3例老年谵妄综合征的临床分析.docx
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1、3例老年谵妄综合征的临床分析 【摘要】 目的 为探讨基层卫生院老年谵妄综合征患者的原因及相关因素,提高基层医务人员业务素质,拓宽视野,有针对性地进行防治。方法 回顾性分析近3年来我院收治3例老年患者并发谵妄综合征的原因、病理及治疗。结果与结论 早期发现,及时诊断,合理用药,加强护理是老年谵妄综合征的治疗原则。 【关键词】 老年谵妄综合征;病因;治疗原则 我院自2002年以来,共收治3例老年患者并发谵妄综合征,均按实用内科学(第10版)的诊断要求,诊断为老年谵妄综合征,其中年龄最大79岁,最小69岁,平均74岁,在入院后672h内急骤起病。本文就例患者简要病案摘述并分析报告如下。 1 病历摘要
2、病例1 患者,男,79岁,因“进行性排尿困难1年余”入院,既往有高血压病史10年。入院诊断为“前列腺增生,膀胱息肉”,入院后第二天行“前列腺,膀胱息肉摘除”术,术后当晚突然出现意识障碍,烦躁不安,胡言乱语,答非所问。体检:BP 160/90mmHg,神志不清,定向障碍,口角无歪斜,颈软,心肺,术后伤口敷料干燥,引流管通畅,右侧肢体肌力减弱,神经系统无明显阳性体征,急查电解质、血常规无明显异常,心电图提示心肌缺血,当时误诊为脑部小面积出血或腔隙梗塞,给予地西泮治疗,意识模糊加重,次日白天嗜睡,间断神志清醒,乏力,夜间又出现意识障碍,烦躁不安,如此反复,昼轻夜重。后诊断为老年谵妄综合征,给予奋乃静
3、5mg肌注,症状缓解,18天后,精神完全恢复,赴上级医院行头颅CT检查,无明显异常,治愈出院后随访1年,无精神障碍,1年半后死于脑溢血。病例2 患者,男,74岁,因“腹痛腹泻3天”入院。入院体检:T 39,P 118次/min,R 26次/min,BP 90/60mmHg,体质消瘦,双肺呼吸音粗,无干湿罗音,心率118次/min,律齐,无杂音,腹软,未及肝脾,脐周压痛,血常规示:白细胞19109/L,中性粒细胞89。大便常规:黏液,红细胞,诊断为“细菌性痢疾”,入院用654-2后突然出现定向障碍,意识模糊,烦躁不安。体检:血压,呼吸,脉搏无明显异常,无明显神经系统体征,急查K/L,Na120m
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