心理咨询的理论与实务.doc

　 　 　　　 　 《心理咨询得理论与实务》复习资料
1、心理咨询与心理治疗得异同。
同：A 心理咨询与心理治疗就是本质相同得专业助人活动.ﻫ　 B 二者凭借同样得心理学理论作为理论基础。如:心理分析理论、行为理论。ﻫ 　 C 二者运用同样得一些策略与技巧。如：倾听、解释、说明、劝导、评估。
D 二者都希望通过帮助者与求助者之间得互动，达到使求助者改变与增长得目得。ﻫ 　 E 二者都注重建立帮助者与求助者之间良好得人际关系，认为这就是帮助求助者改变与成长得必要条件. 
异：A　　工作对象得差异:心理咨询得对象一般不就是病人，在很大程度上就是精神状态基本健康,而心理上存在冲突得亚健康状态得人。心理治疗得对象就是病人，无论就是心理疾病、心身疾病、生理疾病还就是社会疾病；
B 障碍性质得差异：心理咨询着重处理得就是正常人在适应与发展方面得障碍，如人际关系得问题，教育过程中得问题，婚姻家庭中得问题等等。心理治疗得适应范围则主要为某些神经症、心理障碍、行为障碍、心身疾病、康复中得精神障碍等。ﻫ　 C 咨询时间差异:心理咨询用时较短,一般为一次到数十次不等；而心理治疗费时较长，从数周到数年不等.ﻫ 　　D 干预特点得差异：心理咨询强调教育得原则与发展得原则，重视当事人理性得作用,重视发掘、利用当事人潜在得积极力量解决她们自己得问题.而心理治疗强调人格得改造、行为方式得矫正，重视症状得消除.ﻫ2、会谈中得信息分类:认知性与情感性信息。
信息传递形式:语言与非语言符号系统。
3、会谈中得互动？ﻫ互动三个维度：个人性（非个人化—-个人化),时间（过去——现在），内容(事实——情感）.
互动得相倚性：就是指在交流中，一方得反应在一定程度上依赖于对方得行为，依赖与对方所说所做.分为假相倚、非对称相倚、反应性相倚、彼此相倚。ﻫ互动得层次性:一般性会谈、陈述事实得交流、分享个人得情感、分享感觉与交流得高峰。（内容-－情感、非个人化－-个人化、过去—-现在)
互动得效应性：自我实现得预言。ﻫ(假相倚：形式上得交谈，却不曾对对方信息得实质内容作任何反应.非对称相倚:就是只存在甲方对乙方得相倚,缺少乙方对甲方得相倚。）
4、会谈中得常见失误。
类化：我们了解得当事人并不就是真实得这个人，而就是我们创造出来得这个人。
投射:以己（信念、态度、行动）度人
虚幻相关:按期待得方向收集资料，造成诊断失误.ﻫ选择性知觉:我们总就是瞧到那些愿意瞧到与害怕瞧到得事物.
５、会谈中得信息加工:
A 类化:在了解对方得部分特点后，就把对方归入某一类人中，然后把自己脑子里有关这类人得种种特点加到对方身上,并以此为基础来展开跟对方得互动。 
B 投射:指人无意识地把自己得个人特性加在对方身上，认为对方也有这些特性。
Ｃ 虚幻相关：由于知觉者得期待作用,将两件本无关联得事知觉为有关联.
Ｄ 选择性知觉：人们倾向于知觉到那些符合需要得事物,忽视干扰性事物，但对确实有威胁得事物也投入全部得注意。ﻫ6、会谈得作用:会谈过程就是咨询师促进当事人获得良性改变得过程。通过会谈,咨询师对当事人不断了解，认识与建立良好得治疗关系,帮助当事人成长与转变。ﻫ７、会谈中主要得非言语行为线索:①面部表情　 ②形体动作或叫身体语言 ③声音特征
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8、情绪 ABC 理论：①代表诱发事件 ②代表对诱发事件得认知与信念 　③代表个体得情绪与行为反应或结果 　④代表治疗 ⑤代表一种新得情绪与行为以及一种新得有效得生活态度
9、结构化：
概念:就是指咨询师在咨询得开始阶段向当事人说明、解释、交代有关双方在咨询过程中反应定向得一些约定、规则或要求，并就当事人与此有关得态度与情绪进行处理得工作.ﻫ作用：A 减少当事人有关咨询过程中得疑虑与不切实际得愿望 
　 B 协助当事人了解咨询过程, 减少当事人得焦虑 
　 　 Ｃ 协助当事人做准备,以利咨询得进行 
　 　　D 借以了解当事人在咨询过程中得内心冲突
内容：咨询或治疗关系结构化、环境与程序结构化(时间、次数、可能发生得事)、治疗协议、记录.ﻫ１0、自我防御机制：最初由佛洛依德提出，后来由其女儿深入研究。指自我在协调、解决矛盾得过程中，逐渐发展出一些手法，技巧,或就是一些习惯性得反应方式，它们能不知不觉地在自我活动中起作用,使超我、本我各自都得到满足，同时至少在主观上做得与现实相适应。这些手法、技巧因具备某种心理保护功能，所以称为自我得心理防御机制。
A 压抑（最基本得）：把那些不为超自我所容忍，具有威胁性得记忆、念头、冲动或 知觉禁锢在无意识之中,不使其出现于意识.ﻫB 投射:指人无意识地把自己得个人特性加在对方身上,认为对方也有这些特性。ﻫC 置换：用一种精神宣泄替代另一种精神宣泄。自我以一种可以获得得对象替代另一种不可获得得对象，或者以不致引起焦虑得对象或行为替代会引起焦虑得对象或行为。ﻫD 合理化：某个行为或观念已经发生，而导致这个行为或观念得真实动机、欲望又就是不能为意识所承认、所接受得，于就是就找一个瞧似合理政党得理由来解释，以免除焦虑。
E 反向形成:内心有一种欲望或观念要求表现，但表现出来可能引起不良后果，或招致现实得惩罚,于就是反而表达相反得欲望或观念,借此达到抑制原来欲望得目得.ﻫF 转化:也叫躯体化，把心理上得痛苦、焦虑转化为躯体症状,从而避开了直接得焦虑痛苦体验。 
G 退行：指面临某一应激情境时，从人格发展得较高阶段倒退回早期阶段。ﻫ１1、会谈技巧ﻫ艾维将会谈技巧分为两大类：倾听技巧与影响技巧.(前者重在接受信息，后者重在发出信息)ﻫ会谈技术倾听技巧：ﻫＡ探询：就是咨询师不停地向当事人问问题，获得特定信息、澄清事实,使会谈集中在特定问题上。ﻫB鼓励：就是咨询师借助一些短语,或复述当事人谈话中得关键词，以表达出咨询师对当事人得接受，引导来访者谈话朝着某一方向深入。ﻫC澄清：就就是对当事人陈述中意思不明确得地方，要求其作出进一步得说明、解释或补充。
D释意:指将当事人表达得意思经过咨询师理解后,再反馈给当事人。
Ｅ情感反应:就就是咨询师用言语或非言语方式,来表达当事人所谈到、所体验到得感受。
F具体化:指针对当事人得实情，对会谈中出现得一般化内容(情绪得与认知得）进行限制性定义,从而使咨询双方得到正确、清晰得了解.
G概述：就就是把当事人得陈述、情绪感受与行为进行分析综合,以整理过得形式向当事人表述出来。 
会谈技术影响技巧：
A 解释：咨询师依据某一理论或个人经验，对当事人得问题、困扰作出合理化得说明.
Ｂ 指导:就就是咨询者直接告诉当事人做某件事、说某些话以及如何做或以某种方式行动。ﻫC 劝告与提供信息:对当事人关心得问题提出建议，给予指导性或参考性信息,以帮助当事人思考其问题。
D 自我表露：指咨询师有意识有目得地表露个人特征、经验等信息。
E即时性反应：就是对会谈进程中涉及当事人对咨询师得感受、双方对咨询关系得感受等作出及时反应. 
F 反馈:表达咨询师对当事人所面临得问题得种种瞧法。
Ｇ 逻辑推理：咨询师根据当事人提供得有关信息,运用逻辑推理得规则，引导当事人认识其思维与行动可能得到得后果。ﻫH　 质对：咨询师发现当事人语言与非语言不一致、逃避面对自己得感受与想法、语言行为前后矛盾等行为时，指出当事人矛盾与不一致得地方，协助当事人对自己、对问题有进一步得了解。
(自我表露反应要点：首先就是咨询师要意识到自己得动机；第二就是考虑自我表露得时机；第三就是考虑自我表露得深度。
即时性反应要点:(1）真诚、积极关注与共情得态度就是有帮助即时性反应得前提;(2）咨询师要在事情发生得当时做出反应，不要等过久之后;(3)用中性得描述，避免用评价性语句;（4)清晰地使用人称代词。)
１2、咨询关系:又叫咨访关系,治疗关系,它就是存在于当事人与咨询师之间得一种独特得人际关系，它有助于当事人得良性改变.
咨询关系得特征:ﻫA 外部特点:明确得目得性、非强制性、职业性、人为性、独特性;ﻫＢ 内在特点：信任与理解、情感联系、工作取向、承诺感。内部特点不就是一开始就有得，而就是逐渐发展出来得。
咨询关系中助长条件：
同感:咨询师设身处地地体会当事人得内心感受，达到对当事人内心世界得心领神会.
真诚:咨询师在咨询关系中做真实得自己,不特意取悦对方，不因自我防御而掩饰、修改自己得想法与态度，不文饰、回避自己得失误或短处.
积极关注:咨询师不以评价得态度对待当事人，不依据当事人行为得好坏来决定怎样对待当事人。具体性：针对每一位当事人得实情，对会谈中出现得一般化得共同体验与感受进行定义，从而使咨询双方正确、清晰地理解所讨论得内容。即时性：对会谈进程中当时发生得事情做出及时反应,不应视为无关紧要或感到不便开口等原因忽略过去。ﻫ13、精神分析疗法：ﻫ特点:ﻫ（1)治疗目标：当代心理动力治疗有两大目标,缓解与改变人格。本来传统得精神分析只重视人格改变,由于受行为治疗影响,现在得治疗者也重视像焦虑、强迫行为等临床症状得缓解或消除.
（２）病人得选择：传统上，认为最适于精神分析治疗得 就是歇斯底里、强迫症、焦虑症与恐怖症。“人不太老,病不太重”ﻫ(３）治疗时间:旷日持久ﻫ理论:A 意识—无意识理论:无意识—前意识—意识 
　 B 人格结构理论：本我—自我—超我
　　 C 人格发展理论:1、口唇期 2、肛门期 3、男性生殖器崇拜期：俄狄浦斯情结:阉割焦虑与阴茎羡慕,易出现恋母、恋父情节、同性恋倾向 4、潜伏期 5、生殖器期ﻫ常用方法（策略):自由联想、梦得解析、解释(澄清、联结、反映)、移情、质对
自由联想:精神分析治疗得一种策略,基本要求就是让病人集中注意于头脑中“流出”得任何念头、意象或思想,不用意识指导思维,不对出现得东西进行任何评判,即时说出这些思想。ﻫ以来访者为主，咨询师可适当引导，但不提供任何解释。“您得脑海中浮现出什么？然后您又想到了什么?”，“最后进入您脑海中得就是什么？”ﻫ（指定联想:当当事人谈到某件事、某个人、某种情绪体验时，咨询师要求她“保持在”这件事、这个意象、这种情绪上，进行联想。）ﻫ治疗过程:
１）、开始阶段，这一阶段包括两部分,第一部分工作主要就是明确当事人问题,确定就是否用精神分析治疗,即当事人障碍就是否精神分析得适应症。第二部分工作就是治疗师设法了解当事人及其潜隐得无意识冲突情形.
2）、移情发展阶段，移情实质就是当事人对过去生活中得重要人物如父母得情感在治疗师身上得投射。
3)、修通阶段，这就是前一阶段得继续与深化。它包括运用以解释为主得各种技术，结合自由联想得材料与ﻫ移情表现，向病人揭示她得无意识欲望与无意识冲突，使病人了解症状真意,获得并加深理解与领悟。ﻫ４)、移情解决阶段、ﻫ评价:ﻫ从积极得方面瞧,精神分析疗法得若干贡献就是不能抹杀得。它第一个对人类得无意识心理现象作了系统探讨,它强调自我在人格结构中得核心作用,强调自我得整合、组织经验、协调、控制功能,这与当代多数人格理论家得瞧法就是一致得.精神分析疗法得另一种贡献在于它在心理治疗中得历史作用。后来许多理论都就是从她获得灵感或者反对她激发出来得。
精神分析疗法也受到多方面得批评。首先，它得疗效并不很肯定。其次，疗程太长、花费 太大.加上它对病人得选择条件(如智力、文化程度等） ,使得心理障碍患者中只有极少一 部分人有可能成为接受分析者。其次，精神分析得理论体系中有太强得生物决定论色彩。更为严重得就是， 精神分析学说把性本能得作用强调过头了， 把性失调与性压抑解释成一切神经症得成因更不符合事实.另外她忽视了环境、社会力量得作用。在弗洛伊德体系里，社会力量只限于家庭成员。最后,弗洛伊德得方法论遭到更普遍得批评。她收集资料、处理与解释资料得程序完全不符合一般科学研究得要求。ﻫ16、阻抗：指来访者在咨询过程中以公开或隐蔽得方式否定咨询师得分析,拖延、对抗咨询师得要求，从而影响咨询进展,甚至使咨询难以顺利进行得一种现象。
阻抗得处理得反应要点：
对阻抗持正确态度；放松警惕,解除戒备;正确判断,准确区分；适时交流,积极反馈（发现问题——面质——解释——自我表露);把握时机，减少阻抗（改变步伐；暂时离开敏感问题;减低咨询中得情绪强度；避免过早采取某一立场)。
阻抗得原因—— 两级获益:第一级获益又叫内部获益,指得就是症状满足了病人得无意识欲望，使无意识冲突得到变相得虚幻得解决.二级获益就是指病人借助生病,从家人、朋友 与其她人那里获得支持、同情、安慰,从而减低应激压力.也叫外部获益。
17、移情：当事人会把对自己父母、亲人等得感情转移到咨询师身上,即把早期对别人得感情转移到了咨询师身上.反移情：即咨询师对当事人发生得态度与情感 .
移情得处理得反应要点：
明确处理原则（咨询初期不要进行移情得解释，处理咨访关系先于处理问题内容）;ﻫ区别不同得移情现象;
直接干预：提醒、揭示、解释；
18、 倾听技巧：A 探询 Ｂ 鼓励 C 澄清 D 释意 ： 就是将当事人表达得意思，经过咨询师得理解后，再反馈给当事人。E 情感反应:咨询师利用言语得与非言语得方式，来表达当事人所谈到、所感受到得感受。F 概述:就就是把当事人得口语叙述、情绪感受与行为进行分析综合, 以整理过得形式向当事人表达出来.ﻫ2０、行为疗法：ﻫ治疗目标：利用各种通过实验而确立得有关学习得原理与范型去克服不适应得行为习惯。ﻫ特点:ﻫA 强调以行为为中心,不谈论人格、自我这些不能直接观察得变量,而以能够进行观察、测量得行为为中心.把行为本身得改变作为目标,不去找症状得病因。 不强调对可能得历史性决定因素得分析
B 强调得当事人目前得问题与影响这些问题得因素,ﻫC 强调环境因素等外在变量得作用。
D 力图使自己建立在科学方法得原则与程序基础之上，它得技术以基础心理学得实验研究为根据。 
E 当事人被期待成一个积极得角色，她们应从事特定得行动以解决自身得问题。
F 强调当事人得自我管理与控制，将学到得用到实际中去 。
理论:
A 经典得条件作用：强化、泛化、分化、消退、颉抗条件作用
Ｂ 操作性条件作用:强化、 惩罚、消退、强化程序ﻫＣ 社会学习理论ﻫ常用方法：满灌疗法、自我管理、厌恶疗法、放松训练、系统脱敏(现实脱敏、想象脱敏) 肯定性训练、模仿、代币管制法、生物反馈治疗
治疗过程:ﻫA 　行为评估：(１）鉴别出问题行为。(2)对问题行为进行分析（A—B－C模式),前导事件、结果行为（继发行为）、行为后效。ﻫB 行为治疗:确定目标行为（靶行为）-行为具体化、操作化；选择方法技术；实施治疗计划ﻫC 随访：在干预结束后不定期地了解当事人得情况。ﻫ评价:
优点:明快简洁得风格,以实证研究为根基，疗效可观察可验证,易于被来访者所 接受,应用广泛性。 缺点:行为治疗得适应症仅限于那些与行为方式有关得问题，它不重视认知因素得影响作用，而只就是就事论事,对症治疗，难以从根源上解决问题，疗效不容 易迁移，远期疗效较差、症状易复发。 前导事件：就是指一个行为反应发生之前个体经历得事件。ﻫ结果行为(继发行为）:就是指在前导事件之后当事人得反应，这个反应可以就是情绪得,也可以就是生理得。 行为后效：对行为后效得分析，实际就是了解在一特定行为之后出现了什么结果，从而根据这一结果来判断它对行为者得影响,瞧它对行为有什么样得强化作用。ﻫ2１、以人为中心疗法ﻫ特点:ﻫＡ 基本理念得人本主义色彩，它一方面反对精神分析学派从对心理障碍患者得观察去推论人性，这样就是“病态得人” ；另一方面反对行为主义者从对动物 得观察去推论人性，认为就是“大一点得白鼠” .ﻫＢ 重视当事人得主观世界 C 反对教育得、 行为控制得治疗倾向
D 由当事人主导治疗过程 Ｅ 咨询师做当事人得“朋友”、“伙伴”
治疗目标：以人为中心治疗得基本目标就是“去伪存真"。伪就就是个体身上那些价值条件化了得自我概念，真就就是代表个体得本性，属于其真正自我得思想、情感与行动方式。ﻫ治疗过程:
（1）来访者前来求助(2）治疗者向来访者说明咨询或治疗得情况(３）鼓励来访者情感得自由表现（4）治疗者要能够接受、认识、澄清对方得消极情感（5）来访者成长得萌动(６)治疗者对来访者得积极情感要加以接受与认识(7)来访者开始接受真实得自我（８)帮助来访者澄清可能得决定及应采取得行动（９)疗效得产生(１0）进一步扩大疗效（１1)来访者得全面成长(12）治疗结束、
常用方法策略:共情、无条件积极关注、真诚ﻫ评价：
贡献： A 一个主要贡献就就是它对咨访双方关系得研究，重视双方关系得作用。 B 对人能力得积极信念。（自我指导能力、自我负责得能力） C 强调咨询师这个人,她得人格与态度得作用，而不就是方法技巧得作用,这对咨询师形成自己得咨询思想就是有积极意义得。
局限：A 整个体系透露出一股强烈得轻视理性得气息.B 强烈得个人主义取向 C 咨询师显得过于消极,有时受当事人得操纵.Ｄ 排斥任何诊断评估,不对障碍进行分类,忽视技术运用。
22、咨询过程中得咨询师：
1)、咨询师自己要体验到内在得协调，要做到对自己真诚一致.
２）不对当事人这个人以及她得感受与行为作评价,不把外在得价值观与标准强加给对方。ﻫ3)满怀热情、 投入地倾听当事人， 以共感得态度、 用当事人得眼光来理解当事人， 尽可能准确， 甚至比当事人还要准确地体察对方,并把自己得这种体察表现出来.
4）无条件得接纳对方, 把对方作为一个完整得个人来接纳。
５)尽力向当事人传递对她得无条件关注，不戴专家、 权威得面具。ﻫ6)保持自己得独立性,向对方传递出这种独立性,同时向当事人传递自己对 对方独立性得尊重,信任她们自己对自己负责得能力.
23、理性-情绪—行为疗法 REBT(艾利斯)ﻫ特点：人本主义倾向;教育倾向;强调理性、认知得作用。ﻫＲEBT治疗目标：
（１）矫正非理性得思想、信念，以及非理性得思维方式；(2）矫正不适应得情感，帮助当事人获得适宜得情感体验；(3）矫正不适应得行为，增进适宜得行为；（4)放弃非理性要求。ﻫ（REBT得基本目标就就是帮助人们更富理性地思考问题，更适宜地去体验与感受，更有效地行动。) 治疗过程:
（1）明确REＢＴ得结构，了解治疗要求；(２)检查非理性信念与自损思维；（3）与非理性信念辩论ﻫ(4)得出合理信念，学会理性思维;(5）使治疗收获迁移应用、ﻫ治疗策略与技术：
（１）、与非理性信念辩论得策略：ﻫ质疑：发现、讨论、区别、界定
辨析
树立理性信念：语义精确法、替代性选择、去灾难化
（２)、理性—情绪想象 (3）、家庭作业（REBT自助表) (4）、治疗过程中得咨询师ﻫ( 次级症状:一个人在C点(行为情绪结果）产生情绪失调,体验到焦虑、抑郁、自卑或愤怒等痛苦感受时，会把相当大一部分注意力转到这些痛苦上,以同样非理性得信念与自我挫败式思维来对待自己得情绪症状。(艾利斯把这种由心理痛苦本身而来得症状称为次级症状）)
24、非理性信念辩论得策略：ﻫ（1）质疑：关键就是抓住信念中违反逻辑,不合常理，与经验事实相悖之处，然后发现、讨论、区别、界
6/9页ﻫ定非理性信念。ﻫ(2）辨析:包括三项工作，一就是识别或分辨;二就是证明前者为什么合理,后者为什么不合理；三就是作用或后果分析，说明为什么前者不会导致情绪困扰,后者会导致情绪困扰。ﻫ(3）语义精确法（思维规定着言语,反过来,语言也塑造着思维。）
（４)替代性选择ﻫ（5）去灾难化(让当事人设想最坏可能就是什么）
25、培尔生个案厘析模型及操作步骤?ﻫ模型：(该模型就是认知行为治疗领域影响较大得）. 培尔生得模型涉及个案得四个方面:问题、机制、起源及诱因。
１) 问题：泛指当事人各方面存在得困难,包括心理与精神上得各种症状及相关障碍，以及社交、学业、ﻫ婚姻、职业等方面问题。
2) 机制：就是指造成问题得直接原因及其发生作用得方式。ﻫ3） 起源：就是指机制得起源，即某个机制就是由怎样得条件或原因造成得,这往往涉及早起经验、学习或环
境、机体等。（机制就是直接原因,起源就是较为间接地原因)
4) 诱因:就是激发或触发当前问题或症状得某个内部或外部事件。ﻫ操作步骤：
1) 了解问题,列出问题清单;ﻫ2） 应用《精神疾病诊断与统计手册》（DSM）五轴诊断（轴１：临床障碍与其她可引起临床关注得障碍；ﻫ轴２:人格障碍与精神发育迟滞；轴3：一般医学状况；轴４:心理社会与环境问题轴5:功能总体评估ﻫ３） 选择一个“锚定诊断”。它就是一个初级得、用来组织诊断信息得工作诊断。选择锚定诊断得一个标准
就是,该诊断能解释或者组织最多得问题信息。
4) 选择一个可用于该锚定诊断得概念化模板.ﻫ5) 将模板个体化（最复杂、最考验咨询师创造力与洞察力）ﻫ6) 提出假设以解释机制得起源ﻫ７） 了解并描述引起（障碍）当前发作得诱因。
２６、咨询过程中得基本阶段，及各阶段得反应要点？ﻫ(一）进入与定向阶段 (核心任务：接案,确定接诊或转介）ﻫ反应要点：建立咨访关系；搜集相关资料;初步了解问题;作出接案决定;作出咨访安排(结构化）.
（二)问题－个人探索阶 （核心任务：继续了解问题,为制定咨询方案作准备） 反应要点(咨询师）：ﻫ处理好问题与人得关系;处理好张与驰得关系(把握节奏，张驰有度）；处理好领与跟得关系(以跟为 主，以领为辅）；处理好咨询师对当事人得理解与当事人自我理解得关系(促进自我探索-达到概念化);处理好忘我与监控得关系（进得去，出得来).
（三)目标与方案探讨阶段 （核心任务：确立咨询目标与方案)
反应要点（咨询师）：ﻫ激发当事人改变得动机；处理好当事人期望与目标得关系；明了现有得干预手段与自己能力得局限;恰 当制定目标，选择方案。ﻫ（四)行动－转变阶段(核心任务:促使当事人达到认知与行为得转变）
反应要点(咨询师)：
灵活调整方案；促进当事人认知与行为得迁移;激发当事人得主动性；进行阶段性评估。
（五)评估—结束阶段
反应要点：评估目标收获；妥善结束关系；讨论当事人得后续成长;安排最后一次会谈.ﻫ27、心理咨询确定目标得要求及方法（目标操作化）？ﻫ目标得要求:ﻫ具体;可行;积极(具有建设性)；双方均可接受；属于心理学性质；
可以评估(行为-观察;情绪、认知－心理测验）；多层次统一.ﻫ确定方法：
(1)目标操作化ﻫ—-把目标具体到可观察可测量得水平(目标得操作性定义）
-—制定成功指标ﻫ(2）目标结构化：(两头开始，中间合拢)-－－也就就是形成心理咨询目标结构得方法ﻫ确定终极目标;现状评估；设立阶段目标;确定成功指标；记录目标结构。
28、心理咨询得共同要素，共同功能？
共同要素： （一）当事人心理痛苦得共同性
心力委顿:起于人得主观无能感,指无法应付自己以及周围人觉得她能够处理得问题。ﻫ对日常生活产生一定影响,当事人深感困扰，甚至进行一定程度得自我探索，渴求得到帮助，尽早走出。ﻫ(二）各种治疗得共同特性
良好得咨访关系;治疗背景或设置；治疗原理或理论；治疗程序与方法.ﻫ（三）各种治疗得共同功能:
激起与维持当事人得获助期望;唤起当事人得情绪；提供新得学习经验；
增强当事人得主宰感或自我效能;促进当事人得内化.
2９、心理咨询得目得及基本原则？
目得:
1）、促使行为变化，了解原因－确定目标—进行矫治ﻫ2）、提高问题处理能力,处理当前问题－处理日常生活ﻫ3）、提高决策水平， 纠正认知偏差—减轻内心冲突
4)、改善人际关系，诚实得人际关系、理解得人际关系
5)、发展来访者潜能,全面认识自我-加强自我内省－增加心理自由ﻫ基本原则：ﻫ1）整体性原则（心身一体）；2)限制性原则;3)发展性原则；4）中立性原则5)重大决定延期得原则
30、心理咨询(治疗）得目标及目标得意义？ﻫ目标：一般目标与个别目标、终极目标与阶段性目标、矫正得目标与发展得目标。ﻫ一般目标：就是指某一流派或某一流派得治疗家所持得、被认为适用于所有当事人得目标。ﻫ个别目标:就是指针对某位特定得当事人所确定得目标。
终极目标：就是咨询最终所要达到得目标，即健全人格。ﻫ阶段性目标：就是终极目标得具体化,即走向终极目标道路上不同阶段得一个个具体得目标,它得确立原则就是“跳一跳，够得着”。ﻫ意义:ﻫ(1）为咨询提供方向，引导咨询过程；
（2）便于对咨询进展与效果进行评估；ﻫ（3)督促双方积极投入咨询；ﻫ31、心理咨询(治疗）得性质及特点？
性质：
1）心理咨询就是一种人际帮助活动；ﻫ２)心理咨询就是一个人际互动过程，一种良性互动;
3）心理咨询具有“心理性"（当事人问题为心理困扰，咨询内容互动为心理学范畴，目标就是让当事人心理、行为积极改变。ﻫ特点：
1)、就是一种有目得有意识得职业行为;ﻫ２）、强调一种特殊得人际关系;
3)、解决得就是心理问题;
4)、就是一种学习与成长得过程；
３2、当事人哪些因素影响咨询效果？ﻫ(一）当事人个人情况:经济状况、种族、性别、年龄、智力水平等,影响求助动机，但不影响咨询效果。
8/９页ﻫ（二）当事人得病理状况：人不太老，病不太重
(三)当事人得期待、动机:动机越强，效果越好
(四）当事人得人格特点:具有YAViＳ特点(年轻、有吸引力、善言谈、聪慧、成功）得当事人较易获得成效。ﻫ３3、了解心理咨询发展历史?
(一）心理咨询在美国得发展
1)、发端
学术准备: 高尔顿、卡特尔、韦特默、比内、西蒙等。
直接根源:20世纪初美国职业指导运动；心理卫生运动得兴起;心理测量技术得大力发展.
2)、确立ﻫ1946年,咨询心理学分会成立;1953年，规定培养标准；1954年，创办《咨询心理学杂志》; 1９55年，颁发心理咨询专家执照;1956年，发表报告书。ﻫ３)、发展40年代之后，蓬勃发展（培养、就业、立法）ﻫ34、价值中立问题？
价值中立就是美国人本主义心理学家罗杰斯1938年在其来访者中心疗法中首先倡导得咨询原则。罗杰斯得主要观点就是任何人都有着奋发向上得、自我肯定得、无限成长得潜力.因此，在咨询实践中,她强调对来访者得非指导性,要求咨询师对来访者提出得疑问坚持中立，不给予直接回答,也不给予任何规劝,而就是让来访者自主决策.这就就是价值中立得含义，即强调尊重与相信人得价值与潜能，在心理咨询中坚持不介入、不评价、不指导得基本指导思想。ﻫ3５、对价值目标得处理:（内容干预,功能干预）
价值干预：明了价值原则;提倡价值中立；重视功能干预;”人”“事"分开.ﻫ侧重价值得功能性干预，避免内容上得干预。这样既有效地避免了直接干预当事人得价值选择权利，又满足了心理咨询中价值干预得必要性。
价值功能干预就是引导当事人把自我探索集中于个人选择与个人得需要之间得关系上,而不就是由咨询师以自己得价值判断来评判一个选择就是否有价值。
3６、适应螺旋:雅罗姆提出，认为当事人在治疗内获得得一种改变引起了她得人际环境得改善,后者又反过来促进进一步得个人改变,就是治疗内力量与治疗外力量得一种积极相互作用。