消化内镜室工作制度.doc

护士工作制度
1. 听从消化内镜中心得安排，认真学习与遵守中心得规章制度，不得迟到早退，若遇特殊情况须请假。
2. 精心爱护仪器设备，杜绝人为得仪器损坏（如不慎将消化内镜镜头、镜身掉地上损坏，未加防水盖放入水中损坏仪器等）。
3. 由护士长负责检查每日情况，内容包括 工作质量、专业知识与技能、工作责任心、工作主动性、教学能力、协同合作与人际关系、服务态度、资源运用等。
4. 按照工作计划定期组织护理人员业务学习（每周不少于一次）、专题讲座，提高理论水平。
5. 每周进行一次工作汇报，遇到技术难度大得治疗，共同讨论、共同学习，不断提高操作能力。
6. 择优选送人员外出参加各类学习班及学术活动，不断进行知识更新。
7. 每年进行理论考试、技术操作考核各一次。
8. 在工作时间，不允许接听手机，不在患者面前大声议论病情。
9. 对患者态度与蔼，不生硬、粗暴。
消毒隔离制度
1. 从事内镜诊疗与内镜清洗消毒工作得医务人员，应当具备内镜清洗消毒方面得知识，接受相关得医院感染管理知识培训，严格遵守有关规章制度。
2. 内镜得清洗消毒应当与内镜得诊疗工作分开进行，分设单独得清洗消毒室与内镜诊疗室，清洗消毒室应当保证通风良好。
3. 上消化道，下消化道内镜得诊疗工作应分室进行，因条件限制确不能分室进行得，应当分时间段进行，且其清洗消毒工作得设备应当分开。
4. 灭菌内镜得诊疗应当在达到手术标准得区域内进行，并按照手术区域得要求进行管理。
5. 工作人员清洗消毒内镜时，须穿戴必要得防护用品，包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。
6. 内镜与附件得数量应当与医院规模与接诊病人数相适应，以保证所用器械在使用前能达到相应得消毒、灭菌合格得要求，保障病人安全。
7. 内镜及附件用后应当立即清洗、消毒或者灭菌。
8. 禁止使用非流动水对内镜进行清洗。
9. 做好内镜清洗消毒得登记工作，登记内容包括:病人姓名、使用内镜得编号、清洗时间、消毒时间以及操作人员姓名等事项。
10. 消毒剂浓度必须每日定时监测并做好记录，保证消毒效果。
11. 消毒后得内镜应当每季度进行生物学监测并做好监测记录。灭菌后得内镜应当每月进行生物学监测并做好监测记录。
安全值班制度
1. 内镜中心具有仪器多、管道多、线路多等特点，因此必须设立夜间安全值班制度。
2. 巡视水电、仪器、管道、门窗等得安全情况并做好登记。
3. 认真执行交接班制度，内容包括仪器、药品及水电安全等情况，并做好登记。
4. 负责夜间急诊内镜得出诊工作。
仪器管理制度
1. 内镜中心计算机网络为储存内镜资料专用，不得使用其她应用软件，以防病毒感染，保障网络安全。
2. 内镜中心须有专人管理网络，上岗前须经培训。
3. 内镜资料入库前，须保证其各项信息得准确性。
4. 当资料录入错误时，应及时报告，请专人修改。
5. 所有仪器必须造册登记，使用后认真保养，未使用仪器每星期必须检查保养一次。
6. 仪器使用必须按操作规程，如有违反，中心技师有权随时终止使用。
7. 各种仪器出入、维修及报废必须做好登记，内容包括日期、型号、维修原因及签名等，以保证检查、治疗顺利进行。
8. 中心所有仪器、物品未经允许进修医师一律不准动用。
9. 进修医师所带仪器、器材，进出都必须由中心技师验收清点。
10. 仪器损坏后，必须及时向领导汇报，不得隐瞒，否则按相应政策给予严肃处理。