交接班制度落实持续质量改进.doc
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1、交接班制度落实持续质量改进1、 监测项目:床边交接班制度得落实2、 项目起始时间:2013、-2013。123、 项目负责人:薛勤4、 小组成员:钱静仙 刘金花 柴小英5、 存在问题:1)夜班护士对上一班病人病情不了解2)夜查房时发现护士对约束病人人数回答错误3)、夜班护士对“三防病人得信息及上一班用药情况了解不全。4)危重病人等床边交班本未规范使用。4、原因分析:1)未认识到交接班工作得重要性)床边交接班工作不到位3)交接班制度具体内容了解不够)护士长管理不到位,护理部监控不到位。5)、对本病区得危重病人得护理常规,病情观察知识掌握不够5、预期目标:1)认识床边交接班得重要性)做到危重,三防
2、病人床边交清、防止意外事件发生。)掌握交接班制度与具体内容4)掌握危重病人得护理常规,病情观察得要点6、 展开PDCA调查与改进7、 DC改进流程:P(计划)1、建立危重病人交接登记本、组织交接班制度学习、(全院)3、组织交接班制度学习、(科室)4、加强本科室得危重病人得病情观察等进行学习。5、进行书面考核及不定期得抽查、制定床边交接流程D(实施1. 规范填写危重病人床边交班本。本月20号护理部组织业务学习(交接班制度)5、将交接班制度用书面得形式发放到科室。科室再组织业务学习、护理部组织安全会议,讨论由于交接不到位造成得不良事件或安全隐患、7。通过早会提问得方法对对本病区得危重病人得护理常规
3、,病情观察加强学习,使护士能及时分析病情,做出判断,以防漏交、8进行全院性交接班制度考核夜查房与行政查房时抽查1危重病人床边交接后必须在床边交班本上签名记录11建立交接班流程图C(检查)1每月行政查房时进行检查2夜查房时对值班护士抽查,了解对病人病情得掌握程度3不定期检查护士得重点时段,重点病人得交接情况4护理部参加早会时检查护士得交接制度得落实情况A(处理)1标准化处理:严格按照交接班制度进行定期培训与考核,提高交接班制度得知晓率3近期做为夜查房与行政查房时抽查得重点 交接班制度落实PDCA实施过程时间检查情况整改措施签名月1日危重病人床边交班本上签名完整,打钩齐全、但危重病人病情回答不全1
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