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婴幼儿口腔保健
婴幼儿口腔保健
儿童正处在乳牙更替、恒牙萌出和身体发育的关键时期，其口腔卫生状况的好坏，直接影响其一生的健康和生命质量。2011年9月20日是第23个全国“爱牙日”，主题是“健康口腔，幸福家庭”，副主题是“呵护孩子，预防龋齿”。从预防儿童龋齿入手，发挥家庭的优势和作用，提高家庭成员口腔保健意识及对孩子口腔健康的关注程度和能力，降低儿童口腔疾病发病率。
一、 婴幼儿口腔生理特点
儿童时期主要包括了婴幼儿期、学龄前儿童期以及学龄儿童期。0-3岁我们称之为婴幼儿期。
婴幼儿期（0-3岁）正是孩子乳牙萌出和恒牙硬组织的形成和矿化时期，同时也是良好的喂养习惯形成时期。婴幼儿口腔的自我防护能力非常脆弱，容易受到各种细菌感染而引起疾病。婴幼儿的牙齿矿化程度低，抗龋力较弱，口腔字节和清洁作用差，此期不注意口腔保健，形成了不良的喂养习惯，就容易导致乳牙患龋（奶瓶龋），恒牙及颌骨发育不良等情况的出现，因此这一阶段的口腔保健应引起父母的足够重视。
婴幼儿的特点有：①婴幼儿的大脑、智力不够发达，手的技能尚不健全，还不具备自觉实践口腔卫生的能力，刷牙需要家长帮助、指导、监督。②婴幼儿正处于生长发育阶段，加强营养具有重要意义，为人的一生打下良好的营养基础。③婴幼儿将要经历着乳牙萌出前期、乳牙萌出期、乳牙列完成期（大约2岁半左右，20颗乳牙全部萌出。④婴幼儿的龋病特点是一早二多
二、 婴幼儿主要口腔问题
1、 龋病：俗称虫牙，它是一种慢性细菌感染性疾病，细菌分解食物产酸，腐蚀牙齿。婴幼儿齿矿化程度低，抗龋力较弱，口腔字节和清洁作用差食物含糖量较高加之解剖形特点容易患龋。据调查显示，婴幼儿龋患率高达70%左右。
非常多家长存在误区：认为乳牙迟早要被恒牙替换，不必多此一举进行补牙，这是非常错误的。
龋病的危害：局部：影响咀嚼功能；影响恒牙及恒牙胚；疼痛；损伤粘膜
全身：影响生长发育；影响美观发音，感染病灶
2、 其它常见疾病，口腔念珠菌病、病毒性牙龈炎。不良习惯、外伤等
三、 婴幼儿的口腔保健及龋病预防
婴幼儿口腔保健是非常重要阶段。婴幼儿口腔保健的目标是无龋以及完全保持牙龈健康
婴幼儿时期，经历了乳牙萌出的一个过程，同时其各种生活习惯包括口腔卫生习惯也正在形成，因此这个时期的口腔保健工作显得尤为重要
1、 加强婴幼儿营养，合理安排膳食
⑴ 儿最好的天然食品是母乳，与含糖量高的奶粉相比更有利于口腔健康。母乳是婴儿最好的天然食品，它具有热量多、各种营养素适合婴儿的需要和消化能力，还有较多的酶和抗体，有利于婴儿消化、吸收、抵抗疾病。直接哺乳既方便又卫生经济。研究表明，母乳喂养有利于预防龋病。
⑵ 时添加辅食（从4个月开始），培养婴儿的咀嚼能力，刺激 牙齿萌出。
⑶ 儿应合理饮食，减少糖类的摄入。多喂养含纤维素的蔬果以增加牙面的清洁作用。
（4）坚持规律哺乳或奶瓶喂养，避免婴儿长时间吮吸而引起颌骨发育不良。
（5） 形成良好的喂养姿势，左右轮换喂奶，避免影响婴儿颌面部发育。
（6） 及时纠正其吮指，吐舌和咬唇等口腔不良习惯。
（7） 应尽早地让幼儿练习咀嚼，增强孩子的咀嚼能力，因为咀嚼是对颌骨的生理性刺激，可以促进骨头生长，锻炼肌肉的功能。
2、 帮助婴幼儿搞好口腔卫生，形成良好的口腔卫生习惯
一早、二帮，三教育
⑴在婴儿乳牙未萌出前就开始在哺乳后和入睡前，用清洁纱布裹住手指轻柔擦洗口腔组织和牙龈。
⑵第一颗乳牙萌出后用细毛小牙刷帮助刷牙，这样可以有效预防奶瓶龋。
⑶3岁时要教会幼儿自己刷牙，并给予指导，监督，培养良好的口腔卫生情况。
3、口腔检查，尽早预防龋齿
⑴在第一颗乳牙萌出后，6-12月之间安排婴儿第一次看牙，以发 由父母提供的可能不利于婴儿口腔健康的做法。
⑵ 此后每隔半年进行一次口腔健康检查，随时发现问题，及时处理。
4、预防龋病
（1）窝沟封闭
3时我们可考虑对乳牙进行窝沟封闭来预防龋病。
口腔中“后牙”上面，有很多窝沟，这些窝沟凹凸不平，容易堆积食物残渣和细菌，不易清除，容易产生龋病。窝沟封闭是在清洁牙齿后，在牙齿表面涂一层保护剂，保护牙齿免受细菌侵害。从而预防龋齿。窝沟封闭是一种非常有效地预防龋齿的方法。2010 年爱牙日地主题即是“窝沟封闭，保护牙齿”。乳牙窝沟封闭的最佳时机是3-5岁
（2预防龋齿，补充氟化物：婴幼儿以氟滴剂滴入口内或添加到食物和饮水中补充为宜，从出生后6个月开始补充。
四、 婴幼儿口腔保健的注意事项
1、 防止细菌口腔细菌的直接传染
1、口对口的亲吻。2、吃饭时先用嘴接触食物，觉得温度适中后再喂孩子，正确的做法是等食物冷却后再喂孩子。4、更加不要先用自己的口腔把食物嚼碎后再喂孩子，这样很容易传播变形链球菌。

2、 牙膏选择
幼儿刷牙应当使用幼儿专用牙膏，因为成人牙膏刺激性比较强。成人和儿童牙膏相比，儿童牙膏除了色彩比较艳丽，味道比较香甜，包装比较活泼外，含氟量比较低。
孩子为什么不宜用含氟量比较高的牙膏呢?因为孩子的动手能力差，手操作功能的发育还不完善，含漱技巧未完全掌握。此时，如果用含氟量高的成人牙膏，在刷牙时，难免误吞含氟较高的牙膏。如果每天咽下过多的氟，是不利于孩子健康生长的。如果孩子还没有掌握含漱技巧，开始可暂不用牙膏，而改用较浓的茶叶水来刷牙，因为茶叶水中也含有防龋作用的氟元素。
好的牙膏能够立竿见影地起到如下几个作用：
1、牙膏是清洁工具，可以除去牙齿和牙龈周围的食物残渣。
2、牙膏通常含有氟化物，它可以巩固牙齿，保护牙齿不蛀牙;而在刷牙时则使氟化物与牙齿的牙釉质接触。
3、让宝宝的嘴巴清新干净