《医务人员手卫生规范》试题答案-医务人员洗手试题.doc

《医务人员手卫生规范》试题及答案
一、名词解释 （每道小题5分、共20分）
1）手卫生：
为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒总称。
2） 卫生手消毒：
医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以降低手部暂居菌过程。
3）常居菌：
能从大部分人体皮肤上分离出来微生物，是皮肤上持久固有借居菌，不易被机械摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。通常情况下不致病。
4）暂居菌
借居在皮肤表层，常规洗手轻易被清除微生物。直接接触患者或被污染物体表面时可取得，可随时经过手传输，和医院感染亲密相关。
二、填空 (每个空4分、共80分)
1洗手和卫生手消毒应遵照以下标准：
1）当手部有血液或其它体液等（肉眼可见污染）时，应用肥皂或皂液和流动水洗手。
手部（没有肉眼可见污染）时， 宜使用速干手消毒剂消毒双手替换洗手。
2 ）在下列情况下，医务人员应依据上述标准选择洗手或使用速干手消毒剂：
a)直接接触每个患者前后，从同一患者身体污染部位移动到清洁部位时。
b)接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者（血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料）等以后。
c)穿脱隔离衣前后，（摘手套后）。
d)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前­
e)接触患者周围环境及物品后。
f)处理（药品或配餐）前。
3 ）医务人员在下列情况时应（先洗手，然后进行卫生手消毒）：
a) 接触患者血液、体液和分泌物和被传染性致病微生物污染物品后。
b) 直接为（传染病）患者进行检验、诊疗、护理或处理传染患者污物以后。
2医务人员卫生手消毒应遵照以下方法：
a）取适量速干手消毒剂于掌心。
b）严格根据医务人员洗手方法步骤进行揉搓。
c）揉搓时确保手消毒剂（完全覆盖）手部皮肤，直至（手部干燥）。
3 外科手消毒应遵照以下标准：
a）先洗手，后消毒。
b）不一样患者手术之间、（手套破损）或手被污染时，应重新进行外科手消毒。
4外科洗手方法和要求
1）洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超出（指尖）。
2） 取适量清洁剂清洗（双手、前臂和上臂下1/3），并认真揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下污垢和手部皮肤皱褶处。
3）流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
4）使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。
5外科手消毒方法
1）冲洗手消毒方法 取适量手消毒剂涂抹至双手每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓（2min~6min，）用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾根本擦干。流动水应达成GB5749要求。特殊情况水质达不到要求时，手术医师在戴手套前，应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。手消毒剂取液量、揉搓时间及使用方法（遵照产品使用说明）。
2） 免冲洗手消毒方法 取适量免冲洗手消毒剂涂抹至双手每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂取液量、揉搓时间及使用方法遵照产品使用说明。
6外科洗手和手消毒注意事项
7.4.1 不应戴(假指甲，保持指甲周围组织清洁)。
7.4.2 在整个手消毒过程中应保持双手在胸前并(高于肘部)，使水由手部流向肘部。
7.4.3 洗手和消毒可使用海绵、其它揉搓用具或双手相互揉搓。
7.4.4 术后摘除外科手套后，应用（肥皂或皂）液清洁双手。
7.4.5 用后清洁指甲用具、揉搓用具如海绵、手刷等，应放到指定容器中；揉搓用具应（每人使用后消毒）或一次性使用；清洁指甲用具应每日清洁和消毒。
7手消毒效果应达成以下对应要求:
a)卫生手消毒，监测细菌菌落总数应(≤10cfu/ cm2。)
b)外科手消毒，监测细菌菌落总数应(≤5cfu/cm2。)