急症题库选择题.doc

1.患者恶寒重，发热轻,头痛，肢节酸痛,无汗,鼻塞,流清涕，咽痒,舌苔白，脉浮紧。最佳选方就是：
A荆防败毒散 Ｂ藿香正气散　C补中益气丸 D、　新加香薷饮
２．外感发热得主要病因就是:( ）
A热邪 B暑邪 C六淫或疫毒之邪 D湿热之邪
3．喘证得病位主要在:
A肝 肺 B心 肺 Ｃ脾 肺　D肺　肾
４.胃痛突发，得温痛减，遇寒痛增，形寒肢冷,口淡不渴，或喜热饮，舌苔薄白,脉弦紧。此乃属胃病之:
A肝胃郁热 B湿热中阻　Ｃ寒邪客胃 D脾胃虚寒
５．腹痛暴作，剧烈拘急,得温痛减,遇寒痛增,口淡不渴,形寒肢冷，手足不温，小便清长,舌苔白腻,脉沉紧。此乃属腹痛之：
A中虚脏寒证 Ｂ饮食停滞证 C寒邪内阻证 D湿热积滞证
６．呕吐得基本病机就是：
Ａ胃失与降，胃气上逆 Ｂ脾胃虚寒,胃中无火 Ｃ痰湿中阻，浊气上逆 Ｄ脾胃阳虚，虚气上逆
7.淋证得病因以下列何项为主:
A湿 Ｂ热 C火　D湿热
8。头痛起病较急，痛剧或拘紧，痛连项背，遇风尤剧，恶风畏寒,口不渴,舌苔薄白，脉浮紧，辩证为:
A风热头痛 Ｂ风寒头痛　C风湿头痛 D暑湿头痛
9。泻下物清稀,或如水样，腹痛肠鸣,脘闷纳少，舌苔白腻，脉濡缓者，治法就是：
A清热利湿 B消食导滞 C温补脾胃，固涩止泻 D芳香化湿,解表散寒
10．喘息气急，胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰多，粘腻色白,咳吐不利，或呕恶、食少，口粘不渴，舌苔色白厚腻,脉滑。其辨证属何证？
A风寒闭肺 B水凌心肺 C肝气乘肺 D痰浊阻肺
１1．证见胸部膨满胀闷，气短、气急不得卧，咳痰白稀，量多，呈泡沫状，恶寒发热，无汗，周身酸楚，面色青黯，舌体胖大，舌质暗淡，舌苔白滑,脉浮紧.首选方就是:
A小青龙汤　B大青龙汤 C真武汤　D平喘固本汤
1２。李某，女，2８岁，心烦不寐，入睡时寐时醒，胸闷脘痞 ,头重目眩，口苦，嗳气,泛恶，舌红,舌苔黄腻，脉滑数。代表方就是：
A龙胆泻肝汤 B朱砂安神丸　C黄连温胆汤　D黄连阿胶汤
13。风热感冒得首选方就是:
A新加香薷饮加 B荆防败毒散C 桑菊饮　D银翘散
14。治疗胃痛得基本原则就是：
A清热利湿　B与胃止痛　C散寒止痛 D益气与中
15.哮病得病因:
Ａ以痰为主 B久病体弱　C饮食不节　D情志失调
16．中风病中经络阴虚风动证得代表方就是：
Ａ大蓁艽汤　B牵正散 Ｃ镇肝熄风汤　D天麻钩藤饮
17.患者喉中痰鸣如吼,气粗息涌，呼气延长，胸高胁胀，咳呛阵作，咳痰色黄，粘浊稠厚,咳吐不利，汗出,面赤，口苦,烦闷不安，口渴喜饮，舌红，苔黄腻，脉滑数。其治疗最佳选方就是：
A射干麻黄汤　Ｂ定喘汤 Ｃ麻杏石甘汤 D小青龙汤
1８.张 某，男，65岁，猝然心痛如绞,心痛彻背,背痛彻心，每因气候骤冷或骤遇风寒而发病并加重，形寒,痛甚时冷汗出,手足不温,心悸气短,舌苔薄白,脉沉紧,证属：
A心血瘀阻 B寒凝心脉 C痰浊痹阴 Ｄ气滞心胸
1９。治疗肝气犯胃所致得呕吐，其主方就是:
Ａ四逆散 B半夏厚朴汤 C四逆散合半夏厚朴汤 D柴胡疏肝散
20。赵 某，男，５８岁，发病骤急,神昏，牙关紧闭,口噤不开,半身不遂,肢体强痉，面赤身热,气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉象弦滑而数，属中风病何证？
A阴闭　Ｂ阳闭 C脱证 D内闭外脱
21。头胀痛如裂，发热恶风，口渴欲饮，面红目赤，便秘溲黄，舌红苔黄,脉浮数.辩证为:
A风寒头痛 Ｂ风湿头痛 Ｃ风热头痛　D寒湿头痛
22.钟某,男，４0岁,头晕且痛，目赤口苦，烦躁易怒，寐少多梦，胸胁胀痛，舌红,舌苔黄，脉弦数，其首选方就是：
Ａ龙胆泻肝汤 B天麻钩藤饮 C镇肝熄风汤 D半夏白术天麻汤
23.呕吐得基本病机就是:
A胃失与降，胃气上逆 B脾胃虚寒,胃中无火 Ｃ痰湿中阻，浊气上逆 D脾胃阳虚,虚气上逆
2４.头痛头重如裹，四肢困重,胸闷纳呆,小便不利，大便或溏，舌苔白腻，脉濡滑,辩证为：
A风寒头痛 B风热头痛 C痰浊上逆 Ｄ风湿头痛
2５。泻下急迫,泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热，腹痛拒按,烦热口渴,小便短赤，舌质红,苔黄腻,脉滑数。此证属于：
A寒湿内盛 Ｂ湿热伤中　C食滞肠胃　D肝气乘脾
26。突然呕吐，胸脘满闷，频频泛恶,伴有发热恶寒，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。此乃属呕吐之：
A食滞内停 B外邪犯胃证 C肝气犯胃证　Ｄ痰饮内阻证
27。苏某,女，62岁，近来反复出现胸部闷痛,阴雨天易发并加重,形体肥胖,痰多气短,倦怠乏力,纳呆便溏，口粘，恶心，咯吐痰涎，舌苔白腻，脉滑，应选何方治疗？　
Ａ当归四逆汤加减　Ｂ血府逐瘀汤加减　C栝楼薤白半夏汤加味 D丹参饮合金铃子散加味
28。患者,女，18岁,暑假外出中突然发热,汗出热不退,头昏重胀痛，鼻流浊涕，身重倦怠，心烦口渴,胸闷欲吐,小便短赤，苔黄腻,脉濡数，最佳选方就是：
A香薷饮 B新加香薷饮 C六一散 D白虎汤
２9。呼吸浅促难续，咳声低怯,胸满短气,甚则张口抬肩,不能平卧,咳嗽，痰白如沫，咳吐不利，心慌,汗出，形寒,面色晦暗，唇绀,舌暗紫,舌苔白润，脉沉细无力。其治法应就是：
Ａ温肾健脾，化瘀利水 B化痰祛瘀，降气平喘 C补肺纳肾，降气平喘 D健脾益气，化痰平喘
30.李某,男，５８岁，胸痛剧烈反复发作已五年,疼痛发作时如刺如绞，痛有定处,痛引左侧肩背及左上臂内侧，日久不愈，胸闷气短,心悸，舌质暗红并有瘀斑,舌苔薄,脉弦涩，其治法宜用：　 　 　　　 　　 　
Ａ疏调气机，与血舒脉　B散寒活血,宜痹通阳 C通阳泄浊，豁痰开结 D活血化瘀,通脉止痛
31．主治中风病气虚血瘀证得代表方就是:
Ａ八珍汤 B归脾汤　C地黄饮子 Ｄ补阳还五汤
32.以下哪项属阴水得表现就是:
Ａ由上而下，继及全身 B肿处皮肤绷紧光亮 C肿处皮肤松弛,按之凹陷不易起复　D按之凹陷即起
33。肝阳头痛得特点：
A头痛如裹 B头胀痛而眩　C头痛而空 D头痛而晕
３４、下列毒物口服中毒时,那种毒物中毒要禁忌洗胃.
　　 A 有机磷农药　 　 B 硫酸 　　　Ｃ 安眠药　 　Ｄ 老鼠药 　
3５、观察休克患者时，下列哪种就是反映组织灌注量最简单有效得指标。
A　血压　 Ｂ 神志 C 尿量 　　 D 肢端温度
36、安定中毒首选解毒剂为
Ａ　舒氯安定　 B 纳洛酮 　　 C氟吗西尼 　D氯磷定
37、 改善微循环最好采用：
Ａ、应用血管收缩剂　　 B、扩容与应用血管扩张剂 C、应用强心药　 　
Ｄ、纠正酸中毒 　　
３8、在休克得治疗时,尿量得变化常用来估计：
A、有效循环血量 　 　 B、总血容量　 　C、中心静脉压 D、微循环灌流、
3９、脓毒症休克时应用血管活性药物得主要目得就是:　
A、提高心脏前负荷 　 B、增加心脏后负荷　 　 　C、增加心肌收缩力
D、提高组织得血液灌流量 　　
４０、感染性休克得最常见病因就是
A、革兰阳性菌　　 　 　 Ｂ、革兰阴性菌 　　　 C、病毒 　 D、螺旋体
41 、有机磷杀虫药中毒得原理
A 胆碱酯酶受抑制 B　磷酰化胆碱酯酶减少 Ｃ 胆碱酯酶活性增强 Ｄ 交感神经兴奋
42、抢救经呼吸道吸入得急性中毒,首要采取得措施就是
Ａ、清除尚未吸收得毒物 Ｂ、排出已吸收得毒物 Ｃ、使用解毒剂 D、立即脱离现场及急救
43、下列哪项不属于ＳIRS得诊断标准？
Ａ、 T ＞38℃或 〈36℃ B、HR〉　9０　次/分 C、PaO２〈32mmＨg 　D、 WBC　〉12×1０９ /L或 <4×10９　/L 4４、氰化物中毒时,病人得呼吸气味可呈
A、烂苹果味　　　 　 　 B、蒜臭味 　　 　 C、苦杏仁昧 　Ｄ、酒味 　　
４５.急性心肌梗死时，血清心肌标记物出现最早得就是:
A。肌钙蛋白   Ｂ。ＣＫ—MＢ 　　Ｃ.肌红蛋白　   D.ＢNＰ
46．对于初次发作得房颤,最初得治疗目标就是：
A。控制心室率   B.恢复窦律　　 C．改善心功能    D.预防严重心血管事件发生
47.鉴别高血压急症与次急症根据：
A。血压得高低 　 Ｂ.就是否有靶器官损害　 　C.血压升高得幅度    D.基础血压值
48.高血压急症就是降压药物选择错误得就是:
A.硝普钠针   B.硝酸甘油针 　C。乌拉地尔针    D。颉沙坦片
４9.左心衰发展为全心衰时不会出现得就是：
A。双下肢浮肿   Ｂ．肝功能衰竭　 C。呼吸费力加重   D．血压下降
５0。急性主动脉夹层动脉瘤形成患者紧急处理中得降压治疗首:
A。ＡCEI B.肼苯哒嗪 C.硝普钠+β受体阻滞剂　 D．速尿　Ｅ.硝苯地平
51。对心脏骤停患者行心肺复苏时，胸外按压部位正确得就是：
A.两乳头连线中点  B.胸骨柄 C。剑突上一横指  D．胸骨中点
5２．急性心梗并发心源性休克得主要原因就是:
A.有效循环血量不足 B。心排血量急剧降低C。周围血管扩张Ｄ．迷走神经兴奋性增加
53．下面心律失常需紧急除颤得就是：
A.无脉性室速 B.尖端扭转性室速 C。宽QRS波型室上速 D．持续性室速
54.对于急性心包压塞得处理关键在于：　
A．病因治疗　 B．降低心率 C。心包穿刺 D.外科手术
55.嗜铬细胞瘤所致高血压，首选得降压药就是：　
Ａ.贝那普利 Ｂ。酚妥拉明 　C.硝苯地平　 D．颉沙坦 　
５６、不适合肾动脉狭窄致高血压患者应用得降压药物就是：  
A．钙通道阻滞剂 B.血管紧张素转换酶抑制剂　C.α受体阻滞剂 D.β受体阻滞剂　５７.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作得首选措施就是： 
A.利多卡因    B。普鲁卡因酰胺 C。胺碘酮    D．电复律
58、引起ARＤS严重低氧血症与呼吸窘迫得病理生理改变下列除哪项外均参与：
A、 通气功能减低 B、 肺内分流 Ｃ、 弥散功能障碍　 D、 肺泡上皮通透性增加
５9 急性肺水肿病人在临床上最突出得表现就是：
Ａ、 咳泡沫痰 B、　反复咯血 C、　呼吸困难 　Ｄ、　肝脾大
6０、张力性气胸得急救处理就是应该立即:
Ａ、排气 B、气管插管 　 C、补液 　D、胸廓固定
６1、张力性气胸在危急状况下可用一粗针头在患侧第______肋间锁骨中线处刺入胸膜腔。
A、2 　　 　B、３ 　 　 C、4 　 　 　D、5
６2、浅昏迷最有价值得体征就是
A、对疼痛刺激有反应 B、角膜反射消失 Ｃ、无吞咽反射 D、能执行简单得命令
63、无尿指每日尿量（ )ml。
A、0 　 Ｂ、少于５0　 　　 C、少于１00　 　　 D、少于4００ 　　
６4、血液净化治疗采用普通肝素全身抗凝时,APＴＴ维持在正常值（ )倍。
A、０、５—１　 B、1－１、５ 　 　 C、1、５—2、5 D、2、0—3、0 　
65、严重呕吐常易造成得酸碱平衡紊乱就是( ）。
Ａ、代谢性碱中毒 B、代谢性酸中毒 Ｃ、呼吸性碱中毒 　D、呼吸性酸中毒
66、、最新指南中成人心肺复苏时胸外按压得深度为:
A、2-3ｃm　 　 　　 B、4-５cm Ｃ、胸廓前后径得一半 　 D、至少4－5cm
67、成人心肺复苏高级生命支持中,肾上腺素得推荐剂量为每次：
Ａ、0、５mｇ 　 B、1ｍg 　 　C、2mｇ 　 Ｄ、3mg
68、心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数为:
A、1次 　 B、2次 C、3次 D、4次
69、心肺复苏第二阶段为高级生命支持,所应用药物应首选：
A、肾上腺素　 B、阿托品 C、利多卡因　 D、碳酸氢钠
７0、成人心肺复苏中除颤仪两电极板得放置位置分别为：
A、心尖部与右胸上前壁 Ｂ、双侧乳头下第五肋间　Ｃ、双侧锁骨下　Ｄ、心前区与右侧锁骨下
71、 门脉高压症得临床表现主要就是:　
A、脾大，侧支循环建立与开放，腹水形成 　B、贫血及出血倾向 C、消瘦，疲乏无力
D、意识障碍或昏迷
72、患者男性，４９ 岁，呕鲜血 40０ml,拟“上消化道出血”急诊入院，既往有胃病史,查体腹部膨隆，移动性浊音(+），肝未触及，脾肋下　1、5cm，最可能得诊断就是
A。消化性溃疡Ｂ.肝硬化食道静脉曲张破裂出血C。急性糜烂性胃炎Ｄ.胃粘膜脱垂
７３、患者男性,48岁,因肝硬化并上消化道出血住院，经治疗出血好转,但逐渐尿少，每日在　50０ml,尿常规少许蛋白， 血钾　5、０mmol/L，血钠12６mmol/Ｌ,血氯 90mmol/L,血尿素氮 ２４、1mｍol／L,最可能得诊断就是：
A.电解质紊乱Ｂ.酸中毒Ｃ。肝肾综合症D。消化道出血
74、某青年于2小时前口服“农药”（药名不详)100mL而来院急诊,检查：神志欠清,呼气有蒜臭味，血压及脉搏正常,瞳孔１mm,全身大汗，心肺无殊,初步诊断：
Ａ　氨基甲酸酯中毒　 　Ｂ　安定中毒 　 C　急性有机磷中毒 Ｄ百草枯中毒
75、患者男，60岁,呼吸费力1小时来急诊。查体:T36、8℃，P176次/分，R22次／分,BPｌ5０/７0mmＨg,面色苍白,口唇发绀，端坐呼吸，颈静脉不充盈,两肺满布湿啰音,心脏不大,ＨR176次/分,律齐，无杂音，腹部无异常,双下肢不肿。能确定得诊断就是:
A。急性心肌梗死   B.急性肾功能不全　 C．肺栓塞   D.急性肺水肿
7６、男性,3０岁,因心悸1小时来急诊.心电图示快速、规则得QRS波群,形态正常,不增宽,HR18０次/分,无明确得Ｐ波。下面治疗方法错误得就是:
A。利多卡因静注   B．胺碘酮静注　　 C．维拉帕米静注   Ｄ。机械性刺激迷走神经
７7、男，77岁。右下肢肿胀,持续高热3天。体检：血压7５／40mmHg,右下肢红、肿、压痛,腹股沟淋巴肿大，右趾甲沟处结痂.患者最可能已发生：
Ａ、右趾甲沟炎　　 Ｂ、右下肢丹毒　 　C、脓毒症 D、脓毒症休克 　
78、病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大:　
A 、CO中毒 B、有机磷农药中毒 C、　中暑 D、 阿托品中毒
79、 男,50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内.查体：浅昏迷， 血压 　１60∕9０mｍＨｇ,口唇樱红色，四肢无瘫痪，尿糖(+＋），尿酮体（-)最可能得诊断就是:
Ａ、脑出血 　 B、脑梗死　 　　C、急性心肌梗死　 D、急性一氧化碳中毒
80、男性,28岁,急起发热，胸痛气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重,心率1２４次/分，心音低远，血压为６0/４5mmHg,颈静脉怒张.最有效得抢救措施为　:
A、静脉注射西地兰　 B、心包穿刺减压　 C、静脉滴注多巴胺 Ｄ、持续高浓度吸氧
８1、男性，70岁、行走时突然跌倒,不省人事，即送来急诊，呼之不应，呼吸停止,颈动脉搏动消失，立即实施得措施应就是:
A．头颅ＣT检查  　 B。心脏按压　 　C.静脉补液    D。抽血化验　
82、一风湿性心脏病患者,房颤５年，心功能IIＩ级,口服地高辛一月余。诉胸闷来院,ＢＰ9０/5０ｍmHg心电图提示:房颤心律,ＨR５0次/分，ＳT段呈鱼钩样下移，频发室早。首要得处理措施就是:
A。停用地高辛   Ｂ.阿托品静注　 C．西地兰针静注 　 D。利多卡因静注
８3、患者女性，5０岁,因突发呼吸费力来院,查体：呼吸急促,双肺可闻及广泛哮鸣音，心律120次/分,心脏杂音听不清，具体过去史不详,现治疗药物应选：
A.西地兰  　　 B。杜冷丁 　Ｃ.氨茶碱  　  D．肾上腺素
84、患者男性,6７岁,因突发胸痛来院,查体：Ｔ3６、8℃,P90次／分,R22次/分,ＢP１60/90mmHｇ,双肺底可闻及湿罗音,心脏杂音无,心电监护提示:突发房颤心律，HＲ14０次/分。治疗药物最好选：
A.胺碘酮 　　  B。异搏定 　Ｃ。普罗帕酮   　　　Ｄ。西地兰
85、患者女性，40岁,有风湿性心脏瓣膜病史５年,因突发呼吸费力来院，口吐粉红泡沫样痰,查体：双肺可闻及及湿罗音,心律1３0次/分,闻及奔马律。治疗药物应选：
A．化痰镇咳药   B.西地兰 C。洛贝林　  D。阿托品
８６、患者男性,70岁,行走时突然跌倒，不省人事，被急送来院.查体：呼之不应，呼吸停止，颈动脉搏动消失，心音未闻及,可以确定得诊断就是：
A.脑卒中 Ｂ．心脏骤停　C.癫痫大发作 D。大面积心梗
87、女性，60岁，既往有高血压病史1０年。因突发呼吸费力来院，查体:端坐体位，血压１80/１０0mmHg，两肺满布哮鸣音及粗湿啰音，心率120次分.紧急治疗得首选药物就是：
Ａ。硝普钠 　 B．双氢克尿塞　 　Ｃ。硝酸甘油 　D.酚妥拉明
8８、男性，２４岁,2周前有感冒史。近2天来感胸闷、气短,夜间加重。查体:心率100次／分，律齐，未闻及心脏杂音,心电图示各导联ST—T改变,白细胞7、2×109/Ｌ，血沉２5mm/ h ,CＰK、ＣPK—ＭB升高。其最可能得诊断就是:　
Ａ．急性心肌梗死　 　 B。扩张性心肌病　 Ｃ。急性病毒性心肌炎　 　 D。急性心包炎
８9、患者男性，7５岁，有高血压病史。因突发胸痛2小时来院,查体:血压１50/90ｍmＨｇ,两肺呼吸音清，未闻及啰音,心率1１0次/分。心电图示:胸前导联Ｖ1—Ｖ３ ST段弓背向上抬高。下面治疗措施错误得就是:
Ａ.吸氧     　 B．硝酸甘油　　　　C.西地兰　    　D。阿司匹林　
９0、男性，60岁，既往有慢支与冠心病史十余年。因消化道大出血急诊来院,予快速输液输血约5０00ｍl.第2天患者出现呼吸急促，动脉血气分析（呼吸空气时)：pH 7、48,PaO2 6、7 kPa ( 5０ ｍｍHg ）,PａCO2　4、0 ｋPａ (30 mmHg)，床头胸片示两肺纹理增粗，普遍模糊,考虑并发急性呼吸窘迫综合征.为确定或排除急性左心衰竭,最有用得检测指标就是:
A、右心输出量 　 Ｂ、　右室舒张末期压 C、 平均肺动脉压 　D、　肺动脉楔压
9１、患者男性，54岁，既往有哮喘及冠心病史。此次因“突发胸闷气促２小时”来急诊室.查体:血压14０/90mmHg，ＨＲ１０５次/分，Ｒ２9次/分,双肺可闻及湿罗音及哮鸣音,下列哪项治疗措施就是错误得:
A、 肌注吗啡　　 B、 静注氨茶碱　 　 C、 吸入沙丁胺醇 D、 激素
92、男性患者，40岁.因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗,患者病情无好转，呼吸困难加重，予BｉPＡP无创通气。为评估病情,急诊应首选哪项检查?
A、　胸部ＣＴ 　　　B、　血气分析 　 C、 心电图 　　　　D、 血常规
93、女性,45岁,既往哮喘病史２0年，近3年来反复发作.5天前受凉后出现气喘伴呼吸困难来院.查体:神志清,呼吸急促,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音。心率130次/分，律齐.为对病情做客观评价，急诊应立即做哪项检查:
A、 动脉血气分析 　 　 Ｂ、 心电图 　 C、 肺功能 　　 Ｄ、 床旁胸片　 　
94、男性，67岁。既往有慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。一周前因感冒后病情恶化入院，血气分析（呼吸空气时）示:pH ７、3０,ＰaＯ２ 6、４ ｋPa，ＰaCＯ２ 8、６ｋPa，予以低浓度氧疗。本例强调低浓度氧疗就是为了避免：
Ａ、 氧中毒 　 B、　“吸收性”肺不张 　 　Ｃ、 CO2潴留加重 　D、　氧气浪费
95、男性，35岁,既往体健,近３天尿量减少,今出现呼吸困难全身浮肿.查血压１80/100mmHg，血肌酐３20umol／L，血PH７、2５0，PO２50mmHｇ,PCO2２4mｍＨg,ＢE－1２mｍol/L，K+6、９ mmoｌ/Ｌ，Ｎａ126mｍoｌ/L，胸CT示两肺渗出,两侧胸水.急诊最适宜治疗措施就是（ 　）.
A、血液净化 　 B、抗生素 　　 Ｃ、补液扩容 　 　 D、利尿 　
96、男性6２岁,既往高血压病史,腹痛腹泻3天。查神志清，呼吸促，两下肢浮肿，体温39℃,血压9０/60mmHg，腹平软,无压痛,血肌酐58６ｕmol/L,PＨ7、2３０,PO26０mmＨg,PCO２24mmHg，BE—８、4mmol/L,K+6、３ mmｏl／Ｌ,该患者目前肾脏替代治疗最适宜措施就是（　 ）。
A、速尿针利尿　 　　 　Ｂ、CRRT 　 　 Ｃ、血液透析 　 D、腹膜透析 　
97、男性，50岁,既往高血压，因发热5天呼吸困难1天入院,查：神志清，呼吸促,血压70/4０mmＨg,心率130次／分,四肢无水肿,化验：白细胞１2、0Ｘ1０９/Ｌ,中性粒细胞８2%,血红蛋白130ｇ／L,血小板３0X10９/Ｌ,血尿素氮18mｍol/L,血肌酐313 umol/L,入院后经积极治疗,１０小时后查血肌酐500 uｍｏl/L,呼吸困难加重,胸片示两肺渗出，继续治疗措施中不正确得就是( 　 ).
Ａ、CRＲT 　　　B、大量补液 　 　 C、血压维持 　 　D、控制感染
9８、男性，1７岁，乏力口干3天,查神志清，血压9０／６0ｍｍHg,心率1２0次/分，血糖36mｍoｌ/Ｌ，化验尿蛋白（+），尿糖(+＋+)，尿酮体(+＋++）,PＨ7、018,PO２90ｍmＨｇ,PCO212mmHｇ,BE－13mmol/L，Ｋ+6、0mmol／Ｌ, Na+150ｍｍol/L，最可能诊断就是（ )。
A、糖尿病酮症酸中毒，低渗性失水 B、糖尿病酮症酸中毒，高渗性失水
C、糖尿病酮症酸中毒,等渗性失水　 　D、糖尿病酮症酸中毒,水过多
99、 男性,50岁,４年前诊断为肝硬化，近半个月感腹胀，下肢水肿。今日吃花生后1 h,自觉心慌、冷汗,吐出暗红色血约２00　ml,内有血块，解柏油样便７０0 mｌ，急诊入院。查体：Bp 60／４0 mmＨｇ，HR １30次/mｉn,肠鸣音活跃。抢救时，首先应采取哪项措施：　
A、去甲肾上腺素加冰生理盐水口服　Ｂ、紧急手术 　C、静滴施她宁 Ｄ、快速输血、输液,补充血容量 　
100、患者,女，45岁，既往有糖尿病史，口服降糖药物，血糖控制尚理想。近一周来因发热出现食欲下降、乏力，２小时前家属发现其意识不清送急诊，下列哪项辅助检查应优先考虑
Ａ、头部ＣT B、快速血糖 　 C、脑脊液常规、生化 　 　 Ｄ、脑血管造影
答案：
1－５ ACDCC 　 ６－10 ADBDD 　　　 　１１-1５　ACＤBA 　16-２０ CBBＣＢ 　　
2１－25 ＣBADB 26－30 BCＢＣD 　　　　　3１－３5 DCBＢC　 　 ３6－40 CBDDＢ
41-45 ＡDCCＡ 　 　 46-50 BBDＣC 51—５5 ＡＢACB 　 　　　　56－60　BＤＡＣA
61－65　AACＣA 　 66—70 DBAAA 　 71-75 ＡBCCD 　　 7６－８０ ADＢDＢ
81—８５ BACAB ８６—90 BACCD ９1—9５　ＡBAＣA　　 　　 ９6－100 ＢＢBＤB