中医内科学-记忆.doc
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1、感咳哮喘痈痨胀悸痹, 寐癫痫痴厥胃痞呕噎呃腹泻痢秘 (内科46证型)胁黄积鼓头晕中瘿疟肿淋癃,郁血痰渴汗内热痹痉痿颤腰一、感冒 感荆银香苏葳1风寒感冒:辛温解表,宣肺散寒荆防达表汤或荆防败毒散(荆)二活柴前芎壳苓梗草何2风热感冒:辛凉解表,宣肺清热银翘散或葱豉桔梗汤(银)何梗草竹芦3暑湿感冒:清暑祛湿解表新加香薷饮(香)豆花双召4气虚感冒:益气解表参苏饮(参苏)根前夏苓桔草梗木皮5阴虚感冒:滋阴解表加减葳蕤汤(葳)玉竹梗豆何草二、咳嗽 咳拗止二桑陈三清黛泻沙1风寒袭肺:疏风散寒,宣肺止咳三拗汤合止咳散(拗止)麻杏草荆梗前陈部紫2风热犯肺:疏风清热,宣肺化痰桑菊饮(桑)召何杏草梗芦3风燥伤肺:疏
2、风清肺,润燥止咳桑杏汤(桑)沙浙豆枝梨4痰湿蕴肺:健脾燥湿,化痰止咳二陈汤合三子养亲汤(陈三)5痰热郁肺:清热肃肺,化痰止咳清金化痰汤(清)芩枝梗冬桑贝知蒌苓草6肝火犯肺:清肺平喘,顺气降火加减泻白散合黛蛤散(黛泻)青贷桑地骨粳草青陈五参苓7肺阴亏耗:滋阴润肺,止咳化痰沙参麦冬汤(沙)玉竹桑草粉扁豆三、哮证 哮射龙越定龙石三平六脉玉六金发作期1寒哮:宣肺散寒,化痰平喘射干麻黄汤或小青龙汤(射龙)辛紫款夏五生姜枣2热哮:清热宣肺,化痰定喘定喘汤或越婢加半夏汤(越定)白果麻桑款夏杏苏苓草3寒包热哮:解表散寒,清化痰热小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤(龙石)4风痰哮:祛风涤痰,降气平喘三子养亲汤(三)5虚
3、哮:补肺纳肾,降气化痰平喘固本汤(平)6肺脾气虚:健脾益气,补土生金六君子汤(六)7肺肾两虚:补肺益肾生脉地黄汤合金水六君煎(脉)缓解期1肺虚:补肺固卫玉屏风散(玉)2睥虚:健脾化痰六君子汤(六)3肾虚:补肾摄钠金匮肾气丸或七味都气丸(金)四、喘证 喘黄华杏白二三五生补金蛤都脉1风寒壅肺:宣肺散寒麻黄汤合华盖散(黄华)2表寒肺热:解表清里,化痰平喘麻杏石甘汤(杏)3痰热郁肺:清热化痰,宣肺平喘桑白皮汤(白)夏苏杏贝芩连枝4痰浊阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘二陈汤合三子养亲汤(二三)5肺气郁痹:开郁降气平喘五磨饮子(五)沉木槟乌枳虚喘1肺虚:补肺益气养阴补肺汤合玉屏风散或合生脉散(生补)参芪熟五紫桑术
4、风冬五2肾虚:补肾纳气(1)肾阳虚金匮肾气丸、参蛤散(金蛤)桂附熟山芋山药丹泽(2)肾阴虚七味都气丸合生脉散(都脉)五熟芋山药丹泽五、肺痈 痈银千金梗沙清桔杏1初期:疏风散热,清肺化痰银翘散(银)2成痈期:清肺解毒,化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散(千金)芦薏冬瓜仁桃梗草芩连柏枝3溃脓期:排脓解毒加味桔梗汤(梗)草贝桔银薏及4恢复期:清养补肺沙参清肺汤或桔梗杏仁煎(沙清)或(桔杏)北沙参芪参合欢及草梗薏冬仁合胶六、肺痨 痨月百秦保白补1肺阴亏损:滋阴润肺月华丸(月)二冬生熟山部沙贝苓胶七菊桑2虚火灼肺:滋阴降火百合固金汤和秦艽鳖甲散(百艽)生熟麦贝合归芍草玄梗艽甲地骨柴知归蒿梅3气阴耗伤:益气养
5、阴保真汤或参苓白术散(保白)参芪五术苓草归二地二冬二芍柴朴地骨柏知4阴阳虚损:滋阴补阳补天大造丸(补)参芪术归芍药苓枸河板熟枣远七、肺胀 胀苏三越白涤真五固补1痰浊壅肺:化痰降气,健脾益肺二陈汤和三子养亲汤(苏三)2痰热郁肺:清肺化痰,降逆平喘越婢加半夏汤和桑白皮汤(越白)麻膏姜夏草枣3痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风涤痰汤(涤)夏星皮实苓参菖茹草姜4阳虚水泛:温肾健脾,化饮利水真武汤合五苓散(真五)附术苓芍姜桂猪泽5肺肾气虚:补肺纳肾,降气平喘平喘固本汤和补肺汤(固补)参苓芪术五姜夏朴皮蛤八、心悸 悸志归桂甘苓桂天朱桃桂1心虚胆怯:镇惊定志、养心安神安神定志丸(志)茯神苓远参菖齿2心血不足:补血养
6、心、益气安神归脾汤(归)参术芪归神远枣木香草姜3心阳不振:温补心阳、安神定悸桂甘龙牡汤(桂甘)桂草龙牡蛎齿4水饮凌心:振奋心阳、化气利水、宁心安神苓桂术甘汤(苓桂)5阴虚火旺:滋阴清火、养心安神天王补心丹或朱砂安神丸(天朱)人玄丹参苓五远梗归二冬柏仁6心血瘀阻:活血化瘀、理气通络桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤(桃桂)生芎青九、胸痹 痹血逐柴疏瓜涤枳归人生天甘附右1心血瘀阻:活血化瘀,通脉止痛血府逐瘀汤(血逐)归地芍芎牛桃红柴枳梗2气滞心胸:疏肝理气,活血通络柴胡疏肝散(疏肝)3痰浊闭阻:通阳泄浊,豁痰宣痹瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤(瓜涤)4寒凝心脉:辛温散寒,宣通心阳枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤(枳
7、归)5气阴两虚:益气养阴,活血通脉生脉散合人参养荣汤(人生)6心肾阴虚:滋阴清火,养心和络天王补心丹合炙甘草汤(天甘左熟芋枸山药苓草7心肾阳虚:温补阳气,振奋心阳参附汤合右归饮(附右)肉附熟芋龙骨十、不寐 寐龙黄归六泰安枣1肝火扰心:疏肝泻火,镇心安神龙胆泻肝汤(龙)2痰热扰心:清化痰热,和中安神黄连温胆汤(黄)夏陈茹枳苓黄连枝姜3心脾两虚:补益心脾,养血安神归脾汤(归)4心肾不交:滋阴降火,交通心肾六味地黄丸合交泰丸(六泰)5心胆气虚:益气镇惊,安神定志安神定志丸合酸枣仁汤(安枣)茯神苓远参菖齿十一、癫狂 癫逍顺养越铁二阴琥(一)癫证1痰气郁结:理气解郁,化痰醒神逍遥散合顺气导痰汤(逍顺)夏
8、陈苓草姜胆枳香附2心脾两虚:健脾益气,养心安神养心汤合越鞠丸(养越芪苓参归芎草夏柏枣志五桂)(二)狂证1痰火扰神:清心泻火,涤痰醒神生铁落饮(铁)二冬贝胆桔菖召神玄钩丹2火盛阴伤:育阴潜阳,交通心肾二阴煎合琥珀养心丹(二阴琥)地冬枣草玄苓连通芯竹十二、痫证 痫定龙涤通六归左天1风痰闭阻:涤痰熄风,开窍定痫定痫丸(定)麻川贝胆夏2痰火扰神:清热泻火,化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤(龙涤)夏星陈枳苓菖茹草姜3瘀阻脑络:活血化瘀,熄风通络通窍活血汤(通)4心脾两虚:补益气血,健脾宁心六君子汤合归脾汤(六归)5心肾亏虚:补益心肾,潜阳安神左归丸合天王补心丹(左天)十三、痴呆 痴福还涤通1髓海不足:补肾益髓
9、,填精养神七福饮(福)2脾肾两虚:补肾健脾,益气生精还少丹(还)3痰浊蒙窍:豁痰开窍,健脾化浊涤痰汤(涤)4瘀血内阻:活血化瘀,开窍醒脑通窍活血汤(通)十四、厥证 厥通关五回通瘀羚参导气厥 实证:顺气、开窍、解郁通关散合五磨饮子沉乌药槟枳木香虚证:补气、回阳、醒神四味回阳饮,参附姜草血厥 实证:活血顺气羚角钩藤汤或通瘀煎归楂香附红青木泽虚证:补养气血独参汤,继用人参养营汤参草芍熟桂枣芪术苓五远陈姜痰厥 行气豁痰导痰汤夏陈枳苓草星 十五、胃痛 胃保良疏清笑丹一芍黄1饮食伤胃:消食导滞,和胃止痛-保和丸(保)楂曲卜夏陈苓召2寒邪客胃:温胃散寒,行气止痛-香苏散合良附丸(良)高良姜香附3肝气犯胃:疏
10、肝解郁,理气止痛-柴胡疏肝散(疏)柴附壳芍陈芎草4湿热中阻:清化湿热,理气和胃-清中汤(清)5瘀血停胃:化瘀通络,理气和胃-失笑散合丹参饮(笑丹)蒲黄五灵脂丹参砂6胃阴亏耗:养阴益胃,和中止痛-一贯煎合芍药甘草汤(一芍)沙麦归生地枸川楝芍药草7脾胃虚寒:温中健脾,和胃止痛-黄芪建中汤(黄)芪桂芍草姜枣十六、痞满 痞保二心连越枳补益1饮食内停:消食和胃,行气消痞保和丸(保)2痰湿中阻:除湿化痰,理气和中二陈平胃散(二)3湿热阻胃:清热化湿,和胃消痞泻心汤合连朴饮(心连)4肝胃不和:疏肝解郁,和胃消痞越鞠丸和枳术丸(越枳)5脾胃虚弱:补气健脾,升清降浊补中益气汤(补益)十七、呕吐 呕保霍小苓四六理
11、麦1食滞内停:消食化滞,和胃降逆-保和丸(保)2外邪犯胃:疏邪解表,化浊和中-藿香正气散(霍)腹柴朴苓陈夏草芷梗枣3痰饮内阻:温中化饮,和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤(小苓)4肝气犯胃:疏肝理气,和胃降逆-半夏厚朴汤合左金丸5脾胃气虚:健脾益气,和胃降逆-香砂六君子汤(六)6脾胃阳虚:温中健脾,和胃降逆-理中汤(理)参姜术草7胃阴不足:滋养胃阴,降逆止呕-麦门冬汤(麦)参麦草夏粳十八、噎膈 噎启通沙运1痰气交阻:开郁化痰,润燥降气启膈散(启)2瘀血内阻:滋阴养血,破血行瘀通幽汤(通)3津亏热结:滋阴养血,润燥生津沙参麦冬汤(沙)4气虚阳微:温补脾肾补气运脾汤(运)十九、呃逆 呃丁竹磨理益橘1胃
12、中寒冷:温中散寒,降逆止呃丁香散(丁)2胃火上逆:清胃泻热,降逆止呃竹叶石膏汤(竹)3气机郁滞:顺气解郁,和胃降逆五磨饮子(磨)4脾胃阳虚:温补脾胃止呃理中丸(理)5胃阴不足:养阴生津,降逆止呃益胃汤合橘皮竹茹汤(益橘)二十、腹痛 腹良正大枳疏少腹建1寒邪内阻:散寒温里,理气止痛-良附丸合正气天香散(良正)乌药附姜苏陈2湿热壅滞:泄热通腑,行气导滞-大承气汤(大3饮食积滞:消食导滞,理气止痛-枳实导滞丸(枳)大黄曲芩连泽术苓4肝郁气滞:疏肝解郁,理气止痛-柴胡疏肝散(疏)5瘀血内停:活血化瘀,和络止痛-少腹逐瘀汤(少腹)6中虚脏寒:温中补虚,缓急止痛-小建中汤(建)桂芍草姜枣糖二十一、泄泻 泄
13、霍根保白四痛1寒湿内盛:散寒化湿-藿香正气散(霍)腹皮苏叶陈苓苍朴夏芷草梗姜枣2湿热伤中:清热利湿-葛根芩连汤(根)3食滞肠胃:消食导滞-保和丸(保)4脾胃虚弱:健脾益气,化湿止泻-参苓白术散5肾阳虚衰:温肾健脾,固涩止泻-四神丸(四)补骨脂芋蔻五姜枣6肝气乘脾:抑肝扶脾-痛泻要方(痛)术芍陈防二十二、痢疾 痢芍翁芍换胶驻桃养理1湿热痢:清肠化湿、调气和血-芍药汤(芍)芩连归香榔大黄肉桂草双2疫毒痢:清热解毒,凉血除积-白头翁汤合芍药汤(翁芍)柏连秦皮3寒湿痢:温中燥湿,调气和血-胃苓汤苍朴陈划姜苓猪苓阴虚痢:养阴和营,清肠化湿-黄连阿胶汤合驻车丸(胶驻)胶归连炮姜5虚寒痢:温补脾肾,收涩固脱
14、-桃花汤合真人养脏汤(桃养)赤石脂干姜6休息痢:温中清肠,调气化滞-连理汤(息)连参术草姜二十三、便秘 秘仁六脾硫芪润液济1热秘:泻热导滞,润肠通便麻子仁丸(麻)黄枳麻杏仁芍2气秘:顺气导滞六磨汤(六)香乌药沉香黄枳榔3冷秘:温里散寒,通便止痛温脾汤合半硫丸(脾硫)4虚秘(1)气虚秘:益气润肠黄芪汤(芪)芪麻仁陈蜜(2)血虚秘:养血润燥润肠丸(润)归地麻桃壳肉苁蓉何首(3)阴虚秘:滋阴通便增液汤(液)(4)阳虚秘:温阳通便济川煎(济)牛肉苁蓉当归升麻壳泽二十四、胁痛 胁柴龙府腹煎1肝郁气滞:疏肝理气柴胡疏肝散(柴)2肝胆湿热:清热利湿龙胆泻肝汤(龙)3瘀血阻络:祛瘀通络血府逐瘀汤或复元活血汤(
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