卫生资格初级药士专业实践能力.doc

卫生资格初级药士专业实践能力资料仅供参考专业实践能力考试大纲总论单元细目要点要求一、药品调剂1.处方的意义和结构（1）处方的概念和意义（2）处方的结构（3）处方的种类熟练掌握掌握掌握2.处方调配（1）处方调配的一般程序（2）药物的摆放熟练掌握掌握3.处方差错的防范与处理（1）处方差错的性质（2）出现原因（3）防范措施（4）对差错的应对措施（5）处理原则掌握4.调剂室工作制度（1）岗位责任制度（2）查对制度（3）错误处方的登记、纠正及缺药的处理（4）领发药制度（5）药品管理制度（6）特殊药品管理制度（7）有效期药品管理制度掌握掌握掌握掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握5.调剂室的位置、设施与设备（1）设计原则（2）门诊、急诊、病房调剂的特性与差异了解了解6.药名与处方缩写词（1）通用名（2）药物分类及通用的药名词干（3）常见处方缩写词熟练掌握了解熟练掌握二、临床用药的配制1.细胞毒药物的配制配制和使用过程中应注意的问题了解2.肠外营养（1）临床营养支持的意义、重要性和进展（2）配制和使用过程中应注意的问题了解掌握三、药品的保管1.影响药品质量的因素（1）环境因素（2）人为因素（3）药物本身因素掌握2.药品的外观检查（1）检查内容（2）检查方法（3）判断依据与处理掌握3.特殊管理药品的保管方法（1）麻醉药品的保管方法（2）精神药品的保管方法（3）医疗用毒性药品的保管方法掌握4.药品的效期管理（1）有效期的概念、标示方法、识别方法（2）效期药品的管理：药库的色标管理、帐卡登记（3）过期药品的处理办法掌握四、药物信息咨询服务用药咨询（1）为医师提供新药信息、合理用药信息、药物不良反应、药物配伍禁忌、相互作用、禁忌证（2）为护士提供注射药物的剂量、用法、提示常见注射药物的适宜溶媒、溶解或稀释的容积、浓度和滴速、配伍变化（3）提供关于药品使用、贮存、运输、携带包装的方便性的信息了解五、用药指导1.必要性了解2.基本内容和方法（1）内容：注意事项、禁忌证、服药的适宜时间、适当的疗程、起效时间、过度治疗、潜在的不良反应（2）方法熟练掌握3.药品的正确使用方法（1）口服药的使用方法（2）外用药的使用方法（3）特殊剂型的使用方法熟练掌握六、治疗药物监测（1）治疗药物监测的概念（2）工作内容（3）适用范围熟练掌握掌握掌握七、治疗药物评价新药的概念了解八、时辰药理学及其临床应用1.药物配伍变化（1）溶剂性质改变引起配伍禁忌（2）pH变化引起药物沉淀（3）配伍引起氧化还原反应（4）混合顺序引起变化（5）其它配伍变化 了解2.药动学方面的相互作用（1）吸收过程的药物相互作用（2）分布过程的药物相互作用（3）代谢过程的药物相互作用（4）排泄过程的药物相互作用 掌握3.药效学方面的相互作用（1）作用于同一部分或受体的协同作用和拮抗作用（2）作用于不同部位的协同作用和拮搞作用（3）对作用部位的增敏作用 掌握了解了解九、药物不良反应1.基本知识（1）不良反应的定义及分型（2）各种不良反应的发生原因及临床特征。副作用、过度作用、毒性反应、首剂效应、变态反应、遗传药理学不良反应；继发反应、撤药反应（3）不良反应的诱发因素。包括药物因素：药物本身的作用、药物不良相互作用、与制剂相关的不良反应；非药物因素：病人的内在因素（年龄、性别、遗传、感应性、疾病）、外在因素（如环境）（4）预防原则掌握了解了解了解2.监测（1）监测的目的和意义（2）监测的方法如自愿报告系统、医院集中监测系统，对重点药品进行监测（3）程度分级标准：轻度、中度、重度（4）因果关系评价原则：肯定、很可能、可能、可疑（5）报告范围：新药、老药了解3.信息（1）来源（2）种类了解4.药源性疾病（1）药源性疾病的概念（2）常见药品的主要不良反应与常见药物致常见药源性疾病发生原因、临床特点、防治原则了解十、药物滥用及违禁药物（1）概念（2）依赖性药物分类（3）违禁药品、体育比赛兴奋剂及相关的药物和原料熟练掌握了解了解十一、妊娠期及哺乳期合理用药1.妊娠期合理用药（1）妊娠期药动学特点（2）药物经过胎盘的影响因素（3）药物对妊娠期不同阶段胎儿的影响（4）药物妊娠毒性分级（5）妊娠期用药原则了解了解了解了解掌握2.哺乳期合理用药原则（1）药物的乳汁分泌（2）哺乳期合理用药原则了解掌握十二、新生儿用药（1）新生儿药动学（2）药物对新生儿的不良反应（3）合理用药原则（4）剂量计算了解了解了解了解十三、儿童用药（1）儿童药动学方面的改变（2）儿童用药的一般原则（3）剂量计算方法了解掌握掌握十四、老年人用药（1）老年人药动学方面的改变（2）老年人用药的一般原则了解掌握十五、疾病对药物作用的影响1.肝脏疾病对药物作用的影响肝病患者的药物应用了解2.肾脏疾病对药物作用的影响（1）影响药物肾脏排泄量的因素（2）肾病时的药物应用了解十六、药物（毒物）中毒和急救药物应用1.催眠药、镇静药、阿片类及其它常见药物中毒（1）药物确认的方法（2）急性中毒特征（3）救治措施（4）常看法毒药和拮抗药的作用原理、选择和临床应用了解了解了解掌握2.有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氰化物、磷化锌以及各种重金属中毒时的解毒药和拮抗药作用原理，选择应用了解3.一般救治措施（1）催吐药、泻药的选择应用（2）毒物吸附及阻滞吸收（3）体内药物的加速排除（4）解毒药和拮抗药的选择和应用及作用原理了解各论单元细目要点要求一、抗微生物药物1.合理应用（1）抗菌药物的选择（2）避免耐药性的产生方法（3）联合用药的指征、原则和选择了解掌握了解2.青霉素类来源、作用原理、耐药性、分类、具体品种了解3.头孢菌素来源、第一代头孢菌素、第二代头孢菌素、第三代头孢菌素、第四代头孢菌素、不良反应了解4.碳青霉烯类具体应用了解5.大环内酯类分类、不同品种比较了解6.四环素类分类及作用、不良反应、应用注意了解7.-内酰胺酶抑制剂药理作用了解8.磺胺类及甲氧苄啶作用了解9.喹诺酮类分代、不良反应、相互作用、临床评价了解10.氨基糖苷类作用、不良反应、应用注意了解11.糖肽类作用、不良反应、应用注意了解12.抗厌氧菌药各类介绍了解13.抗真菌药分类及应用了解14.抗病毒药分类（抗HIV、抗流感病毒药、病毒性肝炎治疗药）及应用了解二、作用于中枢神经系统的药物1.镇静催眠药苯二氮 类和巴比妥类药物的分类、应用及中毒急救了解2.抗癫痫药不同类型癫痫的药物选择了解3.抗躁狂药碳酸锂了解4.胆碱能神经系统药物抗胆碱酯酶药分类及应用了解5.抗帕金森病和老年痴呆药多巴胺类、中枢抗胆碱药的应用了解6.抗精神病药（1）氯丙嗪的临床应用及主要不良反应（2）非典型抗精神病药物的特点了解了解7.抗抑郁症药（1）丙咪嗪的不良反应（2）四环类抗抑郁症药（3）单胺氧化酶抑制剂（4）选择性5-羟色胺再摄取抑制剂了解8.镇痛药（1）应用及不良反应（2）临床应用、不良反应、合理选用了解三、作用于循环系统的药物1.抗心律失常药I类、类、类、类代表药物了解2.防治心绞痛药分类及作用了解3.抗高血压药（1）利尿药：氢氟噻嗪、吲达帕胺、阿米洛利（2）ACEI：卡托普利等（3）钙通道阻滞剂（CCB）（4）血管紧张素受体阻滞剂（ARB）（5）受体阻滞剂：选择性与非选择性（6）受体阻滞剂（7）血管扩张剂了解4.调脂药胆汁酸吸收阻滞药、HMG-CoA还原酶抑制药、苯氧芳酸衍生物（贝特类）、烟酸及类似物了解四、抗变态反应药物1.抗组胺药（1）分类（2）药理作用、主要用途、不良反应、药物过量、用药注意事项、相互作用了解 2.过敏活性物质阻滞药作用特点了解五、减肥药西布曲明、奥利司她特点、应用注意事项了解六、抗糖尿病药1.糖尿病的分类与治疗原则（1）分类（2）治疗原则了解2.胰岛素名称、分类、特点、应用注意掌握3.磺脲类、双胍类、-葡萄糖苷酶抑制剂药理作用、特点、应用注意了解4.膳食葡萄糖调节剂、噻唑烷二酮类、醛糖还原酶抑制剂药理作用、特点、应用注意了解七、骨质疏松防治用药分类、作用、骨关节保护药了解八、影响血液系统和造血系统的药物1.促凝血药与抗凝血药两类药物的作用了解2.抗血小板凝集药特点、应用注意了解3.纤溶系统激活剂、前列腺素类等特点了解九、作用于消化系统的药物1.消化性溃疡防治用药胃酸中和吸附剂、抑制胃酸分泌药（H2受体抑制剂、M受体抑制剂、胃泌素拮抗剂、质子泵抑制剂）、抗胃蛋白酶药、保护胃黏膜药、溃疡隔离剂等。上述药物的联合应用（包括抗菌药物）了解2.促动力药甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利了解十、作用于呼吸系统的药物平喘药支气管舒张药（-肾上腺素受体激动剂、茶碱类、M受体阻滞剂）、皮质类固醇类、白三烯受体拮抗药了解十一、其它临床突发事件的解决了解