1-临床护理技术操作常见并发症预防及处理培训试题答案1.pdf
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1、临床护理技术操作常见并发症的预防及处理的培训试题姓名成绩一 填空题(每空 1 分)1 体温计不慎被要破,防止水银、碎玻璃对消化道的损伤,可以吞服蛋清或牛奶,以延缓水银的吸收,病情允许还可以食用粗纤维食物,加速水银的排出。2 大量不保留灌肠时,灌肠袋液面距病人肛门高度为4060cm。灌肠液温度应稍高于体温,约 39-41;3 口腔霉菌感染选用 14%碳酸氢钠液漱口。4 一般以氧浓度 25%为宜,但不超过 29%。5 吸氧时患者发生低氧血症者,给予 100%纯氧待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平。6 每次吸痰时间不宜 15S,痰未吸净,可暂停 35min 再次抽吸。7 昏迷患者翻身应
2、在管饲前进行,推注速度30ml/min,以免反流。8 鼻饲病人出现胃潴留,操作前抽吸胃液可见胃潴留量150ml,严重者可引起胃食管返流。9 肛管排气时,一般不超过 20 分钟,必要时可 2-3 小时重复插管排气;10 尿道的三个狭窄是 尿道内口、尿道外口、膜部。2 吸氧时根据患者缺氧情况调节氧流量,轻度缺氧1-2L/min,中度缺氧2-4L/mIn,重度缺氧 4-6L/min。(对)3 吸痰时可引起低氧血症、呼吸道黏膜受损、感染、心律失常、气道痉挛、阻塞性肺不张等并发症。(对)4 每次吸痰前须测试导管是否通畅和吸痰负压是否适宜,成人负压控制在0.020.04MPa,儿童控制在 0.010.02
3、MPa,婴儿控制在0.01Mpa。(对)6 鼻饲液的温度以 3742为宜,胃肠功能差的患者要慎用牛奶、豆浆。(对)9 对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者,第一次放尿不超过 1000ml。(对)三 简答题(每题 10 分)1 口腔护理的注意事项答:1、操作动作应轻柔,棉球应包裹止血钳尖端,避免金属前端碰到牙齿,损伤黏膜及牙龈,对凝血功能差的患者应当特别注意。2、对昏迷患者应当注意棉球干湿度,禁忌漱口。3、使用开口器时,应从臼齿处放入。4、擦洗时需用止血钳夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内。5、如患者有活动的假牙,应先取下再进行操作。6、护士操作前后应当清点棉球数量。2、密闭式静脉输液的目的。2纠正水电解质失调,维持酸碱平衡.3补充营养,供给热量。4输注药物,治疗疾病。5增加血容量,维持血压。3、叙述氧中毒的表现。答:氧中毒的特点是肺实质改变,如肺泡壁增厚、出血;连续吸纯氧6 小时后,病人即可出现胸骨后灼热感、咳嗽、恶心、呕吐、烦躁不安、面色苍白、胸痛、肺活量减少;吸纯氧1-4 天后可发生进行性呼吸困难,出现视力或精神障碍。
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