产房应急预案.doc
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1、产房应急预案目录1.急产应急预案及程序2.产妇跌倒应急预案及程序3.脐带脱垂应急预案及程序4.子痫应急预案及程序5.产后出血应急预案及程序6.羊水栓塞应急预案及程序7.肩难产应急预案及程序8.新生儿室息应急预案及程序9.子宫破裂应急预案及程序10.胎盘早剥应急预案及程序产房急产应急预案及程序应急预案 1.了解产妇孕产史,评估胎儿大小及骨盆情况,再根据宫缩评估发生急产的可能性 2.经产妇待产时,要了解其上次分娩情况(包括分娩年限、产程快慢及孩子出生体重),以初步评估此次分娩发生急产的可能性u6N1uhz。3.严密观察产程进展,见红较多或出现便意感时,及时给予肛查,了解产程进展情况。4.经产妇一旦
2、破膜或出现便意感,要及时肛查并做好接产及新生儿复苏准备。5.经产妇宫口已开大3厘米,初产妇宫口开至8cm,进入分娩室上产床,禁止再去卫生间大小便,指导产妇在床旁或床上大小便,并做好接产准备。4cn5pQv。应急程序一旦发生急产助产人员立即上前保护会阴及新生儿,并汇报医生协助医生检查新生儿有无损伤严密观察新生儿的各项体征仔细检查产妇会阴损伤情况,做好缝合预防产后出血,并做好交接记录产妇跌倒应急预案及程序 应急预案1.产程中要协助产妇进食以补充能量消耗,产妇分娩后及时给其饮用糖水,防止发生低血糖,同时促进排尿。2.分娩后密切观察产妇生命体征、子宫收缩及阴道流血3.产后下床要遵循先慢后快的原则:先扶
3、产妇在床上慢慢坐起并休息片刻,无不适再协助产妇离床,离床后要尽快让产妇坐上轮椅,防止产妇跌倒。Dat06mu。4.产后出血及高危产妇分娩后回病房必须使用平车运送。应急程序产妇发生跌倒立即在地上放上被朝,让产妇平卧,不可强行扶起产妇情况好转后再用平车或轮椅护送其回病房与病房护士做好交接,并做好记录脐带脱垂应急预案及程序应急预案1.破膜时立即听胎心,及时发现胎心异常。2.破膜后胎头未衔接、或早产、或胎位不正者,必须绝对卧床,防止脐带脱垂3.破膜后出现胎心异常,立即行阴道检查,排除有无脐带脱垂。应急程序一旦发生脐带脱垂立即予产妇头低臀高位,并汇报医生一人经阴道将胎先露尽量上推至骨盆入口以上,禁止做脐
4、带还纳严密监测胎心情况,持续胎心监护,吸氧宫口尚未开全,胎心存在,短时间内不能经阴道分娩者者宫口开全,胎心存在,需尽快婉出胎儿立即配合医生将产妇送入手术室行紧急剖宫产头盆相称者行产钳或胎吸助产,臀位行臀牵引术做好新生儿复苏准备子痫应急预案及程序应急预案 1.子痫前期患者应置单人病室,避免声光刺激,各种护理操作集中进行,动作轻柔。 2.密观患者有无头痛、眼花、上腹部不适等自觉症状。 3.严密观察病情,严密监测生命体征,特别是血压变化。 4.各种急救仪器设备、急救药品准备齐全,处于备用状态应急程序一旦发生抽搐立即通知医生置压舌板于上下臼齿之间,去枕平卧头偏向一侧,清除口鼻分泌物,拉起床栏,松解衣领
5、,保持呼吸道通畅,面罩给氧zL9OSSM。开通2-3条静脉通道,心电监护记录生命体征,留置尿管,禁食水,记出入量遵医嘱使用解痉、镇静药物、控制血压、配合医生积极处理并发症按医嘱做好各项化验,抽血备血未临产:抽搐控制后2小时,应剖宫产终止妊娠已临产:短期内不能分娩,血压控制不理想者应剖宫产结束分娩做好抢救过程及护理记录产后出血应急预案及程序应急预案 1.评估产妇有无发生产后出血的高危因素:如巨大儿、羊水过多、多胎、经产妇、疤痕子宫、急产、血小板减少、贫血、胎盘早剥等合并症或并发症。eSAQqNU。 2.胎儿娩出后注意观察子宫收缩情况。 3.仔细检查胎盘胎膜的完整性 4.仔细检查有无软产道裂伤或血
6、肿的形成。 5.严密监测阴道流血情况。应急程序一旦发生产后出血,立即通知医生迅速建立两条静脉通道,吸氧,持续心电监护观察产妇生命体征及神志变化,注意休克征象,给予保暖遵医嘱予以促宫缩剂,并严密观察子宫收缩及阴道流血情况保留导尿,观察尿量和颜色,备血,必要时输血出血改善、生命体征平稳后,用平车护送产妇回病房与病房护士详细交接病情及医嘱,并做好记录羊水栓塞应急预案应急预案 1.严密观察产程,及时发现先兆子宫破裂、胎盘早剥等征象并及时汇报医生。 2.严格掌握催产素的使用方法,避免宫缩过强,导致急产 3.严格掌握破膜时机,人工破膜必须在宫缩间歇期进行,破口要小并控制羊水流出的速度。 4.抢救药品与物品
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