内科三基试题及答案.doc
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1、 科 室: 医生姓名:得 分: 一、选择题(每题0、5分,共3分) 型题 1、 28岁男性,急起发热,胸痛气促天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱一小时前呼吸困难急剧加重,心率4次/分,心音低远,血压为64mmHg,颈静脉怒张.最有效得抢救措施为( ) A、静脉注射西地兰 B、肌内注射度冷丁C、静脉滴注多巴胺D、持续高浓度吸氧 E、心包穿刺减压 2、 诊断为肥厚梗阻性心肌病得患者,一般不宜用( ) 、硫氮卓酮 B、心得安 C、异搏定D、地高辛 、安定 3、某患者发生尖端扭转型室速,宜选用以下哪种药物治疗( ) A、奎尼丁B、心律平 、胺碘酮 D、利多卡因 E、吡二丙胺 4、 以下哪种情况不宜用
2、阻滞剂( )、二尖瓣脱垂 B、肥厚型心肌病、急性心肌梗死 D、变异型心绞痛 E、室性早搏 5、肺炎球菌肺炎,炎症消散后,常见得就是( ) A、肺部遗留纤维化 B、肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C、肺组织完全恢复正常 D、造成胸膜粘连肥厚 E、以上都不就是 6、 严重得型呼衰,不能吸入高浓度氧,主要就是因为( ) A、缺氧不就是主要因素 B、可引起氧中毒 C、兴奋呼吸中枢,促使CO2排出过快,诱发呼碱、诱发代谢性碱中毒 E、以上都不就是 、 肺心病患者,测血气:7、25, PaO25、3 P(40mmHg), C KP(6、5mmHg),HCO-1ol/L,B-mmolL,应诊断为( )、失代
3、偿性呼吸性酸中毒 B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C、代谢性酸中毒 、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E、代偿性呼吸性酸中毒 、 纠正呼吸性酸中毒,最主要得措施就是( ) 输碱性溶液,使PH值恢复正常 、纠正电解质紊乱 、改善通气 、使用脱水剂减轻脑水肿 、以上都不就是 、 2岁男性患者,近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗,以往无慢性咳嗽史,X线胸片发现右上肺一肋间有片状模糊阴影,内有小透亮区,痰涂片发现抗酸杆菌,应诊断为( ) 、右上肺原发型肺结核,涂(+),初治 B、右上肺继发型肺结核,涂(+),初治、右上肺原发型肺结核,涂(+),复治D、右上肺继发型肺结核,涂(),复治 E、血行播散性肺结核
4、,涂(+),初治 10、下列哪项最能表现溃疡病得特征()、恶心呕吐、腹胀嗳气 、出汗心悸D、上腹节律性痛 E、明显反酸 1、诊断消化性溃疡最可靠得方法就是( )A、节律性上腹痛 B、胃酸增高C、钡餐球部激惹变形 D、大便匿血试验阳性E、胃镜检查 12、消化性溃疡最常见得并发症就是( )、幽门梗阻 B、穿孔 C、癌变 D、出血E、反流性食管炎 13、原发性肝癌得早期诊断最有意义得就是( )A、碱性磷酸酶增高B、-谷酰转酞酶增高 、甲胎蛋白增高 、乳酸脱氢酶增高、单胺氧化酶增高 4、肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要得目得就是( )A、清除致病菌得毒素、减少霉菌得繁殖 C、抑制肠道细菌减少氨得形成D
5、、预防原发性腹膜炎 E、防止继发性肠道感染 15、下述哪项最能反映门脉高压得特征() A、脾脏肿大 B、腹水形成 C、食管静脉曲张 、腹壁静脉曲张 E、痔核形成16、男性,28岁,间歇右下腹痛半年伴腹泻,粪呈糊状,无脓血便.右下腹隐约可扪及边缘欠清得肿块.钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不齐,病变之间肠曲黏膜形态正常。PPDgG(+),最可能得诊断就是( ) A、克罗恩氏病 B、肠结核 C、右侧结肠癌 D、阿米巴肉芽肿 E、溃疡性结肠炎 17、再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要得鉴别点就是( ) 、前者有全血细胞减少,后者无 、前者有血小板减少,后者无 、前者骨髓增生低
6、下,后者无 D、后者Ha实验阳性、以上都不就是 1、活化得部分凝血活酶时间(ATT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏() A、X因子 B、V因子 C、VII因子 D、因子、以上都不就是 1、正常止血过程决定于以下哪几个因素( ) A、血小板质与量及血管壁得正常 B、皮肤得完整性及凝血因素得正常 C、血小板得质与量、血管壁及凝血因素正常D、血小板质与量正常,凝血因素正常E、凝血因素正常,骨髓正常,血小板质与量正常0、甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后得停药指标中以哪项最好( ) A、血清总T3总T B、血浆TSH水平 C、血浆Tb测定 D、TH兴奋试验、T抑制试验 2、下列哪项不就是糖皮质激素使用
7、得绝对禁忌证()A、青光眼B、重度高血压C、活动性肺结核 D、骨质疏松 E、怀孕 22、糖尿病神经病变中以何种神经受累最为常见() 、植物神经 、第对颅神经 C、脊髓神经根 D、周围神经 E、脊髓前角 23、血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病( )A、流行性出血热B、肾结核 C、肾肿瘤D、肾小球肾炎 、感染性心内膜炎 24、尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助() A、红细胞管型 B、上皮细胞管型 、白细胞管型 D、颗粒管型 E、混合管型 25、结缔组织疾病中,最易引起肾脏损害得就是( ) A、系统性红斑狼疮 B、系统性进行性硬化症 C、皮肌炎 、结节性多动脉炎 E、干燥综合症26、下列结缔组织
8、病中,最易并发恶性肿瘤得就是( ) A、系统性红斑狼疮 B、皮肌炎 、系统性进行性硬化症 D、韦格内氏肉芽肿E、类风湿性关节炎27、结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮,下列哪一项最具有鉴别诊断价值得就是( )A、关节痛、肾脏损害C、AA阳性 D、ANA细胞计数增加,嗜酸性粒细胞增加,血小板增加 E、皮肤红斑 2、下列情况中不符合急性脊髓炎得临床表现者( ) A、病前常有呼吸道感染症状 、损害平面以下传导束型感觉障碍 、大小便障碍 D、损害平面以下运动障碍 E、急性起病,早期出现肌张力增高,腱反射亢进 29、不适合小脑后下动脉闭塞得临床表现为( ) A、突发眩晕 、眼球震颤 C、双下肢瘫痪D、小脑性
9、共济失调 E、同侧面部及对侧半身痛温觉减退 30、下列发疹性感染中,哪项皮疹出现最早( )、水痘、风疹 B、猩红热C、麻疹 D、斑疹伤寒、伤寒3、下列哪项就是提示乙型肝炎病毒活动性复制得指标( ) A、HsAg B、抗HBs C、HBg 、抗He E、抗HBc 2、周围性面瘫与中枢性面瘫得鉴别关键就是( ) A、能否咀嚼 B、口角有无歪斜 C、面部有无感觉丧失D、能否闭眼、皱额 、鼻唇沟有无变浅 3、面神经麻痹得贝尔现象就是指() 、眼不能闭合或闭合不全 B、闭眼时眼球(病侧)转向外上方,露出白色巩膜C、闭眼时病侧眼球转向内上方,露出白色巩膜、示舌时口角歪向健侧E、伴有同侧味觉障碍 34、除面
10、神经麻痹外,周围性面瘫还见于() A、格林-巴利综合症 B、乳突炎C、听神经瘤 D、中耳炎E、以上都对5、左侧面神经炎所致面神经麻痹得主要表现为( ) 、左眼睑不能闭紧,露齿时口角向右歪斜 B、右眼睑不能闭紧,露齿时口角向左歪斜 C、右眼睑不能闭紧,露齿时口角向右歪斜 D、左眼睑不能闭紧,露齿时口角向左歪斜 E、以上都不就是 B型题 、奇脉 B、水冲脉、脉搏短绌D、交替脉 、重脉 6、高血压病心功能不全( )37、动静脉瘘() 、心尖区舒张期隆隆性杂音B、主动脉瓣区舒张期吹风性杂音 C、两者均有 D、两者均无 38、梅毒性心脏病主动脉瓣关闭不全( ) 39、左房粘液瘤( )A、鳞状上皮细胞癌
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