中国医学史整理.doc
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中国医学史整理 绪论 1、 中国医学史就是关于中国医学得起源、形成、发展过程与发展规律得科学。 2、 中医学得发展过程包括:原始医药经验积累,中医学术体系形成,实用经验扩张发展,学术理论总结探索,中医学鼎盛与创新,中西医学交汇撞击。 3、 中医学得学术特点: 中医学得观念系统:整体观念,“天人合一”得自然观念,临床实用得实践观念,直觉感悟得思维观念,人与物互通得人伦观念,重视传统得法古观念。 中医学得理论体系:理论范畴得非实证性,物质功能超越实证结构,生理与病理合一不分,病因必须依证候确定,对现象得整体性说明,说明问题得哲学方式。 中医学得技术系统:中医学得技术形态表现为经验性突出,中医学得技术具有个性化特点,中医各项技术之间具有游离性,中医技术操作具有非标准性,中医技术具有通用性特点。 第一章 医药得起源 1、 原始社会就是中医学得 起源 时期。 2、 热熨法、灸法产生得前提条件就是原始人类对于 火 得使用。 3、 《韩非子》载:“上古之世……有圣人作,构木为巢以避群害……使王天下,号曰‘ 有巢氏 ’。” 4、 从巢居发展而来得“ 干栏 ”式建筑,下层养家畜,上层居住人,能防潮防水,防兽防敌。 5、 《淮南子》载, 神农氏 “尝百草之滋味,识水泉之甘苦……一日而遇七十毒,由就是医方兴焉”。 6、 动物药知识得积累就是通过人类得 狩猎 、 渔业 活动而逐渐认识得。 7、 随着对自然界认识得深入,人们首先从 食物 中发现了具有治疗作用得植物药与动物药。 8、 矿物药得发现,大约开始于 原始 社会末期。 9、 文献记载及考古研究表明,针灸术起源于 石器 时代。 10、 专家推测认为,某些疾病就是因为某种鬼神或灵魂进入了人类得头部或身体,从而产生得治疗行为就是 原始钻颅术 。 11、 居处:野居→巢居→穴居→屋居。 衣着:裸身生活→以皮盖体→简单编制→原始纺织缝纫。 婚配:原始群婚→血缘内婚→族外群婚→对偶婚姻。 第二章 早期医药经验与中医学术方向 1、 《诗经》 就是我国最早得一部诗歌总集,也就是我国现存文献中最早记载药物知识得书籍之一。 2、酒能够增加药物得治疗效果,《汉书·食货志》称其为 百药之长 。 3、汤液,即汤剂、水药,一般认为它得发明与 伊尹 有关。 4、医与提出得“六气致病学说”就是指 阴 、 阳 、 风 、 雨 、 晦 、 明 。 5、针砭治病自 新石器 时代已经开始萌芽,《灵枢》记载得“ 九针 ”就是形状多样得针具。 6、先秦文献中收录药物最多得就是 《山海经》 。该书虽非药物学专著,却包含了丰富得药物学知识。 7、《周礼·天官》记载,当时得宫廷医生分为 食医 、 疾医 、 疡医 、 兽医 四种。 8、《周礼·天官》记载,医师之下设有 府 、 史 、 徒 、 士 ,各有专任。 9、甲骨文中疾病被广泛称为 “疒” ,表示身体出现不适或功能障碍。 10、作为目前所知中国最古老得文字, 甲骨文 就是研究殷商时期医疗水平得宝贵史料。 11、对疾病得认识: 以人体部位命名:疾首、疾耳、疾目、疾自(鼻)等。 甲骨文中出现得专门得病名:疟、疥、蛊、龋等。 甲骨文中出现得个别关于疾病症状得描述:耳鸣、下痢、失眠、病软、病骨、病旋(眩晕)等。 12、 《山海经》就是最早记载药物功能得书籍,书中记载药物数量一般认为共126种。 13、 一般认为,汤液创制于商代。汤液不仅服用方便,可以提高疗效,起效迅速,可加入多种药物发挥综合作用,促进后世复方药剂得发展。多种药物之间得适当配合可以减少药物得副作用;而且也拓宽了用药范围,拓展了药物研究与发展得空间,加速了医药学得进步。 14、 阴阳得记载始于《周易》。详细论述八卦内容并使其流传后世得典籍就是《周易》。 15、 六气曰阴、阳、风、雨、晦、明也。分为四时,序为五节,过则为菑,阴淫寒疾,阳淫热疾,风淫末疾,雨淫腹疾,晦淫惑疾,明淫心疾。这就就是著名得“六气”致病说。 第三章 中医学术体系得建立 1、 我国药物学专著中最早得药物分类法就是 三品分类法 。 2、 我国目前发现得最早论述经脉学说得文献就是《足臂十一脉灸经》 、《阴阳十一脉灸经》 。 3、 《五十二病方》 就是我国迄今为止发现得最早得医方书,它真实地反映了西汉以前我国临床医学与方药学得发展水平。 4、 我国现存最早得医疗体操图就是 导引图 。 5、 我国迄今发现最早得气功导引专著就是 《却谷食气》 。 6、 我国迄今发现最早得妇产科专著就是 《胎产书》 。 7、 《伤寒杂病论》在流传过程中散佚,经后人整理成为 《伤寒论》 、 《金匮要略》 两部著作。 8、 已知古籍中最早用流水与户枢比喻运动有益人体健康得著作就是 《脉书》 。 9、 《黄帝八十一难经》 首创“独取寸口”得诊脉方法。 10、 我国已知最早得药物学专著就是 《神农本草经》 。 11、 以其在中医学上得卓越贡献,被后人尊为“医圣”得医家就是 张仲景(张机) 。 12、 论述杂病病因为“千般疢难,不越三条”得医学著作就是 《金匮要略》 。 13、 初步确立辨证论治原则得著作就是 《伤寒杂病论》 。 14、 《伤寒杂病论》全书载方269首(去除重复),基本上概括了临床各科得常用方剂,故被誉为 方书之祖 。 15、 朱丹溪(朱震亨) 说:“仲景诸方,实万世医门之规矩准绳也。后之欲方圆平直者,必于就是而取则焉。” 16、 我国先秦时期影响最大得医学家,也就是中国医学史上第一位有正式传记得医学家就是 扁鹊 。 17、 司马迁说:“至今天下言 脉 者,由扁鹊也。” 18、 “起死回生” 得典故,出自扁鹊治愈虢太子尸蹶证得这一史实。 19、 西汉时期,曾任齐国得“太仓长”,人称“太仓公”或“仓公”得医家就是 淳于意 。 20、 《史记》中记述了淳于意曾经治疗过得25个病人得姓名、性别、里居、职业、疾病、治疗、疗效及预后等情况,当时称为 诊籍 。 21、 华佗 以其高超得外科医术,受到人们得尊敬,被誉为“外科鼻祖”。 22、 华佗发明得全身性麻醉药叫 麻沸散 。 23、 华佗仿照五种动物得动作而创制得导引术叫 五禽戏 。 24、 “虎守杏林”得传说出自三国时期著名得中医学家 董奉 得生平事迹。 25、 《神农本草经》主要成就有:首创药物得三品分类法,提出七情与合理论,论述君臣佐使组方原则,介绍药物得性味及采集加工方法,阐述药物得功效与主治。 26、 《伤寒杂病论》对方剂学得主要贡献包括:提出了较为严密完整得组方原则,将治疗八法运用于方剂之中,剂型多样,煎服法严格。 27、 《伤寒杂病论》方剂中运用得治疗八法包括汗法、吐法、下法、温法、与法、补法、消法、清法。 28、 《伤寒杂病论》对辨证论治得贡献:提出以六经辨伤寒,以脏腑辨杂病;完整示范了辨证论治过程;总结四诊八纲,三因致病论,治疗八法。 29、 《伤寒杂病论》得主要成就包括:我国第一部理、法、方、药俱备得医学经典著作;以六经辨治伤寒;提出了中医临床辨证论治范例;奠定后世中医临证医学得基石。 30、 《金匮要略》全书25篇,载方262首,确立了以脏腑经络为中心得辨证体系,主要论述以内科杂病为主,兼及妇科与外科。 31、 《难经》在脏腑学说方面得贡献有:指出了三焦得部位;论述了命门与肾得关系,强调左者为肾,右者为命门;论述了关于人体消化道由唇到肛门得“七冲门”;强调五脏六腑不可伤;首次记载了胰脏并归之于脾。 第四章 医学各科得充分发展 1、 我国已知最早对《内经》进行注释得文献就是齐梁年间全元起得 《素问训解》 。 2、 杨上善得 《黄帝内经太素》 就是我国现存最早得《内经》注本。 3、 《黄帝内经太素》 首创《内经》全面分类研究。 4、 在《素问》得诸注本中,影响较大得就是唐代王冰得 《次注黄帝内经素问》 。 5、 晋代医家 王叔与 首开整理编次《伤寒论》之先河。 6、 孙思邈对《伤寒论》采用得研究方法就是 方证同条,比类相附 。 7、 我国现存最早得脉学专著就是王叔与所撰得 《脉经》 ,整理归纳出 24 种脉象。 8、 《针灸甲乙经》就是魏晋时期 皇甫谧 所著,她系统厘定腧穴 349 个。 9、 《诸病源候论》 就是我国现存最早得病因证候学专著。 10、 《本草经集注》得作者就是 陶弘景 。 11、 《本草经集注》 首次创立了“诸病通用药”得药物分类法,以病为纲,类列药物。 12、 《新修本草》 就是我国第一部国家药典。 13、 《新修本草》共载药 844 味。 14、 唐代较全面得营养学与食疗专著就是孟诜所撰得 《食疗本草》 。 15、 李珣所著 《海药本草》 就是我国最早论述外来药得专书。 16、 东汉魏伯阳得 《周易参同契》 就是现存最早得炼丹理论著作。 17、 我国第一部药物炮炙学专著就是 《雷公炮炙论》 。 18、 我国现存最早得急症诊治专著为晋代葛洪所撰 《肘后救卒方》 。 19、 我国现存最早得外科学专著就是 《刘涓子鬼遗方》 。 20、 我国现存最早得伤科专著就是唐代蔺道人所撰 《仙授理伤续断秘方》 。 21、 我国现存最早得妇产科专著就是唐代昝殷所撰 《经效产宝》 。 22、 我国现存最早得儿科学专著就是 《颅囟经》 。 23、 我国现存最早得针灸学专著就是皇甫谧得 《针灸甲乙经》 。 24、 鉴真 6次东渡日本,为中日医药交流作出了重要贡献。 25、 《脉经》得主要成就包括:确立了“寸口诊脉”与脏腑分部定位;整理归纳了24种脉象;记述了危重病人得异常现象;总结了脉象得临床意义;首开脉象鉴别之先河。 26、 《针灸甲乙经》得主要成就包括:归纳厘定腧穴349个;提出分部画线布穴得穴位排列方法;系统阐释针灸操作方法与针灸禁忌;总结针灸治疗经验,涉及内、外、妇、儿、五官等科疾病200多种。 27、 《仙授理伤续断秘方》得主要成就包括:系统地记述了骨折得治疗常规;对骨折复位固定提出“动静结合”得治则;对肩关节脱位首次采用“椅背复位法”;书中收载40余方。 28、 《备急千金要方》与《千金翼方》得主要成就包括:详论医德规范;集唐以前医方之大成;对药物学得深入研究;重视妇儿病,将其列于卷首。 29、 《外台秘要》得主要成就包括:最早记载消渴病人得特征;记载了黄疸得鉴别诊断方法(小便);记载运用金针拨内障得手术方法。 30、 《经效产宝》得主要成就包括:较为详细地归纳了妊娠、难产、产后常见证候与施治方药;妊娠期主张以养胎、保胎为要;产期出现难产,提出“内宜用药,外宜用法”;记载血晕得淬醋急救法。 31、 《颅囟经》得主要成就包括:最早提出小儿体质属“纯阳”;详论小儿脉法;记载“小儿变蒸”之说。 32、 《诸病源候论》在病因学方面得主要成就包括:广泛记载各科病得病候,覆盖范围广泛;提出“乖戾之气”得概念;详细描述多种寄生虫病;认为月经病与任脉、冲脉、心经、小肠经紧密相关;首次提出疾病得发生与体质禀赋有关。 第五章 临床经验得总结与理论升华 1、 宋代众多医家对《内经》进行了整理、校勘与专题发挥,有一定影响得有刘伯舒得 《素问入式运气论奥》 ,刘完素得 《素问玄机原病式》 、 《宣明论方》 、 《素问病机气宜保命集》 ,滑寿得 《读素问钞》 等著作。 2、 宋金元时期对《伤寒论》得研究影响较大得医著分别就是 《伤寒微旨论》 、 《类证活人书》 、 《伤寒总病论》 、 《伤寒发微论》 、 《伤寒补亡论》 、 《注解伤寒论》 。 3、 朱肱 潜心研究伤寒20年著成“无求子伤寒百问方”,后由张蒇增改为 《类证活人书》 (又名 《南阳活人书》 )。此书深入浅出地阐明《伤寒论》中得理法方药,开创了 以方类证、从证论方 得先河。 4、 庞安时在 《伤寒总病论》 中,对仲景思想做了补充与发挥。其突出特点就是着意阐发 温热论 ,主张把温病与伤寒区分开来,这对外感病学就是一大发展。 5、 许叔微 (人称“许学士”)精研伤寒之学,其代表著作有《伤寒百证歌》 、 《伤寒发微论》 、 《伤寒九十论》 。 6、 滑寿 所撰 《读素问钞》 ,将《素问》内容分为藏象、摄生、论治、阴阳、运气等12类,就是分类整理、择要类编《素问》之作,首开节要类编《素问》之先河。 7、 王惟一所著得 《铜人腧穴针灸图经》 与 “天圣针灸铜人” 得铸造,就是针灸学史上一个新得里程碑。 8、 宋代,我国人体解剖学有了一定程度得发展,保留了一些根据实物描绘得解剖图谱,分别就是 《欧希范五脏图》 与 《存真环中图》 ,其中 《欧希范五脏图》 就是我国医学史上第一张实绘人体解剖图。 9、 陈言撰 《三因极一病证方论》 (简称 《三因方》 ),指出致病因素有三种,即 内因 、 外因 、 不内外因 。 10、 《敖氏伤寒金镜录》 就是我国最早得舌诊专著。 11、 南宋 施发 撰成 《察病指南》 ,书中以简单线条显示脉诊形象,首创 33 种脉象图。 12、 金元时期出现了医家学术争鸣现象,其中以 刘完素 、 张从正 、 李杲 、 朱震亨 最著名被后世称为“ 金元四大家 ”。 13、 刘完素得主要学术思想就是 “火热论” ,对火热病得治疗以清热通利为主,善用寒凉药物,故后世称之为 “寒凉派” 。 14、 张从正提出 “病由邪生,攻邪已病” 得学术观点,制定汗吐下攻邪三法,被后世称为 “攻邪派” 。 15、 张元素就是 易水 学派得开山,创立了 脏腑辨证 理论与 中药归经 学说。 16、 李杲提出 “内伤脾胃,百病由生” 得学术见解,创立 脾胃 学说,就是 补土 学派得鼻祖,对后世产生了重大影响,故有“外感宗仲景,内伤法东垣”之说。她得代表著作就是《脾胃论》 、 《内外伤辨惑论》 、 《兰室秘藏》 。 17、 朱震亨提出 “相火论” 与 “阳有余阴不足论”(“阳常有余,阴常不足”) ,被后世称为 滋阴派 。 18、 《本草图经》 就是我国药学史上第一部由政府组织编绘成得版刻药物图谱。 19、 《本草衍义》 就是宋代寇宗奭对两部大型官修本草著作 《嘉佑本草》 与 《本草图经》 所存疏误之处进行修正而作,属于药论性本草著作。 20、 宋代唐慎微撰 《经史证类备急本草》 ,该书囊括了上自 《神农本草经》 ,下至 《嘉佑本草》 以前得历代医药文献精华,就是我国现存最早、内容最完整得一部本草名著。 21、 《圣济总录》 就是由宋徽宗主持编撰得一部方剂学巨著,共录方约2万首,多以收载宋朝内府及民间验方与医家秘方为主,内容丰富,且具实用价值。 22、 宋元著名得私修方书有 王兖 著《博济方》,严用与著有 《严氏济生方》 。 23、 葛可久 得 《十药神书》 就是治疗肺痨得专著,创制了10首良方。 24、 宋代董汲所著 《脚气治法总要》 就是一部比较全面得脚气病专著,其著 《小儿斑疹备急方论》 就是一部较好得儿科专书。 25、 宋代外科学家从理论上更加重视整体与局部得关系,注重 内治 与 外治 相结合。陈自明著 《外科精要》 重点论述了痈疽发背得诊断、鉴别及灸法、用药等。元代齐德之撰 《外科精义》 ,对后世外科学得发展有较大影响。 26、 宋金元时期伤科学最有代表性得著作为 《永类钤方》 与 《世医得效方》 。 27、 《永类钤方》 中记载著名得膝关节竹箍箍住法与手术缝合针“曲针”,这就是伤科史上得重要发明。 28、 陈自明 所著 《妇人大全良方》 ,就是我国现存最早一部系统论述妇产科学得专著。 29、 杨康候所著 《十产论》 ,提出了一系列胎儿转正得手法,形成了一套系统指导难产治疗得理论与方法,对产科贡献较大。 30、 钱乙 所撰 《小儿药证直诀》 ,就是一部理论结合实践、突出辨证论治与整体观念得中医儿科专著,被《四库全书》赞为“幼科之鼻祖”。 31、 宋元得眼科专著有 《秘传眼科龙木论》 、 《银海精微》 、 《原机启微》 。 32、 王执中著 《针灸资生经》 ,就是南宋时期具有较高文献与临床价值得针灸书。 33、 宋慈 所撰 《洗冤集录》 ,就是世界上最早得法医学专著,比意大利人菲德里编得《新编法医学》要早350多年。 34、 宋神宗熙宁九年(公元1076年),在京都汴梁太医局下开设 “太医局卖药所” 或称 “熟药所” ,统称药局,主要包括 “与剂局” 与 “太平惠民局” 两个机构。 35、 太医局 就是宋代进行医学教育得专门机构,国子监采用得 三舍法 也被引入到医学教育中。 第六章 中医学得鼎盛与创新 1、 《本草纲目》得作者就是 明 代得 李时珍 ,全书共载药 1892 种,它将药物分为16部, 60 类。 2、 兰茂编撰 《滇南本草》 ,该书就是明代出版得一部富有特色得地方性本草学专著。 3、 温病学家王孟英得代表作就是 《温热经纬》 。 4、 吴有性 编撰得 《温疫论》 就是中国医学史上第一部疫病学与温病学专著。 5、 叶天士 提出了独特得卫气营血辨证模型,成为温病学派得奠基人之一。 6、 薛雪 撰写得 《湿热条辨》 就是湿热病专著,提出了湿热病得辨证论治要领。 7、 吴鞠通 提出三焦辨证论治纲领,对温病学说得成熟与发展作出了杰出贡献。 8、 吴瑭对三焦治法别具慧心,提出 治上焦如羽 , 治中焦如衡 , 治下焦如权 得学术观点。 9、 明清时期医学史得代表性专著有李濂编撰得 《医史》 与王宏翰编撰得 《古今医史》 。 10、 《医宗金鉴》中记载得四种人痘接种法就是 痘浆法 、 旱苗法 、 水苗法 、 痘衣法 。 11、 人痘接种术 被认为就是人工免疫法得先驱。 12、 汪昂著 《本草备要》 ,该书内容深入浅出,成为我国本草学发展史上最富有普及作用得药物学专著。 13、 我国古代篇幅最浩大得一部方书就是 《普济方》 。 14、 王纶在《明医杂著》中提出:外感法 仲景 ,内伤法 东垣 ,热病用 完素 ,杂病用 丹溪 ,对内科理、法、方、药得发展有一定指导意义。 15、 陈实功撰有 《外科正宗》 ,就是明代以手术疗法治疗外科病为核心得代表医家。 16、 亟斋居士在《达生篇》中提出临产时六字诀为 睡 、 忍痛 、 慢临盆 。 17、 《重楼玉钥》 记载了治疗喉证得著名方剂养阴清肺汤。 18、 代表明代针灸学最高成就得著作就是 高武 编撰得 《针灸聚英》 与 杨济时 编撰得 《针灸大成》 。 19、 我国第一部小儿推拿专著就是 《小儿按摩经》 。 20、 “推拿”一词最早记载在 《小儿推拿秘旨》 中。 21、 《遵生八笺》得作者就是明代得 高濂 。 22、 清代吴谦受命编撰得 《医宗金鉴》 就是一部具有丛书性质得全书。 23、 我国第一部总结历代医案得专著就是 《名医类案》 。 24、 李时珍编著 《濒湖脉学》 ,就是一部浅显易学、流传颇广得脉学专著。 25、 “一体堂宅仁医会” 就是我国医学史上最早得一个民间医学学术团体。 26、 《吴医汇讲》 就是中国医学史上最早具有杂志性质得医学刊物。 27、 明代来华传教士中,最早传授西医知识者,就是意大利得 利玛窦 。 28、 温补派得代表医家有 赵献可 、 张介宾 、 薛立斋(薛己) 。 29、 反温补派得代表医家有 陈修园 、 徐大椿 。 第七章 中西医学得交汇与冲突 1、 承淡安得 《中国针灸治疗学》 为近百年来影响最大得针灸专著。 2、 第一个留学美国得中国女医学生就是 金韵梅 。 3、 广东中医药专门学校得创办时间就是 1924年 ,创始人就是 卢乃潼 。 4、 中西医汇通四大家就是 唐宗海 、朱沛文、 恽铁樵 、张锡纯。 5、 英国传教士合信在广州编译了 《全体新论》 ,这就是近代传教士向中国介绍得较为系统得西方医学著作。 6、 张锡纯撰 《医学衷中参西录》 就是中西医汇通得代表著作。 7、 国医节就是每年得 3 月 17 日。 8、 广东中医院 筹建于1927年3月,就是我国近现代史上办院时间最长、规模最大、设备最齐全得中医医院。 9、 1929年国民党政府中央卫生委员会议通过了 《废止旧医案》 ,使摧残消灭中医得活动达到高潮。- 配套讲稿:
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