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医学检验试卷及答案
第三套
1．下列哪项不属于白细胞计数的技术误差
A．取血部位不当
B．稀释倍数不准
C．取血量不够
D．充液外溢
E．计数域误差
答案：E
解析：计数域误差指细胞计数的固有误差，是无法避免的，不属于技术误差。
2．病理性贫血不包括
A．缺铁性贫血
B．再生障碍性贫血
C．自身免疫性溶血性贫血
D．妊娠后期贫血
E．巨幼细胞性贫血 
答案：D
解析：妊娠后期贫血属于生理性贫血，其余选项均属于病理性误差。
3．患儿，女性，1岁。血红蛋白65g/L，MCV 110fl，MCH 35pg。该患者最可能属于下列贫血中的哪一种
A．再生障碍性贫血
B．肾性贫血
C．巨幼细胞性贫血
D．溶血性贫血
E．缺铁性贫血
答案：C
解析：该患者红细胞参数MCV及MCH均大于参考范围，故最可能属于巨幼细胞性贫血。
4．棒状小体（Auer小体）出现可见于
A．急性淋巴细胞白血病
B．缺铁性贫血
C．骨髓增生异常综合征
D．急性粒细胞白血病
E．严重感染
答案：D
解析：Auer小体是白细胞胞质中出现的呈紫红色的细杆状物质，它只出现在白血病细胞中，对急性白血病的诊断及鉴别诊断有一定的参考价值，见到Auer小体就可确诊为急性白血病。
5．以下关于痰液标本采集叙述正确的是
A．作细胞学检查以清晨第二口痰最好
B．作细胞学检查以清晨第一口痰最好
C．观察24h痰量或痰液分层情况，可用少量石碳酸防腐
D．如不能及时送检，冷藏情况下，可放置3天
E．观察24h痰量或痰液分层情况，可用少量甲苯防腐
答案：C
解析：细胞学检查以上午9~10点的痰最好；观察24h痰量或痰液分层情况，可用少量石碳酸防腐；如不能及时送检，冷藏情况下，可放置24h。
6．痰液中的尘细胞是
A．中性粒细胞
B．肺泡壁上皮细胞
C．肺泡吞噬细胞
D．柱状上皮细胞
E．淋巴细胞
答案 ：C
7．患者红细胞与抗A及抗B均不产生凝集，其血清与A、B红细胞均产生凝集，则此患者的血型为
A. A型
B. B型
C. O型
D. AB型
E. A1型
答案 ：C
解析：红细胞与抗A及抗B均不产生凝集，则红细胞上没有A或B抗原；血清与A、B红细胞均产生凝集，则血清中有抗A和抗B。符合O型的血清学反应格局。
8.在B淋巴细胞向浆细胞转化中起重要作用的细胞因子是
A.IL-2
B.IL-3
C.IL-4
D.IL-6
E.CSF-G
【本题答案】C
9.具有保护血红蛋白巯基和红细胞膜作用的RBC酶是
A.G-6-PD酶
B.乳酸脱氢酶
C.丙酮酸激酶
D.高铁血红蛋白还原酶
E.谷胱甘肽还原酶
【本题答案】E
10. 嗜酸性粒细胞中特有的物质是
A.铁蛋白
B.乳铁蛋白
C.黏附性蛋白
D.细胞毒性蛋白
E.组胺
【本题答案】D
11.成人在正常情况下，产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一场所是
A.肝脏
B.脾脏
C.骨髓
D.淋巴结
E.边缘池
【本题答案】C
12.引起冷凝集素综合征的自身抗体主要是下列哪种类型
A．IgA
B. IgG
C. IgM
D. IgE
E. IgD
[本题答案] C
【解析】本题要点是冷凝集素综合征的特点。冷凝集素综合征是免疫球蛋白M(IgM)抗体引起的自体免疫性疾病，其特点是在较低的温度下，这种抗体能作用于患者自己的红细胞，在体内发生凝集，阻塞末梢微循环，发生手足紫绀症或溶血。在体外，抗体与抗原发生作用的最适宜温度是0 ℃～4℃，在37℃或30℃以上的温度，抗体与红细胞抗原发生完全可逆的分解，症状迅速消失。
13.下列关于再生障碍性贫血的叙述，哪项是错误的
A.全血细胞减少，慢性再生障碍性贫血的血红蛋白下降缓慢
B.一般肝、脾淋巴结不肿大
C.骨髓铁染色可见细胞内铁增加，细胞外铁减少
D．慢性再生障碍性贫血的骨髓象可有散在增生灶
E．急性再生障碍性贫血常伴发严重出血，而且出血部位广泛
[本题答案] C
【解析】本题要点是再生障碍性贫血的实验室诊断。再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭所导致的一种全血减少综合征，主要症状为贫血、出血和反复感染，无肝脾或淋巴结肿大。其贫血多表现为大细胞正色素性贫血，伴有有核细胞和血小板减少。由于病情进展缓慢，起病时多无骨髓衰竭的表现，甚至可见红系增生和巨幼变；此后骨髓显示增生明显低下，脂肪增多，仅见分散的生血岛（增生灶）。急性再障中血红蛋白下降较快，而慢性再障血红蛋白和红细胞平行下降，多为中度贫血。由于阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）也会引起全血细胞减少，故临床上再障要与之相鉴别，骨髓铁染色是两者间主要的鉴别手段。再障时细胞内铁多正常或超出正常范围，细胞外铁增加；PNH时细胞内铁极少或消失, 细胞外铁亦缺如。
14.急性早幼粒细胞白血病（M3型）的特异性基因标志是
A. AML1基因重排
B. PML-RARα融合基因
C.Ph染色体
D.CBFβ-MYH11融合基因
E.BCR-ABL融合基因
[本题答案] B
【解析】本题要点是急性白血病M3型的基因特点。白血病常伴有特异的染色体和基因改变，其中某些特异性染色体重排与白血病类型相关，PML-RARα融合基因是M3特征性异常；AML1基因重排与 AML-M2高度相关；ph染色体对CML是特异性的,也可作为确诊CML的主要依据；CBFβ-MYH11融合基因可能与AML-M4Eo有关；BCR-ABL融合基因与慢粒有关。
15. 传染性单核细胞增多症的特点
A.单核—巨噬细胞系统良性增生疾病
B.淋巴细胞系统良性增生性疾病
C.单核细胞系统恶性增生性疾病
D.淋巴细胞系统恶性疾病
E.浆细胞增生性疾病
【本题答案】 B
16.下列哪项不属于血小板的细胞器
A.高尔基复合体和线粒体
B.a颗粒和糖原颗粒
C.致密颗粒和溶酶体颗粒
D.微管和微丝
E.α-颗粒和δ-颗粒
【本题答案】 D
17.下列哪项是缩血管物质
A.乙酰胆碱
B.激肽
C.PGI2
D.ET
E. NO
【本题答案】 D
18. 下列哪项不是血小板的止血功能
A.活化因子Ⅻ，启动内源凝血途径
B.粘附功能
C.聚集功能
D.释放功能
E.促凝作用
【本题答案】 A
19.SPA是
A.肠杆菌科细菌的抗原
B.金黄色葡萄球菌细胞壁的蛋白成分
C.沙门菌表面抗原
D.金黄色葡萄球菌核蛋白抗原
E.链球菌属表面抗原
【本题答案】B
【习题解析】金黄色葡萄球菌A蛋白(简称SPA)是细胞壁抗原的主要成分，几乎90%以上的菌株均含有这种成分，但不同的菌株含量差别十分悬殊。
20.免疫球蛋白的二聚体由几条肽链组成
A.2条
B.4条
C.6条
D.8条
E.10条
【本题答案】D
【习题解析】Ig分子由两条相应的重链和两条相同的轻链通过键间的二硫键连接而成的四肽结构。
21.免疫球蛋白的型及亚型分型依据是
A.VH抗原性的不同
B.CL抗原性的不同
C.CH抗原性的不同
D.VL抗原性的不同
E.CV抗原性的不同
【本题答案】B
【习题解析】免疫球蛋白轻链分为κ和λ链，据此可将免疫球蛋白分为κ和λ两型。
22.新生儿通过自然被动免疫从母体获得的免疫球蛋白是
A．IgM、IgG
B．IgD、IgG
C．SIgA、IgG
D．IgG、IgE
E．IgE、IgG
【本题答案】C
【习题解析】IgG可通过胎盘进入胎儿血中，在新生儿抗感染免疫中起重要作用，SIgA主要存在于乳汁、唾液、泪液等中，婴儿可从母乳中获得SIgA，属重要的自然被动免疫。
23.病原体感染后，血清中出现最早的特异性免疫球蛋白是
A.SIgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
【本题答案】C
【习题解析】IgM是初次体液免疫应答中最早出现的抗体，是机体抗感染的“先头部队”，血清中检出IgM，提示新近发生感染，可用于感染的早期诊断。
24.只成熟B细胞的表面标志是
A.CD5
B.CD40
C.CD28
D.SmIg
E.CD80
【本题答案】 B
【习题解析】B细胞分化发育的不同阶段，其CD抗原的表达各异。CD19是所有B细胞共有的表面标志，CD20在B细胞激活后逐渐消失；CD40是B细胞表面最重要的共刺激分子受体，CD80表达在活化B细胞及其它抗原递呈细胞表面。
25.影响抗原抗体反应的因素中，反应物自身因素有
A.抗体的质量
B.抗原的理化性质
C.抗体等价带的宽窄
D.抗原的浓度
E.反应体系的酸碱度
【本题答案】E
【习题解析】抗原抗体反应中，抗原和抗体是反应的主体，所以他们的特性直接影响他们的结合情况。如抗原的理化性状、表面抗原决定簇的种类和数目，抗体的来源、浓度、特异性和亲和力等。反应体系的酸碱度属于反应环境条件的影响。
26.遗传性血管神经性水肿的发生原因是
A．C1抑制分子缺陷
B．C3缺陷
C．C3灭活因子缺陷
D．衰变加速因子缺陷
E．CR3和CR4缺陷
【本题答案】A
【习题解析】遗传性血管性水肿是以血清C1酯酶抑制物缺乏或功能异常为特征、从称为Quincke浮肿疾病群中分出的一种常染色体显性遗传性疾病。
27.按细胞内分子理化特性与抗原分布部位可将ANA分为四类，但不包括
A．抗DNA抗体
B．抗组蛋白抗体
C．抗非组蛋白抗体
D．抗核小体抗体
E．抗核仁抗体
【本题答案】D
【习题解析】按细胞内分子理化特性与抗原分布部位将ANA分为四类，即抗DNA抗体，抗组蛋白抗体，抗非组蛋白抗体，抗核仁抗体。
28．参与Ⅰ型超敏反应的抗体是
A．IgE、IgG3
B．IgG4、IgA
C．IgE、IgG4
D．IgE、IgA
E．IgG2、IgA
【本题答案】C
【习题解析】参与Ⅰ型超敏反应的主要成分为IgE，少数为IgG4。
29. 肿瘤标志物测定的临床意义不正确的是
A 高危人群早期普查
B 辅助临床诊断
C 监测病情
D 普通人群早期普查
E 预后判断
【本题答案】 D
【习题解析】肿瘤标志物测定的临床意义包括对高危人群普查和可疑人群动态观察，肿瘤诊断，监测病情。
30.急性胰腺炎患者血清中活性明显升高的酶是
A.α-淀粉酶和脂肪酶-----正确答案
B.单胺氧化酶
C.碱性磷酸酶
D.谷氨酸脱氢酶
E.LDH
【本题答案】A
31.临床上用于诊断的血清酶必须
正确答案是：( )
A.组织与血清酶活性比值应在106以上
B.组织损伤后，酶能较快地释放到血液中
C.生物半衰期短
D.具有同工酶
【本题答案】B
32.不属于血浆特异酶的是
A.钢蓝蛋白
B.假胆碱酯酶
C.谷草转氨酶
D.卵磷脂胆固醇酰基转移酶
【本题答案】C
33.在原子吸收分析中,原子蒸气对共振辐射的吸收程度与基态原子数
A.成反比
B.成正比
C.成指数关系
D.无确定关系
【本题答案】B
34.波长200-400nm的电磁波称为
A.红外光
B.可见光
C.紫外光
D.无线电波
【本题答案】C
35.可见光的波长范围是(nm)
A.400-760
B.500-600
C.650-760
D.200-800
【本题答案】A
36．关于葡萄球菌的生物学特性描述错误的是
Ａ．对外界环境抵抗力强
Ｂ．耐盐性强
Ｃ．对酸性染料敏感
Ｄ．在干燥脓汁中可存活２－３个月
Ｅ．由于广泛应用抗生素，耐药株迅速增多
【本题答案】C
【解析】 葡萄球菌对外界环境抵抗力强，在干燥脓汁中可存活２－３个月，多数菌株耐盐性强，需氧或兼性厌氧，营养不高，随着抗生素的广泛应用，耐药株迅速增多已成为医院感染的重要病原菌。
37.关于链球菌溶素Ｏ，下列描述错误的是
Ａ．为含有－ＳＨ基蛋白质，分子量57－70KDa
Ｂ．对Ｏ２敏感
Ｃ．其溶血作用可被亚硫酸钠逆转
Ｄ．对中性粒细胞无破坏作用
Ｅ．对哺乳动物的血小板，巨噬细胞，神经细胞均具毒性作用
【本题答案】D
【解析】链球菌溶素Ｏ为含有－ＳＨ基蛋白质，分子量57－70KDa，对Ｏ２敏感，其溶血作用可被亚硫酸钠逆转，对哺乳动物的血小板，巨噬细胞，中性粒细胞及神经细胞均具毒性作用。
38.致病性葡萄球菌能产生多种损伤细胞膜的葡萄球菌溶素,其中对人致病的主要是 ( )
A.杀白细胞素
B.α溶素
C.β溶素
D.γ溶素
E.δ溶素
【本题答案】B
【解析】致病性葡萄球菌产生的葡萄球菌溶素,其中对人致病的主要是α溶素
39．产生表皮剥脱毒素的葡萄球菌属于
A．噬菌体Ⅰ群52型
B．噬菌体Ⅱ群71型
C．噬菌体Ⅰ群71型
D．噬菌体Ⅱ群52型
E．噬菌体Ⅲ群
【本题答案】B
【考查要点】葡萄球菌噬菌体分型
【解析】产生表皮剥脱毒素的葡萄球菌属于噬菌体Ⅱ群71型。
40.铜绿假单胞菌的一个特点是最适生长温度为35℃,在4℃不生长，而在下列何种温度可生长
Ａ．３０℃
Ｂ．４０℃
Ｃ．４１℃
Ｄ．４２℃
Ｅ．４５℃
【本题答案】D
【解析】铜绿假单胞菌最适生长温度为35℃。
41.链激酶,透明质酸酶,链道酶曲产自下列哪种细菌 ( )
A.肺炎链球菌
B.大肠埃希菌
C.A群链球菌
D.肺炎克雷伯菌
E.鲍曼不动杆菌
【本题答案】C
【解析】A群链球菌是致病力最强的一种链球菌，能产生的毒素中酶类包括链激酶,透明质酸酶,链道酶等
42.A群链球菌产生与超敏反应有关的致病物质是 ( )
A.致热外毒素
B.透明质酸酶
C.链激酶
D.链球菌溶素
E.M蛋白
【本题答案】E
【解析】A群链球菌产生与超敏反应有关的致病物质是M蛋白
43．下列对肺炎链球菌的描述不正确的是
A．为口腔、鼻咽部正常菌群
B．可产生自溶酶
C．胆汁溶解试验阳性
D．杆菌肽敏感
E．M蛋白与其毒力无关
【本题答案】D
【解析】肺炎链球菌对杆菌肽不敏感，化脓性链球菌杆菌肽敏感试验为阳性。
44. 首次使用固体培养基的科学家是
A.琴纳
B.郭霍
C.巴斯德
D.伊凡诺夫斯基
E.吕文虎克
【本题答案】E
【解析】霍乱弧菌为烈性肠道传染病霍乱的病原体，健康人肠道不能分离出霍乱弧菌。
45.下列何种化合物不属于类脂
A.胆固醇
B.糖脂类
C.磷脂类
D.脂肪酸
【本题答案】D
46.脂肪消化的主要部位是
A.胃
B.食管
C.小肠
D.结肠
【本题答案】C
A．RDW
B．PDW
C．Ret
D．MPV
E．MCV
47．反映血小板体积大小的指标是
答案：D
解析：MPV即平均血小板体积，是反映血小板体积大小的指标。
48．反映血小板体积均一性大小的指标是
答案：B
解析：PDW即血小板体积分布宽度，是反映血小板体积均一性大小的指标。
A.骨髓
B.脾脏
C.淋巴结
D.扁桃体
E.胸腺
49.T细胞发育成熟场所
【本题答案】E
【习题解析】T细胞是在胸腺中发育成熟的淋巴细胞，故又称为胸腺依赖淋巴细胞。
50.B细胞发育成熟场所
【本题答案】A
【习题解析】B细胞是在骨髓内发育成熟的淋巴细胞，故又称为骨髓依赖性淋巴细胞
51.体内分布最广的外周免疫器官
【本题答案】C
【习题解析】人体有成百上千的淋巴结，遍布全身，只有比较表浅的部位才可触及。
52.体内最大的外周免疫器官
【本题答案】B
【习题解析】脾脏是富含血管的最大的外周淋巴器官。
53-55题共用答案
A.IL-2
B.IL-3
C.IL-4
D.IL-6
E.IL-11
53.能提高外周血血小板数目的是
【本题答案】Ｅ
54.促使造血干细胞向淋巴系统转化的是
【本题答案】D
55.能刺激多集落生长的是
【本题答案】B
A 脆弱拟杆菌
B 产气肠杆菌
C 粘质沙雷菌
D 粪肠球菌
E 雷极变形杆菌
54.用于脱氧核糖核酸琼脂的阳性测试菌的是:
【本题答案】C
【解析】 DNA酶试验的应用，在G+球菌中只有金黄色葡萄球菌产生DNA酶，在肠杆菌科中沙雷菌和变形杆菌产生此酶，可用于鉴定这些细菌。
55.用于苯丙氨酸脱氨酶的阳性测试菌的是：
【本题答案】E
【解析】苯丙氨酸脱氨酶试验，用于肠杆菌科细菌的鉴定。变形杆菌属、普罗威登斯菌属和摩根菌属为阳性，肠杆菌科中其他细菌均为阴性。
56.用于胆汁-七叶苷的阳性测试菌的是：
【本题答案】D
【解析】胆汁七叶苷试验，用于D群链球菌与其他链球菌的鉴别，前者阳性，后者阴性。也可用于G-杆菌及厌氧菌的鉴别。
57.制备聚丙烯酰胺凝胶电泳凝胶的常用催化系统是
A.Bis-TEMED〈四甲基乙二胺〉
B.过硫酸铵-TEMED
C.过硫酸铵
D.TEMED
E.H2O2
【本题答案】B
58.电渗作用是指
A.在电场中液体对固体支持物的相对移动
B.是指每厘米.长支持物的电压降
C.是指支持物的吸水性
D.是指电泳槽两边水位不平衡
E. 在电场中带电离子的移动
【本题答案】A
59. 血标本抽出以后在冰箱中(4℃)保存过夜再分离血清对下列四个项目测定中哪个影响最大
A.肌酐
B.尿素
C.LDH
D.K+
E.Na+
【本题答案】D
60．瑞氏染色时，如果pH偏碱，红细胞将会出现
A．粉红色
B．蓝色
C．橙色
D．黄色
E．红色
答案：B
解析：pH对细胞染色有影响。细胞各种成分均为蛋白质，由于蛋白质系两性电解质，所带电荷随溶液pH而定，在偏酸性环境中下在电荷增多，易与伊红结合，染色偏红；在偏碱性环境中负电荷增多，易与美蓝或天青结合，染色偏蓝。
61．在患传染性单核细胞增多症患者的血涂片中可发现较多的异常细胞是
A．大单核细胞
B．中性粒细胞中毒变性
C．幼稚单核细胞
D．异型淋巴细胞
E．幼稚粒细胞
答案：D
解析：在病毒感染或过敏原则刺激下，淋巴细胞可增生并出现某些形态学变化，称为异型淋巴细胞。以传染性单核增多症增高最为显著。
62．血小板计数的参考方法为
A．血细胞计数板法
B．全自动血细胞分析仪法
C．免疫流式细胞术
D．血涂片法
E．半自动血细胞分析仪法
答案：C
解析：血小板参考方法为间接法，先使用免疫流式细胞术得到血小板与红细胞的比值，然后使用红细胞数量来求出血小板的数量。
63．引起仪器法网织红细胞计数结果偏低的影响因素是
A．巨大血小板
B．血小板聚集
C．样本储存在室温过久
D．红细胞内有寄生虫
E．红细胞包涵体
答案：C
解析：样本储存在室温，网织红细胞在体外仍然会成熟为成熟红细胞，故储存过久会导致网织红细胞计数结果偏低。
64. 下列说法中正确的是
A．精子能量的主要来源是精浆果糖
B．精浆果糖只反映精囊腺的分泌功能
C．果糖含量高低直接影响精子密度
D．精浆与血浆中锌浓度相同
E．精浆中的柠檬酸主要来自精囊腺
答案：A
解析：精子能量的主要来源是精浆果糖；精浆果糖不但反映精囊腺的分泌功能，还可以反映睾丸内分泌功能；果糖含量高低直接影响精子活力；精浆中锌浓度远比血浆中高；精浆中的柠檬酸主要来自前列腺。
65.前列腺肥大时，前列腺液化学检查的结果是
A．锌含量增高，IgG、IgA降低
B．锌含量明显增高，IgG、IgA增高
C．锌含量降低，IgG、IgA增高
D．锌含量降低，IgG、IgA降低
E．锌含量变化不大，IgG、IgA增高
答案 ：E
66.正常前列腺液镜检时可见大量
A.草酸钙结晶
B.卵磷脂小体
C.淀粉样小体
D.前列腺颗粒细胞
E.夏科-莱登结晶
答案： B
67. 大叶性肺炎患者痰液的颜色常见的是
A．黄色
B．红色
C．灰色
D．铁锈色
E．灰黑色
答案：D
68．临床上使用的辐照红细胞主要是为了：
A．预防非溶血性发热反应
B．预防过敏反应
C．预防TA-GVHD
D．预防输血传播的疾病
E. 需要长期依赖输血治疗的患者减少输血次数
答案：C
解析：受血者存在免疫缺陷，当输入的血液制品存在具有免疫活性的淋巴细胞时，这些免疫活性淋巴细胞在宿主体内大量增值并攻击靶细胞，发生TA-GVHD。对血液制剂进行辐照处理 ，破坏免疫活性淋巴细胞的有丝分裂能力，可以预防TA-GVHD的发生。
69.淋巴结中的T淋巴细胞区是淋巴结的
A.深皮质区
B.浅皮质区
C.非胸腺依赖区
D.皮质区
E.髓皮质区
【本题答案】 A
【习题解析】淋巴结分为皮质区和髓质区。皮质区的浅层主要为B淋巴细胞，深层为副皮质区，主要为T淋巴细胞。
70. B1细胞识别的抗原种类主要是
A．蛋白质
B．多糖
C．小分子多肽
D．磷脂
E．饱和脂肪酸
【本题答案】B
【习题解析】B1细胞识别的抗原种类主要是多糖抗原，而B2细胞识别的抗原种类主要是蛋白质抗原
71.下列步骤不能用于Ⅰ型超敏反应的变应原提取的是
A 强碱化处理
B 粉碎与匀浆
C 过滤与分离
D 脱脂与提取
E 分装保存
【本题答案】 A
【习题解析】强酸或强碱处理易导致变应原变性与破坏，因此不能用于Ⅰ型超敏反应的变应原提取。
72..β半乳糖苷酶的底物是
A.邻苯二胺
B.四甲基联苯胺
C.ABTS
D.对硝基苯磷酸脂
E.4-甲基伞型酮-β-D-半乳糖苷
【本题答案】E
【习题解析】β半乳糖苷酶的常用底物是4-甲基伞型酮-β-D-半乳糖苷，产物为高荧光强度的4-甲基伞形酮，其敏感性较HRP高30-50倍，但测量时需用荧光计。
73.正常体内五类主要免疫球蛋白的含量由多到少的顺序是
A.IgG、IgM、IgD、IgA、IgE
B.IgG、IgA、IgM、IgD、IgE
C.IgG、IgE、IgD、IgM、IgA
D.IgM、IgG、IgA、IgD、IgE
E. IgA、IgD、IgM、IgG、IgE
【本题答案】 B
【习题解析】IgG是血清和细胞外液中的主要抗体成分，约占血清Ig的80%；IgA占10%-15%；IgM占5%-10%；IgD仅占0.2%；IgE含量最少。
74.核仁型抗核抗体在何种疾病的发生率最高
A．类风湿关节炎
B．混合性结缔组织病
C．硬皮病
D．干燥综合征
E．系统性红斑狼疮
【本题答案】C
【习题解析】常见的ANA荧光图形有均质型、斑点型、核膜型、核仁型四种。高滴度均质型主要见于SLE患者；高滴度斑点型常见于MCTD；高滴度核膜型几乎仅见于SLE；核仁型在硬皮病中出现率最高。
75.流式细胞仪采集的侧向散射光信号反映
A.细胞的大小
B.细胞的多少
C.细胞膜的厚度
D.细胞表面的光滑程度与细胞内部结构的复杂程度
E.分选细胞的比例
【本题答案】D
【习题解析】侧向散射光信号是激光束照射细胞时，光以90°角散射的讯号。与激光束垂直方向的侧向检测器收集的信号主要是由细胞的致密性及粒度折射产生，可用于检测细胞内部细胞表面的光滑程度与细胞内部结构的复杂程度。
76.性联丙球蛋白缺乏症（Bruton综合征）患者的骨髓中很难找到下列细胞
A.骨髓干细胞
B.T细胞
C.中性粒细胞
D.浆细胞
E.单核细胞
【本题答案】 D
【习题解析】Bruton综合征属于原发性B细胞免疫缺陷病，B细胞发育停滞在前B细胞阶段，不能正常形成浆细胞，产生免疫球蛋白，故骨髓中很难找到浆细胞。
77.以下何种细胞不受HIV侵犯
A.CD4+T细胞
B.CD8+T细胞
C.B细胞
D.树突状细胞
E.巨噬细胞
【本题答案】 B
【习题解析】HIV感染后，CD4+T细胞数量减少和功能缺陷导致宿主免疫功能全面障碍是AIDS的主要发病机制。HIV还能感染巨噬细胞、树突状细胞、B细胞和脑组织中的小胶质细胞。但HIV不能感染CD8+T细胞。
78.尿中凝溶蛋白的本质是
A.尿中游离的白蛋白
B.尿中游离的球蛋白
C.尿中游离的免疫球蛋白轻链
D.尿中游离的管型物
E.尿中游离的微球蛋白
【本题答案】 C
【习题解析】凝溶蛋白又称本周蛋白，为免疫球蛋白轻链通过肾小球滤过膜到尿中所致。因为其在Ph4.9时，加热至40-60℃时可发生凝固，温度升至90-100℃时可再溶解，而温度减低至56℃左右又可重新凝固，故称为凝溶蛋白。
79.启动休止期的B细胞进入DNA合成期的细胞因子是
A.IL-2
B.IL-4
C.IL-6
D.IL-8
E.IL-9
【本题答案】 B
80.不属于自身免疫性溶血性贫血的是
A.温反应性抗体型溶血性贫血
B.冷反应性抗体型溶血性贫血
C.冷凝集综合征
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
E.阵发性冷性血红蛋白尿症
【本题答案】 D
81.Ⅲ型超敏反应的主要特点包括
A．抗体是IgG、IgE
B．形成了中等大小的免疫复合物，并沉积于小血管基底膜
C．具有明显个体差异和遗传倾向
D．病理损害是以淋巴细胞浸润为主的炎症
E．补体不参与
【本题答案】B
【习题解析】Ⅲ型超敏反应是因抗原与相应抗体结合，形成中等分子可溶性免疫复合物，在一定条件下易沉积于全身或局部血管基底膜，通过激活补体、吸引白细胞浸润和聚集、活化血小板等引起以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主的炎性病理改变。
82.引起Ⅱ型超敏反应的抗原主要为
A．细胞表面固有的抗原成分和吸附于组织细胞上的外来抗原
B．通过消化道、呼吸道进入机体的小分子抗原
C．循环中的可溶性抗原
D．某些微生物和寄生虫
E．胞内寄生菌
【本题答案】A
【习题解析】Ⅱ型超敏反应又称为细胞毒型，抗体直接与靶细胞表面的抗原结合，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下，导致靶细胞溶解。
83.在化学发光免疫分析中，碱性磷酸酶催化的底物是
A.邻苯二胺
B.鲁米诺
C.AMPPD
D.吖啶酯
E.4-甲基伞形酮磷酸盐
【答案】C
【解析】AMPPD是ALP的直接化学发光底物，其分子中发光基团为芳香基团和酶作用的基团。
84.下列以纳米（nm）作为测量其大小的微生物是
A.细菌
B.立克次体
C.支原体
D.衣原体
E.病毒
【答案】E
【解析】在病毒、细菌、真菌以及支原体、衣原体、立克次体中，病毒的大小在纳米级，真菌最大，细菌的大小在0.5~3.0µm，后三者都在0.2~0.5µm之间。
85.有关外毒素的说法，下列错误的是
A.由大多数革兰阳性菌与少数革兰阴性菌产生
B.主要成分为脂多糖
C.毒性强，有抗原性
D.用甲醛脱毒后可制成类毒素
E.毒性具有选择性
【答案】B
【解析】外毒素主要由G+菌和部分G-菌产生并释放于菌体外的一种蛋白质，其毒性强，具有选择性，对理化因素不稳定，抗原性强，经0.3~0.4%甲醛处理失去毒性而保留抗原性制成类毒素。本题B项为内毒素的性质。
86.触酶试验又可称为
A.氧化酶试验
B.过氧化氢酶试验
C.DNA酶试验
D.尿素酶试验
E.β-内酰先胺酶试验
【答案】B
87.哪一种显微镜主要用于未染色的活菌的检查
A.普通光学显微镜
B.暗视野显微镜
C.荧光显微镜
D.倒置显微镜
E.电子显微镜
【答案】B
【解析】暗视野显微镜主要用于未染色的活菌的观察。
88.营养琼脂上生长具有迁徙现象的是
A. 奇异变形杆菌
B. 霍乱弧菌
C. 蜡样芽孢杆菌
D. 臭鼻克雷伯菌
E. 嗜水气单胞菌
【答案】A
【解析】考查变形杆菌培养特征。在营养琼脂和血平板上普通变形杆菌和奇异变形杆菌的大多数菌株呈迁徙生长。
89．下列哪种疾病不是由葡萄球菌引起
A. 细菌性心内膜炎
B. 食物中毒
C. 肾小球肾炎
D. 败血症
E. 伪膜性肠炎
【答案】C
【解析】考查葡萄球菌致病性。葡萄球菌可引起内脏器官感染如心内膜炎，全身感染如败血症，毒素性疾病如食物中毒，假膜性肠炎等。肾小球肾炎是A组链球菌感染引起的超敏反应性疾病。
90.大肠埃希菌中致病特点、生化反应等与志贺菌相似的是
A. ETEC
B. EIEC
C. EHEC
D. EPEC
E. EAEC
【答案】B
【解析】考查EIEC与志贺菌的鉴别。EIEC的致病特点、生化反应等与志贺菌十分相似，且与志贺菌的抗血清有交叉反应，主要鉴别试验为醋酸盐、葡萄糖铵利用试验和粘质酸盐产酸试验，EIEC均阳性，志贺菌均阴性。
91.患者渗出物标本涂片中可见下列哪种细胞对鉴别麻风杆菌与结核分枝杆菌有重要意义
A.类上皮细胞
B.郎格罕细胞
C.泡沫状细胞
D.淋巴细胞
E.多核巨细胞
【答案】C
【解析】考查麻风杆菌与结核分枝杆菌的鉴别。麻风分支杆菌为典型的胞内寄生菌，有麻风分支杆菌寄生的细胞呈泡沫状称为麻风细胞，此与结核分枝杆菌区别有重要意义。
92．男性，29岁，农民， 发热，全身酸痛5天，查体：体温40℃，球结膜充血，腋窝及腹股淘淋巴结肿大，且有压痛，双侧腓肠肌压痛明显，肝脾肋下可及，双肾区叩击痛．尿蛋白(2＋），红细胞2～3个／高倍镜。白细胞 3～4个/高倍镜P，诊断应首先考虑
A．病毒性肝炎
B．肾综合征出血热
C．急性囊虫病
D．伤寒
E．钩端螺旋体病
【答案】E
【解析】本题主要考察钩端螺旋体病的临床症状。感染钩端螺旋体病的会出现一些中毒症状，如发热、乏力、肌疼、眼结膜充血、浅表淋巴结肿大等，并会有肝肾功能的损害。所以本题答案应选E。
93．下列不属于巨细胞传播途径的是
A．先天性感染
B．呼吸道感染
C．输血感染
D．接触感染
E．围产期感染
【答案】B
【解析】本题主要考察巨细胞病毒（CMV）的传播途径。CMV传播途径有：口腔、胎盘传播、输血传播、器官移植和性传播等。故本题答案应选B。
94．受特异性IgG作用能促进宿主细胞内增殖的病毒是
A．狂犬病毒
B．登革病毒
C．风疹病毒
D．副流感病毒
E．柯萨奇病毒
【答案】B
【解析】本题主要考察登革病毒的致病机制。登革病毒引起第一次病毒血症后定位于网状内皮系统及肝脾等其它细胞中增殖到一定程度后引起第二次病毒血症，体液中产生的抗登革病毒的抗体IgG可促进登革病毒在以上细胞中增殖。故本题答案应选B。
95．下列有关诺卡菌属的临床意义描述错误的是
A．广泛分布于土壤中
B．多数为腐物寄生性的非病原菌
C．可产生抗结核杆菌的利福霉素
D．仅感染人类
E．可引起足分枝菌病
【答案】D
【解析】本题主要考察诺卡菌属的临床意义。多数为多数为腐物寄生性的非病原菌，但也有3-4种诺卡菌可引起人或动物急性或慢性诺卡菌病，主要为星形卡菌和巴西卡菌。故本题答案应选D。
96．生殖器疱疹主要由下列哪种病原体感染引起？
A．HSV-2
B．HPV
C．CMV
D．梅毒螺旋体
E．淋病奈瑟菌
【答案】A
【解析】本题考察生殖器疱疹的病原体。HPV、梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌分别引起尖锐湿疣、梅毒和淋病。CMV不引起生殖器感染。故本题答案应选A。
A.镧系元素铕螯合物
B.鲁米诺
C.AMPPD
D.吖啶酯
E.对硝基苯酚
97.化学发光免疫分析的标记物是【本题答案】D
98.微粒子化学发光免疫分析的发光底物是【本题答案】C
99.化学发光酶免疫分析的发光底物是【本题答案】B
100．时间分辨荧光免疫分析的标记物是【本题答案】A单纯的课本内容，并不能满足学生的需要，通过补充，达到内容的完善
教育之通病是教用脑的人不用手，不教用手的人用脑，所以一无所能。教育革命的对策是手脑联盟，结果是手与脑的力量都可以大到不可思议。