临床执业医师资格考试冲刺压题密卷.doc

临床执业医师资格考试冲刺压题密卷

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一、A1型题[共30题，每题1分，总计30分]
　　1、心室肌有效不应期的长短主要取决于( )。
　　 A.动作电位0期除极速度 
　　 B.阈电位水平高低 
　　 C.动作电位2期时程 
　　 D.钠泵功能 
　　 E.动作电位传导速度
　　2、精氨酸酶催化L-精氨酸水解为L-鸟氨酸与尿素，属于( )。
　　 A.绝对专一性
　　 B.相对专一性 
　　 C.立体异构专一性 
　　 D.化学键专一性 
　　 E.族类专一性
　　3、在亮氨酸拉链中，每隔( )个氨基酸出现一个亮氨酸。
　　 A.7
　　 B.3.6 
　　 C.9 
　　 D.12 
　　 E.7.2
　　4、以下关于细胞癌基因的叙述正确的是( )。
　　 A.只在肿瘤细胞中能够表示的
　　 B.化学致癌物诱发正常细胞出现的 
　　 C.正常人细胞也存在原癌基因 
　　 D.细胞经过转化后才出现的 
　　 E.正常细胞感染致癌病毒才出现
　　5、控制哮喘急性发作宜首选( )。
　　 A.倍氯米松吸入
　　 B.色甘酸钠吸入 
　　 C.沙丁胺醇吸入 
　　 D.异丙肾上腺素吸入 
　　 E.氨茶碱口服
　　6、H+泵抑制药是( )。 
　　 A.哌仑西平
　　 B.奥美拉唑 
　　 C.胶体碱，枸橼酸铋 
　　 D.丙谷胺 
　　 E.法莫替丁
　　7、有关病毒病原学检查标本的采集和运送，不正确的方法是( )。
　　 A.发病早期或急性期采集标本
　　 B.发病晚期采集标本 
　　 C.标本应低温保存运送 
　　 D.标本采集后应尽快送检 
　　 E.培养基中应含有抗生素
　　8、由立克次体引起的疾病是( )。
　　 A.梅毒
　　 B.沙眼 
　　 C.莱姆病 
　　 D.恙虫病 
　　 E.性病淋巴肉芽肿
　　9、属于肿瘤免疫调节治疗肿瘤的方法( )。
　　 A.注射TNF-α
　　 B.注射LAK 
　　 C.注射CTL 
　　 D.注射肿癌相关Ag疫苗 
　　 E.注射MCAb-125I
　　10、慢性支气管炎最主要的病因是( )。
　　 A.过敏因素
　　 B.环境污染 
　　 C.气候因素 
　　 D.长期吸烟 
　　 E.真菌感染
　　11、早期发现肺结核的首选方法是( )。
　　 A.纤维支气管镜检查
　　 B.结核菌素试验 
　　 C.血清酶联免疫试验 
　　 D.胸部X线检查 
　　 E.痰结核杆菌检查
　　12、以下哪项提示急性胰腺炎预后不良( )。
　　 A.代谢性酸中毒
　　 B.代谢性碱中毒 
　　 C.低钾血症 
　　 D.低镁血症 
　　 E.低钙血症
　　13、诊断慢性血管内溶血的重要依据是( )。
　　 A.贫血与黄疸
　　 B.脾肿大 
　　 C.血红蛋白尿 
　　 D.尿含铁血黄素阳性 
　　 E.粪胆原增加
　　14、特发性血小板减少性紫疲血小板相关抗体主要抗体成分为( )。 
　　 A.IgA
　　 B.IgE 
　　 C.IgM 
　　 D.IgG 
　　 E.IgM+IgA
　　15、下运动神经元瘫痪的特点是( )。
　　 A.痉挛性瘫
　　 B.肌张力增高 
　　 C.出现病理反射 
　　 D.弛缓性瘫 
　　 E.腱反射亢进
　　16、前列腺增生症状与哪项无关( )。
　　 A.梗阻的程度
　　 B.病变发展的速度 
　　 C.合并膀胱炎症 
　　 D.合并膀胱结石 
　　 E.前列腺增生体积大小
　　17、首次产前检查最恰当的时期应是( )。
　　 A.停经6周
　　 B.停经8周 
　　 C.停经10周 
　　 D.停经12周 
　　 E.确诊早孕时
　　18、先兆流产与难免流产的主要鉴别点是( )。
　　 A.出血时间长短
　　 B.下腹痛的程度 
　　 C.早孕反应是否存在 
　　 D.宫口开大与否 
　　 E.妊娠试验阳性与否
　　19、侵蚀性葡萄胎能够发生在( )。
　　 A.流产以后
　　 B.足月产以后 
　　 C.葡萄胎以后 
　　 D.异位妊娠后 
　　 E.过期流产后
　　20、结核病的主要传染途径为( )。
　　 A.呼吸道
　　 B.消化道 
　　 C.泌尿道 
　　 D.皮肤 
　　 E.胎盘
　　21、小儿腹泻时低钾血症的原因主要指( )。
　　 A.丢失增多
　　 B.进食少，钾入量少 
　　 C.肾脏排泄 
　　 D.钾向细胞外转移 
　　 E.肾脏保钾功能差 
　　 22、呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是( )。 
　　 A.干咳 
　　 B.低-中度发热 
　　 C.呼吸困难 
　　 D.喘憋 
　　 E.严重的中毒症状 

　　 23、急性肾小球肾炎治疗初期使用抗生素的目的是( )。 
　　 A.治疗疾病本身 
　　 B.预防复发 
　　 C.预防并发感染 
　　 D.彻底清除体内残存细菌 
　　 E.治疗并发感染 

　　 24、河豚毒素的主要毒作用是( )。 
　　 A.引起血压下降 
　　 B.引起颅神经损伤 
　　 C.引起体温下降 
　　 D.抑制咳嗽反射 
　　 E.阻断神经肌肉间的传导引起随意肌进行性麻痹 

　　 25、下列哪个说法是错误的( )。 
　　 A.传染源向四周传播病原体所能涉及的范围称为疫源地 
　　 B.流行过程是指一系列相互联系、相继发生的疫源地构成传染病的流行过程 
　　 C.传染病流行强度一般分为散发、流行、大流行、爆发 
　　 D.对疫源地进行了彻底的消毒后就可宣布疫源地被消灭 
　　 E.疫源地连成片称为疫区
　　26、共同参与型的医患关系模式最适合( )。
　　 A.急性病人
　　 B.绝症病人 
　　 C.慢性病人 
　　 D.重症病人 
　　 E.精神病人
　　27、狭义的医务人员之间的关系是( )。
　　 A.医师、护士、医技人员自身之间以及相互之间的关系
　　 B.医师之间的关系 
　　 C.医疗人员与后勤人员之间的关系 
　　 D.医师、护士、医技人员自身之间 
　　 E.护士之间
　　28、人类辅助生殖技术的目的是( )。
　　 A.赢利
　　 B.演进性优生 
　　 C.有利于未婚男女生儿育女 
　　 D.治疗、补偿已婚夫妇的生育功能 
　　 E.控制人口数量
　　29、活体器官移植接受者及其家属，对捐赠者应遵守的准则不包括( ) 。
　　 A.不能为了个人的利益，向没有血缘关系者恳求、或利诱其捐出器官 
　　 B.捐赠者已达到法定年龄 
　　 C.不可付钱给捐赠者，但可给捐赠者在手术与住院期间所受到的经济损失给予补偿 
　　 D.捐赠者应符合伦理、医学与心理方面的捐赠标准 
　　 E.可接受未成年人捐献的器官，但应保证其身体不受严重影响
　　30、医疗保健机构提供的孕产期保健服务的内容包括( )。
　　 A.孕产妇保健、胎儿保健
　　 B.孕产妇保健、新生儿保健 
　　 C.胎儿保健、新生儿保健 
　　 D.孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健 
　　 E.孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健、母婴保健指导 

　　二、A2型题[共20题，每题1分，总计20分]
　　 31、在HE染色切片中，见癌细胞弥漫浸润于胃粘膜下层及肌层，有大量淡蓝色均质无结构物质，其中有小堆癌细胞，部分癌细胞核偏在于一侧，脑浆内同样见上述蓝染物质。该切片应诊断为( )。
　　 A.腺癌 
　　 B.髓样癌 
　　 C.腺鳞癌 
　　 D.未分化腺癌 
　　 E.粘液腺癌
　　32、一男性患者。一个月前感到疲劳、食欲减少、发烧咳嗽、咳痰带血丝，取咳痰行抗酸染色，镜下见到红色细长弯曲、分枝的杆菌，试问该细菌是何种细菌( )。
　　 A.白喉杆菌
　　 B.克雷伯肺炎杆菌 
　　 C.炭疽杆菌 
　　 D.结核杆菌 
　　 E.流感杆菌
　　33、下图提示心脏的病理改变为( )。
　　 A.右房扩大
　　 B.左房扩大 
　　 C.左心室肥大 
　　 D.右心室肥大 
　　 E.双侧心室肥大
　　34、女性，34岁，3年来胸痛，干咳，有时午后发热，身体逐渐衰弱，从未诊治。胸后前位片见右肺中野浓密片状影，右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影，血沉正常，临床诊断( )。
　　 A.原发性肺癌
　　 B.结核球 
　　 C.浸润型肺结核 
　　 D.叶间积液 
　　 E.克雷白杆菌肺炎
　　35、一风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速房颤患者，地高辛0.25mg/d治疗一个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物( )。
　　 A.胸骨左缘3～4肋间出现舒张期隆隆样杂音
　　 B.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强 
　　 C.夜间尿量增多 
　　 D.心电示ST段呈鱼钩样斜形下移 
　　 E.心率60次/分，节律规整
　　41、女，48岁，行胃大部分切除术，输血150ml后，出现寒战，肌肉注射异丙嗪25mg，继续输血，半小时后，体温39.7℃，血压70/60mmHg，脉搏160 次/分，发绀，意识不清，烦躁不安，可能原因( )。
　　 A.输血后出血倾向
　　 B.发热反应 
　　 C.溶血反应 
　　 D.细菌污染反应 
　　 E.输血传染疟疾
　　42、男性，40岁，上腹胀痛2年，有嗳气，无反酸，血清胃泌素14pg/ml ，胃镜见胃窦部萎缩性胃炎，病理结果为慢性粘膜炎症，伴重度不典型增生。最理想的治疗方法为( )。
　　 A.手术治疗
　　 B.应用H2-受体阻滞剂 
　　 C.应用抗多巴胺受体阻滞剂 
　　 D.应用胰酶制剂 
　　 E.应用肾上腺皮质激素
　　43、患者，1岁3个月，其母发现其右腹股沟区肿块3个月，在哭闹时明显，查右腹股沟区肿块约鸽卵大小，压迫内环后肿块不出现。其手术治疗的方法为( )。
　　 A.McVay法
　　 B.Ferguson法 
　　 C.Halsted法 
　　 D.疝囊高位结扎法 
　　 E.疝成形术
　　44、男，25岁，因骑跨伤4小时排尿困难来院。查：尿道口滴血，会阴青紫，皮下淤斑，在严密消毒下插入双腔导管流出正常尿液，该患者继续治疗的最佳方案( )。
　　 A.继续留置导尿管留置2周，以后适当尿道扩张
　　 B.继续留置导尿管留置1周，以后适当尿道扩张 
　　 C.手术施行尿道修补术 
　　 D.耻骨上膀胱造瘘 
　　 E.不留置导尿管让其自然排尿
　　45、某25岁初孕妇，妊娠34周，外伤后突然感到剧烈腹痛，无阴道流血，急诊入院。查体：血压85/60mmHg，脉搏118次/分，面色苍白，大汗淋漓，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体右前壁压痛。最可能的诊断是( )。
　　 A.阴道静脉破裂
　　 B.子宫破裂 
　　 C.先兆早产 
　　 D.胎盘早剥 
　　 E.前置胎盘
　　46、月经不调患者基础体温双相，但高温相持续时间为10天，应给治疗是( )。
　　 A.雌-孕激素序贯疗法
　　 B.低温相时给雌激素 
　　 C.低温相时给hCG 
　　 D.月经第5天给克罗米酚 
　　 E.月经后期给黄体酮肌注
　　47、某妇，32岁，孕0产0，婚后不孕3年，月经3～5天/20～30天，妇查：左侧穹隆稍增厚，余正常。进一步检查首先考虑( )。
　　 A.月经前诊断性刮宫
　　 B.输卵管通液 
　　 C.子宫输卵管造影 
　　 D.宫腔镜 
　　 E.腹腔镜
　　48、患儿，15个月。哭闹，烦躁半个月，时有喷射性呕吐，体检：体温 37.8℃，心肺正常，前囱隆起，克氏征阴性，膝腱反射亢进，脑脊液：白细胞 250×106/L，中性355，淋巴65%，糖1.5mmol/L，氯化物93mmol/L，OT试验1：  阴性，胸部X线两肺散在点状阴影，最可能的诊断( )。
　　 A.病毒性肺炎+病毒性脑膜炎
　　 B.病毒性肺炎+化脓性脑膜炎 
　　 C.病毒性肺炎+结核性脑膜炎 
　　 D.粟粒性肺结核+结核性脑膜炎 
　　 E.粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎 

　　 49、6岁患儿患肾病综合征，已治疗一年，长期忌盐，昨日发热，呕吐，腹泻，今日食欲下降，精神萎靡，嗜睡，血压下降，除病因治疗外，应立即给予( )。 
　　 A.补钙 
　　 B.补镁 
　　 C.补钠 
　　 D.补钾 
　　 E.以上都不是
　　50、化脓性脑膜炎患儿治疗五天明显好转后，体温又复回升，嗜睡惊厥，前囟门隆起，头围增大，查脑脊液正常，可考虑为( )。
　　 A.继发病毒性脑膜炎
　　 B.并发脑积水 
　　 C.并发硬脑膜下积液 
　　 D.并发中毒性脑病 
　　 E.以上都不是