专升本-药理学-习题及答案.doc
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专升本-药理学-习题及答案 第1~4章 药理学总论 一、填空题 1、药理学是研究药物与机体 及 的学科。 2、药理学的研究内容包括 和 两个主要方面。 3、新药研究过程大致可分为 、 和 三个阶段。 4、药物通过细胞膜的方式有 和 。 5、药物通过细胞膜的载体转运方式主要有 和 两种。 6、药物通过细胞膜的速率与膜两侧的药物 、 药物分子的 和细胞膜的 等因素有关。 7、肾脏对药物的排泄方式为 和 。 8、体内药物消除方式分为 动力学和 动力学。 9、根据治疗作用的效果,可将治疗作用分为 治疗和 治疗。 10、受体的调节方式有 和 两种类型。 二、单项选择题 1、绝大多数药物通过细胞膜的方式是 A.主动转运 B.简单扩散 C.易化扩散 D.膜孔滤过 2、药物简单扩散的特点是 A.水溶性扩散 B.逆浓度差载体转运 C. 脂溶性扩散 D. 顺浓度差载体转运 3、药物pKa值是指其解离时的PH值 A.100 % B.90% C.50% D.0 % 4、在碱性尿液中弱碱性药物在肾小管 A.解离少,再吸收多,排泄慢 B.解离多,再吸收少,排泄慢 C.解离少,再吸收少,排泄快 D.解离多,再吸收多,排泄慢 5、在碱性尿液中弱酸性药物在肾小管 A.解离多,再吸收多,排泄慢 B.解离少,再吸收多,排泄慢 C.解离多,再吸收少,排泄快 D.解离少,再吸收少,排泄快 6、药物与血浆蛋白结合后,药物作用暂时 A.增强 B.丧失 C.加快 D.不变 7、药物在体内生物转化的性质是 A.药物的活化 B.药物的灭活 C.药物化学结构发生变化 D.药物的排泄 8、药物在肝内代谢转化后都会 A.毒性减小 B.毒性增加 C.极性增高 D.分子量减小 9、药物的灭活和消除速度决定其 A.起效的快慢 B.作用持续时间 C.最大效应 D.后遗效应的大小 10、下列关于药酶诱导剂的叙述哪项最正确? A.使肝药酶活性增 B.使肝药酶活性减少 C.使肝药酶含量增加 D.使肝药酶含量减少 11、下列对肝药酶有诱导作用的药物是 A.氯霉素 B.苯巴比妥 C.异烟肼 D.阿司匹林 12、药物的首关效应发生于 A.舌下给药后 B.吸人给药后 C.口服给药后 D.静脉注射后 13、大多数药物通过肾小管重吸收的方式是 A.主动转运 B.被动扩散 C.胞饮 D.膜孔滤过 14、药物消除的零级动力学是指 A.吸收与代谢平衡 B.血浆药物浓度完全消除到零 C.单位时间消除恒定比值的药物 D.单位时间消除恒定量的药物 15、药物的血浆T1/2是指 A.药物的稳态血浓度下降一半的时间 B.血浆药物浓度下降一半的时间 C.组织药物浓度下降一半的时间 D.药物的血浆蛋白结合率下降一半的时间 16、选择性低的药物,在治疗量时往往呈现 A.毒性较大 B.副作用较多 C.过敏反应较剧烈 D. 容易成瘾 17、药物作用的两重性是指 A.治疗作用与副作用 B.防治作用与不良反应 C.对症治疗与对因治疗 D.预防作用与治疗作用 18、副作用是在下述哪种剂量时产生的不良反应? A.治疗量 B.无效量 C.极量 D.中毒量 19、效应强度是指能引起等效反应的 A.相对药物浓度或剂量 B.最小药物浓度或剂量 C.最大药物浓度或剂量 D.药物中毒浓度或剂量 20、药物产生副作用的药理基础是 A.药物的剂量太大 B.药物代谢慢 C.用药时间过久 D.药物作用的选择性低 21、安全范围是指药物 A.最小有效量至最小致死量间的剂量距离 B.最小治疗量与中毒量间的剂量距离 C.最小有效量与最小中毒量间的剂量距离 D.ED95与LD5之间的剂量距离 22、药物的常用量是指 A.最小有效量到极量之间的剂量 B.最小有效量到最小中毒量之间的剂量 C.最小有效量到最小致死量之间的剂量 D. 最小有效量到半数有效量之间的剂量 23、完全激动药的概念应是与受体有 A.较强的亲和力和较强的内在活性 B.较弱的亲和力和较弱的内在活性 C.较强亲和力,无内在活性 D.较弱的亲和力,无内在活性 24、药物的内在活性(效应力)是指 A.药物穿透生物膜的能力 B.药物激动受体引起的反应强度 C.药物水溶性大小 D. 药物对受体亲和力高低 25、受体阻断药(拮抗药)的特点是对受体 A.有亲和力而无内在活性 B.无亲和力而有内在活性 C.有亲和力和内在活性 D.亲和力大而内在活性小 26、阿托品用于解除胃肠痉挛时,可引起口干、心悸、便秘等不良反应属于 A.毒性反应 B.副反应 C.后遗效应 D.变态反应 27、竟争性拮抗剂具有的特点是 A.与受体结合后能产生效应 B.能抑制激动药的最大效应 C.同时具有激动药的性质 D.使激动药量效曲线平行右移,最大反应不变 28、药物经血进入脑组织发挥作用,随后向脂肪组织转移,这种现象称 A.再分布 B.消除 C .易化扩散 D.简单扩散 29、药物在体内消除的最重要途经是 A.进入血循环 B.由血进入组织 C.在组织中被代谢 D.排出体外 30、经任何给药途经给予一定剂量的药物后到达血循环内药物的百分率称 A.生物等效性 B.生物利用度 C.吸收 D.再分布 三、多项择选题 1、对后遗效应的理解是 A.血药浓度降至阈浓度以下 B.血药浓度过高 C.残存的药理效应 D.机体产生依赖性 2、通过量效曲线可以反映 A.最小有效量 B.效应强度 C.最小中毒量 D.最大效应 3、下述对受体的描述,正确的是 A.是细胞膜上的蛋白组分 B.细胞膜上受体数量不变 C.能与配体或药物结合 D.与配体或某些药物结合后能产生效应 4、药理学的学科任务是 A.阐明药物作用基本规律与原理 B.研究药物可能的临床用途 C.寻找及发明新药 D.创制适用于临床应用的药剂 5、促进药物跨膜转运的原因是 A.药物分子量要小 B.药物解离度要小 C.药物脂溶性要大 D.药物浓度梯度大 6、弱碱性药物在酸性环境中 A.容易吸收 B.不容易吸收 C.排泄减慢 D.排泄加快 7、首关消除包括 A.胃酸对药物的破坏 B.肝对药物的转化 C.药物与血浆蛋白的结合 D.药物在胃肠粘膜经受酶的破坏 8、药物从肾排泄的多少与 A.肾小球滤过功能有关 B.尿液pH值有关 C.肾小管分泌功能有关 D.合并用药有关 四、名词解释 1、 1、首关消除 2、 2、生物利用度 3、 3、半衰期 4、受体脱敏 4、 4、表观分布容积 5、 5、效能 6、 6、效价强度 8、半数有效量 9、治疗指数 10、激动药 11、拮抗药 12、毒性反应 13、副作用 14、后遗效应 15、受体增敏 16、习惯性 17、耐药性 18、耐受性 19、依赖性 20、储备受体 五、简答题 1、药物的不良反应有哪些? 2、从量反应的量效曲线上可以看出哪些特定位点? 3、根据受体蛋白结构、信号转导过程、效应性质、受体位置等特点,受体大致可分为哪五类? 六、论述题 1、试论述体液pH对酸性和碱性药物吸收的影响。 2、试论述药物经肝转化后其生物活性的变化。 4、从与受体结合角度说明竟争性拮抗剂的特点。 第5~9章练习题 一、填空题 1.传出神经递质去甲肾上腺素的灭活方式有 和 两种方式。 2.传出神经系统药物可分为 拟胆碱药 、拟肾上腺素药、 抗胆碱药 、 和 抗肾上腺素药 等四大类。 3.毛果芸香碱滴眼的作用是 缩瞳、 降低眼压 、 和 调节痉挛 。 4.毛果芸香碱的主要临床应用是 青光眼 和 虹膜睫状体炎 。 5.抗胆碱酯酶药物可分为 易逆行胆碱酯酶抑制药 和 难逆性胆碱酯酶抑制药 两大类。 6.新斯的明对 骨骼肌的兴奋 的作用最强,临床上可用作治疗 重症肌无力 的首选药。 7.解救有机磷农药中毒要联合应用 阿托品 和 胆碱酯酶复活药 两类药物。 8.阿托品滴眼的作用是 扩瞳、升高眼压 、 和 调节麻痹 。 9.胃肠绞痛可选用 ,胆绞痛和肾绞痛可选用 。 二、单项选择题 1.有关毛果芸香碱的叙述,错误的是 A.能直接激动M受体,产生M样作用 B.可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加 C.可使眼内压升高 D.可用于治疗青光眼 2.新斯的明一般不被用于 A.重症肌无力 B.阿托品中毒 C.手术后腹气胀和尿潴留 D.支气管哮喘 3.有关阿托品药理作用的叙述,错误的是 A.抑制腺体分泌 B.扩张血管改善微循环 C.中枢抑制作用 D.松弛内脏平滑肌 4.对α受体和β受体均有强大的激动作用的是 A.去甲肾上腺素 B.多巴胺 C.可乐定 D.肾上腺素 5.下列受体和阻断剂的搭配正确的是 A.异丙肾上腺素——普萘洛尔 B.肾上腺素——哌唑嗪 C.去甲肾上腺素——普荼洛尔 D.间羟胺——育亨宾 6.毛果芸香碱滴眼后会产生哪些症状 A.缩瞳、升眼压,调节痉挛 B.扩瞳、升眼压,调节麻痹 C.缩瞳、降眼压,调节痉挛 D.扩瞳、降眼压,调节痉挛 7.新斯的明在临床使用中不可用于 A.有机磷酸酯中毒 B.肌松药过量中毒 C.手术后腹气胀 D.重症肌无力 8.下列受体与其激动剂搭配正确的是 A.α受体一去甲肾上腺素 B.β受体一可乐定 C.M受体一烟碱 D.N受体一毛果芸香碱 9.有关阿托品的各项叙述,错误的是 A. A.阿托品可用于各种内脏绞痛 B.可用于治疗前列腺肥大 C.对中毒性痢疾有较好的疗效 D.能解救有机磷酸酯类中毒 10.使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是 A.氯解磷定 B.阿托品 C.匹鲁卡品 D.毒扁豆碱 11.碘解磷定可解救有机磷农药中毒的药理基础是 A.生成磷酰化胆碱酯酶 B.生成磷酰化解磷定 C.促进胆碱酯酶再生 D.具有阿托品样作用 12.有机磷酸酯类中毒时M样作用产生的原因是 A.胆碱能神经递质释放增加 B.直接兴奋胆碱能神经 C.胆碱能神经递质破坏减少 D.M胆碱受体敏感性增加 13.马拉硫磷中毒的解救药物是 A.尼可刹米 B.阿托品 C.碘解磷定 D.B+C 14.琥珀胆碱过量中毒时,解救的方法是 A.人工呼吸 B.新斯的明 C.A+B D.苯甲酸钠咖啡因 15.筒箭毒碱中毒时,抢救的方法是 A.去甲肾上腺素 B.人工呼吸 C.新斯的明 D.B+C 16.琥珀胆碱的肌肉松弛作用机制是 A.促进乙酰胆碱灭活 B.抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱 C.中枢性骨骼肌松弛作用 D.终板膜持续过度去极化 17.口服筒箭毒碱无肌松作用的原因是 A.药被胃液破坏 B.药在消化道与铁、钙等整合,影响吸收 C.存在明显的首过效应 D.不易通过消化道细胞膜 18.琥珀胆碱不具有下列哪种药理特性? A.用药后常见短暂的肌束颤动 B.可被血浆中假性胆碱酯酶水解破坏 C.有神经节阻断作用 D.肌松作用出现快,持续时间短 19.阿托品中毒时可用下列何药治疗? A.毛果芸香碱 B.酚妥拉明 C.东莨菪碱 D.山莨菪碱 20.阿托品对眼睛的作用是 A.散瞳、升高眼内压、调节麻痹 B.散瞳、降低眼内压、调节麻痹 C.散瞳、升高跟内压、调节痉挛 D.缩瞳、降低眼内压、调节麻痹 21.误食毒蕈碱中毒可选用何药治疗? A.毛果芸香碱 B.阿托品 C.碘解磷定 D.毒扁豆碱 22.肾绞痛或胆绞痛时可用何药治疗? A.颠茄片 B.度冷丁 C.阿托品 D. B+ C 23.麻醉前给药可用 A.毛果芸香碱 B.氨甲酰胆碱 C.东莨菪碱 D.毒扁豆碱 24.山莨菪碱治疗感染中毒性休克的主要机制是 A.M受体阻断作用 B.收缩小血管 C.直接扩张血管 D.α-受体阻断作用 25.下列何药是中枢性抗胆碱药? A.卡比多巴 B.溴隐亭 C.阿托品 D.山莨菪碱 26.青光眼患者禁用 A.加兰他敏 B.毒扁豆碱 C.安坦 D.新斯的明 27.东莨菪碱的作用特点是 A.兴奋中枢,增加腺体分泌 B.兴奋中枢,减少腺体分泌 C.有镇静作用,减少腺体分泌 D.有镇静作用,增加腺体分泌 28.治疗量的阿托品能引起 A.胃肠平滑肌松弛 B.腺体分泌增加 C. 瞳孔扩大,眼内压降低 D.心率加快 29.能引起调节麻痹的药物是 A.肾上腺素 B.酚妥拉明 C.阿托品 D.筒箭毒碱 30.阿托品抗感染中毒性休克的主要原因是 A.抗菌、抗毒素作用,消除休克的原因 B.抗迷走神经,兴奋心脏,升高血压 C.解除血管痉挛,改善微循环,增加重要脏器的血流量 D.扩张支气管,缓解呼吸困难 31.支气管哮喘急性发作时,应选用 A.特布他林 B.麻黄碱 C.心得安 D.色甘酸钠 32.青霉素过敏性休克时,首选何药抢救? A.多巴胺 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.葡萄糖酸钙 33.急性肾功能衰竭时,可用何药与利尿剂配伍来增加尿量? A.多巴胺 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.肾上腺素 34.心脏骤停时,应首选何药急救? A.肾上腺素 B.多巴胺 C.去甲肾上腺素 D.地高辛 35.下列何药可用于治疗心源性哮喘? A.异丙肾上腺素 B.杜冷丁 C.肾上腺素 D.沙丁胺醇 36.可翻转肾上腺素升压效应的药物是 A.阿托品 B.酚苄明 C.甲氧胺 D.美加明 37.反复使用麻黄碱时,药理作用逐渐减弱的原因是 A.肝药酶诱导作用 B.肾排泄增加 C.受体敏感性降低 D.神经末梢的去甲肾上腺素贮存减少、耗竭 38.氯丙嗪过量引起血压下降时,应选用 A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.多巴胺 39.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用 A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.多巴胺 D.去甲肾上腺素 40.无尿休克病人禁用 A.去甲肾上腺素 B.阿托品 C.多巴胺 D.肾上腺素 三、多项选择题 1.毛果云香碱对眼睛的作用有 A.缩瞳 B.扩瞳 C.降低眼内压 D.调节痉挛 2.治疗青光眼的药物是 A.毛果云香碱 B.毒扁豆碱 C.阿托品 D.噻马洛尔 3.可用于治疗重症肌无力的药物是 A.新斯的明 B.吡斯的明 C.毒扁豆碱 D.石衫碱甲 4.可用于抢救心脏骤停的拟肾上腺素药物有 A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.去氧肾上腺素 5.去甲肾上腺素的不良反应有 A.过敏反应 B.局部组织缺血坏死 C.急性肾功能衰竭 D.凝血障碍 6.可用于治疗急性肾功能衰竭的药物有 A.间羟胺 B.多巴胺 C.甲氧明 D.氢氟噻嗪 四、名词解释 激动药 拮抗药 调节痉挛 调节麻痹 神经节阻断药 骨骼肌松驰药 反跳现象 肾上腺素作用的翻转 五、简答题 1.毛果芸香碱、毒扁豆碱、阿托品的作用及机理。 2.新斯的明的应用及机理。 3.有机磷中毒机理及重度中毒的症状(M、N、中枢)用何药解救、有何区别? 4.琥珀胆碱和毒扁豆碱过量中毒用何解救,有什么区别,为什么? 5.青霉素过敏休克用何药解救,说明其道理 6.多巴胺的作用特点。 7.麻黄碱与肾上腺素的作用及其不同点。 六、论述题 1、比较毛果芸香碱和毒扁豆碱的作用和临床应用的异同点。 2、试述新斯的明的作用、作用原理和临床应用。 3、试述有机磷酸酯类中毒的主要解救药物及其解毒原理。 4、为什么中度或重度有机磷酸酯类中毒时,必须合用阿托品和碘解磷定? 5、应用阿托品和碘解磷定治疗有机磷酸酯类中毒时应注意什么问题。 6、比较山莨菪碱和东莨菪碱的特点。 7、试述山莨菪碱临床上用于治疗休克的药理学基础。 8、琥珀胆碱的肌松作用原理是什么?并说明其作用特点。 9、筒箭毒碱的肌松作用原理和作用特点是什么? 10、试述肾上腺素的药理作用及其临床应用。 11、为什么青霉素过敏性休克时,首选肾上腺素进行抢救? 12、试述多巴胺的药理作用及其临床应用。 13、酚妥拉明属何类药物?为什么能用于治疗难治性急性心肌梗塞及充血性心脏病所致的心力衰竭? 14、试述β受体阻断药的药理作用及其临床应用 第10~15章 中枢神经系统练习题 一、填空题 1.肾上腺素激动支气管平滑肌的 受体, 从而用于治疗 。 2.肾上腺素兴奋心脏 受体,使传导加快,兴奋支气管平滑肌 受体,使支气管舒张, 兴奋支气管粘膜血管 受体使其收缩,并有利于消除支气管粘膜水肿。 3.去甲上腺素的不良反应是 和 。 4.具有抢救心脏骤停作用的拟肾上腺素药是 和 。 5.苯二氮卓类药物与脑内 受体复合物结合,促进其诱导的 离子内流,使 通道开放频率 。 6.在整体情况下,去甲肾上腺素使心率 。 7.麻黄碱可使心肌收缩力 ,心输出量 ,血压 ,可使支气管平滑肌 。 8.地西泮的主要药理作用有 、 、 、 。 9.短效类a-受体阻断药主要有 和 。 10.苯二氮卓类的代表药是 ,巴比妥类的代表药是 。 11.抗焦虑的首选药是 ,本药静脉注射也是治疗 的首选药物。 二、单项选择题 1.抢救过敏性休克的首选药物是 A. 多巴胺 B.异丙肾上腺素 C. 去甲肾上腺素 D.肾上腺素 2.硫酸镁的肌松作用是因为 A.抑制脊髓 B.抑制网状结构 C.抑制大脑运动区 D.竞争Ca2+受点,抑制神经化学传递 3.下列哪一疾病不是β肾上腺素受体阻断药的适应症 A.高血压 B.支气管哮喘 C.心绞痛 D.窦性心动过速 4.去甲肾上腺素能神经递质NA释放后,其作用消失主要原因是 A.被肾排泄 B.被MAO代谢C.被COMT代谢D.被突触前膜重摄取入囊泡 5.激劝β受体可引起 A.心脏兴奋,血压下降,瞳孔缩小 B.心脏兴奋,支气管扩张,糖原分解增加 C.心脏兴奋,皮肤粘膜和内脏血管收缩 D.心脏抑制,支气管扩张,瞳孔缩小 6.东莨菪碱与阿托品相比较显著的差异是 A.腺体分泌抑制 B.散瞳、调节麻痹 C.心率加快 D.中枢镇静作用 7.防治腰麻及硬膜外麻醉引起低血压,应选用 A.多巴胺 B.异丙肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.麻黄碱 8.治疗青霉素过敏性休克应首选 A.多巴胺 C.异丙肾上腺素 D.去甲肾上腺素 D.肾上腺素 9.伴心收缩功能低下及尿量减少的休患思者,应选用 A.多巴胺 C.多巴酚丁胺 D.肾上腺素 D.异丙肾上腺素 10.异丙肾上腺素的主要作用是 A.兴奋心脏,升高收缩压和舒张压,松弛支气管 B.兴奋心脏,升高收缩压、降低舒张压, 松弛支气管 C.兴奋心脏,降低收缩压和舒张压,松弛支气管 D.抑制心脏,降低收缩压和舒张压,松弛支气管 11.异丙肾上腺素治疗哮喘时常见的不良反应是 A.中枢兴奋 B.舒张压升高 C.心动过速 D.体位性低血压 12.具有明显中枢兴奋性的拟肾上腺素药是 A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.麻黄碱 13.肾上腺素与局麻药配伍目的主要是 A.防止低血压 B.使局部血管收缩起止血作用 C.延长局麻作用时间,防止吸收中毒 D.扩张血管,促进吸收,增强局麻作用 14.肾上腺素对心血管作用的受体是 A.β1和β2受体 B.α和β1受体 C.α和β2受体 D.α、β1和β2 15.静滴剂量过大易引起肾功能衰竭的药物是 A.异丙肾上腺素 B.多巴胺 C.去甲肾上腺素 D.肾上腺素 16.下列用于上消化道出血的药物是 A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.麻黄碱 D.去甲肾上腺素 17.下列治疗外周血管痉挛性疾病的药物是 A.普萘洛尔 B.多巴胺 C.酚妥拉明 D.东莨菪碱 18.普萘洛尔的禁忌证是 A.窦性心动过速 B.支气管哮喘 C.心绞痛 D.甲状腺功能亢进 19.β受体阻断剂可引起 A.增加肾素分泌 B.房室传导加快 C.血管收缩和外周阻力增加D.增加脂肪分解 20.普萘洛尔具有 A.选择性β1受体阻断 B.内在拟交感活性 C.个体差异小D.口服易吸收,但首过效应大 21.过量酚妥拉明引起血压过低时,其升压可用 A.肾上腺素静滴 B.去甲肾上腺素皮下注射 C.肾上腺素皮下注射 D.去甲肾上腺素静滴 22.地西洋不用于 A.癫痫持续状态 B.麻醉前给药 C.焦虑症或失眠症 D.诱导麻醉 23.下列地西泮叙述错误项是 A.具有广谱的抗焦虑作用 B.具有催眠作用 C.具有抗抑郁作用 D.可治疗癫痫持续状态 24.地西泮抗焦虑作用主要作用部位是 A.大脑皮质 B.中脑网状结构 C.下丘脑 D.边缘系统 25.抢救巴比妥类急性中毒时,不应采取的措施是 A.洗胃 B.给氧、维持呼吸 C.注射碳酸氢钠,利尿 D.给予催吐药 26.地西绊的作用机制是 A.直接抑制中枢神经系统 B.直接作用于GABA受体起作用 C.作用于苯二氮卓受体,增加GABA 与GABA受体亲和力 D.直接抑制网状结构上行激活系统 27.能引起“首剂现象”的抗高血压药是 A.哌唑嗪 B.硝苯地平 C.卡托普利 D.可乐定 28.具有α和β受体阻断作用的抗高血压药是 A.哌唑嗪 B.美托洛尔 C.普萘洛尔 D.拉贝洛尔 29.伴有外周血管痉挛性疾病的高血压患者宜选用 A.可乐定 B.氢氯噻嗪 C.硝苯地平 D.普萘洛尔 30.局麻药作用所包括内容有一项是错的 A.阻断电压依赖性Na+通道 B.对静息状态的Na+通道作用最强 C.提高兴奋阈值 D.减慢冲动传导 31.利多卡因的pKa是7.9,在pH6.9是其解离型所占比例接近那种情况 A.1% B.10% C.50% D.90% 32下述关于局麻药对神经纤维阻断现象,有一项是错的 A.注射到感染的组织作用会减弱 B.纤维直径越细作用发生越快 C.纤维直径越细作用恢复也越快 D.对感觉神经纤维作用比运动神经纤维强 33.局麻药过量最重要的不良反应是 A.皮肤发红 B.肾功能衰竭 C.惊厥 D.支气管收缩 34.影响局麻作用的因素有哪项是错的 A.注射的局麻药剂量 B.乙酰胆碱酯酶活性C.应用血管收缩剂 D.组织液pH 35.有2%利多卡因4ml,使用2ml相当于多少mg A.2mg B.4mg C.20mg D.40mg 36.持续应用中到大剂量的苯二氮卓类引起的下列现象中有一项是错的 A.加重乙醇的中枢抑制反应 B.持续应用效果会减弱 C.长期应用突停可诱发癫痫病人惊厥 D.长期应用会使体重增加 37.应用巴比妥类所出现的下列现象中有一项是错误的: A.长期应用会产生身体依赖性 B.酸化尿液会加速苯巴比妥的排泄 C.长期应用苯巴比妥可加速自身代谢 D.大剂量的巴比妥类对中枢抑制程度远比苯二氮卓类要深 38.苯二氮卓类的药理作用机制是 A.阻断谷氨酸的兴奋作用 B.抑制GA BA 代谢增加其脑内含量 C.激动甘氨酸受体 D.易化GA BA 介导的氯离子内流 39、可用于防治局麻药过量中毒发生惊厥的药物 A.吗啡 B.异戊巴比妥 C.水合氯醛 D.地西泮 40.催眠药物的下述特点有一项是错的 A.同类药物间有交叉耐受性 B.分娩前用药可能会抑制新生儿呼吸 C.大剂量会增加REM睡眠比例 D.在呼吸道梗塞病人会抑制呼吸 41.下述与苯二氮类无关的作用是哪项 A.长期大量应用产生依赖性 B.大量使用产生锥体外系症状 C.有镇痛催眠作用 D.有抗惊厥作用 42.增强NA作用和拮抗胆碱作用的药物是哪个 A.氟奋乃静 B.阿密替林 C.苯妥英 D.喷他佐辛 43.麻醉前为了抑制腺体分泌,保持呼吸道通畅,可选用 A.毛果芸香碱 B.新斯的明 C.阿托品 D.毒扁豆碱 44.由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是 A.多巴脱羟酶 B.单胺氧化酶 C.酪氨酸羟化酶 D.儿茶酚氧位甲基转移酶 45.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用 A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.麻黄碱 三、多项选择题 1、儿茶酚胺类包括: A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 多巴胺 2、可促进NA释放的药物是: A 肾上腺素 B 多巴胺 C 麻黄碱 D 间羟胺 3、间羟胺与NA相比有以下特点: A 可肌注给药 B 升压作用较弱但持久 C 不易被MAO代谢 D 不易引起心律失常 4、肾上腺素抢救过敏性休克的作用机制有: A 增加心输出量 B 升高外周阻力和血压 C 松驰支气管平滑肌 D 抑制组胺等过敏物质释放 5、关于局麻药的药物浓度,下列叙述哪些正确? A 按一级动力学消除 B t1/2与原始血药浓度无关 C 等浓度药物分次注入更为有效 D 增加药物浓度加快吸收引起中毒 6、局麻药对心血管系统的影响包括: A 开始血压上升和心率加快 B 其后心率减慢、血压下降、传导阻滞直至心搏停止 C 心肌对局麻药耐受性较高 D 中毒时常见呼吸先停 7、常用的吸入性麻醉药有 A 异氟烷 B 氧化亚氮 C 氟烷 D 恩氟烷 四、名词解释 肾上腺素作用的翻转 调节麻痹 首剂现象 膜稳定作用 五、简答题 1、试述普萘洛尔的药理作用和临床用途。 2、局部麻醉药的局麻作用和中枢作用各有何特点? 3、局部麻醉方法有几种?各种局部麻醉药的应用特点? 4、影响吸入性麻醉药吸收及作用的因素有哪些?影响其清除的因素有哪些? 5、比较各种常用吸入性麻醉药的特点? 6、比较各种常用静脉麻醉药的特点? 7、复合麻醉的方法有哪些?分别应用哪些药物达到目的? 8、苯二氮卓类有何作用与临床应用? 9、简述巴比妥类药的作用、应用、不良反应以及中毒时的抢救原则。 10、比较地西泮与苯巴比妥钠催眠及抗焦虑作用的不同点 11、试述β受体阻断药的药理作用及其临床应用 12、请比较苯二氮卓类和苯巴比妥类的作用及其机制的异同点。 13、静脉注射硫酸镁会产生哪些作用?如何解救? 14、吗啡为什么能用于治疗心源性哮喘? 15、间羟胺为什么可作为去甲肾上腺素的代用品? 六、论述题 1、比较肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素的作用和用途。 2、试述麻黄碱的药理作用特点。 3、酚妥拉明属何类药物?为什么能用于治疗难治性急性心肌梗塞及充血性心脏病所致的心力衰竭? 第16章 抗癫痫药和抗惊厥药 一、单项选择题 1、癫痫持续状态首选 A、苯妥英钠 B、安定 C、异戊巴比妥 D、硫喷妥钠 2、卡马西平除了用于治疗癫痫外,还可用于 A、心律失常 B、帕金森氏病 C、尿崩症 D、心绞痛 3、癫痫大发作首选的药物是 A、乙琥胺 B、苯妥英钠 C、水合氯醛 D、硫喷妥钠 4、癫痫小发作首选的药物是 A、乙琥胺 B、异戊巴比妥 C、苯妥英钠 D、丙戊酸钠 5、易产生牙龈增生副作用的抗癫痫药是 A.卡马西平 B.丙戊酸钠 C.苯妥英钠 D.苯巴比妥 6、下述哪个药物治疗癫痫限局性发作是无效的 A.丙戊酸钠 B、扑米酮 C、卡马西平 D、乙琥胺 7、大仑丁抗癫痫作用的机制 A、抑制癫痫病灶向周围高频放电 B、稳定膜电位,阻止癫痫病灶异常放电的扩散 C、加速Na+、Ca2+内流 D、高浓度激活神经末梢对GABA的摄取 8、对癫痫失神性小发作疗效最好的药物是 A、乙琥胺 B、丙戊酸钠 C、扑米酮 D、苯巴比妥 9、在抗癫痫药物中具有抗心律失常作用的是 A、苯妥英钠 B、卡马西平 C、三唑仑 D、苯巴比妥 10、对惊厥治疗无效的药物是 A、苯巴比妥 B、地西泮 C、氯硝西泮 D、口服硫酸镁 二、多项选择题 1、正确的叙述是 A、苯妥英钠是癫痫大发作的首选药 B、乙琥胺是癫痫小发作的首选药 C、安定是癫痫持续状态的首选药 D、硫酸镁是精神运动性发作的首选药 2、苯巴比妥有下列哪些作用 A、抑制叶酸代谢,引起贫血 B、诱导肝药酶,加速自身代谢 C、大剂量引起麻醉 D、久用停药有反跳现象 3、苯妥英钠的适应症是 A、中枢性疼痛综合症 B、震颤麻痹 C、心率失常 D、抗癫痫 4、对癫痫大发作有效的药物有 A、苯妥英钠 B、苯巴比妥 C、戊巴比妥 D、丙戊酸钠 5、苯妥英钠的药理作用包括 A、抗惊厥 B、治疗外周神经痛 C、抗心律失常 D、抗癫痫 6、卡马西平的不良反应有 A、头昏、眩晕和共济失调 B、恶心、呕吐 C、牙龈增生 D、再生障碍性贫血 7、注射硫酸镁引起急性中毒的症状有 A、腹泻 B、呼吸抑制 C、血压骤降,甚至死亡 D、再生障碍性贫血 三、简答题: 1、抗癫痫药物的作用机制是什么? 2、硫酸镁抗惊厥的机制是什么? 第17章 退行性疾病药 一、单项选择题 1、与左旋多巴合用治疗帕金森病起协同作用的药物是 A、ą-甲基多巴肼 B、维生素B6 C、利血平 D、氯丙嗪 2、左旋多巴抗帕金森病的作用机制是 A抑制多巴胺的再摄取 B 激动中枢胆碱受体C 阻断中枢胆碱受体 D补充黑质-纹状体中多巴胺的不足 3、左旋多巴治疗震颤麻痹,下列哪种说法错误 A、产生效果慢 B、对氯丙嗪引起的帕金森综合征无效 C、对老年和重症患者效果好 D、以轻度患者及年轻患者效果好 4、左旋多巴对何种药物引起的锥体外系不良反应无效 A、地西泮 B、扑米酮 C、氯丙嗪 D、丙咪嗪 5、左旋多巴对抗精神病药物引起的锥体外系不良症状无效是因为 A、抗精神病药药物激动M受体 B、抗精神病药药物阻断M受体 C、抗精神病药药物激动多巴受体 D、抗精神病药药物阻断多巴受体 6、能降低左旋多巴疗效的维生素是 A、维生素B1 B、维生素B2 C、维生素B6 D、维生素B12 7、苯海索抗帕金森病的机制为 A、激动中枢内的胆碱受体- 配套讲稿:
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