外科护理学题库（十三章）.doc

<p>外科护理学题库(十三章)
第十三章 颅内压增高病人的护理
一、单选题 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;
1.正常成人颅内压的范围是（B） &nbsp;
A.50～100mmH2O &nbsp;B.70～200mmH2O &nbsp;C.100～200mmH2O &nbsp;D.7O～180mmH2O &nbsp;E.20～30mmH2O
2.脑疝病人禁做（B）
A.头颅CT &nbsp;B.腰椎穿刺 &nbsp;C.脑室穿刺 &nbsp; D.气管切开 &nbsp; E.心电图 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;
3.颅内压增高病人的体位宜采取（A） &nbsp;
A.床头抬高 15°－30° &nbsp;B.床尾抬高15°－30° &nbsp;C.平卧位 &nbsp;
D.床头床尾均抬高15° E.俯卧位
4.颅内压增高使颅内压的调节主要通过（C） &nbsp;
A.脑组织从高压区向低压区部分移位 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;B.脑静脉血被排挤到颅腔外 &nbsp;
C.颅腔内脑脊液量的减少 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;D.脑血管的自动调节 &nbsp;
E.脑组织被压缩 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;
5.颅内压增高的“三主症”是 （E） &nbsp;
A.偏瘫、偏盲、偏身感觉缺损 &nbsp;B.头痛、呕吐、偏瘫 &nbsp;C.头痛、抽搐、偏瘫 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;D.头痛、呕吐、血压增高 &nbsp; &nbsp; &nbsp;E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;
6.对颅内压增高病人，下列治疗措施哪项不正确 &nbsp;（C） &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;
A.症状较重者采用静脉快速滴入20％甘露醇液 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;
B.症状较轻的老年病人可采用口服利尿剂 &nbsp;
C.症状明显者可行腰椎穿刺放液减压 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;
D.脑水肿明显者可使用较大剂量激素治疗 &nbsp;
E.补液量&lt;2000ml &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;
7.临床上应用20％甘露醇降低颅内压，正确的输液方法是 （D） &nbsp;
A.快速静推 &nbsp; B.缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎 &nbsp;C.1—2h滴完250ml &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; D.15—30min内滴完250ml &nbsp; E.输液速度控制在60-80滴／min &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;
8.颅内压增高的原因不包括 （C）
A.颅内占位性病变 &nbsp; &nbsp; B.脑体积增加 &nbsp; &nbsp; &nbsp; C.严重休克 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;
D.颅腔狭小 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; E.脑脊液分泌和吸收失调
9.颅内压增高病人头痛适当应用止痛剂，禁用（A）
A.吗啡、哌替啶 &nbsp;B.鲁米那 &nbsp;C.强痛定 &nbsp;D.氨酚待因片 &nbsp; E.去痛片
10.急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是（D）
A.脉搏快，呼吸急促 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; B.脉搏快，血压降低 &nbsp;C.脉搏快，血压高 &nbsp;
D.脉搏慢，呼吸慢，血压高 &nbsp; E.脉搏慢，血压低
11.通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是（C）
A.脱水治疗 &nbsp;B.过度换气C.激素治疗 &nbsp;D.冬眠低温治疗 &nbsp;E.脑室穿刺外引流术
12.女性，43岁，被汽车撞倒，头部受伤，唤之睁眼，回答问题错误，检查时刺痛时回缩，其格拉斯哥昏迷评分为（C）
A.15分 &nbsp; &nbsp;B.12分 &nbsp; &nbsp;C.11分 &nbsp; &nbsp; &nbsp;D.8分 &nbsp; &nbsp; E.5分
13.女性，68岁，因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm，以后逐渐散大，血压下降，该病人最可能出现了（B）
A.小脑幕切迹疝 &nbsp; B.枕骨大孔疝 &nbsp;C.大脑镰下疝 &nbsp;D.脑干缺血 &nbsp; &nbsp; E.脑血管意外
14.有脑疝现象禁忌做:（A）
A.腰穿 &nbsp; B.冬眠 &nbsp; C.脱水 &nbsp; D.抗感染 &nbsp; E.补液
15.成人颅腔容积有（C）ml
A.1200~1300 &nbsp; B.1300~1400 &nbsp; C.1400~1500 &nbsp; D.1500~1600 &nbsp; E.1600~1700
16.颅内压高导致的头痛最典型特征：（D）
A.清晨醒来发作较多 &nbsp;B.与颅内高压不成正比 C.与病灶部位不完全一致
D.咳嗽喷嚏时较重 &nbsp; &nbsp;E.儿童往往不明显
17.男性，35岁，近半年来额部及两颞部疼痛，用力时加重，晨起及傍晚时较重。常伴有恶心，有时呕吐。体检：神志清楚，视神经乳头边缘模糊，静脉充盈迂曲，视乳头略隆起，肢体运动正常。此病人可能存在（B）
A.视神经炎 B.颅内压增高 &nbsp;C.神经性头痛 D.颅脑超声波检查 E.脑膜炎
18.男，45岁，3天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，体检：病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。
(1)病人最可能出现了：（C）
A.枕骨大孔疝 &nbsp;B.右侧颞叶疝 &nbsp; C.左侧颞叶疝 &nbsp;D.大脑镰下疝 &nbsp;E.原发性脑干损伤
(2) 应立即采取的急救措施为：（E）
A.立即开颅减压 &nbsp; &nbsp;B.立即行脑脊液体外引流 &nbsp; C.冬眠低温疗法 &nbsp; &nbsp; &nbsp;
D.脑脊液分流术 &nbsp; &nbsp;E.静脉输注高渗性脱水药
(3)禁忌的治疗措施是：（A）
A.腰椎穿刺，降低颅内压 &nbsp; B.开颅探查 &nbsp; C.应用激素 &nbsp;
D.大剂量20％甘露醇静滴 &nbsp; E.脑室体外引流，降低颅内压
19.男性，65岁。有高血压病史22年，突然出现剧烈头痛、呕吐，左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，睑下垂，血压187／120mmHg，呼吸忽快忽慢。
(1)病人可能出现了（E）
A.左侧颞叶疝 &nbsp; B.大脑镰下疝 &nbsp;C.枕骨大孔疝 D.高血压危象 E.右侧颞叶疝
(2)目前首要的治疗措施是：（A）
A.20％甘露醇静脉滴注 B.手术减压C.适当降低血压D.手术清除血肿 &nbsp;E.应用止血药
(3)错误的治疗措施是：（A）
A.腰椎穿刺，降低颅内压 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; B.使用止血药物 &nbsp; &nbsp; C.应用激素
D.大剂量20％甘露醇静脉滴注 &nbsp; &nbsp; E.手术减压
(4)经初步处理后，此病人行开颅手术清除颅内血肿，术后最危险的并发症是（B）
A.颅内感染 &nbsp; B.颅内出血 &nbsp;C.中枢性高热 &nbsp; D.切口感染 &nbsp; &nbsp;E.癫痫
20、颅内压增高病人头痛多见于（ &nbsp; C &nbsp;）
A、上午 &nbsp;B、下午 &nbsp;C、清晨和晚间 &nbsp;D、下午3点左右 &nbsp;E、上午10点左右
21、正常脑脊液每日分泌（ C &nbsp; &nbsp;）
A、200-300ml &nbsp;B、300-400ml &nbsp; C、400-500ml &nbsp; D、500ml以上 &nbsp;E、100-200ml
22、脑室引流管开口位置（ &nbsp;A &nbsp; ）
A、高于侧脑室平面10-15cm &nbsp;B、低于侧脑室平面10-15cm &nbsp;C、高于侧脑室平面5-10cm &nbsp;
D、低于侧脑室平面5-10cm &nbsp; E、平于侧脑室平面
23、急性小脑幕切迹疝瞳孔散大的机制是 （C） &nbsp;
A.动眼神经核受损 &nbsp; B.视神经受损 &nbsp; C.动眼神经受压迫 &nbsp;
D.交感神经受刺激 &nbsp; E.脑干受压迫 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;
24、关于小脑幕切迹疝的临床表现，下列哪项是错误的 （B） &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;
A.剧烈头痛，频繁呕吐并有烦躁不安
B.颈项强直，生命体征紊乱，没有瞳孔改变而出现呼吸骤停 &nbsp;
C.有进行性意识障碍 &nbsp; &nbsp; &nbsp;D.由一侧瞳孔散大发展到双侧瞳孔散大 &nbsp;
E.有瞳孔散大侧的对侧肢体运动障碍 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;
25、枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是（D）
A.头痛剧烈 &nbsp;B.呕吐频繁 &nbsp;C.意识障碍 &nbsp;D.呼吸骤停出现早 &nbsp;E.血压升高，脉缓有力
26、不符合枕骨大孔疝表现的是（C）
A.剧烈头痛 &nbsp; B.反复呕吐 &nbsp; C.意识改变出现早 &nbsp; D.无瞳孔改变 &nbsp;E.呼吸骤停发生早
27、脑疝急救错误的是（B）
A.补足吸氧 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; B.腰穿放脑脊液尽快降低颅内压 &nbsp; &nbsp; C.迅速查明病因
D.快速静滴甘露醇 &nbsp; E.静注地塞米松10mg
28、枕骨大孔疝最危急的临床表现（E）
A.枕部疼痛 B.颈项强直 C.意识障碍 D.频繁呕吐 E.早期突发呼吸骤停
29、小脑幕切迹疝肢体活动障碍特点（C）
A.病变同侧肢体瘫痪 &nbsp; B.病变同侧上肢和对侧下肢瘫痪 &nbsp; C.病变对侧瘫痪
D.病变对侧上肢和同侧下肢瘫痪 E.四肢瘫痪
30. 急性小脑幕切迹疝瞳孔散大的机制是 （C） &nbsp;
A.动眼神经核受损 &nbsp; B.视神经受损 &nbsp; C.动眼神经受压迫 &nbsp;
D.交感神经受刺激 &nbsp; E.脑干受压迫 &nbsp;
31. 关于小脑幕切迹疝的临床表现，下列哪项是错误的 （B） &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;
A.剧烈头痛，频繁呕吐并有烦躁不安
B.颈项强直，生命体征紊乱，没有瞳孔改变而出现呼吸骤停 &nbsp;
C.有进行性意识障碍 &nbsp; &nbsp; &nbsp;D.由一侧瞳孔散大发展到双侧瞳孔散大 &nbsp;
E.有瞳孔散大侧的对侧肢体运动障碍 &nbsp;
32.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是（D）
A.头痛剧烈 &nbsp;B.呕吐频繁 &nbsp;C.意识障碍 &nbsp;D.呼吸骤停出现早 &nbsp;E.血压升高，脉缓有力
33.不符合枕骨大孔疝表现的是（C）
A.剧烈头痛 &nbsp; B.反复呕吐 &nbsp; C.意识改变出现早 &nbsp; D.无瞳孔改变 &nbsp;E.呼吸骤停发生早
34.脑疝急救错误的是（B）
A.补足吸氧 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; B.腰穿放脑脊液尽快降低颅内压 &nbsp; &nbsp; C.迅速查明病因
D.快速静滴甘露醇 &nbsp; E.静注地塞米松10mg
35.枕骨大孔疝最危急的临床表现（E）
A.枕下部疼痛 B.颈项强直 C.意识障碍 D.频繁呕吐 E.早期突发呼吸骤停
36.小脑幕切迹疝肢体活动障碍特点（C）
A.病变同侧肢体瘫痪 &nbsp; B.病变同侧上肢和对侧下肢瘫痪 &nbsp; C.病变对侧瘫痪
D.病变对侧上肢和同侧下肢瘫痪 E.四肢瘫痪
37. 颅内压增高病人呕吐表现（B）
A.饭前 &nbsp;B.喷射状 &nbsp;C.清晨 &nbsp; D.睡前 &nbsp; E.饭后
38.脑脊液由（ D）产生
A、脑室 &nbsp;B、蛛网膜下腔 &nbsp;C、脑表面 &nbsp;D、脉络丛 &nbsp;E、矢状窦
39.颅内压增高最根本和最有效的方法（ A ）
A、手术去除病因 &nbsp;B、药物治疗 &nbsp;C、镇痛治疗 &nbsp;D、姑息治疗 &nbsp;E、脱水治疗
40．颅内压增高患者每日补液量控制（ &nbsp;B &nbsp; ）
A、2000-2500ml &nbsp;B、1500-2000ml &nbsp;C、2500-3000ml &nbsp;D、3000ml以上 &nbsp;E、1000ml以内
二、多选题
1.小脑幕裂孔疝，下列哪些是对的（CDE）
A.又称小脑扁桃体疝 &nbsp;B.又称海马沟回疝 &nbsp;C.颞叶占位病变最易发生 &nbsp; &nbsp;
D.早期一侧瞳孔散大 &nbsp;E.快速静滴甘露醇可暂时缓解
2.影响颅内压增高的因素包括（ABCD）
A.患者的年龄 &nbsp;B.病变扩张的速度 &nbsp;C.病变的部位 &nbsp;D.伴发脑水肿的程度 &nbsp; E.肺部感染
3.引起脑疝常见的病变有（ABCDE）
A.各种颅内血肿 &nbsp;B.各种颅内肿瘤 &nbsp; C.颅内脓肿 &nbsp; D.颅内寄生虫 &nbsp; E.各种慢性肉芽肿
4.小脑幕切迹疝可出现下列哪些表现（ABCDE）
A.频繁呕吐 &nbsp;B.嗜睡或昏迷 &nbsp;C.运动障碍 &nbsp; D.生命体征紊乱 &nbsp;E.剧烈头痛
5.颅内压增高发生脑疝，应（BCDE）
A.大量补液 &nbsp;B.吸氧，保持呼吸道通畅 &nbsp;C.静脉快速输人20%甘露醇 &nbsp; &nbsp;
D.呼吸停止的行人工呼吸 &nbsp;E.发生枕骨大孔病者，行脑室引流术
6. &nbsp;颅腔的底部由（ABCDE）构成
A.额骨 &nbsp; &nbsp; B.筛骨 &nbsp; &nbsp;C.蝶骨 &nbsp; D.颞骨 &nbsp; E.枕骨
7. 脑脊液的作用包括（ABCDE）
A、 运输营养物质 &nbsp;B、带走代谢产物 &nbsp;C、调节中枢神经系统的酸碱平衡
D、 缓冲脑和脊髓内的压力 &nbsp; &nbsp;E、保护和支持脑和脊髓
8. 引起颅内压增高的原因（ABCDE）
A、脑体积增加 &nbsp;B、脑脊液增多 &nbsp;C、脑血流量增加 &nbsp;D、占位性病变 &nbsp;E、颅骨大片凹陷性骨折 &nbsp;
9.使用甘露醇后注意观察（ABCDE）
A、过敏反应 &nbsp;B、肾功能损害 &nbsp;C、静脉渗出 &nbsp;D、心力衰竭 &nbsp;E、肺水肿
10．冬眠低温治疗期间出现（ ABCD）应停止冬眠疗法
A、脉搏超过100次/分 &nbsp;B、收缩压低于100mmHg &nbsp;C、呼吸次数减少 &nbsp;D、呼吸不规则 &nbsp;E、患者烦躁不安 &nbsp;
11.脑室引流管引流不通畅常见原因（ABCDE）
A、颅内压低于120--150 mmH2O &nbsp; B、引流管在脑室内盘曲成角 &nbsp;C、引流管管口吸附于脑室壁 &nbsp;D、引流管被小凝血块或挫碎的脑组织阻塞 &nbsp;E、引流管外部扭曲、受压
12.防止颅内压骤然升高诱发脑疝的措施（ ABCE）
A、卧床休息 &nbsp;B、稳定患者情绪 &nbsp;C、保持呼吸道通畅 &nbsp;D、配合医生做好腰穿操作E、避免剧烈咳嗽和便秘 &nbsp;
13. Glasgow昏迷评分从（ACE ）观察
A、睁眼反应 &nbsp;B、颈部反应 &nbsp;C、语言反应 &nbsp;D、痛苦反应 &nbsp;E、运动反应
14．冬眠低温疗法正确的护理措施有（BCD） &nbsp;
A.安置病人于光线明亮的单人病室 &nbsp; &nbsp;B.冬眠治疗期间，严密观察患者生命体征等变化 &nbsp; C.降温速度以每小时1℃为宜 &nbsp; &nbsp; &nbsp;D.维持肛温32—34℃ &nbsp;
E.停止冬眠低温疗法时，应先停冬眠药物，后撤物理降温
15.脱水治疗的护理包括（ABCDE） &nbsp;
A.常用脱水剂是20％甘露醇 &nbsp;B.成人每次用量250ml &nbsp;C.要在15～30min内滴完 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;
D.每4-6h可重复使用 &nbsp; E.使用过程注意过敏反应、肾功能损伤、心肺功能等
16.脑干包括（ &nbsp;ACD ）
A、中脑 &nbsp;B、小脑 &nbsp;C、脑桥 &nbsp;D、延髓 &nbsp;E、丘脑
17.颅腔容积缩小常见于（ABE ）
A、狭颅症 &nbsp;B、颅底凹陷 &nbsp;C、颅底骨折 &nbsp;D、脑内肿瘤 &nbsp;E、颅骨大片凹陷性骨折 &nbsp; &nbsp;
18.颅内压增高所发生的病理生理变化（ACE &nbsp;）
A、脑脊液减少 &nbsp;B、颅腔扩大 &nbsp;C、脑血流量减少 &nbsp;D、脑组织减少 &nbsp;E、全身血管加压反应
19.脑疝根据移位的脑组织分为（ ABD ）
A、小脑幕切迹疝 &nbsp;B、枕骨大孔疝 &nbsp;C、颅骨疝 &nbsp;D、大脑镰下疝 &nbsp;E、小脑疝
20.引起患者躁动的原因常见（ ABCDE ）
A、颅内压增高 &nbsp;B、呼吸道不通畅 &nbsp;C、尿潴留 &nbsp;D、便秘 &nbsp;E、饥饿不适
21.脑室引路管护理措施有( ABCDE &nbsp;)
A、妥善安置引流管 &nbsp;B、控制引流速度饥量 &nbsp;C、保持引流通畅 &nbsp;D、观察脑脊液
的性状 &nbsp;E、严格无菌操作 &nbsp;
22.颅内容物包括（ ABE ）
A、脑组织 &nbsp;B、脑脊液 &nbsp;C、脑沟 &nbsp;D、脑室 &nbsp;E、血液 &nbsp;
23.亚急性颅内压增高常见于（ ABD ）
A、发展较快的颅内恶性肿瘤 &nbsp;B、转移瘤 &nbsp;C、脑出血 &nbsp;D、各种颅内炎症 &nbsp;E、脑外伤
24.颅内压增高典型变化经历（ABCE）
A、正常 &nbsp;B、代偿期 &nbsp;C、失代偿期 &nbsp;D、发展期 &nbsp; E、衰竭期 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;
三、填空题
1.颅内压增高将引起血压（升高）、心率（缓慢）、呼吸（深慢），称为（库欣反应）。
2.正常成人的颅内压为（70--200 mmH2O），儿童（50--100 mmH2O）。
3.临床常见的脑疝有（小脑幕切迹疝）、（枕骨大孔疝）（大脑镰下疝）。
4.小脑幕裂孔疝最常出现（对侧）偏瘫。
5.颅腔被小脑幕分成（幕上腔）、（幕下腔）。
6.颅腔与脊髓相连的出口称为（枕骨大孔），（延髓下端）通过此孔与脊髓相连。
7.脑干自上而下依次为（中脑）、（脑桥）、（延髓）。
8.脑位于颅腔内，分为（大脑）、（间脑）、（小脑）、（脑干）。
9.脑表面有3层被膜，由外向内依次为（硬脑膜）、（蛛网膜）、（软脑膜）。
10.蛛网膜与软脑膜之间的腔隙称为（蛛网膜下腔），内含（脑脊液）。
11.成年后颅腔的容积固定不变，约（1400-1500）ml。
12.成人正常颅内压力高于（200）mmH2O，称为颅内压增高。
13.颅内压的调节主要靠（脑脊液量）的增减来调节。
14.颅内压增高三主征（头痛）、（呕吐）、（视乳头水肿）。
15．使用辅助过度换气持续时间不宜超过（24）小时，以免引起（脑缺血）。
16.使用冬眠低温治疗应将患者安置于（单人病房），室内光线（宜暗），室温（18-20℃）。
17. 使用冬眠低温治疗降温速度以每小时下降（1℃），体温降至肛门温度（32-34℃），腋窝温度（31-33℃）较为理想。
18.脑室引流管拔管前应试行抬高引流管或夹闭引流管（24）小时。
19.意识反映(大脑皮质)和（脑干）的功能状态。
20．正常瞳孔等大、圆形，自然光线下直径（3-4mm）。
21.颅内压监测时间不宜超过（1周）。
22.（脑疝）是颅内压增高的危象和引起死亡的主要原因。
四、判断题
1.冬眠治疗期间，鼻饲流质液体时应高于患者体温（×）
2.冬眠治疗期间，鼻饲流质液体时应与患者当时体温相同（√）
3.冬眠治疗期间，搬动患者时要缓慢、轻稳，以免发生压疮（×）
4冬眠治疗期间，搬动患者时要缓慢、轻稳，以免发生体位性低血压（√）
5.冬眠治疗期间，加强皮肤护理，防止压疮和冻伤发生（√）
6.停用冬眠治疗应先停物理降温，再逐步减少药物剂量直至停用（√）
7.停用冬眠治疗应先停冬眠药物，再逐步减少物理降温直至停用（×）
8.正常脑脊液为无色、透明、无沉淀（√）
9.正常脑脊液为淡黄色、透明、无沉淀（×）
10.脑室引流管管内液面随呼吸、脉搏等上下波动表明引流管通畅（√）
11.脑脊液混浊成毛玻璃状或有絮状物，提示颅内出血（×）
12.脑脊液混浊成毛玻璃状或有絮状物，提示颅内感染（√）
13.脑室引流管拔管后应观察切口有无脑脊液漏（√）
14.脑室引流管中脑脊液中有大量血液，颜色逐渐加深，提示颅内感染（×）
15.脑室引流管中脑脊液中有大量血液，颜色逐渐加深，提示脑室内出血（√）
16.脑疝的患者急救时应快速补液维持生命体征稳定（×）
17.小脑幕切迹疝患者早期瞳孔受激惹时患侧瞳孔散大（×）
18.小脑幕切迹疝患者早期瞳孔受激惹时患侧瞳孔缩小（√）
19.小脑幕切迹疝患者患侧瞳孔逐渐散大，是患侧动眼神经麻痹（√）
20.小脑幕切迹疝患者患侧瞳孔逐渐散大，是患侧视神经麻痹（×）
21.小脑幕切迹疝患者出现运动障碍时表现为对侧肢体肌力减弱（√）
22.小脑幕切迹疝患者出现运动障碍时表现为同侧肢体肌力减弱（×）
23.生命体征紊乱出现较早，意识障碍出现较晚，考虑患者发生了小脑幕切迹疝（×）
24. 生命体征紊乱出现较早，意识障碍出现较晚，考虑患者发生了枕骨大孔疝（√）
25.颅内压增高患者出现便秘时给予患者高压灌肠以尽快解除便秘（×）
五、 连线题
1.A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿 &nbsp;
&nbsp;B.血压升高、脉搏呼吸变慢
C.头痛呕吐颈项强直，生命体征紊乱，
早期出现呼吸的改变而意识瞳孔的改变较晚
D.头痛呕吐意识障碍，病变同侧瞳孔散大伴对侧瘫痪
E.对侧肢体偏瘫
（1）小脑幕切迹疝表现为（ &nbsp;）
（2）颅内压增高三主征为（ &nbsp;）
（3）库欣反应表现为（ &nbsp;）
（4）枕骨大孔疝表现为（ &nbsp;）
（1）、（D） &nbsp;（2）、（A） &nbsp;（3）、（B） &nbsp;（4）、（C）</p>