口腔组织病理学习题.doc

口腔组织病理学习题480份
口腔组织病理学习题册
（供口腔医学专业用）
目录
第一章 牙体组织……………………………………4学时
第二章 牙周组织……………………………………2学时
第三章 口腔黏膜……………………………………2学时
第四章 涎腺…………………………………………2学时
第六章 口腔颌面部发育……………………………4学时
第七章 牙的发育……………………………………4学时
第八章 牙发育异常…………………………………2学时
第九章 龋病…………………………………………4学时
第十章 牙髓病………………………………………2学时
第十一章 根尖周炎…………………………………2学时
第十二章 牙周组织病………………………………2学时
第十三章 口腔黏膜病………………………………4学时
第十五章 涎腺非肿瘤性疾病………………………2学时
第十六章 口腔颌面部囊肿…………………………2学时
第十七章 牙源性肿瘤………………………………2学时
第十八章 涎腺肿瘤…………………………………2学时
附：参考答案和评分标准
第一章 牙体组织
【掌握】
1.釉质和牙本质的理化性质。
2.牙本质的增龄变化、临床应用；牙骨质生物学特性及釉牙骨质界、釉牙本质界的结构特点。
【理解】
1.牙本质牙髓的组织结构、功能及反应性变化
2.牙本质钙化差异的组织学现象
【了解】
牙釉质和牙本质的组织结构及有机物集中的组织学现象
一、名词解释
1.牙本质－牙髓复合体：
2.前期牙本质：
3.球间牙本质：
4.继发性牙本质：
5.修复性牙本质：
6.釉牙骨质界：
二、选择题
（一）A1型题（单句型最佳选择题）
1.下列结构矿化程度最高的是
A.管周牙本质
B.管间牙本质
C.生长线
D.托姆斯颗粒层
E.前期牙本质
2.牙体硬组织形成先后顺序正确的是
A.牙釉质、牙本质、牙骨质
B.牙本质、牙釉质、牙骨质
C.牙骨质、牙本质、牙釉质
D.牙本质、牙骨质、牙釉质
E.牙釉质、牙骨质、牙本质
3.牙尖的数目是由什么决定的
A.牙乳头
B.成釉器
C.牙乳头和成釉器的相互诱导
D.生长中心
E.牙板
4.釉质中无机物约占总重量的
A.70％
B.50％
C.96％
D.86％
E.75％
5.牙根发育开始于下列哪个时期
A.钟状期
B.颈环形成后
C.上皮根鞘形成前
D.釉质完全形成之后
E.牙本质形成之前
6.下列哪项是牙本质的反应性改变
A.原发性牙本质
B.继发性牙本质
C.前期牙本质
D.死区
E.髓周牙本质
7.牙本质在近髓侧和近表面单位面积内小管数目之比为
A.2：1
B.1：4
C.4：1
D.1：2
E.1：1
8.Weil层又称
A.多细胞层
B.无细胞层
C.髓核
D.成牙本质细胞层
E.成纤维细胞层
9.下列哪种结构可对内釉上皮细胞有营养和缓冲作用 （第七章）
A.中间层细胞
B.星网层细胞
C.外釉上皮细胞
D.釉丛
E.釉龛
10.牙釉质发育不全镜下所见哪项正确 （第八章）
A.牙釉质变薄
B.柱间质增宽
C.釉柱横纹及生长线明显
D.釉丛、釉梭数目增多
E.以上均是
11.不属于牙髓细胞范畴的是
A.成牙本质细胞
B.成纤维细胞
C.组织细胞
D.成牙骨质细胞
E.未分化间充质细胞
12.关于牙槽骨增龄性变化描述哪项是错误的
A.随年龄增长，牙槽嵴高度减少
B.随年龄增长，骨密度逐渐降低
C.随年龄增长，骨吸收活动大于骨的形成
D.随年龄增长，成骨能力明显降低
E.但随年龄增长，骨髓仍为红骨髓
13.牙髓中的纤维不包括
A.I型胶原纤维
B.Ⅲ型胶原纤维
C.弹力纤维
D.嗜银纤维
E.耐酸水解性纤维
14.釉板可成为龋病致病菌侵入的途径的原因是
A.是一种裂隙
B.钙化过度
C.未钙化
D.晶体密度很低
E.含有较多的有机物
15.具有形成牙釉质功能的组织是
A.蕾状期成釉器
B.帽状期成釉器
C.牙乳头
D.牙囊
E.A+B
16.釉质与牙骨质在牙颈部最常见的连接方式是
A.牙釉质少许覆盖牙骨质
B.牙骨质少许覆盖牙釉质
C.端端相连
D.不相连，牙本质暴露
E.上述四者几率相同
17.下列哪项是决定牙形状的重要因素 第七章
A.成釉器
B.牙乳头
C.牙囊
D.外胚间充质
E.牙板
18.所有恒牙的牙蕾在胚胎第几个月时形成 第七章
A.2个月
B.3个月
C.4个月
D.5个月
E.6个月
19.牙髓中的主要细胞又称为牙髓细胞的是
A.成牙本质细胞
B.组织细胞
C.未分化间充质细胞
D.巨噬细胞
E.成纤维细胞
20.新形成的原发性牙骨质是无细胞的，它覆盖了牙根的
A.冠方1／3处
B.冠方2／3处
C.根中1／2处
D.根尖方1／3处
E.根尖方2／3处
21.关于电镜下组成釉柱的晶体形态描述哪项是错误的
A.有一定排列方向的扁五棱柱形晶体
B.在釉柱头部，晶体长轴平行于釉柱长轴
C.在釉柱尾部，晶体长轴与釉柱长轴呈65°～75°的倾斜
D.一个釉柱尾部与相邻釉柱的头部两组晶体相交呈参差不齐的增宽了的间隙称釉柱间隙
E.这类釉柱间隙构成了釉柱头部清晰的弧形边界称釉柱鞘
22.形成“釉梭”的原因是
A.造牙本质细胞的膨大部分
B.膨大的釉丛
C.釉柱的畸变
D.钙化不良的釉柱
E.造牙本质细胞埋入牙釉质中
23.釉丛、釉梭和釉牙本质界有机物分布较多的生理意义是
A.可分散牙釉质的咀嚼压力
B.有利于牙釉质的再矿化
C.防止牙釉质碎裂
D.形成牙釉质营养通道
E.使牙釉质与牙本质连接更紧密
24.牙釉质和牙骨质在牙颈部比例最高的相接方式是
A.牙骨质少许覆盖在牙釉质表面
B.牙釉质少许覆盖在牙骨质表面
C.牙釉质与牙骨质端端相接
D.二者不相接
E.以上4种比率相同
25.釉质中无机盐成分约占
A.99％
B.69％
C.96％
D.50％
E.80％
26.构成牙齿主体的组织是
A.牙釉质
B.牙本质
C.牙骨质
D.牙髓
E.牙槽骨
27.釉质中有机质集聚处不包括
A.釉质生长线
B.釉板
C.釉丛
D.釉梭
E.无釉柱釉质
28.决定牙齿形态的重要组织结构是
A.成釉器
B.内釉上皮
C.外釉上皮
D.牙囊
E.牙乳头
29.牙髓内的神经大多是
A.有髓神经，传导痛觉
B.无髓神经，传导痛觉
C.有髓神经，传导温度觉
D.无髓神经，传导温度觉
E.有髓神经，传导压力觉
30.本质上是一种牙本质增龄性改变而形成的牙本质称为
A.原发性牙本质
B.前期牙本质
C.继发性牙本质
D.修复性牙本质
E.前期牙本质
31.下述哪项不是固有牙槽骨的特点
A.一层多孔的骨板
B.很薄，有骨小梁结构
C.X线片显示为围绕牙周膜外侧的一条白色的阻射线
D.组织学上由粗大纤维的编织骨构成，其中包埋大量的穿通纤维
E.牙周膜有炎症时，固有牙槽骨首先消失
32.牙根表面覆盖牙骨质最薄处是
A.根尖
B.磨牙根分叉处
C.牙颈部
D.根长1／2处
E.根尖1／3处
33.牙本质中无机盐的含量约为重量的
A.70％
B.50％
C.90％
D.96％
E.69％
34.釉质新生线可见于
A.恒尖牙
B.恒切牙
C.前磨牙
D.第一恒磨牙
E.第二恒磨牙
35.关于绞釉描述哪项是正确的
A.釉柱的整个行程不完全呈直线，近表面1／3弯曲，称绞釉
B.釉柱的整个行程不完全呈直线，近表面1／2弯曲，称绞釉
C.釉柱的整个行程不完全呈直线，近表面2／3弯曲，称绞釉
D.釉柱的整个行程不完全呈直线，内1／3弯曲，称绞釉
E.釉柱的整个行程不完全呈直线，内2／3弯曲，称绞釉
36.下列哪种组织由外胚层上皮发育而来
A.釉质
B.牙骨质
C.牙周膜
D.牙槽骨
E.以上都不是
37.釉质和牙本质相交的釉牙本质界是
A.一条直线分隔釉质和牙本质
B.一条曲线，形状不规则
C.一条弧线，凹面向牙本质
D.若干短弧线凹面向牙本质
E.若干短弧线凹面向釉质
38.牙髓组织由外向内排列顺序正确的是
A.成牙本质细胞层→多细胞层→无细胞层→髓核
B.成牙本质细胞层→多细胞层→髓核→无细胞层
C.多细胞层→成牙本质细胞层→无细胞层→髓核
D.成牙本质细胞层→无细胞层→多细胞层→髓核
E.无细胞层→成牙本质细胞层→多细胞层→髓核
39.关于牙本质理化特性描述哪项是错误的
A.硬度比牙釉质低，比骨组织高
B.所含无机物占重量的80％
C.具有一定的弹性，是牙釉质良好的缓冲环境
D.组织结构具有多孔性，因而有良好的渗透能力
E.有机物中胶原蛋白约占18％
40.关于牙槽骨的生物学特性，错误的叙述是
A.牙槽骨是人体骨骼可塑性最活跃的部分
B.具有受压力被吸收，受牵引力会增生的特性
C.随年龄增长，牙槽骨会出现生理性的骨质疏松
D.在牙的生理性移动时，牙槽骨不会进行改建
E.牙槽突也会发生废用性萎缩
41.下列哪一部分形成牙槽骨
A.牙板
B.牙乳头
C.牙蕾
D.牙囊
E.成釉器
42.电镜下，釉柱横面的头尾部特点，错误的描述是
A.呈球拍样
B.呈鱼鳞样
C.头部较大，尾部较细
D.头部朝合面方向，尾部朝牙颈部方向
E.相邻的釉柱均以头尾相间形式排列
43.光学显微镜下牙本质牙骨质界相交呈现
A.较平坦的直线
B.由许多小弧线相连
C.两种组织如牙齿般交错相连
D.中间隔有一层类牙本质
E.中间隔有一层前期牙本质
44.关于牙髓的叙述，正确的是
A.是一种富含神经的结缔组织
B.牙髓神经不仅有痛觉，还能区分冷、热，有明确定位能力
C.牙髓神经是有髓神经
D.是富含细胞的结缔组织
E.是富含血管的结缔组织
45.关于釉质的矿化，错误的是
A.釉质的第一期矿化可达30％
B.第二期矿化由釉质表面开始，直到最内层
C.第三期矿化有最内层向表层矿化
D.从釉质的表层到内层，其矿化程度逐渐增高
E.以上都不是
46.最早形成的牙本质是
A.髓周牙本质
B.球间牙本质
C.透明牙本质
D.管间牙本质
E.罩牙本质
47.牙釉质的基本结构是
A.绞釉
B.釉基质
C.釉柱
D.釉丛
E.釉板
48.釉柱的直径平均为
A.4～6μm
B.2～3μm
C.7～9μm
D.0.5～1μm
E.10μm
49.釉梭多见于
A.乳牙和第一恒磨牙
B.牙尖部
C.乳牙牙尖部
D.新生线周围
E.釉牙本质界
50.釉牙本质界弧形的凹面
A.与釉质生长线平行
B.朝向牙本质
C.朝向釉质
D.与施雷格板平行
E.与釉板长轴平行
51.电镜下，釉质晶体
A.在釉柱鞘处互相平行排列
B.在釉柱头部互相平行排列
C.在釉柱尾部互相平行排列
D.在釉柱颈部互相平行排列
E.以上都不正确
52.有关牙本质小管的结构，以下哪项是错误的
A.在牙尖部及根尖部小管较直
B.直径约为3～4μm
C.小管近牙髓一端较粗
D.牙根部牙本质小管的分支数目比冠部者少
E.在牙颈部弯曲呈“～”形
53.牙本质生长线又称
A.埃布纳（vonEbner）线
B.芮氏线（striaeofRetzius）
C.欧文线（Owenline）
D.新生线
E.斜行线
54.牙髓的细胞间质主要是
A.胶原纤维
B.弹力纤维
C.嗜银纤维
D.胶原纤维和弹力纤维
E.胶原纤维和嗜银纤维
55.关于牙髓的神经，以下哪项是错误的
A.牙髓内神经很丰富
B.大多数是无髓神经
C.靠近多细胞层的神经纤维形成网状，称为神经壁层
D.神经轴突止于成牙本质细胞突起之间或牙本质小管内
E.在受到外界刺激后，牙髓神经常反应为痛觉
56.关于牙骨质，以下哪项是错误的
A.组织学结构与密质骨相似
B.牙骨质细胞有许多细长的胞浆突起
C.无细胞牙骨质一般紧贴牙本质表面
D.细胞牙骨质常位于牙颈部
E.牙骨质内的纤维主要是成牙骨质细胞产生的胶原纤维
57.关于成釉细胞的描述，错误的是
A.高尔基复合体体积增大
B.粗面内质网数量明显增加
C.线粒体集中在细胞的近中端
D.细胞核靠近基底膜
E.细胞与中间层细胞以桥粒连接
58.牙髓内以哪一种免疫球蛋白为主
A.IgA
B.IgE
C.IgG
D.IgM
E.A+B
59.牙骨质与骨组织的不同之处在于
A.层板状排列
B.有陷窝
C.陷窝中有生活的细胞
D.能新生
E.没有血管
60.“釉梭”是
A.造牙本质细胞埋入釉质中
B.钙化不良的釉柱
C.釉柱的畸变
D.膨大的釉丛
E.造牙本质细胞突起的膨大部分
61.釉质牙骨质界有几种连接方式
A.1种
B.2种
C.3种
D.4种
E.5种
62.牙釉质新生线可见于
A.恒切牙
B.第三恒磨牙
C.第一恒磨牙
D.乳牙
E.C+D
63.关于牙釉质描述哪项是错误的
A.覆盖牙冠部表面的一层硬组织
B.外观呈乳白色或淡黄色
C.矿化程度越低，牙釉质越透明
D.乳牙矿化程度比恒牙低
E.牙釉质的厚度因部位不同而异
64.在牙本质中钙化程度最高者为
A.小管周牙本质
B.小管间牙本质
C.前期牙本质
D.小球间牙本质
E.生长线
65.牙本质的增龄变化为
A.透明牙本质形成
B.修复性牙本质形成
C.不断形成继发性牙本质
D.牙本质死区出现
E.球间牙本质增多
66.关于牙本质形成的描述哪项是错误的
A.成牙本质细胞合成I型胶原分泌到牙乳头的基质中
B.最先分泌的胶原纤维比较粗大，与基底膜垂直
C.大的纤维与基质共同形成最早的牙本质基质即前期牙本质
D.牙本质的矿化形态主要是球形矿化
E.在牙冠发育和牙齿萌出期间，牙本质每天沉积4μm
67.釉质生长线又称
A.Owenline
B.Neonatalline
C.vonEbner线
D.Retziusline
E.新生线
68.“釉面横纹”是指
A.牙釉质表面呈斜行排列并与牙长轴垂直的浅凹线纹
B.牙釉质表面呈平行排列并与牙长轴垂直的直线线纹
C.牙釉质表面呈平行排列并与牙长轴垂直的浅凹线纹
D.牙釉质表面呈斜行排列并与牙长轴平行的浅凹线纹
E.牙釉质表面呈垂直排列并与牙长轴平行的浅凹线纹
69.由于外界因素造成深部牙本质暴露，刺激成牙本质细胞分泌产生的牙本质称
A.透明牙本质
B.死区
C.修复性牙本质
D.继发性牙本质
E.前期牙本质
70.无细胞牙骨质
A.紧贴与牙本质表面
B.位于细胞牙骨质的表面
C.根尖部1／3全部为无细胞牙骨质
D.牙颈部缺如
E.可含有少量牙骨质细胞
71.关于牙釉质矿化描述哪项是错误的
A.当牙本质形成后，内釉上皮细胞分化为有分泌功能的成釉细胞，并开始分泌牙釉质基质
B.每根釉柱由3个成釉细胞参与形成
C.釉质的矿化方式是：一方面矿物质沉积到基质中，同时水和蛋白质从釉质中被吸收
D.釉质的矿化可分为四期，第三期是由最内层向表层矿化
E.釉质的矿化是由成釉细胞调控
72.以下关于釉柱的说法，错误的叙述是
A.起自釉牙本质界，贯穿釉质全层
B.在窝沟底部集中，呈放射状
C.在近切缘处，排列几乎呈水平状
D.近表面1／3较直，内2／3弯曲
E.切缘及牙尖处绞绕弯曲的釉柱称为绞釉
73.釉板是
A.一薄层板状结构，垂直于牙面
B.自釉牙本质界向牙面方向散开，呈草丛状
C.位于釉牙本质交界处的纺锤状结构
D.釉质周期性的生长速率改变形成的间歇线
E.成釉细胞分泌活动停止以及托姆斯突退缩所致
74.牙骨质中无机盐成分以什么离子为主
A.钙和铁离子
B.钙和磷离子
C.磷和铁离子
D.磷和氟离子
E.钙和氟离子
75.“绞釉”是指
A.在牙颈部釉柱排列成水平状
B.釉柱向窝沟底集中
C.釉柱自釉牙本质界生牙表面排列不成直线
D.釉柱近表面1／3较直，内2／3弯曲
E.釉柱在切缘及牙尖处绞绕弯曲
三、简答题
1.牙髓腔中的细胞成分包括哪些？
2.牙髓有哪些功能？
四、论述题/病例分析
1.牙骨质的临床意义有哪些？
参考答案和评分标准
一、名词解释
1.由于牙本质与牙髓在胚胎发育及功能上有相互密切的关系，所以有人将他们看成一种整体。称为牙本质－牙髓复合体。
2.在成牙本质细胞与矿化良好的牙本质之间总有一层未矿化的牙本质称为前期牙本质
3.牙本质的矿化为小球状矿化，小球之间未矿化的区域称为球间牙本质，常见于牙本质冠方
4.根尖孔形成后成牙本质细胞继续生成的牙本质称为继发性牙本质
5.由于外界因素的刺激成牙本质细胞迅速生成的牙本质称为修复性牙本质，用来阻挡外界刺激
6.牙釉质与牙骨质相交界处称为釉牙骨质界，有三种连接方式
二、选择题
（一）A1型题（单句型最佳选择题）
1.A 2.B 3.A 4.C 5.C 6.D 7.C 8.B 9.B 10.E 11.D 12.E 13.E 14.E 15.B 16.B 17.B 18.C 19.E 20.B 21.A 22.A 23.D 24.A 25.C 26.B 27.E 28.E 29.A 30.C 31.B 32.C 33.A 34.D 35.E 36.A 37.E 38.D 39.B 40.D 41.D 42.B 43.A 44.D 45.D 46.E 47.C 48.A 49.B 50.C 51.B 52.D 53.A 54.E 55.B 56.D 57.D 58.C 59.E 60.E 61.C 62.E 63.C 64.A 65.C 66.C 67.D 68.C 69.C 70.A 71.B 72.C 73.A 74.B 75.E
三、简答题
1.答：（1）成牙本质细胞(1分)
（2）成纤维细胞(1分)
（3）组织细胞(1分)
（4）未分化的间充质细胞(2分)
2.答：（1）形成功能(1分)
（2）营养功能(1分)
（3）感觉功能(1分)
（4）防御功能(2分)
四、论述题/病例分析
1.答：1.比牙槽骨具有更强的抗吸收能力(1分)
2.牙齿受创伤、炎症等刺激时，牙骨质会发生吸收，一旦刺激消除，牙骨质会发生增生(2分)
3.牙颈部是一个薄弱部位，约有30%的牙齿牙本质无牙骨质保护，因此临床上洁治术或牙周手术后有时会出现牙本质过敏症状(2分)
4.患牙周炎时，牙骨质成为牙周袋的一个壁，治疗中，必须将已受感染的表面牙骨质剔除干净。治疗后会有新的牙骨质沉积，重建牙体与牙周组织的连接关系。(2分)
第二章 牙周组织
【掌握】
牙龈、牙周膜、牙骨质和牙槽骨的概念、组织结构特点。
【理解】
牙龈、牙周膜、牙骨质和牙槽骨的生理性变化、功能和临床意义。
一、名词解释
1.点彩：
2.游离龈沟：
3.游离龈：
4.龈谷：
5.沙比纤维：
二、选择题
（一）A1型题（单句型最佳选择题）
1.牙周膜最薄处位于
A.牙根颈1／3
B.牙根中l／3
C.牙根尖1／3
D.根尖处
E.以上均错
2.牙槽骨吸收处的Howship陷窝内的细胞是
A.成纤维细胞
B.成牙骨质细胞
C.成骨细胞
D.破骨细胞
E.未分化间充质细胞
3.牙周膜中最多、功能最重要的细胞是
A.成纤维细胞
B.成牙骨质细胞
C.成骨细胞
D.破骨细胞
E.未分化间充质细胞
4.在牙周膜中，哪一种细胞能增殖成颌骨囊肿或牙源性肿瘤
A.成纤维细胞
B.间质细胞
C.成骨细胞
D.Malasses上皮剩余
E.成牙骨质细胞
5.关于牙槽骨增龄性变化描述哪项是错误的
A.随年龄增长，牙槽嵴高度减少
B.随年龄增长，骨密度逐渐降低
C.随年龄增长，骨吸收活动大于骨的形成
D.随年龄增长，成骨能力明显降低
E.但随年龄增长，骨髓仍为红骨髓
6.受到炎症刺激时，可增殖为颌骨囊肿和牙源性囊肿的牙周膜细胞是
A.成纤维细胞
B.成牙骨质细胞
C.Malassez上皮剩余
D.成骨细胞
E.破骨细胞
7.将牙齿悬吊在牙槽窝内，使牙齿承受的咀嚼压力转变为牵引力，均匀分散到牙槽骨上的牙周纤维称为
A.牙槽嵴组
B.水平组
C.斜行组
D.根尖组
E.根间组
8.牙龈中牙龈纤维最多的一组是
A.龈牙组
B.牙槽龈组
C.环行组
D.牙骨膜组
E.越隔组
9.结合上皮是
A.有角化的鳞状上皮
B.向根尖方向逐渐变厚
C.长轴与牙面长轴垂直
D.在龈沟底部约含15～30层细胞
E.有上皮钉突
10.下列哪种囊肿来源于缩余釉上皮
A.含牙囊肿
B.牙源性角化囊肿
C.根尖囊肿
D.发育性根侧囊肿
E.牙龈囊肿
11.牙周膜中哪种细胞可成为颌骨囊肿或牙源性肿瘤的来源
A.成纤维细胞
B.Malasses上皮剩余
C.成骨细胞
D.成牙骨质细胞
E.未分化细胞
12.结合上皮在牙面的附着方式为
A.半桥粒
B.缝隙连接
C.紧密连接
D.中间连接
E.桥粒
13.牙周支持组织不包括
A.牙髓
B.牙骨质
C.牙周膜
D.牙槽骨
E.牙龈
14.关于龈沟液作用哪项是不正确的
A.消除异物
B.增进上皮与牙面贴附
C.抗菌和增强牙周组织免疫能力
D.是微生物的培养基
E.A+B+C
15.只存在于多根牙，起自根分叉处的牙根间骨隔顶，止于根分叉区的牙骨质的牙周纤维称为
A.牙槽嵴组
B.水平组
C.斜行组
D.根尖组
E.根间组
16.牙周膜纤维中哪组纤维数量最多
A.牙槽嵴组
B.斜行组
C.水平组
D.根尖组
E.根间组
17.固有牙槽骨又称
A.网状板
B.束状板
C.硬骨板
D.基板
E.松质骨板
18.关于牙周膜增龄变化描述哪项是错误的
A.胶原纤维增多，直径增大，细胞成分减少
B.基质中硫酸软骨素减少
C.牙周膜厚度增加
D.牙龈逐渐退缩
E.结合上皮缓慢向根尖移动
19.牙周膜内基质的作用不包括
A.维持牙周膜的代谢
B.保持细胞形态
C.对细胞运动和分化起重要作用
D.对牙齿有支持作用
E.是牙周纤维的合成成分
20.牙周膜所具有的神经末梢种类是
A.游离末梢
B.Ruffini末梢
C.环状末梢
D.梭形末梢
E.以上均是
21.牙周膜内各种新生细胞主要于
A.成纤维细胞
B.成牙骨质细胞
C.成骨细胞
D.破骨细胞
E.未分化间充质细胞
22.下列哪项牙槽骨的生物学特性是错误的
A.高度可塑性组织
B.随牙齿的生长、发育而变动
C.随牙齿的移动而改建
D.牙齿缺失后会吸收
E.受到压力时会增生
23.牙槽骨生物学特性不包括
A.具有高度可塑性
B.随牙齿的生长发育而变动
C.受压力侧可被吸收
D.受牵引力时先吸收后增生
E.无咀嚼力刺激时，牙槽突发生废用性萎缩
24.龈沟的正常深度范围是
A.0.5～2mm
B.0.5～3mm
C.0.5～2.5mm
D.1～2mm
E.1～2.5mm
三、简答题
1.牙龈故有层内包括那几组纤维？
2.牙周膜内包括那几组纤维？
四、论述题/病例分析
1.牙槽骨的生物学特性有哪些？
参考答案和评分标准
一、名词解释
1.附着龈表面有许多点状的凹陷，称为点彩
2.附着龈与游离龈之间有一浅的凹陷，称为游离龈沟
3.围绕牙颈部周围的软组织，其边缘游离，与牙面之间有一楔状间隙，称为游离龈
4.后牙牙间乳头颊舌侧较高，中央凹像山谷，称为龈谷
5.牙周膜纤维一端埋在牙骨质内、另一端在牙槽骨内的主纤维称之为沙比纤维
二、选择题
（一）A1型题（单句型最佳选择题）
1.B2.D3.A4.D5.E6.C7.C8.A9.D10.A11.B12.A13.A14.E15.E16.B17.C18.C19.E20.E21.E22.E 23.D 24.B
三、简答题
1.答：1.龈牙组(1分)
2.牙槽龈组(1分)
3.环形组(1分)
4.牙骨膜组(1分)
5.越隔组(1分)
2.答：1.牙槽嵴组(1分)
2.水平组(1分)
3.斜形组(1分)
4.根尖组(1分)
5.根间组(1分)
四、论述题/病例分析
1.答：1.具有高度的可塑性，也是人体骨骼最活跃的部分(1分)
2.随咀嚼功能和牙齿的移动不断改建(2分)
3.正畸治疗利用牙槽骨组织受压侧发生吸收，牵引侧发生沉积的特点来移动牙齿(2分)
4.牙槽骨有明显的增龄性变化，随年龄的增长牙槽嵴高度减低，骨髓红骨髓变为黄骨髓(2分)
第三章 口腔黏膜
【掌握】
口腔粘膜组织学类型及各类粘膜的组织学特征。
【理解】
口腔粘膜的一般组织学结构。
【了解】
口腔粘膜和皮肤的不同。
一、名词解释
1.正角化：
2.不全角化：
3.福代斯斑：
二、选择题
（一）A1型题（单句型最佳选择题）
1.下列哪种黏膜属于咀嚼黏膜
A.硬腭
B.唇
C.颊黏膜
D.口底黏膜
E.舌背黏膜
2.口腔黏膜增龄变化描述哪项是错误的
A.上皮萎缩变薄
B.小涎腺发生萎缩
C.丝状乳头数量增加
D.叶状乳头增生
E.黏膜感觉功能下降
3.唇红部组织的特征是
A.上皮无角化
B.固有层结缔组织乳头狭长，含有毛细血管袢
C.含有丰富的粘液腺
D.偶尔会有皮脂腺
E.含有明显的粒细胞层
4.在各种口腔黏膜中哪种黏膜下层不明显
A.颊黏膜
B.唇黏膜
C.舌腹黏膜
D.口底黏膜
E.软腭黏膜
5.下列哪种结构又被称为生发层
A.角化层
B.粒层
C.棘层
D.基底层
E.以上都不是
6.口腔黏膜上皮中蛋白质合成最活跃的细胞是
A.角化层细胞
B.粒层细胞
C.棘层细胞
D.基底层细胞
E.固有层细胞
7.下述黏膜组织中，何处无黏膜下层
A.唇
B.口底
C.舌腹
D.牙龈
E.颊
8.来源于造血组织的细胞是
A.黑素细胞
B.朗格汉斯细胞
C.梅克尔细胞
D.树突状细胞
E.以上都不是
9.关于唇黏膜的叙述，错误的是
A.为无角化复层鳞状上皮
B.固有层为疏松的结缔组织
C.黏膜下层较厚，与固有层无明显界限
D.唇红的上皮有角化
E.唇红处的固有层乳头狭长，几乎达上皮表面
10.下述哪项不是结合上皮的特征
A.无角化
B.钉突较短
C.胞浆中张力细丝较少
D.细胞间的桥粒较少
E.在龈沟底部约10层细胞
11.关于咀嚼黏膜的叙述，错误的是
A.上皮钉突多而长
B.固有层较薄
C.有角化层
D.上皮有角化
E.胶原纤维束粗大且排列紧密
12.关于上皮过度不全角化哪项是正确的
A.增厚的角化层中细胞界限不清，细胞核消失
B.形成均匀性嗜酸性染色的角化物
C.增厚的角化层中细胞核未分解消失
D.粒层增厚且透明角质颗粒异常明显
E.以上均是
13.过度正角化是指
A.黏膜或皮肤的角化层过度增厚
B.粒层增厚不明显
C.细胞核消失
D.临床上为乳白色或灰白色
E.A+C+D
14.属于咀嚼黏膜范畴的是
A.牙龈
B.硬腭黏膜
C.软腭黏膜
D.A B
E.A B C
15.结合上皮与牙面连接的方式是
A.桥粒连接
B.半桥粒连接
C.紧密连接
D.缝隙连接
E.镶嵌连接
16.口腔黏膜中既属咀嚼黏膜又属被覆黏膜的是
A.硬腭黏膜
B.软腭黏膜
C.舌腹黏膜
D.舌背黏膜
E.口底黏膜
17.关于牙龈上皮，以下哪项是错误的
A.牙龈由上皮、固有层和粘膜下层组成
B.口腔龈上皮为牙龈上皮暴露于口腔的部分
C.覆盖于龈沟壁的上皮称为龈沟上皮
D.龈沟上皮有上皮钉突
E.龈谷表面覆盖的是无角化鳞状上皮
18.关于口腔粘膜，以下哪项是错误的
A.咀嚼粘膜的上皮较厚，可角化
B.唇红的上皮有角化
C.唇粘膜可发生异位增生的皮脂腺
D.舌腹粘膜属于特殊粘膜
E.唇的粘膜下层较厚，内含混合性腺体
19.关于结合上皮描述哪项是错误的
A.牙龈上皮附着在牙齿表面，从龈沟底开始，向根尖方向附着在牙釉质或牙骨质的表面
B.上皮显扁平状，无上皮钉突
C.是不全角化的鳞状上皮
D.电镜下，细胞间的桥粒比牙龈其他区域的上皮少，细胞外间隙增大
E.是未成熟的分化低的上皮
20.口腔黏膜表面不全角化时，上皮哪层细胞不明显
A.角化层
B.粒层
C.棘层
D.基底层
E.基底膜
21.关于唇红部描述哪项是错误的
A.上皮有角化
B.固有层乳头狭窄
C.乳头中含许多毛细血管袢
D.呈朱红色
E.黏膜下层有少许小涎腺和皮脂腺
22.下列描述哪一样不是咀嚼粘膜的特征
A.有角化层
B.粒层不明显
C.上皮钉突多而长
D.固有层厚
E.胶原纤维粗大，成网状排列
23.下列各项中，哪项不是被覆粘膜特征
A.粘膜表面无角化
B.富有弹性，可承受张力
C.上皮一般较咀嚼粘膜薄
D.结缔组织乳头短
E.有较疏松的粘膜下组织
24.几乎不含弹性纤维的组织是
A.牙周膜
B.牙龈
C.舌腹黏膜
D.牙槽黏膜
E.软腭黏膜
25.咀嚼黏膜结构特点不包括
A.上皮有角化层
B.棘细胞层细胞间桥不明显
C.固有层厚
D.乳头多而长
E.与深部组织附着牢固，不能移动
26.在上皮细胞中，一种细胞体积大，多边形，胞浆伸出许多小的突起-细胞间桥，突起之间为桥粒连接，这种细胞是
A.角化细胞
B.扁平细胞
C.粒细胞
D.棘细胞
E.基细胞
27.被覆黏膜不包括
A.唇黏膜
B.颊黏膜
C.口底黏膜
D.舌腹黏膜
E.舌背黏膜
28.下述各点，哪项不是固有牙槽骨的特征
A.位于牙槽窝内壁
B.在X线片上显示围绕牙根的黑色透射线
C.多孔的骨板
D.属于密质骨
E.由平行骨板与牙周膜穿通纤维构成
三、简答题
1.角化上皮由外到内分为那几层？
2.口腔黏膜的功能有哪些？
四、论述题/病例分析
1.非角质形成细胞有哪些？它们的部位及功能是什么？
参考答案和评分标准
一、名词解释
1.角化层细胞核及细胞器消失，胞浆内充满角质蛋白，被染为红色，细胞间桥消失
2.角化层细胞核及细胞器存在，胞浆内充满角质蛋白，被染为红色，细胞间桥消失
3.在口角后方颊黏膜上有时可见淡黄色小颗粒，是异位的皮脂腺
二、选择题
（一）A1型题（单句型最佳选择题）
1.A2.C3.B4.C5.D6.C7.D8.B9.B10.B11.B12.C13.E14.D15.B16.D17.A18.D19.C20.B21.E22.B 23.C 24.B 25.B 26.D 27.E 28.B
三、简答题
1.答：1.角化层(1分)
2.粒层(1分)
3.棘层(1分)
4.基底层(2分)
2.答：1.保护功能(1分)
2.抵抗摩擦力及压力(1分)
3.感觉功能(1分)
4.分泌功能(2分)
四、论述题/病例分析
1.答：1.黑色素细胞：位于口腔黏膜基底层，起源于神经嵴细胞，临床上牙龈、舌、颊等都可以沉着；(2分)2.朗格汉斯细胞：位于棘层及基底层，来自于骨髓造血细胞，该细胞与黏膜免疫功能有关，是一种抗原传递细胞，可激活T淋巴细胞：(3分)3.梅克尔细胞：位于基底层，来源于神经嵴细胞或上皮细胞，与上皮神经末梢关系密切，是一种压力或触觉感受器。(2分)
第四章 涎腺
【掌握】
1.涎腺的一般组织结构
2.三对大涎腺的组织学特征
【理解】
涎腺的性质及组成
一、名词解释
1.蓝细胞：
2.浆液性半月：
二、选择题
（一）A1型题（单句型最佳选择题）
1.关于分泌管的叙述，错误的是
A.管壁由单层柱状细胞组成
B.上皮细胞基底面的细胞膜可形成许多垂直的皱褶
C.可吸钠排钾
D.胞浆强嗜酸型
E.上皮中含有许多储备细胞
2.细胞能主动吸收钠，排出钾，转运水，改变唾液的量和渗透压的是
A.闰管
B.分泌管
C.排泄管
D.细胞间小管
E.混合性腺泡
3.腺泡细胞癌发生率多少的排列顺序是
A.腮腺、颌下腺、小涎腺
B.腮腺、小涎腺、颌下腺
C.小涎腺、腮腺、颌下腺
D.小涎腺、颌下腺、腮腺
E.颌下腺、腮腺、小涎腺
4.关于腮腺的描述，正确的是
A.由浆液腺泡组成
B.由黏液腺泡组成
C.由混合腺泡组成
D.闰管短，分枝少
E.以上都不是
5.腮腺分泌液的pH波动范围是
A.6.0～7.4
B.6.4～7.4
C.6.7～7.4
D.6.0～7.8
E.6.7～7.8
6.关于颌下腺描述哪项是错误的
A.为混合腺，以浆液性腺泡为主
B.新月形浆液细胞比较大而少
C.闰管比腮腺短，难以辨认
D.分泌管比腮腺长
E.在颌下腺导管周围常伴有弥散的淋巴组织
7.在唾液腺中分泌管最长的是
A.腮腺
B.颌下腺
C.舌下腺
D.唇腺
E.颊腺
8.唾液中分泌型IgA主要来源于
A.腮腺
B.颌下腺
C.颊腺
D.腭腺
E.唇腺
9.关于浆液性腺泡，错误的叙述是
A.粗面内质网比黏液性腺泡发达
B.可分泌酶原颗粒
C.胞浆嗜酸性
D.胞核为圆形，位于基底部1／3处
E.所分泌的颗粒为PAS阳性
10.唾液腺的排泄管
A.与闰管相延续
B.又称纹管
C.穿行于小叶间结缔组织中
D.管壁由单层柱状上皮所组成
E.为最细小的终末分支部分
11.下列腺体中可能具有内分泌功能的是
A.舌下腺
B.腭腺
C.腮腺
D.颊腺
E.舌腺
12.腺腔延伸到细胞之间形成
A.细胞间小管
B.分泌管
C.排泄管
D.闰管
E.总排泄管
13.不属混合性腺体范畴的是
A.舌下腺
B.唇腺
C.颊腺
D.腭腺
E.磨牙后腺
14.腺泡中被称为篮细胞的是
A.浆液细胞
B.黏液细胞
C.闰管细胞
D.肌上皮细胞
E.储备细胞
15.哪种结构又称为纹管
A.闰管
B.分泌管
C.排泄管
D.肌上皮细胞
E.以上都不是
16.细胞能主动吸收Na+，排出K+，转运水，改变唾液通压者为
A.闰管
B.纹管
C.排泄管
D.浆液性腺泡
E.粘液性腺泡
17.小唾液腺分泌的唾液占唾液总量的
A.5％～10％
B.5％～15％
C.10％～15％
D.＜5％
E.15％
18.感受酸味的味蕾位于
A.菌状乳头
B.叶状乳头
C.轮廓乳头