常见心脏呼吸脑血管疾病的护理计划.doc

心力衰竭患者护理计划床号 姓名 年龄 住院号开始时间 签名 护理问题 护理措施 心输出量减少 1.嘱患者卧床休息，限制 活动 2.严格控制输液速度 3.限制探视，提供舒适环 境，保证病人充分休息 4.遵医嘱应用强心、利尿、 扩血管药物 气体交换受损 1.根据病情给予病人吸氧 2.协助病人取半卧位或端 坐位，双腿下垂 3.鼓励患者有效咳嗽，积 极排痰，采取缓慢的深呼 吸，保持呼吸道通畅 体液过多 1.限制钠盐的摄入，严格 控制液体摄入及输液速 度，给予低盐、高蛋白饮 食 2.准确记录24小时液体出 入量 3.指导病人每日如何监测 体重，并强调出现腿肿和 呼吸困难时及时就诊 4.水肿患者每天测量水肿 部位最严重时的周长 5.应用洋地黄药物时，密 切观察有无洋地黄中毒表 现 活动无耐力 1.根据心功能的分级制定 活动计划及目标逐渐增 加活动量，避免心脏负荷 突然增加 2.告知病人活动过程中如 出现呼吸困难、胸痛、心 悸、大汗、面色苍白、低 血压等症状时应立即停止 活动 焦虑紧张 1.向患者介绍环境及自我 介绍，讲解疾病治疗的措 施及监测设备的目的和重 要性 2.教会病人自我放松的方法 3.鼓励病人表达内心感 受，说明不良情绪对疾病 的不利影响，鼓励病人主 动配合 4.医护人员操作沉着冷 静、操作熟练，使患者产 生信任、安全感 潜在并发症 1.密切观察患者病情，心 电解质紊乱 电示波，生命体征变化 洋地黄中毒 2.讲解强心甙类药物的 压疮 口服注意事项及洋地 黄中毒的临床表现 3.协助生活护理，定时翻 身，讲解预防压疮的方 法与措施 心肌梗死患者护理计划床号 姓名 年龄 病历号开始时间签名护理问题护理措施停止时间签名疼痛1. 卧床休息，吸氧2. 持续心电监护，观察有无心律失常，并记录3. 观察病人面色、心率、呼吸、血压变化，询问疼痛是否减轻4. 指导患者胸痛发作及加重时告知护士知识缺乏1. 评估患者知识水平2. 讲解疾病相关知识3. 讲解手术相关注意事项自理缺陷1. 评估病人的自理能力2. 协助患者生活助理活动无耐力1. 急性期卧床休息，逐渐增加活动，合理安排活动并进行活动指导2. 了解病人需要，帮助解决问题3. 保证病人充足睡眠冠心病患者护理计划床号 姓名 年龄 住院号开始时间签名护理问题护理措施停止时间签名舒适的改变：疼痛1. 卧床休息，吸氧2. 疼痛发作时，舌下含服硝酸甘油3. 监测生命体征，予心电监护4. 告诉患者疼痛发作时及时告知护士活动无耐力1. 疼痛发作时，立即卧床休息2. 保证病人充足睡眠3. 合理安排每日的活动计划4. 了解病人需要，帮助解决问题知识缺乏1. 评估患者知识水平2. 讲解疾病相关知识3. 针对病人的顾虑给予解释或疏导4. 鼓励病人有规律的进行锻炼部分自理缺陷1. 评估病人的自理能力2. 协助患者生活护理潜在并发症1. 急性心肌梗死2. 心力衰竭3. 恶性心律失常4. 心脏骤停5. 心源性休克6. 便秘冠心病病人标准教育计划姓名 床号 诊断 病历号宣教项目指导日期方法对象评价护士签字讲解书面示范病人家属复述问示日期能不能能不能1.讲述心绞痛的原因（冠心病）临床表现及治疗原则。2.讲述心绞痛的诱发因素（情绪波动、便秘、劳累、饱餐、寒冷等）。3.讲述心绞痛发作时的应对措施及自我护理方法。4.讲解各种检查的目的，临床意义及配合方法。5.讲解各种治疗的目的，方法及注意事项。6.讲解用药的作用，副作用及注意事项，尤其是口服及静脉点滴硝酸甘油的作用、方法及随身携带口服硝酸甘油的重要性。7.讲解合理饮食的重要性。低脂、少糖、少盐，不能过饱，避免刺激性食物等。8.讲解情绪与疾病的关系及自我调节的方法。9.讲解戒烟酒的重要性。10.冬季注意保暖，不在寒冷或闷热环境中逗留过久。11.讲解适当的体育锻炼的方法及注意事项。12.出院指导。冠状动脉介入诊治的护理计划床号 姓名 年龄 住院号开始时间签名护理问题护理措施停止时间签名舒适的改变：疼痛1. 进行疼痛评估2. 协助患者采取舒适体位3. 遵嘱使用镇痛药焦虑1. 评估和记录病人的焦虑程度，识别问题来源2. 与病人进行交流，减轻患者心理负担3. 提供安静舒适的环境，保证患者充足休息潜在并发症出血、血肿造影剂肾病1. 估患者伤口出血、血肿情 况2. 采取正确压迫止血方法， 观察桡动脉足背动脉搏动 情况3. 服用抗血小板聚集药物定 期检查血液凝血指标4. 密切观察患者尿量知识缺乏1. 评估患者知识水平2. 讲解术前训练床上排尿的目的3. 讲解术后卧位及术肢制动的时间及重要意义4. 讲解术后补液及适量饮水的目的5. 讲解疾病相关知识6. 讲解手术目的、方法及注意事项冠状动脉介入术后标准教育计划姓名 床号 诊断 病历号宣教项目指导日期方法对象评价护士签字讲解书面示范病人家属复述问示日期能不能能不能1.讲解术后多饮水的意义，并指导合理饮水。2.经桡动脉穿刺者，讲解压力器加压止血的时间、意义，指导术肢勿用力。3.经股动脉穿刺者，讲解沙袋压迫的时间，卧床休息、术肢制动的意义。4.讲解监测生命体征的意义，注意有无心律失常，穿刺部位有无出血、血肿、血管栓塞及预防感染病的措施。5.讲解观察足背动脉搏动情况、肢体皮温皮色的意义，肢体感觉、运动有变化及时通知医生护士。6.讲解应用抗生素的意义。7.术后出院指导。呼吸衰竭病人护理计划护理问题护理措施气体交换受损1. 为患者提供安静、舒适、温湿度适宜的环境，保持室内清洁，空气流通，指导患者卧床休息。2. 密切观察并记录生命体征及血氧饱和度变化，正确留取动脉血标本。3. 指导患者进食清淡、易消化、足够热量饮食，避免油煎、冷、硬食物，保持大便通畅，避免用力排便加重呼吸困难。4. 与患者建立良好的呼护患关系，勤与患者进行沟通，加强心理护理，使其保持良好的情绪，配合治疗与护理。5. 遵医嘱给予氧气吸入，观察患者缺氧改善情况，做好机械通气的准备。6. 遵医嘱应用药物治疗，观察药物的疗效与不良反应。清理呼吸道无效1. 密切观察咳嗽、咳痰情况，记录痰液的颜色、性质、量。2. 协助患者取舒适卧位，可采取坐位或半坐位，有助于改善呼吸和咳痰情况，加强心理护理，保持情绪稳定。3. 指导患者有效咳嗽及咳痰的方法。4. 痰液粘稠不易咳出者，给予胸部叩击、机械辅助排痰，遵医嘱给予雾化吸入，稀释痰液有利于咳出。5. 床旁备电动吸引器，必要时给予吸痰，保持呼吸道通畅。焦虑1. 与患者进行沟通，了解产生焦虑的原因。2. 进行心理护理，帮助患者树立信心，与患者及家属共同制定和实施康复计划。3. 指导患者放松技巧，如听音乐、听广播、做游戏等娱乐活动，分散注意力。营养失调1. 根据患者病情制定饮食计划。2. 鼓励患者进食营养丰富饮食，宜少量多餐，避免进食油煎、产气类食物，避免引起便秘。3. 为患者创造良好的就餐环境，增强患者食欲。活动无耐力1. 指导患者卧床休息，采取舒适卧位，以减少肌体耗氧量，减轻呼吸困难。2. 鼓励患者进行呼吸功能锻炼，提高活动耐力。3. 根据患者病情制定活动计划，病情缓解期鼓励患者进行适量活动。肺心病病人护理计划护理问题护理措施气体交换受损1. 为患者提供安静、舒适、温湿度适宜的环境，保持室内清洁，空气流通，协助患者取舒适卧位。2. 指导患者进食清淡、易消化、足够热量饮食，避免油煎、冷、硬食物，避免使用与哮喘发作有关的食物，如鱼、虾、蛋类等。3. 保持口腔清洁，保持床单清洁干燥。4. 遵医嘱正确留取动脉血标本，给予氧气吸入（持续低流量吸氧）。5. 遵医嘱应用药物治疗，观察药物的疗效与不良反应。6. 指导患者戒烟，避免有害气体和其他有害颗粒的吸入。7. 指导患者进行呼吸功能锻炼清理呼吸道无效1. 密切观察咳嗽、咳痰情况，记录痰液的颜色、性质、量。2. 协助患者取舒适卧位，可采取坐位或半坐位，有助于改善呼吸和咳痰情况，加强心理护理，保持情绪稳定。3. 指导患者有效咳嗽及咳痰的方法。4. 痰液粘稠不易咳出者，给予胸部叩击、机械辅助排痰，遵医嘱给予雾化吸入，稀释痰液有利于咳出。5. 床旁备电动吸引器，必要时给予吸痰，保持呼吸道通畅。活动无耐力4. 指导患者卧床休息，采取舒适卧位，以减少肌体耗氧量，减轻呼吸困难。5. 鼓励患者进行呼吸功能锻炼，提高活动耐力。6. 根据患者病情制定活动计划，病情缓解期鼓励患者进行适量活动。体液过多1. 观察全身水肿情况，加强皮肤护理，防止压疮发生。2. 指导患者进食高纤维素、易消化清淡饮食，避免进食含糖高的食物，以免引起痰液粘稠，限制水钠的摄入。慢性阻塞性肺疾病患者护理计划护理问题护理措施气体交换受损1. 为患者提供安静、舒适、温湿度适宜的环境，保持室内清洁，空气流通，协助患者取舒适卧位。2. 指导患者进食清淡、易消化、足够热量饮食，避免油煎、冷、硬食物，避免使用与哮喘发作有关的食物，如鱼、虾、蛋类等。3. 保持口腔清洁，保持床单清洁干燥。4. 遵医嘱正确留取动脉血标本，给予氧气吸入（持续低流量吸氧）。5. 遵医嘱应用药物治疗，观察药物的疗效与不良反应。6. 指导患者戒烟，避免有害气体和其他有害颗粒的吸入。7. 指导患者进行呼吸功能锻炼清理呼吸道无效1. 密切观察咳嗽、咳痰情况，记录痰液的颜色、性质、量。2. 协助患者取舒适卧位，可采取坐位或半坐位，有助于改善呼吸和咳痰情况，加强心理护理，保持情绪稳定。3. 指导患者有效咳嗽及咳痰的方法。4. 痰液粘稠不易咳出者，给予胸部叩击、机械辅助排痰，遵医嘱给予雾化吸入，稀释痰液有利于咳出。5. 床旁备电动吸引器，必要时给予吸痰，保持呼吸道通畅。焦虑1. 与患者进行沟通，了解产生焦虑的原因。2. 进行心理护理，帮助患者树立信心，与患者及家属共同制定和实施康复计划。3. 指导患者放松技巧，如听音乐、听广播、做游戏等娱乐活动，分散注意力。营养失调1. 根据患者病情制定饮食计划。2. 鼓励患者进食营养丰富饮食，宜少量多餐，避免进食油煎、产气类食物，避免引起便秘。3. 为患者创造良好的就餐环境，增强患者食欲。活动无耐力7. 指导患者卧床休息，采取舒适卧位，以减少肌体耗氧量，减轻呼吸困难。8. 鼓励患者进行呼吸功能锻炼，提高活动耐力。9. 根据患者病情制定活动计划，病情缓解期鼓励患者进行适量活动。慢性支气管炎病人护理计划护理问题护理措施清理呼吸道无效1. 密切观察咳嗽、咳痰情况，记录痰液的颜色、性质、量。2. 协助患者取舒适卧位，可采取坐位或半坐位，有助于改善呼吸和咳痰情况，加强心理护理，保持情绪稳定。3. 指导患者有效咳嗽及咳痰的方法。4. 痰液粘稠不易咳出者，给予胸部叩击、机械辅助排痰，遵医嘱给予雾化吸入，稀释痰液有利于咳出。5. 床旁备电动吸引器，必要时给予吸痰，保持呼吸道通畅。气体交换受损1. 为患者提供安静、舒适、温湿度适宜的环境，保持室内清洁，空气流通，协助患者取舒适卧位。2. 指导患者进食清淡、易消化、足够热量饮食，避免油煎、冷、硬食物，避免使用与哮喘发作有关的食物，如鱼、虾、蛋类等。3. 保持口腔清洁，保持床单清洁干燥。4. 遵医嘱正确留取动脉血标本，给予氧气吸入（持续低流量吸氧）。5. 遵医嘱应用药物治疗，观察药物的疗效与不良反应。6. 指导患者戒烟，避免有害气体和其他有害颗粒的吸入。体温过高1. 指导患者卧床休息，以减少耗氧量，缓解头痛、肌肉酸痛等症状。2. 病室保持安静，减少人员探视，护理及治疗操作尽量集中进行，加强心理护理。3. 指导患者进食足够热量、蛋白质和维生素的饮食，以补充营养物质消耗，鼓励多饮水，以保证足够的摄入量并有利于稀释痰液。4. 高温时可采用温水擦浴、冰袋等物理降温措施，以逐渐降温为宜。5. 及时更换被服，保持床单整洁，避免潮湿，避免患者受凉。6. 鼓励患者经常漱口，保持口腔清洁、舒适，生活不能自理者给予口腔护理每日2次。1111111111111111支气管哮喘病人护理计划护理问题护理措施气体交换受损1. 为患者提供安静、舒适、温湿度适宜的环境，保持室内清洁，空气流通，协助患者取舒适卧位。2. 指导患者进食清淡、易消化、足够热量饮食，避免油煎、冷、硬食物，避免使用与哮喘发作有关的食物，如鱼、虾、蛋类等。3. 保持口腔清洁，保持床单清洁干燥。4. 遵医嘱正确留取动脉血标本，给予氧气吸入（持续低流量吸氧）。5. 遵医嘱应用药物治疗，观察药物的疗效与不良反应。6. 哮喘严重发作时，经治疗无缓解，需做好机械通气的准备。清理呼吸道无效1. 密切观察咳痰、喘息情况，记录生命体征及意识的变化。2. 协助患者取舒适卧位，可采取坐位或半坐位，有助于改善呼吸和咳痰情况。3. 指导患者有效咳嗽及咳痰的方法。4. 痰液粘稠不易咳出者，给予胸部叩击、机械辅助排痰，遵医嘱给予雾化吸入，稀释痰液有利于咳出，鼓励患者每日饮水2500-3000ml。5. 床旁备电动吸引器，必要时给予吸痰，保持呼吸道通畅。知识缺乏1. 向患者及家属讲解疾病相关知识，使其积极配合治疗，减少发作。2. 做好健康指导，增强体质、预防感冒，避免烟雾，化学物质等有害理化因素的刺激。3. 给予心理指导，培养良好的情绪和战胜疾病的信心。4. 指导患者正确使用定量雾化吸入器的方法以及正确识别哮喘发作的症状与体征，以便及时就医。肺炎病人护理计划护理问题护理措施体温过高1. 指导患者卧床休息，以减少耗氧量，缓解头痛、肌肉酸痛等症状。2. 病室保持安静，减少人员探视，护理及治疗操作尽量集中进行，加强心理护理。3. 指导患者进食足够热量、蛋白质和维生素的饮食，以补充营养物质消耗，鼓励多饮水，以保证足够的摄入量并有利于稀释痰液。4. 高温时可采用温水擦浴、冰袋等物理降温措施，以逐渐降温为宜。5. 及时更换被服，保持床单整洁，避免潮湿，避免患者受凉。6. 鼓励患者经常漱口，保持口腔清洁、舒适，生活不能自理者给予口腔护理每日2次。清理呼吸道低效1. 密切观察咳嗽、咳痰情况，记录痰液的颜色、性质、量。2. 协助患者取舒适卧位，可采取坐位或半坐位，有助于改善呼吸和咳痰情况，加强心理护理，保持情绪稳定。3. 指导患者有效咳嗽及咳痰的方法。4. 痰液粘稠不易咳出者，给予胸部叩击、机械辅助排痰，遵医嘱给予雾化吸入，稀释痰液有利于咳出。5. 床旁备电动吸引器，必要时给予吸痰，保持呼吸道通畅。营养失调1. 鼓励患者进食营养丰富饮食，宜少量多餐，避免进食油煎、产气类食物。2. 为患者创造良好的就餐环境，增强患者食欲。3. 保持大便通畅。疼痛：胸痛1. 观察并记录患者胸痛及伴随症状，做好心理护理，减少病室人员走动。2. 协助患者取舒适卧位，以减少胸廓活动幅度，减轻疼痛。3. 遵医嘱应用止痛药物，观察并记录药物的疗效及有无副作用。潜在并发症：感染性休克1.密切观察患者生命体征变化，观察有无精神及意识的改变，皮肤有无发绀等。 2.出现休克应立即取仰卧中凹位，有利于呼吸及静脉回流。 3.给予高流量吸氧，补充血容量，遵医嘱给予抢救药物治疗。 脑出血护理计划护理问题护理措施脑组织灌注改变（脑水肿）1. 急性期绝对卧床2-4周，抬高床头15-30，改善头部静脉回流，降低颅内压。2. 及时正确应用脱水剂。3. 减少探视，避免用力、情绪激动等。自理缺陷1. 进行自理能力评定2. 根据患者自理能力等级，给予相应的基础护理、生活护理、安全护理、健康指导等。躯体活动障碍1. 评估患者肌力分级情况。2. 勤翻身、拍背，温水擦浴。3. 给家属讲解功能训练的重要性和方法。4. 患肢处于功能位，给予主动、被动运动。5. 病情平稳后，宜尽早进行康复锻炼，防止肢体失用、萎缩。吞咽障碍1. 评估患者吞咽功能分级情况。2. 吞咽功能障碍者，给予低盐、低脂、软食或半流食，协助患者进食，防止误吸呛咳；重者给予鼻饲流质饮食，保证营养供给。3. 加强口腔护理4. 病情平稳后，给予吞咽功能康复治疗。皮肤完整性受损1. 进行压疮风险评估，根据评估结果采取相应措施。2. 消除危险因素，避免局部组织长期受压，按时翻身拍背，变换体位。3. 保护患者皮肤，保持皮肤和床单的情节和干燥。4. 促进血液循环，温水擦浴，肢体的主动和被动的活动。5. 加强营养，提高皮肤的抵抗力。语言交流障碍1. 评估患者的失语类型及严重程度。2. 为针对不同失语类型，指导患者的家属语言训练的方法。3. 训练时循序渐进，单子、单词发声，再到讲短句、短语逐步过渡。焦虑/恐惧1. 多与患者交流，鼓励其说出自己的想法。2. 已康复患者现身说法，树立战胜疾病的信心。3. 向患者讲解疾病相关知识。潜在并发症1. 脑疝：密切观察患者意识、瞳孔及生命体征变化；控制血压，一旦发生脑疝，立即应用脱水剂，备好抢救的物品，药品。2. 再出血：严格控制血压；密切观察患者意识、瞳孔及生命体征变化。如有异常，应立即通知医生；避免搬动，减少刺激和过度用力。观察患者有无头痛、呕吐。3. 上消化道出血：观察患者有无头晕、黑便、有无呃逆上腹部饱胀不适，胃痛呕血等；观察大便的性质、颜色、量脑梗死患者护理计划护理问题护理措施脑组织灌注异常（脑水肿）1. 密切观察意识、瞳孔及生命体征变化并观察有无头痛、呕吐、躁动不安，警惕脑疝的发生。2. 遵医嘱应用脱水降颅压药物。3. 持续低流量吸氧，改善脑供氧。生活自理缺陷1. 根据患者的自理能力等级给与相应的生活护理、基础护理、安全护理。2. 指导患者穿脱衣物、床椅移动、上下楼梯等。3. 不能下床活动者指导其练习床上大小便。吞咽障碍1. 评估吞咽障碍的程度，选择合适的食物形态、种类及进食方式。2. 吞咽困难者予以鼻饲饮食。3. 神志清楚病人病情平稳后给予吞咽功能训练。躯体活动障碍1. 评估肌力分级及共济情况。2. 偏瘫侧给予良肢位摆放，并予以主被动活动，制定活动计划。3. 病情平稳后及早给与康复治疗。语言沟通障碍1. 根据患者失语类型选择合适的沟通方式，如图片、手势、写字等。2. 尽早进行语言康复训练。睡眠形态紊乱1. 保持病室环境安静。2. 按时关灯拉窗帘。3. 必要时遵医嘱使用药物。排便模式的改变1. 大小便失禁者保护好会阴及肛周皮肤。2. 便秘者注意调节饮食，增加膳食纤维和水的摄入，必要时应用润肠药物或灌肠。3. 腹泻者予以腹部保暖或遵医嘱应用药物皮肤受损的风险1. 保持床单及皮肤清洁干燥2. 定时翻身拍背，骨突处予以保护。、3. 应用气垫床，防压疮。4. 加强营养，提高机体的抵抗力。有受伤风险1. 给予防跌倒坠床的安全告知，加强看护。2. 安放床挡，防坠床。3. 躁动者给予适当约束或遵医嘱应用镇静剂。废用综合征的可能1.急性期给予良肢位摆放，给予全关节范围的被动运动，病情平稳后尽早给与康复锻炼。知识缺乏1.评估患者知识水平，讲解疾病、药物及护理相关知识。潜在并发症1. 上消化道出血：观察有无呕血、黑便及上腹部不适。2. 泌尿系统感染：有二便失禁者做好会阴护理，病情允许时尽量多饮水、多排尿；留置尿管者做好尿管护理。3. 坠积性肺炎：定时翻身拍背，保持呼吸道通畅，痰多粘稠者遵医嘱应用化痰药，必要时吸痰，做好口腔护理。4. 下肢深静脉血栓：协助患者主动被动活动，适当应用气压治疗。消化道出血护理计划护理问题护理措施潜在并发症：血容量不足1. 嘱患者绝对卧床休息，呕吐时头偏向一侧，以防误吸。2. 休克者，取平卧位，并抬高下肢，保持呼吸道通畅。3. 绝对卧床患者按时予以翻身，皮肤护理，避免局部组织长期受压。4. 迅速建立静脉通路，选用大号针头穿刺，及时采取血标本查血型和配血。5. 遵医嘱输注血液制品或全血，并加强巡视，严防输血反应。6. 遵医嘱吸氧，评估用氧环境，解释吸氧目的和注意事项。7. 遵医嘱心电血氧监测。8. 每半小时至2小时测量并记录生命体征及每小时尿量，准确记录24小时出入量。9. 出血量的估计：5ml便潜血阳性；60ml黑便；100ml柏油便；胃内积血250ml呕血。10. 出血期间禁食水。11. 呕血停止后给予营养丰富、易消化、无刺激的冷流食。禁食粗纤维的蔬菜、刺激性食物和饮料，少量多餐、细嚼慢咽。12. 保持口腔清洁，口护每日2次。13. 嘱患者温水漱口每日2次。活力无耐力1. 嘱患者绝对卧床休息，呕吐时头偏向一侧，防止误吸。2. 休克者，取平卧位，并抬高下肢，保持呼吸道通畅。3. 绝对卧床患者按时予以翻身，皮肤护理，避免局部组织长期受压。4. 教会患者床上使用便器的方法。5. 及时清理血迹和呕吐物，避免恶性刺激。6. 环境安静，空气清新并限制探视，以保证患者充分休息。恐惧：与生命或健康受到威胁有关1.给予病人心理护理，了解其心理需求，其是腹痛剧烈者，指导其进行有节律的深呼吸，达到放松和减轻痛苦的目的。知识缺乏：缺乏有关引起上消化道出血的疾病及防治的知识1. 评估病人知识水平。2. 讲解疾病相关知识。肝损害护理计划护理问题护理措施活动无耐力1. 向病人讲解充足的休息，营养，预防并发症是治疗各种原因引起的肝损害的主要方法。2. 告诉病人劳逸结合，适当活动，共同制定活动计划。3. 饮食指导，给予高碳水化合物，高纤维生素，低脂，易消化饮食，指导病人少量多餐，不要饮含酒精的饮料。4. 向病人及家属讲解戒烟戒酒的重要性。焦虑1. 鼓励患者倾诉，建立良好护患关系，以同情理解的态度对待患者，使其产生信任，愿意讲出内心压抑的痛苦，以减轻其心理压力。同时在患者情绪低落时，主动给与关心和安慰，从而建立起温馨、融洽、相互信任的护患关系。2. 营造舒适的环境，做好知识宣教，在宣教中，既要讲解必要的疾病知识，使患者对疾病有正确科学的认识，又要告知合理饮食作息和改变饮酒，熬夜等不良生活方式的重要性。3. 重视精神上的调养和追求：可选择听音乐、下棋、阅读、学书法或绘画，或有益身心健康的气功锻炼等调节生活。肺癌病人护理计划开始日期签名护理问题护理措施停止日期签名气体交换受损为患者提供安静、舒适、温湿度适宜的环境，保持室内清洁，空气流通，指导患者卧床休息。 密切观察患者呼吸频率及血氧饱和度变化，监测并记录生命体征变化。 与患者建立良好的护患关系，勤与患者进行沟通，加强心理护理，使其保持良好的情绪，配合治疗与护理。 患者有呼吸困难时遵医嘱给予氧气吸入，观察患者缺氧改善情况。 遵医嘱应用药物治疗，观察药物的疗效与不良反应。 恐惧以适当的方式和语言与病人讨论病情、检查和治疗方案引导患者积极配合检查及治疗。 加强沟通，鼓励患者表达自己的情感与疑虑 指导患者克服恐惧、绝望心理，保持积极情绪。疼痛做好对胸痛的部位、性质、程度及止痛效果的观察。 避免加重疼痛的因素：如上呼吸道感染等。