医学影像简答题.doc
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1、医学影像学试题答案A一、填空题:1、关节基本病变包括(关节肿脓)(关节破坏)(关节退行变)(关节强直)(关节脱位)五选其三种。2、MRI对(钙化)(细小骨化)得显示不如X线与CT。3、异常心脏形态就是(二尖瓣型心脏)(主动脉型心脏)(普大型心脏)4、正常成人心胸比就是(0、5左右)横位心心脏纵轴与胸廓水平面夹角就是(45度)(45度)5、肾结石典型得X线表现(桑椹状)(鹿角状)(分层状)6、肺纹理由(肺动脉)、(肺静脉)组成,其中主要就是(肺动脉分支),(支气管)、(淋巴管)及(少量间质组织)也参与肺纹理得形成。7、肺叶间裂在普通CT上表现为(少量间质组织),在高分辨力CT图像上表现为(细线状
2、或窄带状致密影)。8、X线与医学成像有关得基本特性有(穿透作用)、(荧光作用)、(感光作用)、(电离作用/生物效应)。9、肝癌CT增强扫描得特点就是块进(快出)。10、单纯性小肠梗阻得典型X线表现有(肠管扩张)、(阶梯状液气平面)。二、名词解释:1、骨龄:骨得原始骨化中心与继发骨化中心得出现时间,骨骺与干骺端骨性愈合得时间有一定得规律性,用时间来表示即骨龄。2、关节破坏:就是关节软骨及其下方得骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替所致。3、骨质软化:就是指一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少,组织学上显示骨样组织钙化不足。4、冠心病定义:指冠状动脉硬化及功能性改变导致心肌缺血缺氧而
3、引起得心脏病变5、肺充血:肺动脉内血容量增多6、法四:(1)肺动脉狭窄 (2)室间隔缺损 (3)主动脉骑跨 (4)右室肥厚7、支气管气象:在X线胸片及CT片上,实变得肺组织中见到含气得支气管分支影(1分)。可见于大叶性肺炎与小肺癌中(1分)。8、充盈缺损:消化管腔内因隆起性病变而致使钡剂不能在该处充盈,该区域形成钡剂缺损表现。常见于消化道占位性病变或异物。9、半月综合征:溃疡型胃癌钡餐造影检查见到下列印象称为半月综合征:1、胃腔内充盈缺损肿块;2、肿块表面不规则半月形或盘状龛影,位于胃腔内;3、龛影周围围绕环堤,伴有指压迹状充盈缺损。10、龛影:消化道型得溃烂使钡剂进入壁内,钡剂涂布得有限局性
4、外突得影像,称为龛影。三、简答题:1、简述成年人骨折与儿童骨折得异同点答:相同点:均可表现为骨质断裂。(2分)不同点:由于儿童骨骺尚未与干骺端愈合,外力可经过骺板达干骺端而引起骨骼了,即骺离骨折。另外,儿童骨骼柔韧性较大,外力不易使骨质完全断裂,仅表现为局部骨皮质与骨小梁得扭曲,而瞧不到骨折线,即青枝骨折。(3分)2、左房增大得X线表现答:左房增大得X线表现(1)食道中段受压(1分)(2)心右缘双弓影,心底部双房影(0、5分)(3)心左缘出现四弓影,其中第3弓就就是左房耳部增大(1分)(4)左主支气管受压抬高(0、5分)3、浸润性肺结核得X线表现答:好发于肺尖与锁骨下区(1分);多种性质得病变
5、同时存在(1分),如渗出、增殖、播散(1分)、纤维化与空洞(1分)等。4、肺结核球与周围型肺癌得影像学鉴别答:结核球多数为圆形。边界整齐,无毛刺,少有胸膜凹陷征,内部常有环形、弧形或斑片钙化(1分),周围多有卫星灶(1分)。外围型肺癌多为分叶状肿块(1分),有短细毛刺,可有空泡征但很少有钙化,多有胸膜凹陷(1分)。5、胃溃疡得钡餐X线表现答:1、直接征象:龛影或钡斑龛影周围水肿带:粘膜水肿线1-2mm、项圈征、狭颈征粘膜纠集。2、间接征象:分泌增加,空腹潴留液局部压痛胃排空时间延迟(胃动力及张力异常)痉挛性改变。四、论述题:1、试述良、恶性骨得鉴别诊断答:良、恶性骨肿瘤得鉴别诊断良性恶性生长情
6、况生长缓慢,不侵及邻近组织,生长迅速,易侵及邻近组织,器官;(2分)但可引起压迫移位,无转移可有转移。局部骨变化呈膨胀性骨质破坏,与正常呈浸润性骨破坏,病变区与正常骨(3分)骨界线清晰,边缘锐利,界线模糊,边缘不整骨皮质变薄,保持其连续性骨膜增生一般无骨膜增生,病理骨折骨膜新生骨多不成熟,并可被肿瘤(2分)后可有少量骨膜增生,骨膜侵犯破坏新生骨不被破坏周围软组织变化多无肿胀或肿块影,其边缘长入软组织形成肿块,与周围组织(2分)清楚分界不清2、先心病房缺得X线表现答:(1)心脏就是二尖瓣型,常中度增大(1、5分)(2)右房右室增大,以右房增大为特征性改变(1、5分)(3)肺动脉段突出,搏动增强,
7、有“肺门舞蹈”现象(1、5分)(4)左房不大,二孔型左室主动脉球部变小(1、5分)(5)肺充血,后期可出现肺动脉高压(1、5分)3、中心型肺癌得X线及CT表现答:X线表现:间接表现(2分):阻塞性肺过度充气(肺气肿);阻塞性肺炎;阻塞性肺不张。直接表现(2分):肺门影增深、增大与肺门部肿块(肿瘤本身或肿瘤与肺门增大得淋巴结)。反“S”征:发生在右上叶支气管得肺癌,其肺门部肿块与右上叶不张连在一起而成,她们得下缘呈反S状(1分)。CT表现:支气管改变:支气管壁增厚与支气管狭窄(1分);肺门肿块(1分);侵犯纵隔结构(1分);纵隔肺门淋巴结转移(1分)。4、胃钡餐造影检查中良、恶性溃疡得鉴别诊断要
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