ICU常用抢救药物用法总结及用法计量表.doc
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1、ICU常用抢救药物用法总结及用法计量表多巴胺(多巴酚丁胺):20mg/2ml/支用量:120ug/kg/min;升压作用从5ug/kg/min开始。0.5-2ug/kg/min扩血管利尿。(多巴酚丁胺治疗量:2.510ml/h=2.510g/kg/min)极量:20ug/kg/min,超过10多考虑换间羟胺或去甲肾(septicshock充分液体复苏后可做首选)配制:50kg:150mg+NS35ml1ml/h=1ug/kg/min60kg:180mg+NS32ml1ml/h=1ug/kg/min70kg:210mg+NS29ml-1ml/h=1ug/kg/min或多巴胺300mg+5%GS5
2、00mlivdrip(据体重20-24滴/min)约10ug/Kg/min去甲肾上腺素:2mg/1ml/支用量:2-60ug/min,not/kg/min!有效剂量多为4-10ug/min配制:3支+5%GS47ml起始剂量1ml/h=2ug/min硝普钠:50mg/支用量:13ug/kg/min,从0.5ug/kg/min调,每隔5-10min增加0.5-1g,直到满意效果极量:8ug/kg/min配制:50mg+5%GS45ml配50ml(1mg/ml)50kg:1.5ml/h=0.5ug/kg/min60kg:1.8ml/h=0.5ug/kg/min70kg:2.1ml/h=0.5ug/
3、kg/min附:避光,每6小时更换一次,一般不要超过72小时硝酸甘油:5mg/1ml用量:530ug/min,每5ug开始调配制:NG25mg+5%GS250ml或1支+G.S/N.S49ml3ml/h开始泵入,每3ml/h=5ug/minNG5mg+5%GS500ml1012滴分钟开始爱倍(二硝酸异山梨脂):10mg/10ml/支恒速泵:爱倍30mg+NS20ml,1ml/h=10g/min输液泵:爱倍30mg+液470ml,10ml/h=10g/min最大量:可达20mg/h=333g/min鲁南欣康用量:530ug/min,每5ug开始调配制:鲁南欣康40mg+溶液250ml15ml/h
4、=1mg/min异舒吉:50mg/50ml/支恒速泵:异舒吉50mg原液(50ml)IV5ml/h(5mg/h)输液泵:异舒吉50mg+5%GS500mlivdrip(5mg/h=50ml/h=17滴/min)可达龙(胺碘酮)2ml:150mg首剂:常规150mg+5%GS100ml/ivdrip负荷量,继之1mg/min泵入,6h后可减至0.5mg/min。一般不静推,只用5%GS配液。危急情况或SCD患者可快速静推,5%G.S20ml+可达龙150-300mg,10-20分钟缓慢推完,1015min后可重复,随后11.5mg/min静滴6,以后根据病情逐渐减量至0.5mg/min。24不超
5、过1.2g-2g。(较胺碘酮指南稍保守)常用量:0.30.5mg/min配制:可达龙225mg+溶液250ml20ml/h=0.3mg/min可达龙300mg+溶液250ml15ml/h=0.3mg/min或450mg+5%GS至50ml泵入6.7ml/h=1mg/min,据需要调节心律平(普罗帕酮)35mg/支首用:NS20ml+心律平70mg10分钟慢推完用量:0.3mg/min配制:心律平210mg+溶液250ml21ml/h=0.3mg/min2%利多卡因:100mg/5ml/支首剂利多卡因50100静脉推注后泵入,而后维持治疗量:24mg/min维持量:1mg/min恒速泵:利多卡因
6、1000mg(50ml)IV3ml/h(1mg/min)输液泵:利多卡因500mg+5%GS500mlivdrip20-40滴/min(1-2mg/min)米力农首用:NS20ml+米力农2.5mg10分钟慢推完用量:0.35mg/kg/d极量:1.13mg/kg/d配制:米力农7.5mg+溶液250ml50kg:35ml/h=0.35ug/kg/min60kg:42ml/h=0.35ug/kg/min70kg:49ml/h=0.35ug/kg/min肾上腺素1mg/1ml/支用量:从1ug/min开始调0.04-0.4ug/kg/min配制:肾上腺素1mg+溶液250ml15ml/h=1ug
7、/min1mg/1ml1NS49ml(0.2mg/ml)3ml/h=1ug/min阿托品0.5mg/1ml;1mg/2ml用量:14ug/min配制:阿托品1mg+5%GS250ml15ml/h=1ug/min异丙肾上腺素lmg/2ml/支用量:0.050.3ug/kg/min配制:异丙1mg+5%GS250ml50kg:38ml/h=0.05ug/kg/min60kg:45ml/h=0.05ug/kg/min70kg:53ml/h=0.05ug/kg/min利喜定:25mg/5ml/支,压宁定:50mg/10ml/支(乌拉地尔,1受体阻滞剂)围手术期高血压,高血压危象:将12.5-25mg利
8、喜定加10mlNS或5%GS缓注,5-10分钟后如必要可重复注射12.5-25mg,继而泵入维持。用量:0.12mg/min从0.1mg开始配制:100mg+5%GS250ml,15ml/h=0.1mg/min,即5滴/min开始或100mg+N.S30ml以3ml/h开始泵入酚妥拉明(利其丁)1ml/10mg/支:主要用于防治嗜铬细胞瘤所致高血压:10mg+5%glucose50ml5ml/h泵入,据血压调节拉贝洛尔50mg/5ml/支常用有效剂量:20-160mg/hr;(,受体阻断剂,主要用于妊娠、肾功能时高血压急症)负荷量:0.25mg/kgIV5min或50mg口服;200mg+30
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