临床概论试卷一(消化系统).doc
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1、临床概论试卷一(消化系统)临床医学概论试题(消化部分)一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1慢性胃炎的确诊主要依赖于:(B) A超声胃镜 B胃镜检查加胃黏膜活检 C上消化道钡餐检查 D电子计算机断层扫描(CT) EB超检查2复合性溃疡是指:(D) A胃底与胃小弯溃疡 B胃体与胃窦溃疡 C胃大、小弯溃疡 D胃与十二指肠溃疡 E胃小弯与幽门溃疡3消化性溃疡最常见的并发症是:(C) A急性穿孔 B幽门梗阻 C出血 D癌变 E穿孔4关于消化性溃疡正确的是:(A) A胃溃疡多发生
2、在胃角和胃窦小弯 B消化性溃疡都会出现上腹部疼痛 C复合性溃疡是指同一部位发生2个溃疡 D球后溃疡是指球后壁溃疡 E溃疡的愈合多在24周5男性、40岁。三年来经常发作右上腹痛,午夜尤甚,放散至背,先后发作三次上消化道出血,曾作三次胃肠X线钡餐透视,结果为十二指肠未见异常,体检肝脾不大,右上腹压痛(+),你认为哪种疾病可能性最大 (D) A胃癌 B慢性胃炎 C胃溃疡 D十二指肠球后溃疡 E胃粘膜脱垂6.下列哪一项不是消化性溃疡的并发症? ( B )A.上消化道出血B.肠粘连C.穿孔D.幽门梗阻E.癌变7.我国肝硬化最常见的原因是:(C)A胆汁淤积 B酒精中毒 C病毒性肝炎 D工业毒物或药物 E营
3、养障碍8.肝硬化引起内分泌紊乱下列哪项错误:(B)A雌激素增多 B雄激素增多 C醛固酮增多 D抗利尿激素增多 E肾上腺皮质激素减少9.下列哪项不是肝硬化门静脉高压症的特征:(E) A腹壁静脉曲张 B腹水 C食管静脉曲张 D脾脏肿大 E肝脏缩小10男、38岁,因车祸行肝破裂修补术,肝活检病理检查示假小叶形成。既往体健,1个月前B超检查肝脏缩小、脾脏增大。此患者现有何种疾病?(D) A慢性活动性肝炎 B慢性迁延性肝炎 C亚临床期肝癌 D肝硬化 E脂肪肝11下列哪种试验,对急性胰腺炎晚期诊断有帮助(C) A血清淀粉酶 B尿淀粉酶 C血清脂肪酶 D血清谷丙转氨酶 E血糖12目前对急性胰腺炎早期诊断有重
4、要意义的检验指标是(A) A血、尿淀粉酶 B血白细胞 C血清脂肪酶 D血糖 E血钙13在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为(E) A大量饮酒和暴饮暴食 B手术创伤 C高钙血症 D并发于流行性腮腺炎 E胆道疾病14男性,32岁,饮酒饱餐后,上腹剧痛,呕吐,吐后腹痛反而剧烈,服解痉药疼痛不止,检查:脉搏120次/分,血压10.64/7.98kPa(80/60mmHg),全腹肌紧张,压痛,反跳痛,肠鸣音消失,化验:白细胞2.04109/L,中性89%,淋巴11%,血清淀粉酶320U,血钙1.63mmol/L应考虑为(D) A溃疡病急性穿孔 B急性水肿型胰腺炎 C绞窄性肠梗阻 D急性出血坏死型胰腺炎 E
5、急性胆囊炎穿孔15.胃癌最常见的转移途径是 ( C ) A.直接转移 B.血行转移 C.淋巴道转移 D.胃肠道播散 E.种植转移16.一男性患者,56岁,进行性厌食和上腹部胀疼,面色苍白,日益消瘦,下肢水肿,肝功能正常,大便潜血持续阳性,尿常规未发现异常,其可能诊断为 ( D ) A.慢性胃炎 B.慢性肝炎 C.胃溃疡 D.胃癌 E.胰腺炎17.诊断胃癌,最可靠的方法是 ( D ) A.X线钡餐检查 B.大便潜血试验 C.胃液分析 D.胃镜检查和活检 E.HP检测18 男、40岁,形体肥胖,因进油腻食物后突然发作中上腹部剧烈持续性疼痛,阵发性加重,向背心放射。280最可能的诊断是(A) A急性
6、胰腺炎 B消化性溃疡 C肾结石 D冠心病 E胆囊炎19.蜘蛛痣见于下列哪种疾病:( A )A.肝硬化 B.肺炎 C.伤寒 D.甲亢 E.肾炎20、某胃溃疡并发上消化道大出血的中年患者,经内科大量输血及其他积极治疗小时后仍出血不止,最好的处理措施应是:(E)、持续输入新鲜血 、胃管注入去甲肾上腺素、静滴洛赛克 、胃镜下电凝止血 、紧急手术21、原发性肝癌临床主要表现为:(C)、食欲下降 、进行性消瘦 、进行性肝肿大 、腹胀腹水、不规则发热22、最强的抑制胃酸分泌作用 (D)、胶态次枸橼酸铋 、甲氰咪胍 、奥美拉唑 、法莫替丁 、硫糖铝23.下列哪种情况最能提示消化性溃疡发生了并发症:(D)、常夜
7、间疼痛、恶心腹胀明显、上腹压痛明显、疼痛节律性消失、心率正常24.溃疡性患者突然腹部剧痛,腹部有明显压痛及反跳痛,应首先考虑出现:(B)、上消化道出血、急性穿孔、幽门梗阻、癌变、急性肾功能衰竭25.我国肝硬化最常见的病因是(A)A 乙型肝炎 B 酒精中毒C 血吸虫病 D 胆汁淤积E 营养不良26.下述哪项不是肝硬化肝功能减退的临床表现A 食管和胃底静脉曲张 B 肝掌C 黄疸 D 出血E 恶心、厌食油腻27.下述哪项不是肝硬化脾功能亢进的表现 (A)A 水肿 B 脾大C 贫血 D 白细胞减少E 血小板减少28.下述哪项不是肝硬化腹水形成机理(C)A 腹腔脏器血管静水压升高,血浆漏入腹腔B 低蛋白
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