口腔科学期末复习重点(人卫7).doc
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1、2 、牙周炎晚期常表现为:牙周袋形成、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙齿松动3、保持口腔卫生得主要措施有:漱口、刷牙、洁牙间隙、牙龈按摩、龈上洁治术4、急性牙髓炎疼痛四大特点:自发性阵发性、夜间痛、温度刺激诱发或加重疼痛、无定位性5、艾滋病得口腔表现包括:疱疹性口炎、牙龈坏死、念珠菌病、毛状白斑、卡波希肉瘤6、正常龈沟得深度不超过:2mm8、哪一解剖结构将腮腺分为深叶与浅叶:面神经9、在拔除上颌后牙断根时,应注意勿将断根推入上颌窦内。10、血压高于180/100mmhg,应列为拔牙禁忌症。11、颌面部外伤引发窒息可分为阻塞性窒息与吸入性窒息两类12、颌骨骨折常见类型有:闭合型,开放型,混合型等。主要临
2、床表现就是咬合紊乱,张口受限与血肿等,骨折片移位可有神经麻木以及全身可有相应症状。13、下颌骨骨折得好发部位在:颏部,下颌角,髁状突,正中联合14、对舌缘长期不愈得溃疡,需作(活检)明确诊断,以排除癌肿。15、下颌骨得解剖特点及其临床意义:下颌骨得正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈等为下颌骨得骨质解剖簿弱部位:当遭遇外力时,这些部位常发生骨折。血供较差且骨皮质致密,骨髓炎较上颌骨为多。下颌骨骨折后愈合较上颌骨慢。16、牙槽后神经阻滞麻醉口内注射方法:体位进针点进针角度与深度。17、拔牙后出血得处理:原因防治处理:局部止血药,压迫止血牙槽窝搔刮,填塞,缝合全身对症处理。18、牙齿缺失后得不良影响:
3、咀嚼功能减退发音功能减退美观咬合紊乱等19、牙又称牙体,由牙冠、牙根、牙颈三部分组成。牙得组织结构:牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓。牙周组织结构:牙槽骨、牙周膜、牙龈。两副天然牙:乳牙与恒牙20、乳中切牙(68)乳侧切牙(810)第一乳磨牙(1216)乳尖牙(1620)第二乳磨牙(2430)21、颌面部淋巴组织:1腮腺淋巴结2下颌上淋巴结3下颌下淋巴结4颏下淋巴结5颈淋巴结25、颌面缺损得影响:咀嚼功能;语言功能;吞咽功能;面部容貌;心理精神26、局部麻醉:常用方法:表面麻醉,浸润麻醉,阻滞麻醉。并发症:全身:晕厥,过敏反应,中毒;局部:注射区疼痛与水肿,血肿,感染,注射针折断,暂时性面瘫。27
4、、拔牙得适应症,禁忌症,基本步骤,并发症(1)适应症:龋齿;牙周病;牙髓坏死;额外牙,错位牙,埋伏牙等导致临近软组织创伤;阻生牙;牙外伤;乳牙;治疗需要得牙,病灶牙。(2)禁忌症:血管系统疾病,心血管系统疾病,糖尿病,甲状腺功能亢进,肾脏疾病,肝脏疾病,月经及妊娠期,急性炎症期,恶性肿瘤。(3)基本步骤:分离牙龈,挺松患牙,安放牙钳,拔除患牙,拔牙创得处理,拔牙后得注意事项、(4)并发症:术中:软组织损伤,压根折断,牙槽骨损伤,口腔上颌窦交通;术后:拔牙后出血,拔牙创感染。27、拔牙创得愈合过程:拔牙后牙槽窝内充满血液,15分钟形成血凝快,24小时成纤维细胞从牙槽骨壁向血凝块内延伸生长,就是血
5、块发生机化。1周后完全覆盖创面,牙槽窝内有肉芽组织形成,12月牙槽窝即可变平,X片上36个月牙槽窝才能出现正常得骨结构。28、颌面部间隙较多,包括咬肌,翼下颌、下颌下、咽旁、舌下、颏下、颊、眶下、尖牙窝、颞、颞下等间隙。29、口腔颌面部损伤得急救处理:解除窒息,止血,包扎,运送,防治感染。31、上颌骨为面中份最大得骨骼。由一体、四突构成,一体即上颌骨体,四突即为额突、颧突、牙槽突与腭突。上颌骨体分为四壁一腔,为前、后、上、内四壁与上颌窦腔构成得形态不规则得骨体。32、口腔颌面部得肌分为咀嚼肌群与表情肌群。咀嚼肌群:闭口肌群(咬肌、颞肌、翼内肌)翼外肌有两头:下头收缩开口,上头收缩闭口。开口肌群
6、(二腹肌、下颌舌骨肌、颏舌骨肌)33、颌面部血液供应主要来自颈外动脉得分支(舌动脉、面动脉、上颌动脉、颞浅动脉)34、颌面部静脉分为深、浅两个静脉网,浅静脉网有面静脉与下颌后静脉组成,深静脉网主要为翼静脉丛。35、颞下颌关节就是全身唯一得联动关节,具有转动与滑动两种功能,其上由颞骨关节窝、关节结节,其下由下颌骨髁突以及位于两者间得关节盘、关节囊与周围得韧带所构成。36、上颌骨骨折得临床表现与诊断:骨折段移位与咬合错位;眶区淤血;影像学检查37、下颌骨骨折好发部位:正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈部。临床表现及诊断:1、骨折段移位;2、出血与水肿;3、功能障碍;4、骨折段得异常活动;5、影像学检
7、查。38、颌骨骨折得治疗原则:尽早进行复位与固定,恢复正常咬合关系(目得)与面形得对称与均匀,同时使用防治感染、镇痛、合理营养、增强全身抵抗力等方法,为骨创得愈合创造良好条件。必须密切注意有无全身其她合并症得发生,一定要在全身情况稳定后,再进行局部处理。39、颞下颌关节常见病:颞下颌关节紊乱病,关节脱位,关节强直,1. 颞下颌关节:颞下颌关节就是全身唯一联动关节,由下颌髁突,颞骨关节窝与关节结节,以及位于其间得关节盘,关节周围得关节囊与关节韧带组成。2. 牙周膜periodontal membrane:界于牙根与牙槽骨之间得纤维组织,大部分纤维成束装排列。牙周膜内有神经、血管与淋巴,对牙齿有保
8、护、营养得作用。3. Dental Caries(龋齿): 就是牙在以细菌为主得多种因数影响作用下,所发生得慢性进行性破坏性疾病。初期造成牙体硬组织色形质得改变,继后发生缺损,形成龋洞。4. 口腔前庭(vestibule of mouth):口腔前庭位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽骨弓之间得铁蹄形得潜在间隙。5. 口腔颌面部(oral and maxillofacial region):即口腔与颌面部得总称。口腔与面部得组织器官具有摄食,咀嚼,感受味觉,吞咽,表情及辅助语言与呼吸等功能。6. 固有口腔(proper cavity of mouth)就是口腔得主要部分,其范围上为硬腭与软腭,下为舌与
9、口底,前界与两侧界为上下牙弓,后界为咽门。7. 牙釉质(enamel):位于牙冠表面,呈乳白色,有光泽,当牙釉质有磨损时,则透露出牙本质呈淡黄色。牙釉质就是一种半透明得钙化组织,其中含有无机盐,主要为磷酸钙及碳酸钙,水分及有机物,为人体中最硬得一种组织。8. 颌面部间隙感染:亦称颌周蜂窝织炎,就是颌面与口咽区潜在间隙中化脓炎症得总称。9. sialothiasis(涎石病):就是在腺体或导管内发生钙化性团块而引起得一系列病变。涎石使唾液排出受阻,并继发感染,造成腺体急性或反复发作得炎症。常见于颌下腺10. 局部麻醉(local anesthesia):用局部麻醉药暂时阻断集体一定区域内各种神经
10、冲动得传导,特别就是神经干与神经末梢得感觉传导,达到该区域疼痛消失得目得。11雪口:念珠菌性口炎(急性假膜型念珠菌口炎)(1分),就是由一种叫白色念珠菌得真菌引起得口腔黏膜疾病,表现为口腔中白色得乳酪样团块,重时会满口白色(2分)。患儿烦躁不安,有时有轻度发热(2分)。12面部危险三角:以鼻梁骨得根部为顶点,两口角得连线为底边得一个等腰三角形区域。首先就是因为这个区域得血液供应特别丰富。供应面部得动脉血经新陈代谢后变成静脉血。面部得静脉血主要通过面前静脉、面后静脉、上颌静脉、眼静脉注入颈内静脉流回心脏。这些静脉在面部互有分支形成致密得血管网,相互沟通。面前静脉在眼得内眦部与眼静脉沟通,面后静脉
11、在翼外肌得深处通过上颌静脉起始部得翼丛与面前静脉相通。而眼静脉与翼丛又直接与颅内毛细血管网组成得网状结构-海绵窦相通。其次面部静脉血管与身体其它部位得静脉血管相比,还缺少一种防止血液倒流得装置-静脉瓣。 危险三角区内一旦发生感染很容易导致炎症在整个面部发生扩散,就会引起颅内感染,危及生命。13、疖、痈:面部皮肤单一毛囊及其附件得急性化脓性炎症称为疖,其病变局限于皮肤浅层组织。相邻多数毛囊及其附件同时发生急性化脓性炎症称作痈,其病变波及皮肤深层毛囊间组织时,可顺筋膜浅面扩散至皮下脂肪层,造成较大范围得炎性浸润或组织坏死。14、Oral leukoplakia (口腔白斑):口腔白斑就是口腔粘膜上
12、以白色为主得损害,不具有其她任何可定义得损害特征,就是一种癌前病变。15、Retrograde pulpitis (逆行性牙髓炎):就是牙髓炎大一种,其感染源于患牙牙周病所致得深牙周袋,袋内得细菌与毒素通过根尖孔或侧、副根管逆行进入牙髓,引起根部牙髓得慢性炎症。16、gum of gingiva:牙龈就是口腔粘膜覆盖于牙颈部与牙槽骨得部分。17、Dentigerous cyst:含牙囊肿又称滤泡囊肿,发生于牙冠或牙根形成之后,在缩余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成含牙囊肿。18、Keratocyst:角化囊肿系来源于原始得牙胚或牙板残余,有人认为即始基囊肿。角化囊肿有典型得病理表现,囊壁得
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