嗜铬细胞瘤北京安贞医院病例.pptx
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2、10.10.2mV0.2mV,T T波双向波双向 诊治经过诊治经过n n外院诊断为外院诊断为STEMISTEMI,给予尿激酶溶栓治疗;,给予尿激酶溶栓治疗;n n此后患者上述症状又有数次较轻发作;此后患者上述症状又有数次较轻发作;n n住院期间连续多次查心肌酶住院期间连续多次查心肌酶CK-MB均正常,均正常,转入我院。转入我院。入院查体:入院查体:血压血压110/70mmHg110/70mmHg,双肺呼吸音清;心率,双肺呼吸音清;心率9090次次/分,律齐,心尖部可闻及分,律齐,心尖部可闻及级收缩期吹风样级收缩期吹风样杂音。杂音。诊治经过诊治经过入院心电图入院心电图初步诊断初步诊断冠心病冠心病
3、 急性广泛前壁心肌梗死急性广泛前壁心肌梗死 梗死后心绞痛梗死后心绞痛 高血压病高血压病药物治疗药物治疗l l阿司匹林阿司匹林阿司匹林阿司匹林100mgQd100mgQd100mgQd100mgQdl l波立维波立维波立维波立维75mgQd75mgQd75mgQd75mgQdl l倍他乐克倍他乐克倍他乐克倍他乐克25mgBid25mgBid25mgBid25mgBidl l依姆多依姆多依姆多依姆多60mgQd60mgQd60mgQd60mgQdl l开博通开博通开博通开博通12.5mgTid12.5mgTid12.5mgTid12.5mgTidl l舒降之舒降之舒降之舒降之20mgQn20mgQ
4、n20mgQn20mgQnl l速避林速避林速避林速避林0.6mlQ12h0.6mlQ12h0.6mlQ12h0.6mlQ12h 左室舒张末期内径左室舒张末期内径50mm50mm,收缩末期内,收缩末期内径径33mm33mm,射血分数,射血分数 64%64%,各室壁厚度和运,各室壁厚度和运动未见明显异常,二尖瓣轻度反流。动未见明显异常,二尖瓣轻度反流。超声心动图超声心动图辅助检查辅助检查n n血常规血常规n n生化检查生化检查n n心肌酶心肌酶n n凝血功能凝血功能n nD D二聚体二聚体n n血气分析血气分析n n胸片等均正常胸片等均正常n是否行冠状动脉造影?是否行冠状动脉造影?冠脉造影冠脉造
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