卫生员医院感染基本知识培训.pptx
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1、卫生员医院感染卫生员医院感染知识培训知识培训1目的目的:加强医院感染知识的认识,做好加强医院感染知识的认识,做好双向性保护(既保护自已,又保双向性保护(既保护自已,又保护病人),从而达到控制医院感护病人),从而达到控制医院感染,确保医疗安全,提高医疗质染,确保医疗安全,提高医疗质量。量。2024/9/18 周三2n医院最简单、最直接有效地预防医医院最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是清洁、消毒、灭菌院感染的措施是清洁、消毒、灭菌和隔离技术和隔离技术。2024/9/18 周三3清洁、消毒、灭菌的概念清洁、消毒、灭菌的概念n清洁:清除物体上的一切污秽,如清洁:清除物体上的一切污秽,如尘埃、油脂
2、、分泌物等。尘埃、油脂、分泌物等。n消毒:清除或杀灭物体上除细菌芽消毒:清除或杀灭物体上除细菌芽胞外的各种病原微生物。胞外的各种病原微生物。n灭菌:清除或杀灭物体上的一切微灭菌:清除或杀灭物体上的一切微生物,包括细菌的芽胞。生物,包括细菌的芽胞。2024/9/18 周三4清洁工培训:清洁工培训:有关院感方面的工作内容:有关院感方面的工作内容:n实行一床一桌一巾一消毒,目的实行一床一桌一巾一消毒,目的预防交叉感染预防交叉感染。n空调机滤网每周清洁一次,定于空调机滤网每周清洁一次,定于周六周六清洁清洁,清洁完告知该科监,清洁完告知该科监控护士。控护士。2024/9/18 周三5为什么空调机滤网每周
3、清洁一次?为什么空调机滤网每周清洁一次?n因为空调系统内易被细菌(军团因为空调系统内易被细菌(军团菌)污染,对病人(如年长者、菌)污染,对病人(如年长者、嗜烟酒者,免疫功能低下者,长嗜烟酒者,免疫功能低下者,长期接受激素治疗,肿瘤、风湿病、期接受激素治疗,肿瘤、风湿病、心脏病、肺部疾患、肾病、糖尿心脏病、肺部疾患、肾病、糖尿病者)易产生感染(军团菌感染)。病者)易产生感染(军团菌感染)。2024/9/18 周三6军团菌军团菌感染的临床表现:感染的临床表现:n非肺炎型:畏寒、干咳、咽喉疼非肺炎型:畏寒、干咳、咽喉疼痛和鼻炎等症状。可有腹泻、恶痛和鼻炎等症状。可有腹泻、恶心及耳鸣畏光等。心及耳鸣畏
4、光等。2024/9/18 周三7n肺炎型:患者常感乏力软弱、嗑睡、肺炎型:患者常感乏力软弱、嗑睡、头痛和食欲不振。头痛和食欲不振。24小时后可出现小时后可出现寒颤、体温急剧上升,常有干咳,寒颤、体温急剧上升,常有干咳,严重者出现神志不清,定向力丧失、严重者出现神志不清,定向力丧失、嗜睡、抑郁、情绪不稳定、失眠等,嗜睡、抑郁、情绪不稳定、失眠等,重者发展到呼吸窘迫综合征。重者发展到呼吸窘迫综合征。2024/9/18 周三8n废物容器每日擦拭一次,保持外表清废物容器每日擦拭一次,保持外表清洁干净,每周浸泡一次,定于洁干净,每周浸泡一次,定于周日周日浸浸泡。泡。n门、窗、输液架、氧气装置每周清洁门、
5、窗、输液架、氧气装置每周清洁一次,每日保洁好。一次,每日保洁好。n紫外线灯管每周用酒精棉球擦拭一次,紫外线灯管每周用酒精棉球擦拭一次,定于周一擦拭。定于周一擦拭。n保持天花板无蜘蛛网,卫生间无臭味,保持天花板无蜘蛛网,卫生间无臭味,无积水。无积水。2024/9/18 周三9n清洁用具有明显标志(清洁区绿色,清洁用具有明显标志(清洁区绿色,污染区红色,半污染区黄色)。污染区红色,半污染区黄色)。n清洁程序:先清洁区,再半污染区,清洁程序:先清洁区,再半污染区,最后污染区。最后污染区。2024/9/18 周三10n清洁区:配药室、医护办公室、仪器室、更衣清洁区:配药室、医护办公室、仪器室、更衣室、
6、值班室、主任护长办公室、示教室、被服室、值班室、主任护长办公室、示教室、被服室等。室等。n污染区:病房、接诊室、厕所、污物间。污染区:病房、接诊室、厕所、污物间。n半污染区:走廊。半污染区:走廊。2024/9/18 周三11n做好离院病人的终末消毒。做好离院病人的终末消毒。2024/9/18 周三12病房床垫应如何消毒?病房床垫应如何消毒?n普通病人的床垫用紫外线灯消毒普通病人的床垫用紫外线灯消毒60分钟分钟或用床单位消毒器进行消毒,也可立放或用床单位消毒器进行消毒,也可立放于日光下暴晒于日光下暴晒6小时。小时。2024/9/18 周三13何为含氯消毒剂?何为含氯消毒剂?n指消毒剂溶于水中能产
7、生次氯酸者,指消毒剂溶于水中能产生次氯酸者,称为含氯消毒剂。如本院现用的消称为含氯消毒剂。如本院现用的消佳净、速灭净等。佳净、速灭净等。2024/9/18 周三1484消毒液的配制n含氯消毒剂的配制方法:消毒液浓度为含氯消毒剂的配制方法:消毒液浓度为500mg/L,即,即1000ml水加水加84消毒消毒10ml;2000-5000mg/L,即,即1000ml水加水加84消消毒毒25-100ml;n配制时戴口罩,必要时戴像胶手套,防配制时戴口罩,必要时戴像胶手套,防护眼镜、防护罩、穿防护服或围裙。护眼镜、防护罩、穿防护服或围裙。2024/9/18 周三15为什么配含氯消毒剂时要做好相关防为什么配
8、含氯消毒剂时要做好相关防护?护?n因为含氯消毒剂虽然有优点,但也有缺因为含氯消毒剂虽然有优点,但也有缺点:易受有机物及酸碱度的影响,有腐点:易受有机物及酸碱度的影响,有腐蚀性,不稳定,有难闻的氯味,浓度高蚀性,不稳定,有难闻的氯味,浓度高可对皮肤粘膜产生刺激性。而值得注意可对皮肤粘膜产生刺激性。而值得注意的是其与甲醛接触或用热水稀释都可生的是其与甲醛接触或用热水稀释都可生成致癌物质。高浓度氯侵入呼吸道可很成致癌物质。高浓度氯侵入呼吸道可很快导致快导致“内击性死亡内击性死亡”2024/9/18 周三16医院感染的高危区是指哪些?医院感染的高危区是指哪些?n手术室、手术室、ICU、供应室、新生儿室
9、、器、供应室、新生儿室、器官移植室、血液病和肿瘤病室。官移植室、血液病和肿瘤病室。2024/9/18 周三17怎样保持产房的环境清洁卫生?怎样保持产房的环境清洁卫生?n每周有卫生日,要求达到环境整洁,每周有卫生日,要求达到环境整洁,无污染源,无卫生死角,空气新鲜。无污染源,无卫生死角,空气新鲜。n每日接生或手术前必须用清洁擦布沾每日接生或手术前必须用清洁擦布沾消毒液擦拭桌子、仪器及手术灯等物消毒液擦拭桌子、仪器及手术灯等物品的表面。品的表面。2024/9/18 周三18n每日手术前,每台手术或接生后应及时每日手术前,每台手术或接生后应及时清洁地面,若地面有血迹或污染应用含清洁地面,若地面有血迹
10、或污染应用含氯消毒剂及时消毒擦净。氯消毒剂及时消毒擦净。n刷手池每日清洗、消毒、保持光洁。刷手池每日清洗、消毒、保持光洁。2024/9/18 周三19n产床及待产床每次使用后必须更换床产床及待产床每次使用后必须更换床上一切用品。污物送洗衣房清洗、消上一切用品。污物送洗衣房清洗、消毒,床位用含氯消毒剂擦拭。毒,床位用含氯消毒剂擦拭。n空气保洁注意通风,定时空气消毒机空气保洁注意通风,定时空气消毒机消毒。消毒。n产妇使用拖鞋每人用后要刷洗消毒。产妇使用拖鞋每人用后要刷洗消毒。2024/9/18 周三20手术室如何做好经常性的消毒工作手术室如何做好经常性的消毒工作?手术室要做好经常性的消毒工作,手术
11、室要做好经常性的消毒工作,每日应在手术前后湿式卫生清洁外,每日应在手术前后湿式卫生清洁外,每周至少一次彻底湿式清扫,手术每周至少一次彻底湿式清扫,手术室内物品全部移出房间擦洗干净。室内物品全部移出房间擦洗干净。2024/9/18 周三21清洁工及护工培训:清洁工及护工培训:造成医护人员感染的常见因素有哪些?造成医护人员感染的常见因素有哪些?n常见于意外事故,如被利器刺伤、不加常见于意外事故,如被利器刺伤、不加防护而接触传染性物质等因素所造成。防护而接触传染性物质等因素所造成。2024/9/18 周三221、职业暴露预防措施:(、职业暴露预防措施:(1)进行可能接)进行可能接触病人血液、体液的诊
12、疗和护理工作时,触病人血液、体液的诊疗和护理工作时,必须佩戴手套。操作完毕脱去手套后,必须佩戴手套。操作完毕脱去手套后,立即洗手;立即洗手;2024/9/18 周三23(2)在进行有可能发生血液、体液飞溅的)在进行有可能发生血液、体液飞溅的诊疗和护理操作过程中,医务人员除需诊疗和护理操作过程中,医务人员除需佩戴手套和口罩外,还应带防护眼镜;佩戴手套和口罩外,还应带防护眼镜;当有可能发生血液、体液大面积飞溅,当有可能发生血液、体液大面积飞溅,有污染操作者身体的可能时,还应穿上有污染操作者身体的可能时,还应穿上具有防渗透性能的隔离服;具有防渗透性能的隔离服;2024/9/18 周三24(3)医务人
13、员在进行接触病人血液、体液)医务人员在进行接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时,若手部皮肤存在的诊疗和护理操作时,若手部皮肤存在破损时,必须戴双层手套;破损时,必须戴双层手套;2024/9/18 周三252、针刺伤的处理、针刺伤的处理n一、针刺伤处理:健侧手立即从近心端一、针刺伤处理:健侧手立即从近心端向远心端挤压受伤部位,使部分血液排向远心端挤压受伤部位,使部分血液排出,相对减少污染的程度。再用肥皂水出,相对减少污染的程度。再用肥皂水和流动水冲洗,后用碘酒、酒精消毒受和流动水冲洗,后用碘酒、酒精消毒受伤部位。上报院感科,进行相应处理。伤部位。上报院感科,进行相应处理。2024/9/18 周三
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