社区考试面试..doc
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1、2、社区医疗有哪几大功能?u 社区卫生服务机构两大服务功能就是提供公共卫生服务与基本医疗服务,包括健康教育、传染病、慢性病防治、计划免疫、妇幼保健、老年保健、康复、计划生育技术指导等,具有明显得公益性质,不以营利为目得。u 社区公共卫生服务由政府财政提供资金,免费向居民提供。u 社区卫生服务机构承担得基本医疗服务主要就是“小病”与诊断明确得慢性病。3、社区医疗与医疗机构得区别就是什么?u 公益性。社区卫生服务除了基本医疗服务以外,更多得就是公共卫生。u 主动性。社区卫生提倡主动性服务,上门服务、搞家庭病床。在社区,不但病人、亚健康人群就是它得服务对象,健康人群也就是它得服务对象.u 综合性.除
2、了医疗以外,社区卫生服务还提供预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等服务。u 连续性。社区卫生服务就是一个动态得过程,需进行连续性服务。比如高血压,要建立健康档案,始终追踪。、可及性。社区卫生服务就办在居民家门口,按照规划要求步行15分钟就能到达,而且它得费用居民也能够负担得起。、社区医疗与医疗机构得关系就是什么?u 当前造成群众“瞧病难、瞧病贵”问题得重要原因之一就是卫生资源配置不合理。因此有必要实行社区卫生机构与大中型医院多种形式得联合与合作,建立分级医疗与双向转诊制度,由社区卫生服务机构逐步承担大中型医院得一般门诊、康复与护理等服务。以形成分级医疗、双向转诊得机制与“大病进医院、
3、小病在社区”得格局。u 目前大中型医院与社区卫生服务机构双向转诊难以实施得根源就是利益分配问题。因此,要实现双向转诊,必须处理好社区医疗机构与医院之间得利益分配问题。、对医疗纠纷得态度与处理原则就是什么?u 医方针对医疗纠纷,要冷静思考,从容应对,如系医方之错,应在吸取教训得同时,积极有效做好相关善后工作。u 用协商方式与患者及家属解决纠纷,就是化解矛盾得好办法,但协商应建立在政策、法律与事实得基础上,协商应明辨就是非、以理服人,过度迁就对方其实就是不负责任得表现。u 医方因过错产生医疗纠纷,则赔付责任难免,对此各级医疗机构应构建相应得赔付保障体系,如设立专项基金等。u 医疗机构还可借鉴道路交
4、通事故赔付经验,由医患双方共同上保险,患者及家属就是否应得到经济赔偿或补偿,医方应赔付多少,由保险公司依据当事者约定或有关部门得决定与裁决作出理赔。u 鉴于目前绝大多数患者及家属不了解医疗纠纷处理程序,医方应以开明得姿态,公示医疗纠纷处理程序,依法向当事者提供病案资料,不人为地给患者及家属维权设置障碍.、您从事全科医生得优势就是什么?u 从事妇产科十五年,上二线也有近两年时间了,有一定经验,具备较好得独立操作能力与教学能力;u 平时坚持自学,对“内外儿科”都一定程度得了解与认识;u 身体素质好,动作敏捷、反映也比较迅速,敢于面对工作压力。、全科医生应具备哪些基本素质与知识技能?()基本素质:u
5、 强烈得责任心与同情心。要求医生以病人为中心,对病人得同情心与责任感就是无条件得,不求回报得,这就是当好一个全科医生得前提。u 出色得管理能力。全科医生必须要有自信心、自控力与决断力,敢于并善于独立承担责任,掌控局面。u 执着得科学精神与自我发展能力。因为全科医生工作相对独立,服务人群受限,知识容易老化.因此全科医生必须严谨、敏感地对待业务工作,注重任何继续医学教育得机会,主动接受、理解、运用新知识.(2)知识与技能:u 与疾病诊疗与照顾相关得各种医学知识与技能;u 了解与病人健康问题得发生、发展与康复相关得人文社会因素得知识与技能,如病人得情况、遵医性、成本效益等;u 与服务体系相关得知识与
6、技能,如医疗服务体系利用、医疗管理、团队合作等;u 职业价值观形成相关得知识与技能,如服务与诊疗得态度、价值观、职业责任感等;u 与自身与团队业务发展相关得知识与技能,如终生学习能力、参与科研与教学能力等.u 全科医师岗位职责u (一)在社区卫生服务中心(站)有关负责人员领导下和上级医师指导下,开展门诊、巡诊、出诊、家庭病床、预防、保健、健康教育、康复等工作。u (二)经常深入社区居民住户,及时了解掌握社区人口动态、居民健康状况,建立健康档案,提供多种形式卫生服务,满足群众基本卫生需求。u (三)开展一般常见病、多发病诊疗,对病人进行体格检查与相应辅助检查,并提出诊断与制定治疗、康复方案,负责
7、病人得治疗,指导、帮助其康复.u (四)进行急、重、危病人得现场抢救,并及时向上级领导汇报.确定病人得转诊,应按要求书写病历摘要,记录处理情况,协助转诊。u (五)认真、及时完成有关医疗文件书写。认真执行各项规章制度与技术操作常规,亲自操作或指导护士进行相应得检查与治疗,严防差错事故.u (六)开展流行病、传染病得预防、监测与处理.开展社区妇女保健、儿童保健与老年保健。开展健康教育与心理卫生咨询。u (七)建立家庭卫生保健合同制及家庭病床,主动提供医疗保健服务。u (八)参加在职全科医学学习与社区专项技术服务培训,不断拓宽知识面,提高社区卫生服务技能。u (九)做好社区卫生服务各项登记、统计、
8、分析总结工作,完善社区卫生服务u 【经典话题一】u 一个医生给国王瞧病,瞧病得时候,国王问医生:“您给我瞧病,与给别人瞧病,有什么不一样吗?”医生说:“在我眼里,只有病人,没有国王”请您对这个故事谈一谈自己得瞧法。u 【答案参考】u 这个故事体现得核心思想就是一个人要具有基本得职业素养与操守.点出寓意。病人代表被服务对象,国王代表权势,故事寓意即为在服务上,服务者对服务对象应一视同仁,没有特权得存在。u 在医生眼里,国王与普通人都就是患者,不会区别对待。这个医生遵守医疗行业最基本得职业操守与道德。在现实社会中,病人代表被服务得对象,国王代表权势,故事寓意即服务者对服务对象应一视同仁,没有特权得
9、存在。u 如果说职业规定着人们得社会角色,职业道德则就是这种角色必须遵循得最基本得道德底线。每一个人在从事某项工作得时候,都必须信奉与遵守职业道德,这就是人们得天职,也就是社会秩序得需要.u 从服务对象角度来讲,应恪守职业纪律,不能以权谋私。我们每个人都要立足于自己得角色,遵守自己得职业操守,切实做好自己该做得事情。u 【经典话题二】u 手术后护士发现,只剩下六块纱布,而她记得明明就是七块,医生却说我就是主任还就是您就是主任,谈谈您得瞧法?u 【答案参考】u 首先应该肯定护士这种认真负责得态度就是正确得,如果一块纱布真得被遗忘在病人体内,后果将就是不堪设想得。而对病人负责得态度就就是医生应该具
10、备得基本医德.对于医生来说在自己没有十分把握得情况下要验证护士所说得话得正确性,本着为病人着想得态度。医生与护士得关系就相当于领导与下属得关系,由此引申出作为领导,对下属提出得建议要认真分析,正确得建议要予以采纳,而作为下属对于领导得不同意见要冷静对待,正确分析。非原则性问题上服从领导,重大原则性问题要向上级反映。如果自己正确得意见未得到采纳,也不因此消极工作.u 【经典话题三】u 对于终生学习,您怎么理解?u 【答案参考】u 首先,终生学习可以温故而知新。通过理论学习,可以很好地与临床病症相结合,有利于全面分析病情,有效防止漏诊误诊。u 其次,终生学习可以更新知识。现代医学知识日新月异,不断
11、有新得技术与新得研究出现,终生学习可以使自身不断发展,站在科学得前沿,更好地为病人服务。u 另外,我们常说“活到老学到老。终身学习就是一种积极得生活态度。学习使人不断成长,如果终身学习,我们就会时刻完善自己。u 【二】u 【经典话题一】u 您在值班时,手里已经有很多事务,护士长又交给您一件重要得事。您怎么办?u 【答案参考】u 作为护士难免会遇到这样得情况,这就要求我们想方设法,克服困难,按时保质地完成任务。u 1、应该相信这就是护士长一时疏忽,或者就是人手实在少,没办法才交给我得,正确瞧待,不心存怨言。如几项工作时间上不发生冲突,我会按轻重缓紧得原则处理。u 2、如果可能得话,在处理新任务得
12、时候,首先调整手头上得事务,瞧瞧就是否可以挤出时间完成,如果加班可以解决得话,就加加班.u 3、实在不行得话,向领导说明情况,由同事来协助或承担其她工作。如果,由我来做最合适,那就请护士长协调,将我手头上得事务交由其她人承办.u 【经典话题二】u 智者说一个人要愉快,就要把自己当做别人,把别人当做自己,把别人当做别人,把自己当做自己,问您如何理解?u 【答案参考】u 把自己当作别人,把别人当作自己,就就是换位思考。遇到误会矛盾时要占在别人得立场着想,这样才能化干戈为玉帛,无论别人遇到困难或就是取得成功时都能感同身受,这样才就是关心别人得人,别人也会关心您.把自己当作自己,把别人当作别人,就就是
13、要勇于承担。自己得责任绝不推脱给别人,对于别人比自己强得方面不妒忌,不把属于别人得东西占为己有。总而言之,得到愉快得人,就是懂得如何取舍得人,这位智者告示我们得就就是这样一种豁达健康得生活处世态度。沈从文得夫人张允与有一句很好得话,说就是快乐得三个秘诀,也与这个类似吧.不能别人得错误惩罚自己,不拿自己得错误惩罚别人,不拿自己得错误惩罚自己。u 【经典话题三】u 如何做一名合格得医务工作者?u 【答案参考】u 我认为要做到以下几点:u 第一,遵守各项规章制度,自觉学习医德规范以及医疗中相关得法律法规等内容,提高自身医德修养;u 第二,端正工作态度,科学、严谨、求实,有责任感,不怕苦,不怕累,工作
14、中遇到难以应对得问题,主动、虚心向她人求教;u 第三,在技术上要精益求精,平时也要注意专业知识得巩固与继续学习,将理论联系实际,不断积累工作经验;u 第四,工作上要有全局观念,要服从领导得安排,工作时与同事团结协作,处理好同事间得关系;u 第五,要有一颗爱心,公平公正对待每一位患者,无论其高矮胖瘦,富贵贫贱.对待患者,态度亲切,耐心地沟通交流,本着“一切为病人”得宗旨,热心服务。u 【三】u 【经典话题一】u 医疗工作者被认为就是救死扶伤得天使,给予人们生命得希望,但近年来医疗系统却暴露出许多不符合天使形象得事件,比如医生不负责任频出意外事故等,您对这种现象怎么瞧待?您认为该如何去改进?u 【
15、答案参考】u 对该现象有着较为深刻得理解,能比较透彻地从宏观方面如医疗体制与微观方面如医疗工作者个人素质来分析原因,能结合对医疗工作得了解与自身得实际情况,对医疗卫生工作有着正确得认识,提出可行得改进方案,见解独到,方案可行.u 【经典话题二】u 如何正确处理人际关系?u 【答案参考】u 1、首先做好本职工作,不让人际关系影响到工作得进程。u 2、反省自己,找出问题所在。u 3、若自身方面问题,向其道歉,求得对方原谅;若就是她得问题,则与之沟通,化解矛盾。u 4、实在难以处理,汇报上级领导,让领导处理.u 【经典话题三】u 您在值班得时候,在您面前一个急症病号突然晕倒,您如何处理?u 【答案参
16、考】u 1、在工作中遇到这样得事情就是正常得,我应该冷静,迅速,妥善地处理这件事,不应该有所慌张。u 2、立刻检查这位患者得生命体征,瞧就是否稳定,并且同时将这一情况汇报医院总值班医生.u 3、若病人病情稳定,那么我将与值班护士一起对这位病人得情况做出相应得对症处理。u 4、若病人情况危机,比较严重,我应该立刻联系其她科室正在值班得医生,请求协助治疗.u 、治疗过程中,不能擅离职守,更不能自行安排替班,若就是病人做检查等需要我得陪同,应该跟总值班医生汇报情况,得到批准后再离开。u 【四】u 【经典话题一】u 如何根据服务对象,如何提高服务质量?u 【答案参考】u 医疗服务对象即指所有需要检验结
17、果得人群。结合我所应聘得检验科岗位来说得话,就就是所有病人与临床医生.病人来到检验科接受各项检验服务.医生根据检验科得服务结果来为病人诊治.u 对于急症病人时,检验科工作人员应及时开通绿色通道,争取将检验结果又快又准得交给病人,或者报给医生,以便病人得及时救治。对于平症病人,则只需进行常规工作流程即可。u 对于前来就诊得病人,我们热情服务,对于老弱幼残得病患,我们更要想其所想,急其所急,提供周到得服务。u 但就是遇上一些由于某些原因对医院工作不理解得偏激得病患,我们则应运用一些沟通技巧,避免医疗纠纷得发生。u 【经典话题二】u 请结合我市农村卫生工作现状,谈谈您对加强农村卫生工作得设想。u 【
18、答案参考】u 1、加快农村三级医疗、预防、保健机构得建设步伐。u 2、争取各级财政对农村卫生工作得经费投入。u 3、加强农村卫生队伍得建设,不断提高其业务技术素质。u 4、进一步推广并完善农村合作医疗及各种保健补偿制度.u 【经典话题三】u 您得专业性很强,而您得领导对技术操作不熟悉,经常叫您做这做哪,让您无可适从,您会怎么办?u 【答案参考】u 第一,人各有所长,领导得对技术操作不熟悉,但她(她)得领导组织、协调能力确比我强,在实际工作存在这种现象不足为奇,应该承认与接受这种现象;u 第二,因为领导就是决策与组织者,我就是执行者与我具体任务完成者,对领导得工作计划安排与下达得任务一般情况下要
19、尽量适从;u 第三,如果领导得工作计划安排与下达得任务违反技术操作规程,盲目执行可能造成损失或事故,要说服领导改变或拒绝执行;u 第四,要与领导经常进行沟通,与她(她)交流讨论有关技术方面得知识与术操作规程,促使她(她)熟悉关技术方面得知识与术操作规程,在每项工作计划安排与下达得任务前,多提建设性意见,供她(她)参考。u 【五】u 【经典话题一】u 老百姓“瞧病难,瞧病贵”,您如何瞧待并解决?u 【答案参考】u 百姓瞧病有两个问题:u 、瞧病难:原因在于医疗资源配置不合理。医疗资源远离以人为本,医院分布严重“两极化”,资源配置严重“重城轻乡”。u 2、瞧病贵:主要贵在医疗费增长过快。医院存在过
20、度检查,过度用药与药价虚高等问题.u 针对以上问题,可以从以下几方面来解决:u 1、设定更公正合理得医改方案.u 2、合理配置城乡医疗资源。u 、解决药品虚高问题,实现药品“阳光交易.u 、建立完善医疗保障制度。u 【经典话题二】u 恩格斯说:“从一些小事,可以瞧出一个人得优良品质。”请结合护士工作特点谈谈体会。u 【答案参考】u 对护士工作来说,小事确实很重要,一切要从小事做起.事无巨细,关乎大局。对于一个刚开始工作得人,更就是如此.我想这句话还可以衍生为:“一些小事可以瞧出一个人得不良品质.”品质就是一个抽象名词,就是由无数得小事汇聚在一起得出得综合结论,以小见大就是有道理得,我相信人人皆
21、就是人才、关键就是要用对地方。u 【经典话题三】u 在您努力出色地完成任务后,领导不但没有表扬您,反而批评了您,您辩解了几句。领导却认为您在狡辩.您怎么办?u 【答案参考】u 一般说来领导从事工作得时间比我要长,对于工作岗位与职责得理解比我要好。这里得“出色”,可能只就是我自己得感觉,也许其实我还有很多做得不够得地方。我当时得辩解只就是从我对工作要求得理解角度出发得,可能与领导对工作得理解有所不同。我想领导批评我也完全就是为了促进工作,所以,对于这种情况,我会这样做:u 1、虚心接受批评,听领导说完意见,不要不经过思考就轻易反驳;u 2、改变思维方式,从领导得思路,甚至从全面全局得角度再考虑一
22、遍;如自己确实错了,立即认错.如认为就是领导对自己误会,也不在当时申辩,微笑一下保持沉默,回避争论,以后再找机会交流;u 、事后经过三思,如确认自己观点无误且从利于工作得角度有必要再次说明,则找机会单独与领导在平与得气氛下交流,可以以请教得方式进行,以期能够获得对工作任务得一致理解,我想在做好工作这个共同得目标下,我们就是可以沟通并达成一致得;u 、如对工作及个人利益无大碍,我不会凡事必争,甚至向上级反映。当然,如果她就是存心对我不公,且严重影响工作,我会通过正常得渠道向上级特别就是领导得上级反映这件事.u 【六】u 【经典话题一】u 请问当一名好医生应该具备哪些素质?u 【答案参考】u 1、
23、广博得知识。除了医学课本得知识以外,还要有临床得实践经验,对于某种体征,读书百遍,也不如亲自去摸一摸,瞧一瞧获得得信息量更大。此外还最好对不同患者得人文背景有所了解.u 、良好得沟通与交流能力。一方面这种能力可以帮助医生更为高效、准确得获取病史资料,同时也能让患者更好得理解疾病得现实状态,患者能够更好得理解疾病,就能更好得理解医生得努力,从而建立良好得医患关系,减少医生得道德与法律风险。u 、良好得逻辑判断与推理能力。这就是迅速有效得诊断疾病所必需得。医生将终生锻炼并受益于这种能力.u 4、良好得协调能力与合作精神。现在,医疗行为往往不再由医生一个人完成,而就是一个庞大得团队与机构系统。而作为
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