以免它们妨碍正常的生理功能。n监视功能监视功能：识别并杀灭细胞繁殖中产生的异常细胞，：识别并杀灭细胞繁殖中产生的异常细胞，防止它们扩散，以免引起癌症。防止它们扩散，以免引起癌症。2、免疫系统的组成免疫系统的组成n免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子三部分组成。三部分组成。n免疫器官免疫器官：主要有脾脏、淋巴结、扁桃体、：主要有脾脏、淋巴结、扁桃体、胸腺、骨髓等。免疫器官可产生免疫细胞。胸腺、骨髓等。免疫器官可产生免疫细胞。n免疫细胞免疫细胞：具有免疫功能的细胞，主要有淋：具有免疫功能的细胞，主要有淋巴细胞（巴细胞（T、B细胞）和巨噬细胞两大类。细胞）和巨噬细胞两大类。n免疫分子免疫分子：具有免疫效应的物质。：具有免疫效应的物质。n球蛋白球蛋白 3、免疫作用的种类免疫作用的种类n按照免疫产生的方式可分为非特异性免按照免疫产生的方式可分为非特异性免疫和特异性免疫两大类疫和特异性免疫两大类 n非特异性免疫非特异性免疫：与生俱来的，不：与生俱来的，不 针对某针对某一种病毒的；一种病毒的；n通过日常护理和合理膳食加强通过日常护理和合理膳食加强n特异性免疫特异性免疫：后天获得的，针对某种病：后天获得的，针对某种病毒的毒的n预防接种预防接种 免免免免 皮肤、黏膜的屏障作用皮肤、黏膜的屏障作用皮肤、黏膜的屏障作用皮肤、黏膜的屏障作用疫疫疫疫 非特异性免疫非特异性免疫非特异性免疫非特异性免疫 吞噬细胞的防御作用吞噬细胞的防御作用吞噬细胞的防御作用吞噬细胞的防御作用作作作作 血脑屏障作用血脑屏障作用血脑屏障作用血脑屏障作用用用用用 自然自动免疫自然自动免疫自然自动免疫自然自动免疫 的的的的 自动免疫自动免疫自动免疫自动免疫种种种种 人工自动免疫人工自动免疫人工自动免疫人工自动免疫类类类类 特异性免疫特异性免疫特异性免疫特异性免疫 自然被动免疫自然被动免疫自然被动免疫自然被动免疫 被动免疫被动免疫被动免疫被动免疫 人工被动免疫人工被动免疫人工被动免疫人工被动免疫（二）学前儿童免疫系统的特点（二）学前儿童免疫系统的特点1、非特异性免疫功能尚未完善、非特异性免疫功能尚未完善n屏障作用差，细菌容易在体内繁殖屏障作用差，细菌容易在体内繁殖2、容易得传染病、容易得传染病n小孩对传染病普遍缺乏特异性免疫力，是传染病的小孩对传染病普遍缺乏特异性免疫力，是传染病的易感者。易感者。n应做好预防接种应做好预防接种n过敏（变态反应性疾病）与免疫力有关过敏（变态反应性疾病）与免疫力有关n免疫力过高免疫力过高过敏过敏n免疫力正常免疫力正常n免疫力低下免疫力低下二、传染病概述二、传染病概述（一）传染病的特性（一）传染病的特性1、有病原体2、有传染性3、有免疫性持久性免疫持久性免疫短暂性免疫短暂性免疫（二）传染病流行过程的三个环节（二）传染病流行过程的三个环节1、传染源传染源是指体内有病原体生长、繁殖并能排出病原体的人或动物。病人，感染了有症状病人，感染了有症状传染期传染期病原携带者，健康、潜伏期、病后携带者（伤寒）病原携带者，健康、潜伏期、病后携带者（伤寒）受感染的动物受感染的动物2、传染途径空气飞沫传播（1）空气飞沫传播一般是呼吸道疾病一般是呼吸道疾病（2）饮食与水源传播易造成肠道感染，痢疾、甲型肝炎易造成肠道感染，痢疾、甲型肝炎（3）虫媒传播与季节有关，流脑、疟疾、鼠疫与季节有关，流脑、疟疾、鼠疫（4）日常生活接触传播通过杯子、毛巾等通过杯子、毛巾等（5）医源性传播在检查、治疗过程中在检查、治疗过程中（6）母婴传播通过胎盘、母乳，艾滋病（获得性免疫缺陷综合通过胎盘、母乳，艾滋病（获得性免疫缺陷综合征）征）3、易感者对某种传染病缺乏特异性免疫力或免疫力较弱，被传染后易发病的人（三）传染病的预防和管理传染病的预防和管理控制传染源“三早”：早发现、早隔离、早治疗病人，密切观察接触者切断传播途径（1）做好经常性的预防工作（2）传染病发生后采取相应的措施来切断传播途径。要对患儿的生活用品和排泄物以及接触班级进行彻底消毒。3保护易感者（1）增强幼儿的体质（2）预防接种（人工免疫）将疫苗通过适当的途径接种到人的体内，使人体产生对该传染病的抵抗力，从而达到预防传染病的目的。对婴幼儿实行计划免疫，通过系统的有计划对婴幼儿实行计划免疫，通过系统的有计划的组织预防接种，控制和消灭传染病，提高的组织预防接种，控制和消灭传染病，提高人群免疫水平。人群免疫水平。基础免疫：选择威胁大的传染病疫苗，在短期内基础免疫：选择威胁大的传染病疫苗，在短期内基础免疫：选择威胁大的传染病疫苗，在短期内基础免疫：选择威胁大的传染病疫苗，在短期内接种到小儿体内，使其获得免疫力，并为今后的接种到小儿体内，使其获得免疫力，并为今后的接种到小儿体内，使其获得免疫力，并为今后的接种到小儿体内，使其获得免疫力，并为今后的免疫打下基础免疫打下基础免疫打下基础免疫打下基础加强免疫：有些疫苗接种几次才能达到基础免疫加强免疫：有些疫苗接种几次才能达到基础免疫加强免疫：有些疫苗接种几次才能达到基础免疫加强免疫：有些疫苗接种几次才能达到基础免疫的效果，需要重复接种以巩固免疫效果的效果，需要重复接种以巩固免疫效果的效果，需要重复接种以巩固免疫效果的效果，需要重复接种以巩固免疫效果三、儿童常见传染病（一）水痘：（一）水痘：（一）水痘：（一）水痘：1 1、病因：病毒引起的呼吸道传染病、病因：病毒引起的呼吸道传染病、病因：病毒引起的呼吸道传染病、病因：病毒引起的呼吸道传染病2 2、症状：病初、症状：病初、症状：病初、症状：病初1 1、2 2天低烧，出皮疹，从上到下，开天低烧，出皮疹，从上到下，开天低烧，出皮疹，从上到下，开天低烧，出皮疹，从上到下，开始是红色小疹子，水泡，始是红色小疹子，水泡，始是红色小疹子，水泡，始是红色小疹子，水泡，3 3、4 4天后干燥形成痂皮，天后干燥形成痂皮，天后干燥形成痂皮，天后干燥形成痂皮，脱落脱落脱落脱落注意和手足口病区别注意和手足口病区别注意和手足口病区别注意和手足口病区别 部位：四肢少，分批出现（只出一批）部位：四肢少，分批出现（只出一批）部位：四肢少，分批出现（只出一批）部位：四肢少，分批出现（只出一批）病程：病程：病程：病程：2 2周（一周）周（一周）周（一周）周（一周）传染性：强（弱）传染性：强（弱）传染性：强（弱）传染性：强（弱）护理：皮肤（口腔）护理：皮肤（口腔）护理：皮肤（口腔）护理：皮肤（口腔）3 3、护理、护理、护理、护理患儿出痘、发烧时要卧床休息；室内保持空气清新；患儿出痘、发烧时要卧床休息；室内保持空气清新；患儿出痘、发烧时要卧床休息；室内保持空气清新；患儿出痘、发烧时要卧床休息；室内保持空气清新；饮食宜清淡，吃易消化的食物和新鲜的水果，忌辛饮食宜清淡，吃易消化的食物和新鲜的水果，忌辛饮食宜清淡，吃易消化的食物和新鲜的水果，忌辛饮食宜清淡，吃易消化的食物和新鲜的水果，忌辛辣、油腻食物；多喝开水，用淡盐水漱口，保持口辣、油腻食物；多喝开水，用淡盐水漱口，保持口辣、油腻食物；多喝开水，用淡盐水漱口，保持口辣、油腻食物；多喝开水，用淡盐水漱口，保持口腔清洁；腔清洁；腔清洁；腔清洁；给患儿剪短指甲，防止结痂被抓破引起感染；给患儿剪短指甲，防止结痂被抓破引起感染；给患儿剪短指甲，防止结痂被抓破引起感染；给患儿剪短指甲，防止结痂被抓破引起感染；禁止给患儿洗澡，要给患儿勤换内衣和床单；禁止给患儿洗澡，要给患儿勤换内衣和床单；禁止给患儿洗澡，要给患儿勤换内衣和床单；禁止给患儿洗澡，要给患儿勤换内衣和床单；没出过水痘的幼儿要避免与患儿接触，对患儿的隔没出过水痘的幼儿要避免与患儿接触，对患儿的隔没出过水痘的幼儿要避免与患儿接触，对患儿的隔没出过水痘的幼儿要避免与患儿接触，对患儿的隔离须到全部皮疹干燥结痂为止。离须到全部皮疹干燥结痂为止。离须到全部皮疹干燥结痂为止。离须到全部皮疹干燥结痂为止。（二）风疹（二）风疹1、病因：是由风疹病毒引起的呼吸道传染、病因：是由风疹病毒引起的呼吸道传染病病2、症状：低烧，出皮疹，遍布全身（手心、症状：低烧，出皮疹，遍布全身（手心、脚心没有）耳后及枕部淋巴结变大脚心没有）耳后及枕部淋巴结变大对幼儿危害不大对幼儿危害不大对幼儿危害不大对幼儿危害不大孕妇如果在孕早期感染风疹易造成胎儿畸形孕妇如果在孕早期感染风疹易造成胎儿畸形孕妇如果在孕早期感染风疹易造成胎儿畸形孕妇如果在孕早期感染风疹易造成胎儿畸形（三）幼儿急诊（三）幼儿急诊1、病因：是由病毒引起的呼吸道传染病、病因：是由病毒引起的呼吸道传染病2、潜伏期短（、潜伏期短（1周左右），发高烧，持续周左右），发高烧，持续3-5天，退烧后出皮疹，持续天，退烧后出皮疹，持续1、2天天3、护理：避免因体温过高而引起的痉挛，、护理：避免因体温过高而引起的痉挛，降温、多喝水降温、多喝水（四（四）流行性腮腺炎）流行性腮腺炎1、病因：是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染、病因：是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病。病。2、症状：发病急，发烧后，腮腺胀大，按摸、症状：发病急，发烧后，腮腺胀大，按摸、咀嚼时疼痛咀嚼时疼痛3、护理：保持口腔清洁，吃流质，避免吃酸、护理：保持口腔清洁，吃流质，避免吃酸辣等刺激唾液分泌的食物辣等刺激唾液分泌的食物4、预防：隔离到腮腺肿胀完全消失、预防：隔离到腮腺肿胀完全消失（五）猩红热（五）猩红热1、病因：不是病毒引起，而是乙型溶血性链、病因：不是病毒引起，而是乙型溶血性链球菌引起的呼吸道传染病球菌引起的呼吸道传染病2、症状：、症状：发病急，发烧、嗓子疼，呕吐，发病急，发烧、嗓子疼，呕吐，1、2天后出皮疹，疹子细密，褶皱处密集，天后出皮疹，疹子细密，褶皱处密集，面部潮红，口唇周围苍白面部潮红，口唇周围苍白舌乳头肿大突出，舌乳头肿大突出，“杨梅舌杨梅舌”3、护理：、护理：一定用抗菌素进行彻底治疗一定用抗菌素进行彻底治疗病愈病愈2周查尿，检查是否患急性肾炎周查尿，检查是否患急性肾炎4、预防：隔离、消毒、预防：隔离、消毒（六）流行性脑脊髓膜炎（流脑）（六）流行性脑脊髓膜炎（流脑）1、病因：细菌引起的呼吸道传染病、病因：细菌引起的呼吸道传染病2、症状：病初类似感冒，之后剧烈头痛，呕、症状：病初类似感冒，之后剧烈头痛，呕吐，神志恍惚，嗜睡，发病后，出血性皮疹吐，神志恍惚，嗜睡，发病后，出血性皮疹；颈部部有抵抗感；颈部部有抵抗感3、护理：争分夺秒地抢救、护理：争分夺秒地抢救4、预防：接种、冬春开窗通风，少去人多拥、预防：接种、冬春开窗通风，少去人多拥挤的地方挤的地方（七）传染性肝炎（七）传染性肝炎（七）传染性肝炎（七）传染性肝炎1 1、病因：、病因：、病因：、病因：甲型肝炎病毒，主要存在于粪便中，引起黄疸型甲型肝炎病毒，主要存在于粪便中，引起黄疸型甲型肝炎病毒，主要存在于粪便中，引起黄疸型甲型肝炎病毒，主要存在于粪便中，引起黄疸型肝炎为主肝炎为主肝炎为主肝炎为主乙型肝炎病毒，主要存在于血液中乙型肝炎病毒，主要存在于血液中乙型肝炎病毒，主要存在于血液中乙型肝炎病毒，主要存在于血液中2 2、症状：、症状：、症状：、症状：黄疸型肝炎：开始类似感冒，乏力、恶心、呕吐，黄疸型肝炎：开始类似感冒，乏力、恶心、呕吐，黄疸型肝炎：开始类似感冒，乏力、恶心、呕吐，黄疸型肝炎：开始类似感冒，乏力、恶心、呕吐，一周后出黄疸，一周后出黄疸，一周后出黄疸，一周后出黄疸，2-62-6周后恢复周后恢复周后恢复周后恢复无黄疸型肝炎：无黄疸型肝炎：无黄疸型肝炎：无黄疸型肝炎：3 3、护理：休息好，少吃含脂肪的食物，多水果蔬菜、护理：休息好，少吃含脂肪的食物，多水果蔬菜、护理：休息好，少吃含脂肪的食物，多水果蔬菜、护理：休息好，少吃含脂肪的食物，多水果蔬菜4 4、预防：防病从口入，食具、牙刷等专人专用，用、预防：防病从口入，食具、牙刷等专人专用，用、预防：防病从口入，食具、牙刷等专人专用，用、预防：防病从口入，食具、牙刷等专人专用，用一次性注射器，避免母婴传播一次性注射器，避免母婴传播一次性注射器，避免母婴传播一次性注射器，避免母婴传播（八）细菌性痢疾（八）细菌性痢疾1、病因：细菌引起的肠道传染病、病因：细菌引起的肠道传染病2、症状：发病急、高烧、腹泻，总有大便未、症状：发病急、高烧、腹泻，总有大便未排净的感觉，脓血便，少数患儿不腹泻，发排净的感觉，脓血便，少数患儿不腹泻，发烧、抽风、昏迷烧、抽风、昏迷3、护理：休息、流质食物，忌油腻、冷、刺、护理：休息、流质食物，忌油腻、冷、刺激性食物，按医嘱吃药，彻底治疗（疗程激性食物，按医嘱吃药，彻底治疗（疗程7-10天），以免造成慢性痢疾天），以免造成慢性痢疾4、预防：早发现、治疗，加强个人卫生、预防：早发现、治疗，加强个人卫生四、常见寄生虫病（一）蛔虫病（一）蛔虫病1、病因：感染性虫卵进入体内，寄生在、病因：感染性虫卵进入体内，寄生在 肠道肠道内，造成消化、吸收障碍。内，造成消化、吸收障碍。2、症状：肚子痛、睡眠不安、磨牙、症状：肚子痛、睡眠不安、磨牙3、预防、预防对粪便进行处理对粪便进行处理对粪便进行处理对粪便进行处理注意卫生注意卫生注意卫生注意卫生集体驱蛔集体驱蛔集体驱蛔集体驱蛔（二）蛲虫病（二）蛲虫病1、病因：、病因：由蛲虫寄生于人体小肠下段或由蛲虫寄生于人体小肠下段或直肠引起的疾病。直肠引起的疾病。2、症状：奇痒、由于搔伤，可使局部皮肤糜、症状：奇痒、由于搔伤，可使局部皮肤糜烂；睡眠不安、容易烦躁烂；睡眠不安、容易烦躁3、预防：、预防：不易根除，应避免重复感染不易根除，应避免重复感染不易根除，应避免重复感染不易根除，应避免重复感染养成良好的卫生习惯养成良好的卫生习惯养成良好的卫生习惯养成良好的卫生习惯勤换衣服、勤晒被褥勤换衣服、勤晒被褥勤换衣服、勤晒被褥勤换衣服、勤晒被褥（三）钩虫病（三）钩虫病1、病因：由钩虫寄生于人体十二指肠及小肠、病因：由钩虫寄生于人体十二指肠及小肠所致的疾病。所致的疾病。2、症状：、症状：感染初期，局部皮肤可有痒疹，由于抓痒感染初期，局部皮肤可有痒疹，由于抓痒可继发细菌感染；可继发细菌感染；成虫吸附于肠粘膜上，以吸血为主，可导成虫吸附于肠粘膜上，以吸血为主，可导致贫血。致贫血。3、防治：、防治：普查普查粪便管理粪便管理个人防护个人防护第四节第四节 常用护理方法和常用护理方法和急救技术急救技术多一点知识，少一点意外多一点知识，少一点意外多一点预见，少一点不测多一点预见，少一点不测常用护理方法一、体温测量一、体温测量腋温、口温、肛温腋温、口温、肛温腋温、口温、肛温腋温、口温、肛温测量体温以前，要使体温表的水银线降到测量体温以前，要使体温表的水银线降到测量体温以前，要使体温表的水银线降到测量体温以前，要使体温表的水银线降到3535以以以以下。下。下。下。在安静状态下进行。在安静状态下进行。在安静状态下进行。在安静状态下进行。测量测量测量测量5 5分钟，准确读数并做好记录分钟，准确读数并做好记录分钟，准确读数并做好记录分钟，准确读数并做好记录 二、数脉搏二、数脉搏儿童安静状态下进行测量儿童安静状态下进行测量儿童安静状态下进行测量儿童安静状态下进行测量计数一分钟的脉搏数。计数一分钟的脉搏数。计数一分钟的脉搏数。计数一分钟的脉搏数。三、观察呼吸频率三、观察呼吸频率0-20-2岁为腹式呼吸，岁为腹式呼吸，岁为腹式呼吸，岁为腹式呼吸，2-72-7岁出现胸式呼吸，胸腹式岁出现胸式呼吸，胸腹式岁出现胸式呼吸，胸腹式岁出现胸式呼吸，胸腹式混合呼吸，腹式呼吸为主混合呼吸，腹式呼吸为主混合呼吸，腹式呼吸为主混合呼吸，腹式呼吸为主四、物理降温法：四、物理降温法：四、物理降温法：四、物理降温法：（一）冷敷法（一）冷敷法（一）冷敷法（一）冷敷法（二）酒精擦拭（二）酒精擦拭（二）酒精擦拭（二）酒精擦拭 可将可将可将可将70%70%酒精或白酒加水一倍，使酒精浓度在酒精或白酒加水一倍，使酒精浓度在酒精或白酒加水一倍，使酒精浓度在酒精或白酒加水一倍，使酒精浓度在20%-20%-30%30%之间。把毛巾在酒精中浸透，拧成半干，擦拭颈部之间。把毛巾在酒精中浸透，拧成半干，擦拭颈部之间。把毛巾在酒精中浸透，拧成半干，擦拭颈部之间。把毛巾在酒精中浸透，拧成半干，擦拭颈部两侧、腋窝、肘窝等处。两侧、腋窝、肘窝等处。两侧、腋窝、肘窝等处。两侧、腋窝、肘窝等处。操作时注意避风，以免患儿受凉使病情加重。操作时注意避风，以免患儿受凉使病情加重。操作时注意避风，以免患儿受凉使病情加重。操作时注意避风，以免患儿受凉使病情加重。（三）（三）（三）（三）温水擦浴温水擦浴温水擦浴温水擦浴 水温在水温在水温在水温在3232-34-34，可全身擦浴。，可全身擦浴。，可全身擦浴。，可全身擦浴。用温水降温后，一定要擦干皮肤。同时注意避风，以免用温水降温后，一定要擦干皮肤。同时注意避风，以免用温水降温后，一定要擦干皮肤。同时注意避风，以免用温水降温后，一定要擦干皮肤。同时注意避风，以免患儿受凉使病情加重。患儿受凉使病情加重。患儿受凉使病情加重。患儿受凉使病情加重。五、热敷法五、热敷法（一）湿热法（一）湿热法水温在水温在水温在水温在40-5040-50。在需要热敷的部位先盖一层纱。在需要热敷的部位先盖一层纱。在需要热敷的部位先盖一层纱。在需要热敷的部位先盖一层纱布，把小毛巾在热水内浸透，捞出拧至半干，放布，把小毛巾在热水内浸透，捞出拧至半干，放布，把小毛巾在热水内浸透，捞出拧至半干，放布，把小毛巾在热水内浸透，捞出拧至半干，放于干纱布上，其上再盖以毛巾以防散热。每隔于干纱布上，其上再盖以毛巾以防散热。每隔于干纱布上，其上再盖以毛巾以防散热。每隔于干纱布上，其上再盖以毛巾以防散热。每隔2-2-3 3分钟换分钟换分钟换分钟换1 1次，每次热敷约次，每次热敷约次，每次热敷约次，每次热敷约10-1510-15分钟，每天分钟，每天分钟，每天分钟，每天2-32-3次。次。次。次。（二）干热法（二）干热法水温略低于水温略低于水温略低于水温略低于5050。热敷法应注意两个问题：热敷法应注意两个问题：其一，幼儿户外活动出现扭伤时，在其一，幼儿户外活动出现扭伤时，在其一，幼儿户外活动出现扭伤时，在其一，幼儿户外活动出现扭伤时，在2424小时内不小时内不小时内不小时内不宜用热敷或用手按揉，以防局部血流增多而造成宜用热敷或用手按揉，以防局部血流增多而造成宜用热敷或用手按揉，以防局部血流增多而造成宜用热敷或用手按揉，以防局部血流增多而造成充血肿胀；充血肿胀；充血肿胀；充血肿胀；其二，面部及口腔周围等处感染，也不宜用热敷，其二，面部及口腔周围等处感染，也不宜用热敷，其二，面部及口腔周围等处感染，也不宜用热敷，其二，面部及口腔周围等处感染，也不宜用热敷，以防病菌随血流循环进入颅内，而加重病情。以防病菌随血流循环进入颅内，而加重病情。以防病菌随血流循环进入颅内，而加重病情。以防病菌随血流循环进入颅内，而加重病情。急救技术急救技术一、惊厥（抽风）一、惊厥（抽风）侧卧（便于及时排出口中分泌物侧卧（便于及时排出口中分泌物侧卧（便于及时排出口中分泌物侧卧（便于及时排出口中分泌物 ），松开衣扣、），松开衣扣、），松开衣扣、），松开衣扣、裤带；裤带；裤带；裤带；保护病儿不要从床上摔下，但不能紧楼、按着；保护病儿不要从床上摔下，但不能紧楼、按着；保护病儿不要从床上摔下，但不能紧楼、按着；保护病儿不要从床上摔下，但不能紧楼、按着；用毛巾或手帕等拧成麻花状放在上下牙之间以防用毛巾或手帕等拧成麻花状放在上下牙之间以防用毛巾或手帕等拧成麻花状放在上下牙之间以防用毛巾或手帕等拧成麻花状放在上下牙之间以防咬伤舌头；咬伤舌头；咬伤舌头；咬伤舌头；压迫人中穴；压迫人中穴；压迫人中穴；压迫人中穴；如果发烧要同时降温。如果发烧要同时降温。如果发烧要同时降温。如果发烧要同时降温。二、骨折二、骨折骨折的急救原则是：固定伤肢、限制活动。骨折的急救原则是：固定伤肢、限