内护循环系统内科护理学经典题型.doc

第三章 循环系统疾病病人护理
循环系统
一、名解：高血压脑病 高血压危象 风湿活动 心源性哮喘 心律失常 二、简答题：1、急性肺水肿（心衰）抢救方法血液系统
2.心功效分级及护理方法
3.洋地黄中毒反应及抢救方法
4.心电监护会出现哪些心律失常三、病例分析：患者，女，65岁，情绪激动后突然胸骨后疼痛，连续2h，伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解。既往高血压。T37℃，P84次/分，大汗淋漓，面色苍白，疼痛面容。心界不大，心律齐，杂音（—）。腹软无压痛，肝脾未及。双下肢无水肿。血常规：WBC10.0 ×10^9/L,N64%， L26%。心电图：V1.V2呈QR型，V1.V2.V3导联ST短弓背向上型上抬，T波后肢倒置。查 CK—MB显著升高，心肌钙蛋白T阳性。
（1） 本病最可能诊疗是什么？
（2） 主要护理诊疗有哪些？
（3） 主要护理方法有哪些？ 选择题答案：
第一节1-5ACCEB 6-10DEEEC 11-15EADAE 16-20CBBED 21-25DCACB 26-30CAECC
31-37DBCDDED 第 二 节 1-5ABEEC 6-10DEEDD 11-15ABEDB 16-20AAADD 21-25EDABD 26-30EEBCC 31-35CED(A`D)B 36-40ACCEE 41-45EDDDC 46-50DBCEC 51-55EDEBE 56-60BDCCA 61-65BECDB
66-70DBABD 71-75EACEE 76-80BBBBD 81-85BAEBB 86-89DBDE 第三节1-5CAEBD 6-10BABEC 11-15ABDED 16-20DDCCE 21-25DCACE 26-30BACEE 31-35ECDBB
36-40BBCCD 第四节 1-5AAACA 6-10EAAEE 11-15DDABC 16-20BCABB 21-25DCAAB 26-30DCDCE 31-35ADCCB
36-38ADE 第五节 1-5DAEBD 6-10BDADE 11-15EECDA 16-20DEECC 21-25DDEBC 26-30DDEAE 31-35DCBDE 36-40EDEAA 41-45DDEDD 46-50EAAAA 51-55BEBAC 56-60DDEAA 61-65CBDEE 66-70DABAD 71-75BBBBD 76-80EEDAA 81-85AEECC 86-90DECDD 91-95CAEAE 96-100CCEEB 101-105CEDEE
106-110DAADE 第七节1-5CCCBB 6-10CBBED 11-15DEACD 16-20DECDD 21-25BDBCC 26-30DBEAD 31-35BBEAA
36-40CBEDC 41-45CDEAD 46-52ACDCBBE 第八节1-5CBEEE 6-10BABDC 11-15DAAEB 16-18DDD 第一节 常见症状和体征护理
一、A1／A2型题
1.循环系统疾病常见症状不包含
A.发烧 B.心悸 C.呼吸困难 D.水肿 E.晕厥
2.心源性呼吸困难最先出现是
A.急性肺水肿 B.夜间阵发性呼吸困难 C.劳力性呼吸困难
D.心源性哮喘 E.端坐呼吸
3.循环系统疾病病人发生端坐呼吸是指
A.劳累或情绪激动时发生呼吸困难，休息可缓解 B.多发生在夜间，睡眠中突然憋醒
C.休息时病人感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位
D.体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解
E.睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰
4.引发心室舒张充盈受限疾病是
A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄 C.贫血 D.甲亢 E.缩窄性心包炎
5.关于劳力性呼吸困难描述正确是
A.发生在休息时 B.发生在体力劳动时 C.发生在体力劳动后
D.发生在夜间睡眠中 E.发生在半卧位或端坐位时
6.描述心源性呼吸困难特点以下哪项错误:
A.坐位减轻 B.仰卧位加重C.休息时减轻 D.活动后缓解E.活动时加重
7.心源性哮喘常发生在
A.晨起时 B.早晨 C.中午 D.下午 E.夜间
8.判别心源性哮喘与支气管哮喘最有价值是
A.发绀严重程度 B.肺部湿哕音多少 C.肺部哮鸣音多少
D.呼吸困难严重程度 E.坐起后呼吸困难是否缓解
9心源性呼吸困难病人宜选择体位是
A.俯卧位 B.仰卧位C.左侧卧位 D.右侧卧位 E.半卧位或端坐位
10.右心衰竭出现水肿主要机制是
A.淋巴回流受阻 B.循环血量增加 C.体循环静脉压增高 D.毛细血管通透性增高
E、血浆胶体渗透压降低
11.心源性哮喘一旦发生应快速采取
A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.站立位 D.蹲位 E.双腿下垂坐位
12.左心衰竭通常不发生以下哪项体征
A.颈静脉怒张 B.第一心音减弱 C.心浊音界扩大 D.舒张期奔马律 E.双肺底部湿哕音
13.慢性心力衰竭病人，下肢静脉血栓形成，若栓子脱落易引发
A.脑栓塞 B.肾栓塞 C.脾栓塞 D.肺栓塞 E.胃栓塞
14.以下哪种情况应禁用洋地黄类药品?
A.低血钾 B.低血钙 C.低血氯 D.高血钾 E.高血镁
15.心源性呼吸困难最严重为
A.劳力性呼吸困难 B.阵发性夜间呼吸困难 C.端坐呼吸
D.心源性哮喘 E.急性肿水肿
16.出现阵发性夜间呼吸困难提醒
A.肺结核 B.肺心病 C.左心衰竭 D.支气管哮喘 E.大叶肺炎
17.以下哪项属于心源性呼吸困难护理方法
A.加强皮肤护理，预防褥疮 B.夜间睡眠时保持半卧位 C.准确测量尿量和体重
D.加强心电监护 E.饮食中限制蛋白质摄人量
18.心脏病患着出现心源性呼吸困难时，护理方法以下哪项不正确
A.亲密观察生命体征、呼吸困难、心功效改变情况
B.嘱病人右侧卧位，以减轻心脏负担 C.加强生活护理，降低体力活动
D.指导病人连续低流量吸氧 E.保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性
19.心悸病人体检时发觉以下哪项，与医师联络
A.心率和脉搏加紧 B.心率和脉搏减慢 C.心律不规则 D.心律规则 E.胸痛
20.心律失常基本症状是
A.胸痛 B.呼吸困难 C.晕厥 D.心悸 E.低血压
21.关于心悸，正确说法是
A.心悸越严重说明病情越严重 B.心功效失代偿期心悸感较显著
C.病人左侧卧位 D.严重心律失常所致者有猝死危险 E.心悸通常都有危险
22.引发心前区疼痛最常见病因是
A.心脏神经官能症 B.结核性胸膜炎 C.心绞痛、心肌梗死
D.急性心包炎 E.房室传导阻滞
23.心源性水肿特点是
A.从身体下垂部位开始 B.从身体疏松部位开始，如眼睑
C.久站者易有骶尾部、会阴部水肿 D.易伴腹水 E.易伴胸水
24.心源性水肿原因是
A.左心衰竭 B.心包炎 C.右心衰竭 D.心肌炎 E.心肌病
25.心源性水肿病人使用热水袋时最适宜水温是
A.30～40℃ B.40～50℃ C.50～60℃ D.60～70℃ E.70～80℃
26.长久卧床心源性水肿病人其水肿最早、最显著部位在
A.眼睑 B.心前区 C.腰骶部 D.足踝部 E.颜面部
27.不符合心源性水肿是
A.水肿从眼睑开始 B.水肿呈凹陷性 C.体循环淤血造成水肿
D.水肿部位易发生溃烂 E.摄人钠盐过多可加重水肿
28.符合心源性水肿特点是
A.早期为眼睑水肿 B.水肿呈非凹陷性 C.早期即可出现腹水
D.由肺循环瘀血所致 E.活动后加重，休息后减轻或消失
29.心源性水肿特点是
A.从面部开始 B.从眼睑开始 C.从脚，踝开始 D.从腰部开始 E.从胸部开始
30.护理心源性水肿病人，不正确方法
A.测体重、腹围每日一次 B.给予低钠、高蛋白、少产气食物
C.每日进液量控制在500 ml左右 D.下肢水肿时应抬高低肢
E.输液时滴速通常不超出20～30滴／min
31.对心源性水肿病人实施护理方法关键点，哪项不妥
A.嘱病人应该保持身心休息，以减轻心脏负荷 B.限制钠盐摄入
C.保持皮肤清洁，干燥，预防破损和感染 D.使用排钾利尿剂后尤其观察血压改变
E.老年病人尤其注意控制输液速度，不可太快
32.心源性水肿病人护理方法正确是
A.低盐、低蛋白饮食 B.低盐、高蛋白饮食 C.伴腹水者取平卧位
D.无须控制输液速度、输液量 E.使用利尿剂后尤其观察呼吸改变
33.护理心源性水肿病人时不正确是
A.控制输液速度 B.统计二十四小时出入液量 C.下肢水肿时应取端坐位
D.低盐、低脂、易消化饮 E.保持皮肤清洁、干燥，预防压疮发生
34.心源性晕厥抢救处理中不正确方法是
A.晕厥频繁发作病人应卧床休息 B.病室应靠近护理站
C.有头昏、黑噱等晕厥先兆时，立刻下蹲或平卧 D.安置病人于平卧位抬高头部
E.松解病人衣领以改进脑部供血
35.晕厥最常见病因是
A.疼痛 B.直立性低血压 C.低血糖 D.心律失常 E.急性心排血受阻
36.心源性晕厥最具特征性表现是
A.头晕 B.眩晕 C.休克 D.黑蒙 E.短暂意识丧失
37.配合抢救阿一斯综合征应备好什么药品待静脉注射用
A.多巴胺 B.间羟胺 C.西地兰(毛花苷C) D.异丙基肾上腺素 E.毒毛花甙K

第二节心力衰竭病人护理
1.心力衰竭是指
A.在静脉回流正常 情况下，心脏排出血液不足以维持组织代谢需要
B.心脏收缩功效下降，机体动脉系统供血不足
C.心脏舒张功效不足，机体静脉系统瘀血 D.心脏收缩舒张功效障碍，体循环血压过低
E.心脏收缩舒张功效障碍，肺循环瘀血，肺水肿
2.冠心病引发心力衰竭主要原因
A.长久高脂饮食 B.心肌收缩无力 C.长久高血糖 D.长久吸烟 E.高血压
3.心力衰竭基本病因之一是
A.大量饮酒 B.长久吸烟 C.长久卧床休息 D.长久情绪担心 E.心脏长久负荷过重
4.心脏前负荷过重见于
A.高血压 B.主动脉瓣狭窄 C.二尖瓣狭窄 D.肺动脉高压 E.二尖瓣关闭不全
5.左心室后负荷增加主要原因是
A.血容量增加过速 B.左心室流入道狭窄 C.体循环动脉高压
D.慢性肺气肿 E.主动脉返流
6.右心室后负荷增高主要原因之一是
A.周围小动脉收缩 B.三尖瓣关闭不全 C.输液过多或过快
D.肺动脉高压 E.房间隔缺损
7.心力衰竭基本病因是
A.劳累 B.情绪激动 C.心律失常 D.肺部感染 E.心肌损害或心脏负荷过重
8.心力衰竭最常见诱发原因是
A.过劳 B.心律失常 C.摄盐过多 D.洋地黄应用不妥 E.感染
9.左心衰竭基本表现是
A.胸腔积液 B.腹水 C.下肢水肿 D.呼吸困难 E.头痛失眠
10.左心衰竭早期脉搏表现是
A.脉搏短绌 B.缓脉 C.奇脉 D.交替脉 E.水冲脉
11.左心衰竭病人呼吸困难主要是因为
A.肺淤血或肺水肿所致 B.肺泡内张力和肺循环压力增高所致
C.体循环淤血所致 D.肝淤血、腹水等使呼吸运动受限所致 E.支气管、肺受压所致
12.左心衰竭最主要临床表现是
A.咳嗽、咳痰、咯血 B.呼吸困难 C.乏力、头晕、心悸 D.少尿及肾功效损害
E.心脏增大
13.左心功效不全时常见症状为
A.胸水 B.肝脾肿大 C.下肢浮肿 D.腹水 E.呼吸困难
14.左心功效不全最早出现呼吸困难是
A.端坐呼吸 B.阵发眭夜间呼吸困难 C.急性肺水肿 D.劳力性呼吸困难 E.心源性哮喘.
15.左心衰竭最经典临床表现是
A.劳力性呼吸困难 B.阵发性夜间呼吸困难 C.端坐呼吸 D.咳嗽 咳痰 E.嗜睡
16.关于左心衰竭病理生理及临床表现描述，以下哪项不正确
A.病理生理改变体循环瘀血 B.最早出现是劳力性呼吸困难
C.咳嗽、咳痰呈白色泡沫样 D.如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰
E.晚期出现端坐呼吸
17.右心衰竭是指
A.体循环静脉淤血 B.上腔静脉淤血 C.下腔静脉淤血
D.门静脉淤血 E.肠系膜静脉淤血
18.右心衰竭最常见症状是
A.食欲不振、恶心、呕吐 B.水肿、尿少 C.乏力、头晕、心悸不 D. 呼吸困难
E. 咳嗽、咯血
19.以下哪项不是右心衰竭表现
A.食欲不振 B.颈静脉怒张 C.肝肿大 D.早期出现眼睑水肿 E口唇发绀
20.肝颈静脉回流征阳性是指
A.心源性肝硬化伴黄疸和肝功效损害 B.长久右心衰时肝连续淤血，可形成肝硬化
C.急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛
D.有颈静脉怒张者，压迫其腹部或肝，回心血量增加使颈静脉怒张更显著
E.右心衰时，可见颈静脉怒张，与静脉压变低关于
21.右心功效不全时常见
A.胸痛 B.咳痰 C.咳泡沫血痰 D.咳嗽 E.颈静脉怒张
22.右心衰竭皮肤黏膜发绀
A.体循环血流迟缓 B.肺循环静脉淤血 C.血液中二氧化碳潴留增多
D.体循环血液中还原血红蛋白增多 E.血液中氧分压降低
23.端坐呼吸提醒
A.左心衰 B.肺炎 C.哮喘 D.胸膜炎 E.心包炎
24.右心衰竭较早出现临床表现是
A.颈静脉怒张 B 腹胀 C.肝大 D 水肿 E.腹水
25.颈静脉怒张常见于
A.高血压 B.冠心病 C.左心衰竭 D. 右心衰竭 E.心肌梗死
26.诊疗右心衰竭最可靠体征是
A.胸水 B. 肝大 C.腹水 D. 下肢水肿 E.颈静脉怒张，肝一颈静脉回流征阳性
27.左心衰竭后又发生右心衰竭，出现
A.肺湿罗音增加 B.腹水消失 C.下肢静脉管炎血栓 D.血压下降 E.肺淤血减轻
28.左心衰竭后又出现右心衰竭，发生
A.腹水消 B.发绀增加 C.湿哕音增多 D.呼吸困难加重 E.下肢水肿减轻
29.以下哪项不是心力衰竭主要特征
A.肺瘀血B.体循环淤血 C.心搏出量增加 D.心搏出量降低 E.器官组织血液灌注不足
30.最常见心力衰竭是
A.急性左心衰竭 B. 急性右心衰竭C.慢性左心衰竭 D. 慢心右心衰 E.慢性全心衰竭
31.病人体力活动显著受限，轻于日常活动即可引发乏力、心悸、呼吸困难，说明此时病人心功效处于
A.I级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级 E.无法确定
32.风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人，休息时感觉心悸，气促，双肺问及湿罗音，应判断为
A.心力衰竭一度 B.心力衰竭二度 C.心功效二级 D.心功效三级 E.心功效四级
33.李某，心肌梗死人院后第二周，护士帮助他做床上四肢被动运动，主要是为了
A.增加心排血量 B.预防肢体废用性萎缩 C.增强抵抗力
D.预防下肢静脉血栓形成 E.预防便秘
34.减轻心脏负担主要方法是
A.卧床休息 B.预防风湿复发 C.预防心衰 D.预防栓塞发生 E.防寒保暖
D.以腰背部、骶尾部显著 E.以四肢显著
35.减轻心脏前负荷护理方法不包含
A.低盐饮食 B.低热量饮食 C.半卧位 D.两腿下垂 E.控制输液速度
36.心力衰竭病人补液速度通常不超出
A.20～30滴/分 B.30～40滴／分C.40～50滴／分 D.50～60滴／分 E.60～70滴／分
37.心力衰竭伴稀释性低钠血症每日入水量应限制在
A.250ml以下 B.250ml～500ml C.500m1～1 000ml D.1 000ml～1 500ml
E.1 500m1～2 000m1
38.以下药品中属于保钾利尿剂是
A.呋塞米 B.依他尼酸(利尿酸) C.氨苯蝶啶 D.氢氯噻嗪 E.环戊噻嗪
39.除非紧急情况，利尿剂应用时间通常不选取
A.早晨 B.早晨 C.中午 D.下午 E.晚上
40.以下心衰治疗中不属于减轻心脏负荷方法是
A.身心休息 B.低盐饮食、给氧 C.使用利尿剂
D.应用扩血管药品 E.使用洋地黄类药品
41.对心力衰竭病人加强心肌收缩力药品治疗为
A.氢氯噻嗪 B.呋塞米 C.硝酸甘油 D.硝普钠 E.地高辛
42.在心力衰竭治疗中能够同时减轻心脏前负荷和后负荷药品是
A.氨苯蝶啶 B.氢氯噻嗪 C.呋塞米 D.硝普钠 E.硝苯地平
43.以下心力衰竭治疗方法中，不能减轻心脏负担是
A.身心休息 B.低盐饮食 C.利尿剂 D.洋地黄类药品 E.扩血管药品
44.关于洋地黄类药品易发生毒性反应说法中，以下哪项不妥
A.洋地黄类药品治疗剂量和中毒剂量靠近
B.易发生于低血钾、严重缺氧、肝肾功效受损病人
C.易发生于心肌严重受损如急性心肌梗死病人
D.更易发生在青、中年人 E.更易发生在老年人
45.洋地黄类药品常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，最常见是
A.窦性心动过速 B.第三度房室传导阻滞 C.室性早搏二联律
D.长久房颤者心律变得规则 E.室上性心动过速伴房室传导阻滞
46.洋地黄药品治疗心衰，最危险中毒表现是
A.食欲减退，恶心，呕吐 B.头痛，头晕，伴黄疸 C.心率减慢至每分钟60分
D.室性早搏呈二联律 E.二度房室传导阻滞呈文氏现象
47.以下哪一项不是洋地黄中毒表现
A.食欲不振，恶心呕吐 B.水肿、蛋白尿 C.头痛、头晕
D.黄视或绿视 E.室性早搏二联律
48.使用洋地黄类药品绝对禁忌证是
A.心房颤动 B.严重房室传导阻滞 C.洋地黄过量中毒
D.肥厚型梗阻型心肌病 E.急性心肌梗死48小时内
49.以下洋地黄类药品中毒后处理中，不正确是
A.停用排钾利尿剂 B.停洋地黄类药品 C.补充钾盐
D.纠正心律失常 E.对快速心律失常可用阿托品治疗
50.洋地黄类药品较严重毒性反应是
A.胃肠道反应 B.呼吸系统反应 C.心血管系统反应
D.泌尿系统反应 E.神经系统反应
51.心力衰竭病人服用洋地黄后，病人将白墙看成黄墙原因是
A.心衰好转征象 B_血钠过高 C.血钾过低 D.血镁过低 E.洋地黄中毒
52.地高辛中毒，心率50次／min，首选治疗药品是
A.苯妥英钠 B.利多卡因 C.氯化钾 D.阿托品 E.其余药品
53.以下哪项表现不是洋地黄中毒症状
A.心动过缓 B.心律失常 C.恶心、呕吐 D.头晕、嗜睡 E.激惹、惊厥 54.洋地黄与钙剂应防止同时应用，如有必要最少应间隔
A.2 h B.4 h C.7 h D.8 h E.10 h
55.以下易发生洋地黄中毒原因中不正确是
A.洋地黄治疗量与中毒量很靠近 B.心肌严重受损 C.低血钾或严重缺氧
D.肝、肾功效下降 E.机体代谢率显著增高
56.李某，女，67岁，患慢性充血性心力衰竭治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视。检验心率46次／min，二联律，应考虑为
A.硝普钠中毒 B.洋地黄中毒 C.氨茶碱中毒 D.酚妥拉明中毒 E.多巴酚酊中毒
57.一位长久接收治疗心力衰竭病人，再次出现乏力，腹胀，心慌等症状，心率120次／分。心电图出现显著u波，正确处理方法是
A.加大洋地黄用量 B.立刻静脉推注呋塞米(速尿) C.静脉滴注碳酸氢钠
D.补充氯化钾 E.肌注硫酸镁
58.洋地黄类药品中毒常出现
A.体温升高 B.呼吸减慢 C.心律失常 D.血压升高 E.心脏杂音
59.最常见洋地黄中毒表现是
A.头晕、头痛 B.黄视 C.恶心、呕吐 D.原来规则心率变为不规则
E.原来不规则心率变为规则
60.处理洋地黄中毒不正确方法是
A.降低洋地黄用量 B.及时与医生取得联络 C.进行心电图检验 D.停用排钾利尿剂
E.纠正心律失常
61.给心力衰竭病人服用地高辛前应先测量
A.体温 B.脉搏 C.呼吸 D.血压 E.尿量
62.以下哪种情况是使用西地兰(毛花苷C)禁忌证
A.肝功效损害 B.肾功效损害 C.急性心肌炎 D.一度房室传导阻滞 E.肥厚性梗阻型心肌病
63.洋地黄类药品常见毒性反应错误是
A.心房颤动 B.室性期前收缩C.出血性膀胱炎 D.厌食、恶心、呕吐
E.头痛、黄视、绿视
64.洋地黄中毒病人除停用洋地黄外还应停用
A.氨茶碱 B.螺内酯 C.氯化钾 D.氢氯噻嗪 E.氨苯喋啶
65.洋地黄中毒致迟缓性心律失常时宜选取
A.维拉帕米 B.阿托品 C.氯化钾 D.普萘洛尔 E.利多卡因
66.洋地黄中毒时最常见致死原因是
A.酸中毒 B.低血钾、C.肾衰竭 D.严重心律失常 E.心肌收缩力受抑制
67.慢性心力衰竭病人钠盐摄人量应控制在
A.<1g／d B.<3g／d C.<5g／d D.<10g／d E.<15g／d
68.左心衰竭肺淤血护理诊疗是
A.气体交换受损 B.活动无耐力 C.组织灌注不良 D.营养失调 E.皮肤完整性受损
69.心力衰竭病人饮食，以下哪项不妥
A.低盐 B.高热量 C.富含维生素 D.适量纤维素 E.少许，多餐
70.激励长久卧床心衰病人在床上作下肢活动，其目标主要是
A.降低回心血量 B.预防褥疮 C.预防肌肉萎缩
D.预防下肢静脉血栓形成 E.及早恢复体力
71.心力衰竭病人应用以下哪种药品时，应亲密观察血压改变
A.利多卡因 B.奎尼丁 C.洋地黄 D.阿托品 E.哌唑嗪
72.对心力衰竭病人输液，应严格限制滴速每分钟
A.20～30滴 B.30～40滴 C.40～50滴 D.不超出60滴 E.不超出80滴
73.心力衰竭病人低盐饮食，主要是了减轻
A.左心前负荷 B.左心后负荷 C.右心前负荷 D.右心后负荷 E.右心前、后负荷
74.夜间值班遇一突然喘息60岁男性病人，有以下表现，其中哪项最有利于考虑为心源性呼吸困难，而不是支气管哮喘等呼吸困难
A.体温37.8℃ B.咯出泡沫痰 C.听到哮鸣音
D.心率加速呼吸增快 E.两肺底闻及湿性哕音
75.女性40岁。心悸气促已多年，最近症状加重，并伴双下肢浮肿，是风心病合并
A.风湿活动 B.肺部感染 C.上呼吸道感染 D.周围循环衰竭 E.充血性心力衰竭
76.急性肺水肿特征性表现是
A.气促、发绀、烦躁不安 B.粉红色泡沫痰，两肺满布哮鸣和湿哕音
C.肺动脉瓣区第二心音分裂 D.心尖区舒张期奔马律 E.下肢水肿
77.急性心力衰竭护理诊疗首先是
A.体液增加 B.气体交换受损 C.恐惧 D.心排出量降低 E.主动脉高压
78.吴女士，在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰，以下方法正确是
A.继续输液，减慢速度 B.置病人于坐位，双腿下垂 C.连续低浓度吸氧
D.50％乙醇湿化吸氧 E.皮下注射盐酸肾上腺素
79.以下急性肺水肿护理方法中，哪项不妥
A.指导病人取坐位或半卧位两腿下垂 B.给予连续低流量吸氧
C.遵医嘱毛花苷C迟缓静脉注射 D.皮下注射或静推吗啡
E.给予利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱迟缓静脉滴注
80.急性肺水肿病人，吸氧时在湿化瓶中加入30％一50％乙醇目标是
A.降低呼吸道分泌物 B.促进肺血液循环，减轻肺水肿 C.扩张支气管，改进通气
D.降低肺泡内泡沫表面张力 E.有利于去除呼吸道内分泌物
81.男性，56岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫样痰，血压26／12 kPa(195／90 mmHg)，心率136min/次，你应首先备好以下哪组药品
A.西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素 B.硝普钠，西地兰，速尿
C.毒毛旋花子素K，硝普钠，心得安 D.胍乙啶，酚妥拉明，西地兰
E.硝酸甘油，西地兰，多巴胺
82.急性肺水肿病人出现极度呼吸困难、烦躁不安时应立刻给予
A.吗啡皮下注射 B.地西泮肌内注射 C.呋塞米静脉推注 D.氨茶碱静脉推注
E.高流量氧气吸人
83.急性肺水肿用糖皮质激素治疗主要作用机制是
A.降低血压B.扩张血管C.抑制炎症反应D.提升利尿效果E.降低肺毛细血管通透性
84.何女士，50 岁，因左心衰竭人院。7 天后渐感呼吸困难减轻，出现食欲减退、腹胀、尿少，其原因最可能是
A.并发栓塞 B.并发右心衰竭 C.并发胃黏膜出血 D.并发肾衰竭E.心力衰竭症状好转
85.朱先生，65岁，因慢性心力衰竭、心功效Ⅳ级入院。以下护理方法正确是
A.不限制活动，增加午休时间 B.绝对卧床休息，生活由他人照料
C.以卧床休息为主，间断起床活动 D.适当限制体力活动，增加午休时间
E.不限制通常体力活动，防止激烈运动
86.许先生，60岁，患冠心病7年。近1个月来稍事活动即出现心悸、气短，体力活动显著受限，心功效属于
A.心功效正常 B.心功效I级 C.心功效Ⅱ级 D.心功效Ⅲ级 E.心功效Ⅳ级
87.张先生，50岁，突发呼吸困难，满肺哮鸣音，心率快，既往史不详，应首选
A.麻黄碱 B.氨茶碱 C.洛贝林 D.肾上腺素 E.异丙肾上腺素
88.王先生，56岁，急性肺水肿，高度呼吸困难，发绀，血压120／70mmHg ，心率20次／分，最有效抢救方法是
A.半卧位，吸氧 B.氨茶碱静脉注射 C.地高辛及呋塞米口服 D.吸氧、皮下注射吗啡
E.西地兰(毛花苷C)及呋塞米静脉注射
89.李女士，68岁，因冠心病全心衰竭人院，心功效Ⅳ级。入院后2天未解大便，病人自觉显著腹胀，此时护理方法正确是
A.下床排便 B.大剂量液体灌肠 C.降低粗纤维食物 D.嘱病人用力排便
E.利用润肠剂使病人排便

第三节心律失常病人护理
1.窦性心动过速是指心率超出
A.80次／分 B.90次／分 C.100次／分 D.110次／分 E.120次／分
2.窦性心动过缓是指心率低于
A.60次／分 B.70次／分C.80次／分 D.90次／分 E.100次／分
3.窦性心动过速不发生于那种情况：
A.发烧 B.甲状腺功效亢进症 C.运动 D.贫血 E.甲状腺功效减退症
4.最常见心律失常是
A.窦性心动过缓 B.期前收缩 C.心房颤动 D.心室颤动 E.房室传导阻滞
5.与室性期前收缩经典心电图表现不符叙述是
A.QRS波群提前出现 B.QRS波前无相关P波 C.QRS波宽大畸形，时限≥1.12s
D.T波与QRS波群主波方向相同 E.有完全代偿间歇
6.吴某突感胸闷心悸，护士检验发觉心率78次／分，每隔两次搏动后出现一次略长间歇，此现象称为
A.心脏停搏 B.期前收缩二联律 C.期前收缩三联律 D.间歇脉 E.窦性心律不齐
7.在心电图上观察到QRS波群提前出现，形态宽大畸形，其前无相关P波为
A.室性早搏 B.房性早搏 C.交界区性早搏 D.房颤 E.阵发性心动过速
8.处理以下哪项心律失常可采取兴奋迷走神经方法
A.频发性室性期前收缩 B.阵发性室上性心动过速 C.阵发性室性心动过速
D.心室颤动 E.心房颤动
9.终止室上性阵发性心动过速首选方法是
A.肌内注射新福林 B.静脉注射西地兰(毛花苷C) C.静脉注射普萘洛尔
D.同时直流电复律 E.刺激咽部引发呕吐反射
10.治疗室上性早搏宜选取
A.溴苄胺 B.美西律 C.维拉帕米 D.利多卡因 E.苯妥英钠
11.心脏正常起搏点位于
A.窦房结 B.房室结 C.希斯束 D.左心耳 E.冠状窦
12.男性，28岁，诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，血压正常。你考虑是
A.窦性心动过速 B.室上性心动过速 C.室性心动过速 D.房颤 E.室颤
13.以下哪项心律失常，通常多见于无器质心脏病年轻人
A.心房颤动 B.心房扑动 C.I度房室传导阻滞
D.室上性心动过速 E.多源性室性期前收缩
14.脉律整齐心律失常是
A.心房颤动B.房室交界性期前收缩C.室性期前收缩 D.3：2下传二度房室传导阻滞
E.阵发性室性心动过速
15.阵发性室性心动过速常见于
A.健康人 B.风湿性心脏病 C.高血压性心脏病
D.急性心肌梗死 E.甲状腺功效亢进性心脏病
16.以下心律失常中最严重是
A.房性早搏 B.心房颤动 C.偶发室性早搏 D.室性心动过速 E.室上性心动过速
17.有可能造成危及生命心律失常是
A.心房颤动 B.阵发性室上性心动过速 C.窦性心动过缓
D.阵发性室性心动过速 E.频发单源性室性早搏
18.以下哪种心律失常视为严重情况
A.心房颤动 B.窦性心动过速 C.室性早搏，“R”落在“T”上
D.室性早搏，2—4次／分 E.窦性心律不齐
19.治疗室性阵发性心动过速首选
A.氯化钾 B.溴苄胺 C.利多卡因 D.苯妥英钠 E.普鲁卡因胺
20.阵发性室性心动过速发作时治疗首选药品是
A.洋地黄 B.普萘洛尔 C.苯妥英钠 D.维拉帕米 E.利多卡因
21.心房颤动最常见于
A.冠心病 B.甲亢性心脏病C.高血压性心脏病 D.风心病二尖瓣狭窄 E.洋地黄药品中毒
22.风湿性二尖瓣狭窄病人最易出现心律失常是
A.室性期前收缩 B.阵发性室性心动过速 C.心房颤动
D.心室颤动 E.二度Ⅱ型房室传导阻滞
23.以下不需要绝对卧床休息心律失常类型是
A.持久性心房颤动 B.第三度房室传导阻滞 C.多源性室性期前收缩
D.阵发性室性心动过速 E.频发室性期前收缩
24.关于房颤概念，不正确是
A.多数发生在有器质性心脏病人 B.每分钟脉率<心率 C.心率多为250～300次／分
D.持久房颤易发生动脉栓塞 E.心室率快而不规则
25.符合心房颤动临床表现是
A.血压升高 B.心跳呼吸停顿C.大动脉搏动消失 D.意识丧失、抽搐
E.心音强弱不等、心律绝对不规则、脉搏短绌
26.心房颤动脉搏特点是
A.奇脉 B.短绌脉 C.重搏脉 D.交替脉 E.水冲脉
27.心电图主要特征为窦性P消失，代之以大小、形态及规律不齐f波，R-R间隔完全不规。主要见于
A.房颤 B.室颤 C.早搏 D.房室传导阻滞 E.窦性心律失常
28.王某，男，62岁。因心房纤颤住院治疗，心率114次／分，心音强弱不等，心律不规则，脉搏弱，且极不规则。此时护士应怎样准确观察脉搏与心率
A.先测心率，后测脉率 B.先测脉率，后测心律
C.两人分别测脉律和心率，但应同时起止 D.两人分别测脉率和心律
E.一人测心率、一人测脉率
29.可使心室丧失排血功效而最危急心律失常是
A.频发室性期前收缩 B.严重房室传导阻滞 C.快室率心房颤动
D.室性心动过速 E.心室颤动
30.心室颤动脉搏特征是
A.快而规则 B.慢而规则 C.快而不规则 D.慢而不规则 E.测不到
31.符合心室颤动临床表现是
A.心悸、胸闷 B.疲乏无力C.血压升高 D.脉搏加紧
E.意识丧失、抽搐心跳呼吸停顿
32.李先生，30岁，触电后在心肺复苏过程中，由心电图发觉病人有心室纤颤，应采取方法是
A.用阿托品 B.置心脏起搏器 C.除颤 D.用肾上腺素 E.用利多卡因
33.在心电图上，I度房室传导阻滞与其余较严重房室传导阻滞间最根本区分是
A.P-R间期延长 B.心室律不整齐 C.心率大于40次／min
D.QRS波无脱漏 E.S-T段和T波改变
34.心脏停搏时最常见心电图表现是
A.心