产科重症复习题第二套.doc
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1、产科重症复习题第二套产科重症复习题第二套一、单选题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1有关阑尾错误的是 ( )A长79cm B妇女患阑尾炎时可累及子宫附件 C可达右侧输卵管及卵巢 D妊娠期阑尾位置无变化 E连于盲肠的后内侧壁2会阴侧切术时能切到哪些肌肉 ( )A会阴深横肌、髂尾肌 B球海绵体肌、坐骨海绵体肌及会阴深横肌 C会阴深横肌、球海绵体肌及耻尾肌 D会阴浅横肌、深横肌及坐尾肌 E会阴深横肌、坐骨海绵体肌及耻尾肌3关于骨盆底哪项是正确的 ( )A外层即盆膈 B中层即泌尿生殖膈 C分娩时不易损伤骨盆底
2、D中层由尿道、阴道及直肠贯通 E内层即浅筋膜与肌肉4关于宫颈粘膜哪项是错误的 ( )A粘膜层有许多腺体能分泌碱性粘液 B宫颈粘膜受性激素影响也有周期性变化 C宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌好发部位 D宫颈管粘膜上皮细胞呈单层高柱状 E宫颈阴道部为单层鳞状上皮覆盖5关于胎盘生乳素(HPL)下列哪项是正确的 ( )A是一种甾体激素 B主要由郎罕细胞分泌 C随妊娠进展而增加,直至孕末期 D可用于促排卵 E葡萄胎时HPL升高6足月妊娠时的羊水量约为 ( )A500ml B600ml C700800ml D800ml E1000ml7关于绒毛膜促性腺激素(HCG)哪项是正确的 ( )AHCG是
3、一种甾体激素 B妊娠期子宫蜕膜的维持是HCG的直接作用 CHCG的分泌受卵巢所分泌的雌、孕激素的影响 D孕妇尿中HCG于12周后迅速下降,是妊娠黄体萎缩的结果 EHCG的生物活性与黄体生成素相似8关于胎盘功能,下述哪些是不正确的 ( )A钾、钠在母儿间可以自由变换 B母体血浆中的钙比胎儿血中钙浓度低,钙不能转运给胎儿 C胆固醇能被胎盘摄取造成脂质供给胎儿 DIgM不能通过胎盘 EIgG可通过胎盘9关于胎膜下列哪项是错误的 ( )A胎膜含甾体激素代谢所需的多种酶活性 B含多量花生四烯酸的磷脂 C含催化磷脂生成游离花生四烯酸的溶酶体 D胎膜在分娩中起到一定作用 E绒毛膜与羊膜不能分开10前置胎盘时
4、,期待疗法不适用于 ( )A妊娠34周以前 B阴道出血量不多 C胎儿存活 D已临产 E估计胎儿体重小于2000g1123岁初孕妇,孕35周,既往体健,血压升高,双下肢浮肿,经降压、利尿等治疗半月,效果不佳就诊。查体:脉搏82次/分,血压160/110mmHg,尿蛋白(+),水肿(+),伴头昏,眼花。入院扩容治疗前,何种检查最关键 ( )A红细胞压积 B24小时尿蛋白定量 C眼底检查 D尿酸测定 E心电图12子痫前期的产科处理,下列哪项是错误的 ( )A孕周不足34周,经治疗病情好转而稳定,可继续妊娠 B孕周大于34周,估计胎儿可成活,应考虑终止妊娠 C子痫前期病人,经积极治疗2448h仍无明显
5、好转,应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠 D子痫病人应积极治疗,控制抽搐后2h终止妊娠 E引产失败应行剖宫产13以下关于胎盘早剥并发症及处理错误的是 ( )A羊水可经过剥离面开放的子宫血管,导致羊水栓塞 B胎盘早剥发生产后出血与子宫胎盘卒中及DIC有关 C凝血功能障碍必须在迅速终止妊娠的基础上进行纠正 D胎盘早剥发生肾功能衰竭与肾血流量减少有关,故及时补充血容量即可改善,无需透析治疗 E胎儿娩出后立即给予子宫收缩药物,预防产后出血14某妇,孕2产1,因停经7月余,阴道流血3天,急诊入院,查血压90/60mmHg,脉搏112次/分,宫底剑突下三横指,臀先露,胎心136次/分,有不规则宫缩,为进一
6、步确诊,首选何项检查 ( )A阴道检查 B肛查 CB超 D颈管内指诊 E腹部平片15巨大胎儿是指胎儿体重 ( )A达到或超过4000g B超过4000g C超过4500g D达到或超过4500g E以上说法均不对16外因性不均称型FGR的特点正确的是 ( )A属于原发性生长发育不良 B外表呈营养不良 C各器官细胞数减少 D各器官细胞体积正常 E胎盘体积常增大17初孕妇,孕24周,近1周来腹部迅速增大,腹胀明显,呼吸困难,不能平卧1天入院。查体,血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,无杂音,双下肢浮肿,外阴部静脉曲张,呼吸24次/分。宫高36cm,腹围98cm,胎心音轻而遥远,胎位不
7、清。应首先考虑何项诊断 ( )A双胎 B急性心衰 C急性羊水过多 D胎盘早剥 E子宫破裂18哪项是先天畸形胎儿中最常见的一种 ( )A无脑儿 B脊柱裂 C脑积水 D联体儿 E脑脊膜膨出19停经50天,尿HCG(+),2天前开始少量阴道流血,今晨流血增多,并腹痛加剧,随后排出一肉样组织后流血减少,查体:阴道内少许血,宫口闭,子宫前位,稍大,双附件(-)。处理应首选 ( )A观察,无特殊处理 B抗生素 C刮宫 D缩宫素 EHCG测定2028岁孕妇,G P ,31周妊娠,出现规律性腹痛3小时。肛诊:宫口尚未扩张。下列哪项处理措施是错误的 ( )A镇静药 B卧床休息 C选用肾上腺素能受体兴奋剂 DB超
8、 E选用a肾上腺素能受体兴奋剂2130岁初孕妇,因停经45天阴道流血3天就诊,查体:阴道少量流血,宫颈口关闭,子宫孕40余天大小,妊娠试验(+)。对该病人的处理应首选 ( )A立即刮宫 B镇静休息 C抗生素 D行凝血功能检查 E口服己烯雌酚2225岁妇女,停经4月,子宫约妊娠2月大小,该病人不需要的检查或药物是 ( )A凝血功能化验 BB超 C肌注黄体酮 D口服己烯雌酚 E静滴缩宫素23患者28岁,已婚,两年未孕。以往月经45天/16个月,现停经2个月,停经33天尿妊免(-)。停经40天曾每日肌注黄体酮10mg5天,停药无阴道出血。基础体温双相持续3周,诊断可能为 ( )A早期妊娠 B闭经 C
9、子宫结核 D子宫发育不良 E月经失调24下列哪组方法诊断妊娠最可靠 ( )A早孕反应,双合诊子宫增大,尿HCG阳性 B停经史,早孕反应,B超宫内见光团 C停经史,双合诊子宫增大,B超宫内见妊娠囊、胎芽、胎心搏动,尿HCG阳性 D停经史,早孕反应,子宫增大 E停经史,胎动感,腹部渐膨隆25早孕的诊断根据,不包括 ( )A子宫大、变软 B尿妊免试验阳性 C黑格征阳性 D黄体酮试验阳性 E血HCG升高26关于胎动,下述哪项是不正确的 ( )A妊娠晚期胎动增多 B缺氧早期,胎动频繁 C自觉胎动,一般每小时约35次 D用听诊器可听到胎动 E开始自觉胎动在妊娠1820周,经产妇比初产妇早27对急性脑卒中患
10、者脑部CT应在患者到急诊后多长时间内完成读片A5min B15min C25min D45minm E60min28电复律除颤不适用于哪种心律失常A洋地黄中毒引起的心房颤动 B室上性心动过速 C室性心动过速 D室颤 E首次发生的持续性房颤29下列哪项不是经右侧锁骨下静脉穿刺的并发症A损伤胸导管致乳糜胸 B气胸 C空气栓塞 D局部血肿 E右上肢麻木30患者神志不清时,心电图显示下列哪种情况须立即电复律治疗A频发室性期前收缩 B室扑或室颤 C心房扑动 D。心房颤动 E室上性心动过速31阴道分娩时会阴损伤撕裂累及直肠阴道膈、直肠壁及黏膜,其程度为 ( )A度 B度 C度 D度 EV度3235岁孕妇,
11、孕2产0,40周妊娠,自觉胎动减少1天来院就诊,行胎心监护OCT试验频发晚期减速,24小时尿E 值10mg,则下一步处理是 ( )A尽快终止妊娠 B加强营养 C注意休息 D左侧卧位 E继续观察3329岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩3小时,胎膜破裂后突然出现烦躁不安、呼吸困难,发绀,数分钟后即死亡,最可能的诊断是 ( )A癫痫 B先兆子宫破裂 C羊水栓塞 D胎盘早剥 E前置胎盘34有关子宫破裂的处理,正确的是 ( )A先兆破裂应行剖宫产术 B破裂时间较久有感染者,如无子女,应行裂伤修补术,并加用抗生素 C子宫破裂后胎儿死亡尚未娩出者,如宫口已开全,应首先经阴道娩出胎儿 D子宫破裂除可行修补术外,
12、均应行子宫次切除术 E子宫破裂后,立即应用缩宫素337预防多器官并发症的最有效措施是A支持疗法 B增加免疫力 C纠正休克,防治感染 D不用有损害的药物38急性肾衰竭无尿是指成人24小时尿量A100ml B200ml C300ml D110次分 E踝部凹陷性水肿9男性红细胞数目和血红蛋白含量通常高于女性是由于A男性喜欢运动 B男性摄入更多的蛋白质 C男性体内红细胞破坏减少 D男性体内雄激素的浓度高 E男性通常摄入更多的铁10妊娠合并再障的病人,下列哪项是不恰当的A妊娠4个月以上,可继续妊娠 B妊娠早期应行人流术 C阴道分娩应尽量缩短第二产程 D产后预防应用抗生素 E临产后给予输血,但不必常规使用
13、缩宫素11治疗妊娠期淋病首选A头孢曲松钠 B青霉素 C红霉素 D四环素 E罗红霉素12孕妇巨细胞病毒不能通过哪条途径感染胎儿A产道感染 B呼吸道传播 C垂直传播 D乳汁感染 E唾液感染13生殖道沙眼衣原体感染的主要传播途径是A消化道 B呼吸道 C性交 D唾液 E间接接触传播14下列所述哪项不是淋病的好发部位A尿道 B尿道旁腺 C前庭大腺 D子宫颈管 E子宫内膜15生殖器疱疹感染的临床分型为A疱疹型和型 B早期、中期、晚期 C型和型 D初感染的急性型和再活化的诱发型 E潜伏型和感染型16关于正反馈的叙述,正确的是( )A维持内环境稳态 B使某种生理过程不断加强直至完成 C是神经调节中的主要机制
14、D是体液调节中的主要机制 E肾血流量比较稳定就是例子17机体内环境的稳态是指( )A细胞内液理化性质保持不变 B细胞外液理化性质保持不变 C细胞内液化学成分相对恒定 D细胞外液化学成分保持恒定 E细胞外液理化性质相对恒定18关于胎儿宫内生长迟缓的诊断标准,下列说法正确的是A胎儿体重不足2500g B体重低于该孕龄平均体重的1个标准差 C体重低于该孕龄平均体重的2个标准差 D体重低于该孕龄平均体重的第5个百分位数 E体重低于该孕龄平均体重的第20个百分位数1924岁,G2P0,第24孕周时超声检查提示:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。该孕妇于37周时突然阴道多量出血。无腹痛
15、,急症入院。查体:血压12080kPa(9060mmHg),脉搏100次分,宫高33cm,胎心140次分,ROA,头浮,无宫缩,阴道出血估计200ml。此时应行何种处理A人工破膜引产 B给予宫缩抑制剂 C子宫体部剖宫产 D子宫下段剖宫产 E静脉点滴催产素引产20诊断前置胎盘最可靠和安全的方法是A超声检查 B阴道内诊 CX线腹部平片 D凝血功能检查 E双下腹可闻胎盘杂音21初孕妇,28岁,30周妊娠,宫底高度24cm,B超检查BPD70cm,羊水指数10cm。胎盘1级。终止妊娠的指征是AOCT试验阴性 B脐动脉血流SD=29 C治疗效果良好,尚未足月 D孕妇胎动计数每日下降50 EB超动态检测B
16、PD每周增加15cm22停经46天,少量阴道流血2天,阴道流血增多伴阵发性下腹痛半天就诊,就诊前腹痛加剧,随后排出烂肉样物一块,继之腹痛减轻,阴道流血减少。停经40天时曾查尿妊娠试验(+)。妇科检查:阴道内少许暗红色血,宫颈口闭,子宫前位,稍大,双附件区未触及异常。其处理应首选A刮宫 BHCG测定 C注射抗生素 D注射催产素 E观察23羊水栓塞的胸片诊断A双肺弥漫阴影,右心扩大 B双肺弥漫阴影,左心扩大 C双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,右心扩大 D双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,左心扩大 E双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,双心扩大24子宫出现病理性缩复环时的体征
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