留置针静脉输液技术.doc
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1、滁州市第一人民医院 SOP作业标准书 标准类别作业流程照护标准技术标准操作规程标准名称留置针静脉输液技术页数:4主办部门:护理部制定日期:2016/05/01修订日期:2017/05/05一、 目得:1、 补充水分及电解质,预防与纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱2、增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量3、供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡4、输入药物,治疗疾病。二、适用范围护理人员执行密闭式静脉输液时。三、说明:作业项目流程说明/注意事项(含异常处理)备注护士准备衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩核对医嘱及评估患者1、 双人核对医嘱,并转抄。2、 核对患者。3、 向患者或
2、家属解释静脉输液得目得与配合要求,以取得合作。4、 评估患者:年龄、病情、过敏史、用药史、穿刺部位得皮肤、血管状况、心肺功能、自理能力及合作程度就是否排尿、排便。准备用物1、 治疗车上层:注射盘用物一套(0、5%碘伏或安尔碘、无菌棉签、急救药品)、弯盘、止血带、输液贴或胶布、小垫枕、治疗巾、输液卡、输液器、速干手消毒剂。2、 治疗车下层:利器盒、生活垃圾桶、医用垃圾桶。3、 其她:输液架、必要时备小夹板、特殊药物需警示标识。环境准备环境整洁、安静、安全、光线明亮。核对、配药1、 洗手。2、 双人核对医嘱、输液卡与药夜。3、查对:检查药液名称、浓度、剂量、使用方法、有效期;药液有无沉淀、混浊、变
3、色、絮状物;瓶身有无裂缝,瓶口有无松动(软包装应挤压,查有无渗漏);查输液器有效期、有无漏气;查棉签有效期、有无漏气或开封日期,铝盖中心部分打开,(瓶装输液套上网套),常规消毒瓶口,(软包装可省略消毒瓶口)4、按医嘱再次查对药名、剂量、浓度、时间、用法,患者姓名、床号;抽吸药液加入所需药物3、加药后再查对药名、剂量、浓度、时间、用法。患者姓名、床号,保留加药安瓿于固定盒内4、帖瓶签:填写加药时间,配药者核对者5、消毒瓶口(软包装应消毒塑料管),取输液器,打开输液器将针头插于输液瓶口内。6、将输液用物及用药放于治疗车上,洗手整理用物。再次核对1、 携用物至病人床旁。2、 双向核对床号、姓名、腕带
4、信息及所输药物药名、浓度、剂量、给药时间与给药方法。3、 协助取舒适体位。排气(1)将输液袋挂于输液架上(2)排气,茂菲管内液面达滴管得1/22/3,排气后备用(首次排气原则不滴出药液)输液1、选择静脉:置小垫枕、治疗巾于穿刺肢体下,由远心端向近心端选择合适得穿刺静脉。2、绑止血带,嘱患者握拳,再次核对(操作前)。3、碘伏消毒两遍皮肤,直径大于8cm,每根棉签消毒时需间隔30秒,待干,备输液胶贴。4、再次核对(操作中)。再次排气(禁止排液在地面上)。5、取下护针帽,静脉穿刺。6、穿刺:与皮肤成1530度角进针,见回血压低角度515度,顺静脉平行再继续进针约2mm。询问患者有无不适。7、送入:一
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