脏腑的寒热虚实.ppt
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1、脏腑的寒热(hnr)虚实第一页,共十八页。脏腑(zngf)辨证(一)w脏腑辨证,是根据脏腑的生理功能、病理表现、结合病因、八纲、气血津液等理论,将四诊所收集的资料(zlio),进行分析归纳,借以推究病因病机,判断疾病的部位、性质、邪正盛衰状况的一种辨证方法,是中医辨证理论的一个重要组成部分。五脏是一个统一的整体,脏腑之间也存在着表里相合关系。因此,腑腑病证之间具有相互传变、交叉错杂的特点,从而可以形成各种各样的脏腑同病、数脏合病的证候。第二页,共十八页。脏腑(zngf)辨证(一)w 脏腑辨证具体来讲,可以从心、肺、脾、肝、肾和几方面(fngmin)探讨。心与小肠病辨证 心位居胸中,与小肠相表里
2、,心主神明,主血脉,主汗液,主火,开窍于舌,其华在面,在志为喜,在声为舌。其心病常见证型如下:第三页,共十八页。心气虚(qx)、心阳虚w症状:二者共同脉症为心悸、气短、活动时加重,脉细弱或结代。兼见面色(mins)苍白、神疲体倦、自汗少气、舌淡苔白等症者,为心气虚;若见畏寒、肢冷不温、面色(mins)滞暗、胸闷痛、舌淡、紫暗而胖嫩者为心阳虚。若大汗淋漓、四肢厥冷、口唇青紫、呼吸微弱、脉微欲绝、神志模糊甚至昏迷者,为心阳虚脱之危症。病因病机:多由久病体虚,或年老脏气衰弱,或汗下太过,或暴病伤阳耗气,或禀赋不足等所致。第四页,共十八页。心血(xnxu)虚、心阴虚w症状:二者共同症状为心悸(xnj)
3、、健忘、失眠、多梦。若兼眩晕、面色不华、唇舌色淡、脉细弱,则为心血虚;若兼五心烦热、口咽干燥舌红少津、脉细数,则为心阴虚。病因病机:多由于生化之源不足,或发于失血之后,或热病伤阴,或七情内伤,阴血暗耗等所致。第五页,共十八页。心火(xnhu)亢盛、小肠实热w症状:心中烦热或失眠、口渴饮冷、尿黄赤、舌尖红、舌体糜烂、脉数。小肠实热还可见尿血、尿道灼热疼痛等。病因(bngyn)病机:本证多因情志刺激,或六淫郁而化火,或过食辛辣、温补之品等所致。第六页,共十八页。心脉(xn mi)痹阻w症状:心前区或胸骨后刺痛或憋闷、心悸,甚则面青、唇紫、四肢发凉、舌质暗红或见瘀斑、脉细涩或结代。病因病机:本病多继
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