第四章-循环系统(血管生理).ppt
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1、一、各类血管一、各类血管(xugun)的功能特点的功能特点n1弹性贮器血管n2分配血管n3毛细血管(mo x xu un)前阻力血管n (小动脉 和微动脉)n4毛细血管前括约肌n5.交换血管n6毛细血管后阻力血管n (微静脉)n7容量血管n8短路血管第一页,共五十九页。第二页,共五十九页。二、血流量、血流阻力二、血流量、血流阻力(zl)和血和血压压n血流量、血流速度、血流阻力nQ=(P1-P2)/Rn R=8L/r4n血液粘滞度取决于:n1红细胞比容 n2血流的切率n3血管口径(kujng)n4温度第三页,共五十九页。n血压(blood pressure):n血压是指血管内流动的血液(xuy)
2、对于单位面积血管壁的侧压力。n血压数值通常用千帕(kPa)来表示(1mmHg等于0.133kPa)第四页,共五十九页。n血压形成(xngchng)的条件n1、心血管系统内有血液充盈:n用循环系统平均充盈压来表示。n2、心脏射血n3、血流阻力第五页,共五十九页。n三、动脉血压(xuy)n1动脉血压的形成:n足够的血液充盈n心脏射血n外周阻力(peripheral resistance,PR)n大动脉的弹性贮器作用第六页,共五十九页。第七页,共五十九页。第八页,共五十九页。n2动脉血压的正常值 n收缩压(systolic pressure,SP):心室收缩(shu su)时,主动脉压急剧升高,在收
3、缩(shu su)期的中期达到的最高值。n舒张压(diastolic pressure,DP):心室舒张时,主动脉压下降,在心舒末期动脉血压的最低值。第九页,共五十九页。n平均(pngjn)动脉压:一个心动周期中每一个瞬间动脉血压的平均值。等于舒张压加1/3脉压。n脉压(脉搏压):收缩压和舒张压的差值称为脉搏压。第十页,共五十九页。n 搏出量n SVSP和DP均(SP升高)脉压。故收缩压高低主要反映心室的射血能力。n PRn PR 血压(DP)脉压。故舒张压的高低主要反映外周阻力(zl)的大小。3影响影响(yngxing)动脉血压的因素动脉血压的因素第十一页,共五十九页。n 心率n心率心舒期缩
4、短舒张(shzhng)期流到外周的血量舒张(shzhng)压,收缩压故脉压。n 主动脉和大动脉的弹性贮器作用大大动动脉脉弹弹性性 SPSP和和DPDP,脉脉压压老年人老年人小小动动脉的硬化和管脉的硬化和管径径 PRPR SP SP 和和DP DP SPSP 、脉脉压压第十二页,共五十九页。n 循环血量和血管系统容量n 二者比例失调,BP。n 如果血量减少,而血管系统容量改变(gibin)不大,或血量不变而血管系统容积增大,都可造成动脉血压下降。第十三页,共五十九页。收缩压收缩压舒张压舒张压脉搏压脉搏压(1 1)每搏输出量)每搏输出量(2 2)心率)心率 (3 3)外周阻力)外周阻力 (4 4)
5、大动脉的弹性)大动脉的弹性或或-(5 5)循环血量)循环血量第十四页,共五十九页。n在各种不同的生理情况下,上述各种影响动脉血压的因素可同时发生(fshng)改变。n因此,在某种生理情况下动脉血压的变化,往往是各种因素相互作用的综合结果。第十五页,共五十九页。四、静脉四、静脉(jngmi)血压和静脉血压和静脉(jngmi)回回心血量心血量n(一)静脉(jngmi)血压n外周静脉压:n中心静脉压(central venous pressure)正常变动范围为0.4-1.2kPa(4-12cmH2O).n测量中心静脉压的意义:第十六页,共五十九页。n静脉回心血量及其影响因素:n(1)体循环平均充盈
6、压:n(2)心脏收缩(shu su)力量n(3)体位改变:n 体位性低血压第十七页,共五十九页。n(4)骨骼肌的挤压作用:“静脉泵”或“肌肉(jru)泵”n(5)呼吸运动第十八页,共五十九页。五、微循环五、微循环n微循环(microcirculation)是指微动脉和微静脉之间的血液循环。n(一)微循环的组成n迂回通路(tngl)、直捷通路(tngl)、动静脉短路第十九页,共五十九页。第二十页,共五十九页。n(二)毛细血管(mo x xu un)的结构和通透性(三)毛细血管的数量和交换面积总的有效(yuxio)交换面积将近1000m2。第二十一页,共五十九页。n(四)微循环的血流动力学n微动脉
7、的阻力对血流量的控制起主要作用。n血管舒缩活动主要与局部组织的代谢(dixi)有关n交替开放n血管舒缩活动第二十二页,共五十九页。六、组织液的生成六、组织液的生成(shn chn)n滤过和重吸收 n液体由毛细血管内向毛细血管外的移动称为(chn wi)滤过,而将液体向相反方向的移动称为重吸收。第二十三页,共五十九页。n(一)组织液的生成n滤过(l u)的力:毛细血管血压、组织液胶渗压n重吸收力:血浆胶渗压、组织液静水压第二十四页,共五十九页。第二十五页,共五十九页。n有效(yuxio)滤过压=滤过的力-重吸收力n=毛细血管血压+组织液胶渗压-血浆胶渗压-组织液静水压n动脉端:=30+15-25
8、-10=10mmHg(1.3kPa)n静脉端=12+15-25-10=-8mmHg(-1.07KPa)第二十六页,共五十九页。(二二)影响组织液生成影响组织液生成(shn chn)的因的因素素n1、毛细血管(mo x xu un)血压n2、血浆胶体渗透压n3、淋巴回流n4、毛细血管通透性第二十七页,共五十九页。七七、淋巴液的生成、淋巴液的生成(shn chn)和回和回流流n全身(qun shn)的淋巴液经淋巴管收集,最后由右淋巴导管和胸导管导入静脉。n(一)淋巴液的生成n(二)淋巴液的回流及影响淋巴液回流的因素第二十八页,共五十九页。第四节第四节 心血管活动心血管活动(hu dng)(hu d
9、ng)的调的调节节第二十九页,共五十九页。第三十页,共五十九页。一、神经一、神经(shnjng)调节调节n(一)心脏和血管的神经支配n1心脏的神经支配n(1)心交感神经及其作用(zuyng):n起源:n递质:n支配:两侧心交感神经对心脏的支配有所差别。n受体:受体第三十一页,共五十九页。n作用及机制:正性变时、变力、变传导作用。n机制:n(1)cAMP的浓度升高,使心肌膜上的钙通道激活。(2)使自律细胞4期If增加,自律性增加(正性变时效应)(3)慢反应细胞Ca2+内流增加动作电位上升速度(sd)和幅度增加传导速度(sd)加快(正性变传导效应)第三十二页,共五十九页。n(2)心迷走神经(mzu
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