泌尿系生殖系.pptx
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1、1第一节第一节 肾肾 肾门肾门 肾蒂肾蒂:静脉、动脉、肾盂静脉、动脉、肾盂 肾盂肾盂 肾窦肾窦 一、肾的形态一、肾的形态 肾动脉肾动脉肾静脉肾静脉肾盂肾盂输尿管输尿管2v内部结构内部结构 肾皮质肾皮质 肾髓质肾髓质肾锥体肾锥体肾小盏肾小盏肾大盏肾大盏肾肾 盂盂3二、肾的位置与毗邻二、肾的位置与毗邻 肾位于脊柱两侧,左肾平第肾位于脊柱两侧,左肾平第1111胸椎体下缘至第胸椎体下缘至第2 23 3腰椎间盘之间,右肾比左肾低腰椎间盘之间,右肾比左肾低1 12cm2cm。肾上腺肾上腺右肾右肾输尿管输尿管膀胱膀胱左肾左肾 腰大肌腰大肌4胃胃右肾右肾结肠右曲结肠右曲十二指肠十二指肠胰胰结肠左曲结肠左曲5功
2、能功能 固定肾固定肾 维持肾的正常位置维持肾的正常位置 三、肾的被膜三、肾的被膜(M)(一)纤维囊(一)纤维囊 包裹于肾实质表面,与肌织膜连包裹于肾实质表面,与肌织膜连结疏松,易于剥离。结疏松,易于剥离。(二)脂肪囊(二)脂肪囊 位于纤维囊外周,为肾囊封闭位于纤维囊外周,为肾囊封闭的部位。的部位。(三)肾筋膜(三)肾筋膜 位于脂肪囊的外面,包被肾上腺位于脂肪囊的外面,包被肾上腺和肾的周围。和肾的周围。胰胰 脂肪囊脂肪囊 肝肝 肾筋膜肾筋膜 竖脊肌竖脊肌 膈膈 肝肝 肾上腺肾上腺 纤维囊纤维囊 脂肪囊脂肪囊 肾筋膜肾筋膜 6第二节第二节 输尿管输尿管 分部分部输尿管腹部输尿管腹部 输尿管盆部输尿
3、管盆部 输尿管壁内部输尿管壁内部 防止尿液返流防止尿液返流起于肾盂末端,终于膀胱,长约起于肾盂末端,终于膀胱,长约202030cm 30cm 管径管径0.5-1.0cm(最窄处最窄处0.2-0.3cm)输尿管腹部输尿管腹部膀胱膀胱直肠直肠腹主动脉腹主动脉肾盂肾盂腰大肌腰大肌髂肌髂肌输尿管盆部输尿管盆部输尿管壁内部输尿管壁内部7输尿管腹部输尿管腹部膀胱膀胱直肠直肠腹主动脉腹主动脉肾盂肾盂腰大肌腰大肌髂肌髂肌输尿管盆部输尿管盆部输尿管壁内部输尿管壁内部输尿管全程有输尿管全程有3 3处狭窄处狭窄(M):上狭窄上狭窄,位于肾盂输尿管移行处位于肾盂输尿管移行处中狭窄中狭窄,位于骨盆上口,输尿管跨过髂血管
4、处位于骨盆上口,输尿管跨过髂血管处下狭窄下狭窄 在输尿管的壁内部在输尿管的壁内部8第三节第三节 膀膀 胱胱 一、膀胱的形态一、膀胱的形态 膀胱尖膀胱尖 膀胱底膀胱底 膀胱体膀胱体 膀胱颈膀胱颈 膀胱尖膀胱尖膀胱底膀胱底膀胱体膀胱体膀胱颈膀胱颈膀胱是贮存尿液的肌性囊状器官。膀胱是贮存尿液的肌性囊状器官。膀胱容差膀胱容差 正常成人正常成人350-500ml350-500ml 最大容量最大容量800ml800ml 新生儿膀胱容量为成人的新生儿膀胱容量为成人的1 110109输尿管输尿管膀胱三角膀胱三角膀胱襞膀胱襞尿道内口尿道内口输尿管口输尿管口膀胱尖膀胱尖脐正中韧带脐正中韧带二、膀胱的内面结构二、膀
5、胱的内面结构 膀胱襞膀胱襞 输尿管口输尿管口 尿道内口尿道内口 膀胱三角膀胱三角(M)膀胱底内面,两侧输尿管口和尿道膀胱底内面,两侧输尿管口和尿道内口之间的三角形区域,此处缺少内口之间的三角形区域,此处缺少粘膜下组织,膀胱收缩时,也呈平粘膜下组织,膀胱收缩时,也呈平滑状态。滑状态。10三、膀胱的位置与毗邻三、膀胱的位置与毗邻 正常位于耻骨联合后面正常位于耻骨联合后面 空虚时全部位于小骨盆腔内空虚时全部位于小骨盆腔内 充盈时可超过耻骨联合上方充盈时可超过耻骨联合上方 膀胱尖膀胱尖尿道内口尿道内口尿道外口尿道外口耻骨联合耻骨联合11 膀胱与腹膜的关系膀胱与腹膜的关系12v男、女性尿道差异男、女性尿
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