医务人员手卫生综合规范.doc
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1、医务人员手卫生规范 1 范畴本原则规定了医务人员手卫生管理与基本规定、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果监测等。本原则合用于各级各类医疗机构。2 规范性引用文献下列文献中条款通过本原则引用而成为本原则条款。凡是标注日期引用文献,期限随后所有修改(不涉及勘误内容)或修订版均不合用于本原则,然而,勉励依照本原则达到合同各方研究与否可使用这些文献最新版本。凡不注明日期引用文献,其最新版本合用于本原则。GB 5749 生活饮用水卫生原则3 术语和定义下列术语和定义合用于本原则。31 手卫生 hand hygiene为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒总称。32 洗手 handwas
2、hing医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎悄和某些致病菌过程。33 卫生手消毒 antiseptic handrubbing医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌过程。34 外科手消毒 surgical hand antisepsis外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌过程。使用手消毒剂可具备持续抗菌活性。35 常居菌 resident skin flora能从大某些人体皮肤上分离出来微生物,是皮肤上持久回有寄居菌,不易被机械摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。普通状况下不致
3、病。36 暂居菌 transient skin r flora寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除微生物。直接接触患者或被污染物体表面时可获得,可随时通过手传播,与医院感染密切有关。37 手消毒剂 hand antiseptic agent用于手部皮肤消毒,以减少手部皮肤细菌消毒剂,如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等。371速干手消毒剂 alcohol-hand rub具有醇类和护肤成分手消毒剂,涉及水剂、凝胶和泡沫型。38 手卫生设施 hand hygiene facilities用于洗手与手消毒设施,涉及洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。4 手卫生管理与基本规定41 医疗机构
4、应制定并贯彻手卫生管理制度,配备有效、便捷手卫生设施。42 医疗机构应定期开展手卫生全员培训,医务人员应掌握手卫生知识和对的手卫生办法,保障洗手与手消毒效果。WS/T313-43 医疗机构应加强对医务人员工作指引与监督,提高医务人员手卫生依从性。44 手消毒效果应达到如下相应规定:a)卫生手清毒,监测细菌菌落总数应10cfu/2b)外科手消毒,监测细菌菌落总数应5cfu/25 手卫生设施51 洗手与卫生手消毒设施511 设立流动水洗手设施。512 手术室、产房、导管室、层流干净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应
5、中心等重点部门应配备非手触式水龙头。有条件医疗机构在诊断区域均宜配备非手触式水龙头。513 应配备清洁剂。肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液容器宜为一次性使用,重复使用容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换,并清洁、消毒容器。514 应配备干手物品或者设施,避免二次污染。515 应配备合格速干手消毒剂。516 手卫生生设施设立应以便医务人员使用。517 卫生手消毒剂应符合下列规定:a)应符合国家关于规定。b)宜使用一次性包装。c)医务人员对选用手消毒剂应有良好接受性,手消毒剂无异味、无刺激性等。52 外科手消毒设施521 应配备洗手池。洗手池设立在手术间附近,水池大小、高矮适当,能防止洗
6、手水溅出,池面应光滑无死角易于清洁。洗手池应每日清洁与消毒。522 洗手池及水龙头数量应依照手术间数量设立,水龙头数量应不少于手术间数量,水龙头开关应为非手触式。523 应配备清洁剂,并符合513规定。524 应配备清洁指甲用品;可配备手卫生揉搓用品。如配备手刷,刷手应柔软,并定期检查,及时剔除不合格手刷。525 手消毒剂应获得卫生部卫生允许批件,有效期内使用。526 手消毒剂出液器应采用非手触式。消毒剂宜采用一次性包装,重复使用消毒剂容器应每周清洁与消毒。527 应配备干手物品。干手巾应每人一用,用后清洁、灭菌;盛装消毒巾容器应每次清洗、灭菌。528 应配备计时装置、洗手流程及阐明图。6 洗
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