内科中级考试大纲.doc
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1、内科中级考试大纲2012年内科学主治医师基础知识考试大纲(303专业)单元细目要点要求一、常见症状与体征1.发热(1)常见原因:感染性、非感染性掌握(2)发生机制熟悉(3)临床表现:发热的分度、过程与特点、热型、临床意义掌握(4)诊断方法与步骤:伴随症状与体征、实验室检查掌握2.咳嗽与咯痰(1)常见病因了解(2)临床表现掌握(3)伴随症状掌握3.咯血(1)概念掌握(2)病因(3)临床表现(4)伴随症状4.紫绀(1)概念熟悉(2)发生机制(3)分类与临床表现(4)伴随症状5.胸痛(1)常见病因掌握(2)发生机制熟悉(3)临床表现掌握(4)诊断步骤掌握6.呼吸困难(1)常见病因掌握(2)临床表现与
2、发生机制(3)诊断步骤7.水肿(1)常见病因掌握(2)发生机制熟悉(3)临床表现掌握(4)诊断与鉴别诊断掌握8.恶心、呕吐(1)发生机制熟悉(2)常见病因与临床特点掌握(3)伴随症状和意义掌握9.腹痛(1)常见病因掌握(2)发生机制熟悉(3)临床表现掌握(4)诊断方法、步骤掌握10.腹泻(1)常见病因掌握(2)发生机制熟悉(3)临床表现掌握(4)诊断方法、步骤掌握11.呕血(1)常见出血病因及部位掌握(2)不同出血量的病理生理改变和临床表现(3)伴随症状、体征和临床意义(4)食管静脉曲张破裂与非食管静脉曲张破裂出血的区别(5)出血量与活动性判断12.便血(1)病因掌握(2)不同出血量的病理生理
3、改变(3)临床表现(4)伴随症状和意义13.黄疸(1)正常胆红素代谢熟悉(2)黄疸分类掌握(3)黄疸鉴别诊断掌握(4)实验室及其他检查:肝功能、免疫学检查、血液学检查、超声、线、核素等治疗性试验掌握14.腹水(1)常见病因掌握(2)发生机制熟悉(3)诊断方法、步骤掌握(4)常见疾病的鉴别诊断掌握15.肝肿大(1)概念掌握(2)常见病因、机制(3)诊断方法(4)常见疾病的鉴别诊断16.淋巴结肿大(1)正常淋巴结熟悉(2)引起淋巴结肿大的常见原因掌握(3)浅表淋巴结的触诊方法与顺序掌握(4)肿大淋巴结的触诊内容掌握(5)淋巴结肿大的临床意义掌握17.紫癜(1)概念掌握(2)引起紫癜的常见原因(3)
4、紫癜的临床特点,与出血性皮疹的鉴别(4)紫癜的临床表现18.脾肿大(1)正常脾脏的体表投影位置熟悉(2)引起脾肿大的常见原因熟悉(3)体格检查时脾肿大的测量方法及临床常用脾肿大分度标准掌握19.尿量异常(1)多尿、少尿、无尿的定义及临床意义掌握(2)夜尿增多的定义及临床意义20.尿路刺激征(1)概念掌握(2)临床意义21.血尿(1)概念掌握(2)临床意义22.头痛(1)常见病因掌握(2)临床表现(3)伴发症状23.头晕(1)常见病因了解(2)临床表现(3)伴发症状24.意识障碍(1)常见病因掌握(2)临床表现(3)伴发症状二、体格检查1.一般检查(1)生命征掌握(2)发育与体型(3)营养状态(
5、4)意识状态(5)语调与语态(6)面容与表情(7)体位与姿势2.皮肤、粘膜、淋巴结检查(1)皮肤检查掌握(2)粘膜检查(3)淋巴结检查3.头颈部检查(1)头部掌握(2)颈部检查4.肺部检查(1)视诊掌握(2)触诊(3)叩诊(4)听诊5.心血管检查(1)心脏检查掌握视诊触诊叩诊听诊(2)血管检查视诊触诊听诊6.腹部检查(1)视诊掌握(2)触诊(3)叩诊(4)听诊7.脊柱、四肢检查(1)脊柱掌握弯曲度活动度压痛和叩击痛(2)四肢与关节8.神经系统检查(1)颅神经检查掌握(2)运动系统检查(3)感觉功能检查(4)神经反射检查(5)植物神经系统检查三、常见疾病的病因、发病机制、病理、药理1.慢性阻塞性
6、肺病(1)病因和发病机制掌握(2)病理和病理生理2.哮喘(1)概念掌握(2)病因、发病机制3.肺炎(1)病因分类掌握(2)发病机制和病理4.呼吸衰竭病因和病理生理掌握5.心力衰竭病因和病理生理掌握6.高血压病常见病因和降压药物应用掌握7.冠状动脉粥样硬化性心脏病(1)心绞痛的发病机制掌握(2)急性心肌梗死的发病机制8.心脏瓣膜病病因掌握9.心律失常心律失常药物的作用机制了解10.肝硬化(1)病因熟悉(2)病理11.消化性溃疡(1)概念掌握(2)病因和发病机制(3)病理12.上消化道出血病因掌握13.急性胰腺炎(1)病因和发病机制掌握(2)病理14.泌尿系感染(1)感染途径掌握(2)常见致病细菌
7、15.肾衰竭病因和发病机制熟悉16.肾病综合征(1)继发性肾病综合征的常见原因及其特点掌握(2)糖皮质激素的应用(3)常用免疫抑制剂及其他治疗17.多脏器功能衰竭(1)概念掌握(2)发病机制18.缺铁性贫血(1)铁代谢掌握(2)病因和发病机制19.急性白血病(1)概述掌握(2)分类20.特发性血小板减少性紫癜病因和发病机制掌握21.糖尿病(1)病因和发病机制掌握(2)病理生理22.甲状腺功能亢进症(1)病因和病理了解(2)病理生理23.系统性红斑狼疮病因和发病机制熟悉24.类风湿关节炎(1)病因和发病机制熟悉(2)病理25.脑血管病(1)脑血管的解剖和危险因素了解(2)脑血管病的概念26.脑变
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