医院感染管理相关制度及消毒隔离措施.doc
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1、医院感染管理相关制度及消毒隔离措施科室医院感染管理小组职责(1)医务人员医院感染管理职责 (2) 病房医院感染管理工作制度及措施(3)治疗室、处置室、注射室、换药室医院感染工作制度(4)产房消毒隔离制度及措施(5)新生儿室医院感染工作制度(6)手术室感染管理制度 (7)供应室医院感染管理工作制度 (8)消化内镜室医院感染管理工作制度(9)消化内镜室消毒隔离制度(10)终末消毒制度(11)紫外线灯使用管理规定(12)一次性医疗用品管理制度(13)抗生素合理应用规定(14)各种常用医疗、护理器具消毒方法(15)输液(血)反应报告规定(17)医院感染病例报告制度(18)医务人员职业防护制度(19)针
2、刺伤后补救措施 (24)医护人员预防经血传播性疾病的职业防护流程图(25)艾滋病职业暴露处理流程图(26)医疗废物管理制度(27)医疗废物管理职业安全防护要求(28)科室医疗废物管理工作职责(29)医疗废物交接制度(30)医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案(31)医疗废物分类目录(32)医疗废物处理工作流程(33)洗手及手消毒制度(34)医院感染流行、暴发应急预案与控制措施(35)泌尿道感染预防控制方案及措施(36)呼吸道感染预防控制方案及措施(37)胃肠道感染预防控制方案及措施(38)血管侵入性操作相关感染预防控制方案及措施(39)手术切口感染预防控制方案及措施(40)各种常用医疗
3、、护理器具消毒方法项目消毒/消毒种类方法/消毒时间消毒液更换时间1、金属器械(手术器械、检查器械、牙科器械等)(1)高压灭菌(2)2%戊醛(以上二种方法选一种,首选高压灭菌)浸泡10小时物品有效期一周戊二醛2周更换一次(浓度不够立即更换)2、无菌物品、敷料罐及贮槽、无菌持物钳、镊及容器(1)高压灭菌(2)无菌持物钳、镊浸在盛有含氯量为2500mg/L金星消毒液容器无菌物品有效期1周(启用后24小时重新灭菌)消毒液每周更换2次3、治疗台、治疗车、治疗盘含氯量为500mg/L“84”或金星消毒液擦拭1-3分钟每次治疗或护理后处理4、输液架、脚架、病历夹、体重计等含氯量为500mg/L“84”或金星
4、消毒液擦拭1-3分钟每周擦拭1次5、手消毒快速手消毒剂按六步洗手法揉搓 1-3分钟用完更换6、血压计袖带、药杯、网袋含氯量为500mg/L“84”消毒液浸泡30分钟后清水冲洗、晾干备用每周消毒一次(遇有体液、血液污染时及时消毒)7、体温表、弯盘、止血带含氯量为500mg/L“84”消毒液每次治疗后浸泡30分钟,清水冲洗,晾干备用每日更换8、雾化管、湿化瓶、引流瓶含氯量为500mg/L“84”消毒液每次用后浸泡30分钟,清水冲洗,晾干备用。每日更换9、开口器、压舌板、舌钳、吸引管道、扩阴器、换药器械(1)含氯量为500mg/L“84”或金星(2)高压灭菌每次使用后消毒液浸泡30分钟,清水冲洗,晾
5、干再高压灭菌。消毒液每日更换10、听诊器75% 酒精擦拭1-3分钟11、呼吸机螺纹管(1) 含氯量为500mg/L“84”或金星消毒液(2)高压灭菌或者2%戊二醛浸泡。(也可采用甲醛气体薰蒸消毒)。每次使用后消毒液浸泡30分钟,清水冲洗,晾干再高压灭菌或 2%戊二醛浸泡10小时,无菌蒸馏水充分冲洗,干燥保存。甲醛气体薰蒸:甲醛 40ml/m3+高锰酸钾20g/m3“84”消毒液每日更换戊二醛 2 周更换一次(浓度不够立即更换)12、使用后玻璃注射器送供应室统一处理(含氯量为500mg/L“84”或金星消毒液)浸泡30分钟消毒液每日更换13、皮肤消毒静脉注射部位用2% 碘酊及75%酒精(小儿、碘
6、过敏者除外);肌肉注射可用0.5%碘伏14、空气消毒紫外线灯空气消毒机照射1小时每日2次15、厕所、床单位抹布、拖把、床刷含氯量为500mg/L“84” 消毒液擦拭1-3分钟浸泡30分钟每次使用后更换16、紫外线灯管95%酒精擦拭每周1次17、大小便器、公共痰孟含氯量为500mg/L“84”消毒液每次使用后浸泡30分钟每次使用后更换18、传染病人排泄物、剩食物含氯量为1000mg/L“84”消毒液搅拌放置小时每次用后更换19、传染病人医疗物品含氯量为1000mg/L“84”消毒液浸泡30分钟每日更换备注 : 以上资料仅供参考,以说明书为准。泌尿道感染预防控制方案及措施1、严格掌握适应证,在一般
7、情况下避免使用导尿管。2、使用其它方法代替膀胱内导尿,如间歇性导尿、阴茎套导尿等。3、尽量减少导尿管留置时间,每天评估持续导尿的必要性。4、严格掌握导尿管插入和护理时无菌技术。(1)在导尿管插入之前,用消毒剂消毒尿道口周围。(2)在灭菌条件下,无菌操作插入导尿管。(3)保持整个集尿系统闭合,尽可能缩短导尿管和集尿袋的操作时间。(4)保持尿液从上往下的重力引流。并随时观察尿液是否从导尿管中流出,以确保导尿管未阻塞。5、有条件时应使用一次性导尿管和集尿系统。否则应对上述物品彻底清洗后,再高压蒸汽灭菌或化学灭菌。6、不建议为预防尿路感染使用抗生素和尿道口使用抗菌软膏,以防止产生耐药菌株。7、不建议冲
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