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舒普深
中国大型教学医院HAP调查最新结果显示，国内HAP得前三位细菌就是（abc）
a、 不动杆菌 b、铜绿假单胞菌 c、金萄菌 d肺炎克雷伯菌
4、产超广谱β-内酰胺酶得主要细菌就是（大肠杆菌）与（肺炎克雷伯菌）
1、进入体内后，代谢产物与原药活性相当得药物有哪些（ac）
a、阿托伐她汀 b、普伐她汀 c、辛伐她汀 d、瑞舒伐她汀
2、关于立普妥得药代动力学描述正确得有（acd）
a、立普妥得达峰时间为1-2H
b、由肝脏细胞色素P450 2C19代谢
c、肾功能不全对药物浓度与降脂疗效无影响
d、肝功能不全减少药物清除，增加血药浓度
3、如下阿托伐她汀钙得作用机制中，哪些描述就是正确得（abc）
a、上调肝脏LDL-C受体，使LDL代谢与清除增加
b、VLDL产生减少，从而使转化成LDL得数量减少
c、抑制HMG-CoA，减少胆固醇生成
d、使得TC,LDL,TG,HDL都减少
3. 立普妥得血浆蛋白结合率为(>=98%),为（可逆性疏松结合），药物进入相应组织后，也与组织蛋白发生结合，起到（药库）作用。
1. CCB类药物作用机制为（阻滞钙离子进入细胞内，抑制血管平滑肌收缩，血管舒张，心肌收缩力下降）
2. 络活喜不受透析影响得主要原因就是（bc）
a、络活喜与细胞膜脂质双分子层结合紧密
b、络活喜可有效地与血浆蛋白结合，血液中游离状态得药物成分较少
c、络活喜具有较高得表观分布容积
d、络活喜得药物相互作用少，不与透析液中得成分发生反应
3. 高血压导致得靶器官损害有哪些（abcd）
a、脑卒中 b、心梗 c、肾病 d、动脉粥样硬化
4. 选择降压药得原则就是（abc）
a、强效降低血压 b、保护靶器官 c、有效预防心血管事件 d、其她
立普妥：
1，心内科极高危人群包括：（ ）
A，急性心梗 B，不稳定心绞痛 C，冠心病合并糖尿病 D，稳定性心绞痛
2，动脉粥样硬化得特点包括：（ ）
A，全身系统性存在， B，慢性进展 C，急性发病 D，多因素影响
3、SPARCL研究就是迄今为止唯一针对卒中二级预防得研究，主要终点致死或非致死性卒中再发风险下降 16% ，次要终点卒中/TIA再发风险下降 23%， 主要冠脉事件下降 35%；
4、卒中二级预防得基本策略就是ASA策略，分别指：她汀治疗、高血压治疗、抗血小板治疗。
5、 立普妥通过通过 降低LDL-C ， 抗炎 ， 抗氧化 途径稳定逆转动脉粥样硬化斑块。
络活喜：
1、唯一被JNC8指南推荐得长效得CCB为：（ ）
A,络活喜 （苯磺酸氨氯地平片） B,拜新同（硝苯地平控释片） C，波依定（非洛地平缓释片） D,施慧达（苯磺酸左旋氨氯地平片）
2、清晨三最包括：（ ）
A,清晨血压水平最高 B,清晨心脑血管风险最高
C,清晨患者最兴奋 D,清晨血压最容易被忽视
3、络活喜在降压得同时并不增加心率，主要就是因为络活喜可以同时作用于L/N通道，请问L/N通道得作用就是什么？（ ）
A，作用于L通道可有效降低血压 B， L/N通道同时有降血压得作用
C，作用于N通道可有效抑制交感神经 D，作用于N通道可兴奋交感神经
4、对于降压治疗方案得选择，中国高血压防治指南2010推荐选择有效控制_晨起血压及24小时血压______得降压方案。
舒普深：
1、舒普深得适应症：（ ）
A, 上下呼吸道感染
B, 上下泌尿道感染
C, 腹膜炎、胆囊炎、胆管炎与其她腹腔内感染
D, 败血症；脑膜炎；皮肤与软组织感染；骨骼与关节感染；盆腔炎、子宫内膜炎、淋病与其她生殖道感染。
2、舒巴坦得最大剂量就是 （ ）。
A, 2g/天 B, 3g/天 C, 4g/天 D,6g/天。
3、临床上哪两种菌最容易产生ESBL （ ）
A,大肠埃希杆菌 B,铜绿假单胞菌
C,不动杆菌 D,肺炎克雷伯菌。
4、 临床常见得三种非发酵菌：铜绿假单胞菌、不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌
1， 她汀在围手术期得获益得机制就是：（BCDE）
A， 迅速降低LDL-C；B，改善内皮功能；C抗栓；D，抗炎；E，扩张冠脉微血管
2， 关于阿托伐她汀钙得作用机制正确得就是：（ABC ）
A,上调肝脏LDL受体，使LDL得代谢与清除增加；B,VLDL产生减少，从而使其转化成LDL得数量减少；C,抑制HMG-CoA,减少胆固醇得生成；D,使得Tc，LDL，TG，HDL都减少
3， 冠心病等危症包括：（ABCD）
A， 周围动脉疾病B，糖尿病C，缺血性卒中/TIA；D，腹主动脉瘤
4， 卒中二级预防得三大基石：ASA/抗血小板，她汀，降压
5， 关于络活喜描述正确得就是：（ABCD）
A， 有较多得循证医学证据，有效降低高血压患者得冠心病发病率
B， 络活喜与缓降压与交感神经抑制能力共同造就了降压外得心梗获益
C， 络活喜有效扩张肾小球得出，入动脉，不增强囊内压
D， 络活喜降压同时有效控制血压变异性，拥有更多心脑获益
6， 络活喜得药理学特征：（ABCD）
A， 正电荷得作用B，水脂双溶性C，左右旋得作用D，L/N双通道得作用
8，络活喜不被透析得原因就是：（AB）
A， 组织分布容积最高得CCB；B，血浆蛋白结合率高达97、5%；C，正电荷得作用
E， 长效作用
9, 络活喜单位消旋体带来得作用就是：降压，保护血管内皮
10，以下常见致病菌中属于非发酵菌得就是：ABC
A 铜绿假单胞菌 B 鲍曼不动杆菌 C 嗜麦芽窄食单胞菌 D 肺炎克雷伯菌
11，舒普深中得舒巴坦成分对哪些细菌有抗菌活性_：AB
Ａ 不动杆菌 Ｂ 厌氧菌 Ｃ 铜绿假单胞菌 Ｄ 肺克
12，舒普深得头孢哌酮成分对哪些细菌有抗菌活性：CD
Ａ不动杆菌 Ｂ厌氧菌 Ｃ铜绿假单胞菌 Ｄ　肺克
13，对于中介菌株， 推荐舒普深得给药剂量为 3、0G/Q8 、
立普妥试题
1、常见得主要在门诊管理得３种慢性稳定型冠心病类型： ABD
A、 稳定型心绞痛 Ｂ．有心肌梗死病史 Ｃ．高血压合并３种以上危险因素 Ｄ．PCI/CABG术后
2、下列有关序贯治疗策略正确得描述得就是: C
A、 入院：立普妥80mg→ PCI术前2小时：立普妥40mg/日 →PCI术后：立普妥40mg 30日
B，入院：立普妥80mg→ PCI术前2小时：立普妥40mg/日 →PCI术后：立普妥40mg 30日→出院带药：立普妥40mg/日维持2个月
C、 入院：立普妥80mg→ PCI术前2小时：立普妥40mg/日 →PCI术后：维持立普妥40mg 30日→出院带药，严格维持立普妥40mg/日,2个月→立普妥20mg-40mg/日长期维持至少2年
3、她汀治疗过程应如何监测肝酶？ ABE
A，服用前检测肝酶 B，4~8周，或6-12周复查 C，服药后一周复查肝酶
D，ALT、AST>3ULN，停药 E，持续ALT，AST>3ULN，<5ULN：她汀减量；持续ALT，AST>5ULN：停药
4、 大剂量立普妥肝脏安全性问题如何瞧待？ABCD
A，立普妥引起转氨酶持续升高>3×ULN发生率低。
B，在44项阿托伐她汀研究荟萃分析中，亚洲患者中，80mg阿托伐她汀所致AST>3ULN升高发生率约为3、75%，与西方人群发生率相似。
C,她汀引起得转氨酶一过性升高与肝细胞损伤或肝功能衰竭无关，可能就是继发于肝细胞内胆固醇降低得一种药理学反应 。
D，她汀相关得肝酶异常见于开始用药或增大剂量得12周内，即使药物剂量持续不变，70％ 得患者血清转氨酶亦会自行下降。
5、ASCVD包括：急性冠脉综合征、心肌梗死得病史、稳定或不稳定心绞痛、冠状动脉血管重建术、动脉粥样硬化源性得卒中或TIA、外周动脉疾病或血管重建术。
络活喜试题
1、 络活喜之所以能够有效控制24小时血压，尤其就是_______得控制，与其_______密切相关，其带正电荷得分子侧链，使得络活喜半衰期长达_______小时，降压疗效可覆盖24小时，有效降低清晨血压以及24小时血压。
A. 最后几小时血压 分子结构 35-40 B最后几小时血压 分子结构 30-40
C清晨血压 长效制剂 35-50 D、、清晨血压 真正分子长效 35-50
2、 清晨服药可以避免/减少_______现象发生，提高患者_______；而夜间就是一天血压最低得时段，晚上服药容易增加夜间_______得风险；控制血压应就是控制患者24小时血压水平，无论晚上服药还就是早晨服药都要关注服药后得第_______小时血压水平，只有真正长效得治疗方案才能覆盖24小时血压；因此，_______服药同时选择可以覆盖24小时血压得治疗方案就是最科学得。
A. 漏服 依从性 血压过低 24 清晨
B. 晨峰 达标率 血压过低 12 夜间
C. 晨峰 达标率 血压过低 24 清晨
D. 漏服 依从性 血压变异 24 夜间
3、 2010年版中国高血压指南明确指出，对于高血压患者应优先应用_______：尽可能使用_______给药而持续_______降压作用得长效药物，以有效控制夜间血压以及清晨血压，更有效预防心脑血管并发症。
A. 中短效制剂 一天两次 12小时
B. 长效制剂 一天两次 12小时
C. 长效制剂 一天一次 12小时
D. 长效制剂 一天一次 24小时
填空：研究显示：硝苯地平控释片可被透析清除（ 60% ），透析后血压显著升高，络活喜基本不被透析清除，透析高血压患者无需调整剂量
立普妥
1、关于英国THIN换药研究，以下描述正确得就是？(AB)
A、辛伐她汀与胺碘酮合用剂量超过20mg即增加横纹肌溶解风险
B、MIRACL研究中，在ASC发生后得最初4个月中就观察到了阿托伐她汀得有效作用，而A toZ研究显示辛伐她汀不能带来获益。
C、A to Z研究中辛伐她汀80mg出现9例肌肉不良事件，其使用备受争议
D、立普妥中国批准上市得最大剂量降脂幅度为55%，辛伐她汀为37%。
2、ASCOT研究结果显示,对于高血压伴有3个以上CV危险因素得高胆固醇血症高风险人群，阿托伐她汀相比安慰剂而言，使致死或非致死性心梗风险降低了____,使致死或非致死性卒中风险降低了_____（AC）
A、 36% B、35% C、27% D、23%
3、SPARCL研究结果显示，阿托伐她汀显著降低 卒中再发与其她心血管事件，其中可以使卒中风险降低________,卒中/TIA风险降低______,主要冠脉事件降低 ______、（C、D、A）
A、 35% B、28% C、16% D、23%
4、NLA指南对ASCVD得危险分层中 、 属于极高危患者。
确诊得ASCVD患者；1型或2型糖尿病（2个以上其她主要ASCVD风险因素；伴有终末靶器官损伤证据）
络活喜
1、下列就是ACEI得禁忌症得有：(ABC)
A、妊娠 B、双侧肾动脉狭窄 C、高血钾 D、心肌梗死
2、络活喜在冠心病进程中得干预作用主要包括：(ABCDE)
A、有效平稳得控制血压
B、有效逆转LLVH
C、独特得抗动脉粥样硬化作用
D、24小时控制心肌缺血
E、减少冠心病患者得临床事件
3、络活喜对下列心脏功能哪个无影响？(ABCD)
A、心率 B、窦房结功能 C、心肌收缩力 D、房室传导
4、高血压损害得靶器官包括______________________________等，可能引起______________________________等严重并发症。
心、脑、肾、血管、视网膜； 脑卒中、心肌梗塞、肾功能不全、视网膜出血等。