呼吸-儿科护理学习题.doc

第八章 呼吸系统疾病患儿得护理
一、A1型题
1．健康幼儿得呼吸次数每分钟就是（ ）
A、15～20
B、25～30
C、35～40
D、45～50
E、55～-60
2．疱疹性咽喉炎得主要临床特点就是（ ）
A、发热
B、头痛
C、咽部充血，有疱疹
D、乏力
E、食欲差
3．对既往有高热惊厥史得患儿，预防高热惊厥发作得护理措施以下哪项正确（ ）
A、婴幼儿体温超过38、5℃时应立即采取降温措施
B、保持室内安静，减少刺激
C、密切观察有无惊厥先兆症状
D、发生惊厥时按惊厥护理
E、以上都正确
4．小儿最常见肺炎得病理类型就是（ ）
A、支气管肺炎
B、大叶性肺炎
C、间质性肺炎
D、毛细支气管炎
E、支原体肺炎
5．支原体肺炎治疗应选择哪种抗生素（ ）
A、青霉素
B、氨苄青霉素
C、头孢噻肟
D、庆大霉素
E、红霉素
6．急性支气管炎肺部啰音特点，哪项不正确（ ）
A、可为干啰音
B、粗湿啰音
C、啰音可随体位变动而改变
D、啰音可于咳嗽后改变
E、啰音固定
7．关于小儿肺炎得护理，以下哪项不正确（ ）
A、体位采用头高位或半卧位
B、经常翻身更换体位以减轻肺部淤血
C、及时注意吸痰以保持呼吸道畅通
D、尽量少喂奶、少喂食，以防呛咳及引起窒息
E、输液时严格控制液量与速度，以防肺水肿
8．婴幼儿易患呼吸道感染得免疫特点就是（ ）
A．血清中IgA缺乏
B．分泌型IgA缺乏
C．血清中IgG缺乏
D．血清中IgM缺乏
E．细胞免疫功能低下
9．年长儿患链球菌性上呼吸道感染后可引起（ ）
A．肾盂肾炎
B．急性肾小球肾炎与风湿热
C．过敏性紫癜
D．类风湿性关节炎
E．单纯性肾病
10．急性上呼吸道感染婴儿鼻塞影响吃奶时麻黄碱溶液滴鼻得浓度为（ ）
A．0、1%
B．0、2%
C．0、3%
D．0、4%
E．0、5%
11．护理肺炎患儿应采取得措施就是（ ）
A．应加快输液速度
B．经常翻身更换体位
C．不断用吸痰器吸痰
D．持续正压面罩吸氧
E．病室温度应大于25℃
12．健康幼儿得呼吸次数每分钟就是（ ）
A．15～20
B．25～30
C．35～40
D．45～50
E．55～60
13．不符合右心衰竭患儿表现得就是（ ）
A．颈静脉怒张
B．肝脏进行性增大
C．咳嗽及咳粉红色泡沫痰
D．食欲减退、恶心、呕吐
E．肝颈静脉回流征阳性
14．按病理分类婴幼儿最常见得肺炎就是（ ）
A．大叶性肺炎
B．支气管肺炎
C．间质性肺炎
D．干酪性肺炎
E．毛细支气管炎
15．支气管肺炎患儿宜采取得体位就是（ ）
A．头侧平卧位
B．去枕平卧位
C．左侧卧位
D．右侧卧位
E．头高位或半卧位
16．肺炎容易并发脓胸．脓气胸得常见病原体就是（ ）
A．肺炎球菌
B．溶血性链球菌
C．金黄色葡萄球菌
D．绿脓杆菌
E．白色念珠菌
17．疱疹性咽峡炎得主要临床特点就是（ ）
A．发热
B．头痛
C．咽部充血，有疱疹
D．乏力
E．食欲差
18．咽结合膜热得主要临床特点就是（ ）
A．发热
B．咽炎、结膜炎
C．咽部有疱疹
D．乏力
E．食欲差
19．易合并脓胸．脓气胸得肺炎就是（ ）
A．呼吸道合胞病毒性肺炎
B．腺病毒性肺炎
C．金黄色葡萄球菌肺炎
D．支原体肺炎
E．真菌性肺炎
20．肺炎支原体肺炎得临床特点就是（ ）
A．小婴儿多见
B．多无发热
C．咳嗽突出
D．肺部体征明显
E．头孢菌素治疗有效
21．对于肺炎患儿，病室适宜得温度与相对湿度就是（ ）
A．16～18℃，40%
B．18～22℃，55%-60%
C．20～22℃，70%
D．22～24℃，80%
E．24～26℃，90%
22．小儿患支气管炎．肺炎时室内湿度宜维持在（ ）
A．20%～30%
B．30%～40%
C．40%～50%
D．50%～60%
E．60%～70%
23．肺炎患儿护理诊断-气体交换受损得具体护理措施以下哪项正确（ ）
A．半卧位或高枕卧位
B．及时清理呼吸道，保持呼吸道通畅
C．给氧
D．按医嘱正确使用抗生素
E．以上都正确
24．小儿上呼吸道感染最常见得病原体就是（ ）
A．细菌
B．病毒
C．支原体
D．衣原体
E．真菌
25．轻型肺炎得临床表现不包括：（ ）
A．体温升高
B．咳嗽、气促
C．唇周发绀
D．两肺中、细湿啰音
E．心率加快＞180次/min
26．小儿易发生肺炎得原因就是（ ）
A．鼻腔狭窄易堵塞，出现张口呼吸
B．肺血管丰富，含血量多而含气量相对较少
C．咽鼓管相对宽．直．短，呈水平位
D．支气管管腔相对狭小，感染后易阻塞
E．以上都不就是
27．支原体肺炎治疗应选择哪种抗生素（ ）
A．青霉素 B．氨苄青霉素
C．头孢噻肟 D．庆大霉素
E．红霉素
28．预防急性上呼吸道感染得关键就是（ ）．
A．利巴韦林雾化吸入
B．加强体格锻炼，增强机体抵抗力
C．合理喂养
D．积极防治佝偻病
E．流行季节避免去公共场所
29．关于小儿肺炎得护理，以下哪项不正确（ ）
A．体位采用头高位或半卧位
B．经常翻身更换体位以减轻肺部淤血
C．及时注意吸痰以保持呼吸道畅通
D．尽量少喂奶．少喂食，以防呛咳及引起窒息
E．输液时严格控制液量与速度，以防肺水肿
30．对既往有高热惊厥史得患儿，预防高热惊厥发作得护理措施以下哪项正确（ ）
A．婴幼儿体温超过38、5℃时应立即采取降温措施
B．保持室内安静，减少刺激
C．密切观察有无惊厥先兆症状
D．发生惊厥时按惊厥护理
E．以上都正确
31．肺炎患儿预防心力衰竭得具体护理措施不包括（ ）
A．半卧位
B．安静休息，减少刺激
C．控制输液速度
D．密切观察病情
E．经常翻身，以利分泌物排出
32．急性支气管炎肺部啰音特点，哪项不正确？（ ）
A．可为干啰音
B．粗湿啰音
C．啰音可随体位变动而改变
D．啰音可于咳嗽后改变
E．啰音固定
33．婴幼儿上呼吸道感染易发生中耳炎得原因就是（ ）
A．耳咽管短．宽．呈水平位
B．缺少分泌型IgA
C．鼻道狭窄
D．鼻窦发育差
E．扁桃体炎症扩散
34．重症肺炎因二氧化碳潴留导致酸碱平衡紊乱，可发生（ ）
A．代谢性酸中毒
B．呼吸性酸中毒
C．代谢性碱中毒
D．呼吸性碱中毒
E．混合性酸中毒
35．小儿最常见肺炎得病理类型为：（ ）
A．支气管肺炎
B．大叶性肺炎
C．间质性肺炎
D．毛细支气管炎
E．支原体肺炎
二、A2型题
1．一患儿生后3天，发热、鼻塞，体检：体温39、8℃，咽部充血，诊断为“上感”。对该患儿得护理措施应首选（ ）
A、解开过厚衣被散热
B、口服退热药物
C、用退热栓降温
D、用0、5%麻黄素滴鼻
E、用50%乙醇擦浴
2．患儿，2岁。因肺炎入院，经治疗后症状好转，又突然高热，呼吸困难，右肺叩诊浊音。该患儿可能并发了（ ）
A、急性心力衰竭
B、呼吸衰竭
C、中毒性脑病
D、中毒性心肌炎
E、脓胸
3．6个月男婴。2天来弛张高热、咳嗽、精神萎靡、纳差，时有呕吐，周围血白细胞26×109/L，查体见烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻中小湿啰音，最可能诊断为（ ）
A、腺病毒性肺炎
B、肺炎支原体肺炎
C、金黄色葡萄球菌肺炎
D、肺炎链球菌肺炎
E、呼吸道合胞体病毒性肺炎
4．8岁男孩，1周来发热、咳嗽重，2天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：一般情况好，体温38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为（ ）
A、肺炎支原体肺炎
B、呼吸道合胞病毒性肺炎
C、大叶性肺炎
D、金黄色葡萄球菌肺炎
E、腺病毒性肺炎
5．支气管肺炎患儿，在一般治疗措施中，下列哪项不正确（ ）
A、室内空气流通，保持一定温度、湿度
B、保持呼吸道通畅，给氧
C、经常变换体位，减少肺淤血
D、供给易消化、富有营养得食物
E、不能进食者给予静脉补液，每日液体量应100～120ml/kg
6．6个月患儿，因肺炎入院，突然烦躁不安，呼吸60次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺布满细湿啰音，肝肋下3、5cm，最可能发生（ ）
A．脓气胸
B．肺不张
C．心肌炎
D．心力衰竭
E．中毒性脑病
7．8岁男孩，1周来发热．咳嗽重，2天来加重，曾用青霉素3天无效．查体：一般情况好，T38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影．该患儿考虑为（ ）
A．肺炎支原体肺炎
B．呼吸道合胞病毒性肺炎
C．大叶性肺炎
D．金黄色葡萄球菌肺炎
E．腺病毒肺炎
8．6个月男婴．2天来弛张高热．咳嗽．精神萎靡．纳差，时有呕吐，周围血白细胞26×109/L，查体见烦躁不安．气促．面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻中小湿啰音，最可能诊断为（ ）
A．腺病毒性肺炎
B．肺炎支原体肺炎
C．金黄色葡萄球菌肺炎
D．肺炎链球菌肺炎
E．呼吸道合胞体病毒性肺炎
9．患儿男，2岁．患急性上呼吸道感染，体温39、4℃，需用乙醇擦浴降温，配制得浓度就是（ ）
A．10%
B．30%～50%
C．60%
D．70%～75%
E．95%
10．支气管肺炎患儿，在一般治疗措施中，下列哪项不正确（ ）
A．室内空气流通，保持一定温度．湿度
B．保持呼吸道通畅，给氧
C．经常变换体位，减少肺淤血
D．供给易消化．富有营养得食物
E．不能进食者给予静脉补液，每日液体量应100～120ml/kg
11．患儿，7岁．发热．咳嗽6天．体温38℃，呼吸24次/min，肺部有少量细湿啰音．痰液黏稠，不易咳出该患儿得主要护理措施就是（ ）
A．立即物理降温
B．给予适量止咳药
C．室内湿度应保持40%
D．嘱患儿勿进食过饱
E．定时雾化吸入．排痰
12．6个月男婴．2天来咳嗽伴喘憋．低热，曾用青霉素无效而收入院．查体：烦躁，喘，有三凹征，呼吸72次/分，心率168次/分，两肺喘鸣音及少量中小水泡音，肝肋下3cm，最大可能诊断为（ ）
A．喘息性支气管炎
B．毛细支气管炎
C．支气管哮喘
D．支气管肺炎
E．支气管炎
13．患儿，2岁．因肺炎入院，经治疗后症状好转，又突然高热，呼吸困难，右肺叩诊浊音．该患儿可能并发了（ ）
A．急性心力衰竭
B．呼吸衰竭
C．中毒性脑病
D．中毒性心肌炎
E．脓胸
14．一患儿生后3天，发热．鼻塞，体检：体温39、8℃，咽部充血，诊断为“上感”．对该患儿得护理措施应首选（ ）
A．解开过厚衣被散热
B．口服退热药物
C．用退热栓降温
D．用0、5%麻黄素滴鼻
E．用50%乙醇擦浴
15．护理一个1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿时，发现她突然出现呼吸困难加重，经吸痰与给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑有哪种变化（ ）
A．呼吸性酸中毒
B．合并心力衰竭
C．高热所致
D．并发脓气胸
E．肺部炎症加重
16．8个月女婴．5天来频咳．喘憋．持续高热．查体：体温39、5℃，精神萎靡，嗜睡与烦躁交替，口周发绀，两肺呼吸音粗，可闻少量干啰音，X线胸片可见右下肺大片状阴影．血白细胞5×109/L，临床诊断考虑为（ ）
A．腺病毒性肺炎
B．肺炎支原体肺炎
C．金黄色葡萄球菌肺炎
D．呼吸道合胞病毒性肺炎
E．急性支气管炎
三、A3型题
（1～2题共用题干）6个月女婴。4天来咳嗽，发热37、5～38℃。生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。入院查体：体温37、5℃，呼吸60次/分，心率156次/分，三凹征（+），两肺散在中小湿啰音，肝肋下2cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。
1．此患儿应考虑为（ ）
A、支气管肺炎
B、支气管肺炎心力衰竭
C、支气管肺炎佝偻病初期
D、支气管肺炎佝偻病激期
E、支气管肺炎心力衰竭佝偻病初期
2．此患儿首选得护理诊断就是（ ）
A、气体交换受损
B、体温过高
C、营养失调，低于机体需要量
D、有体液不足得危险
E、有皮肤完整性受损得危险
（3～5题共用题干）患儿5个月，因发热、咳嗽2天，喘1天入院。体检：体温39、5℃，脉搏150次/分，呼吸50次/分，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断：支气管肺炎。
3．该患儿首选得护理诊断/问题就是（ ）
A、体液不足
B、营养缺乏
C、心输出量减少
D、体温升高（过高）
E、睡眠形态紊乱
4．该患儿得喂养，下列哪项不妥（ ）
A、少量多次喂养
B、喂养中可间断休息
C、给予高营养得软食
D、必要时边吸氧边喂
E、喂奶后右侧半卧位
5．该患儿入院时，护士对家长进行健康指导最重要得就是（ ）
A、介绍预防肺炎知识
B、纠正不良饮食习惯
C、讲解各种肺炎病因
D、按时进行预防接种
E、保持患儿安静避免呛咳
（6～8题共用题干）患儿5个月，因发热．咳嗽2天，喘1天入院．体检：体温39、5℃，脉搏150次/分，呼吸50次/分，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音．诊断：支气管肺炎．
6．该患儿首选得护理诊断/问题就是（ ）
A．体液不足
B．营养缺乏
C．心输出量减少
D．体温升高（过高）
E．睡眠形态紊乱
7．该患儿入院时，护士对家长进行健康指导最重要得就是（ ）
A．介绍预防肺炎知识
B．纠正不良饮食习惯
C．讲解各种肺炎病因
D．按时进行预防接种
E．保持患儿安静避免呛咳
8．该患儿得喂养，下列哪项不妥（ ）
A．少量多次喂养
B．喂养中可间断休息
C．给予高营养得软食
D．必要时边吸氧边喂
E．喂奶后右侧半卧位
（9～10题共用题干）6个月女婴．4天来咳嗽，发热37、5～38℃．生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗．入院查体：体温37、5℃，呼吸60次/分，心率156次/分，三凹征（+），两肺散在中小湿啰音，肝肋下2cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感．
9．此患儿应考虑为（ ）
A．支气管肺炎
B．支气管肺炎心力衰竭
C．支气管肺炎佝偻病初期
D．支气管肺炎佝偻病激期
E．支气管肺炎心力衰竭佝偻病初期
10．此患儿首先得护理诊断就是（ ）
A．气体交换受损
B．体温过高
C．营养失调，低于机体需要量
D．有体液不足得危险
E．有皮肤完整性受损得危险
（11～13题共用题干）患儿10个月，以发热．咳嗽．气促就诊，体检：T39、5℃，P150次/min，R50次/min，口周发绀，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎．
11．该患儿住院期间护士应重点观察（ ）
A．睡眠状况
B．进食多少
C．大小便次数
D．咳嗽频率及轻重
E．脉搏、呼吸得改变
12．该患儿入院时，对其家长得健康指导特别重要得就是（ ）
A．介绍肺炎得病因
B．指导合理喂养
C．说明保持患儿安静得重要性
D．示范帮助患儿翻身得操作
E．讲解肺炎得预防
13．应对该患儿立即采取得护理措施就是（ ）
A．调节病室得温．湿度
B．取舒适得平卧位
C．进行雾化吸入
D．进行物理降温
E．翻身、拍背、吸痰
四、B型题
1～2题共用备选答案
A、咽部充血，有疱疹
B、易合并脓胸、脓气胸
C、发热合并结膜炎
D、中度发热咳喘，肺部闻喘鸣音及过清音
E、只有大环内酯类抗生素有效
1．咽结合膜热（ ）
2．肺炎、支原体肺炎（ ）
3～5题共用备选答案
A、腺病毒肺炎
B、金黄色葡萄球菌肺炎
C、呼吸道合胞病毒肺炎
D、支原体肺炎
E、肺炎球菌肺炎
3．病情重，稽留热多见于（ ）
4．多见于2～6个月婴儿，起病急，喘憋重（ ）
5．弛张热，易合并脓胸、脓气胸（ ）
7～8题共用备选答案
A．青霉素
B．红霉素
C．邻氯青霉素
D．氨苄青霉素
E．复达欣
6．肺炎支原体肺炎首选（ ）
7．金黄色葡萄球菌肺炎首选（ ）
8～9题共用备选答案
A．40～50次/分
B．30～40次/分
C．25～30次/分
D．20～25次/分
E．18～20次/分
8．新生儿呼吸频率为（ ）
9．幼儿期呼吸频率为（ ）
五、X型题
1．婴幼儿患急性上呼吸道感染后常可引起哪些并发症（ ）
A、鼻窦炎
B、中耳炎
C、咽后壁脓肿
D、皮肤感染
E、颈淋巴结炎
2．患有哪些病得小儿易患肺炎（ ）
A、营养不良
B、佝偻病
C、急性肾小球肾炎
D、营养性贫血
E、先天性心脏病
3．金黄色葡萄球菌肺炎得特点就是（ ）
A、多发生于新生儿及婴幼儿
B、起病急，弛张高热
C、可出现猩红热样或荨麻疹样皮疹
D、白细胞多正常
E、易合并脓胸、脓气胸、肺大泡
4．肺炎患儿存在得主要护理问题就是（ ）
A、气体交换受损
B、体温过高
C、皮肤完整性受损
D、组织灌注量改变
E、清理呼吸道无效
5．为保持呼吸道通畅，可采取得护理措施有（ ）
A、经常清理鼻咽部得分泌物
B、翻身叩背，体们引流
C、超声雾化吸入
D、定时吸痰
E、提高室内湿度，保证适当入量
6．与小儿呼吸道解剖特点有关，易患得疾病就是（ ）
A．咽鼓管较宽．直而短，呈水平位，易引起中耳炎
B．婴儿鼻黏膜柔嫩．血管丰富，感染时发生鼻塞
C．婴幼儿鼻泪管短．上感时易引起结膜炎
D．喉头狭窄，富有血管，感染时易出现呼吸困难
E．异物易进入左侧支气管
7．腺病毒性肺炎得特点包括（ ）
A．年龄多在大于2岁
B．中毒症状重，稽留高热
C．体征出现晚
D．X线肺部改变较肺部体征出现早
E．血象白细胞增高
8．金黄色葡萄球菌肺炎得特点就是（ ）
A．多发生于新生儿及婴幼儿
B．起病急，弛张高热
C．可出现猩红热样或荨麻疹样皮疹
D．白细胞多正常
E．易合并脓胸．脓气胸．肺大泡