儿科用药剂量表.doc
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1、儿科用药剂量表一、抗生素1.青霉素(青霉素G钠)对革兰阳性球菌及某些阴性菌有高效避免与氯霉素、红霉素、四环素及磺胺类等抑菌药合用肌注:5万10万/kg,tidqid静滴:5万20万u/kg,bidqid2.青霉素(青霉素V钾): 同青霉素G钠,口服吸收快而全面。 2550mg/kg,分34次。3.苯唑西林(苯唑青霉素,新青霉素) 各种耐青霉素的葡萄球菌感染口服: 0.050.1g/kg,qid,空腹服用肌内: 40kg,0.050.1g/kg,qid40kg,46g,qid静滴: 0.050.15g/kg,tidqid4.氯唑西林(邻氯青霉素)作用同苯唑西林,杀菌及耐青霉素酶作用较强。口服:
2、2050mg/kg,qid,空腹服用肌内: 0.050.1g/kg,bidqid静滴: 0.050.1g/kg,bidqid5.苄星青霉素G(长效西林) 同青霉素,但维持时间甚长。长期应用宜加服维生素B族肌注:30万120万u/次,q2wq4w用于风湿性心脏病患儿,作预防感染措施6.氨苄西林(氨苄青霉素)对革兰阴性菌(尤其是伤寒沙门菌、大肠埃希菌、变形杆菌、志贺菌属、流感嗜血杆菌、百日咳杆菌有效,但对铜绿假单胞菌无效),对革兰阳性菌的作用不如青霉素,故对耐药金葡菌无效。 口服: 2080mg/kg,qid 肌内: 0.050.15g/kg,qid 静滴: 0.10.2mg/kg,qid,静滴浓
3、度30mg/ml,滴速0.51h,最大剂量14g/d。7.氨苄西林-舒巴坦 作用同氨苄西林,但疗效增强。 肌内:0.030.1g/kg,bidtid 静滴: 0.15g/kg,tidqid8.阿莫西林(羟氯苄青霉素) 对青霉素敏感的溶血性链球菌、肺炎链球菌、不产酶金葡菌或流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌、肠球菌、幽门螺杆菌、螺旋体、淋病奈瑟菌有效。口服:4080mg/kg,tidqid 肌内或静滴: 0.050.1g/kg,tid9.阿莫西林-克拉维酸钾 用于对阿莫西林、氨苄西林、或一代头孢耐药的耐药菌引起的感染。 口服: 2550mg/kg,tid 静滴: 30mg/kg,q8h,静滴
4、3040min。10.哌拉西林(氧哌嗪青霉素) 有广谱抗菌作用,对阴性菌作用较强,尤其对铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌、黏质沙雷菌等的抗菌活性高。对革兰阳性菌的作用不如青霉素,故对耐药金葡菌无效。 深部肌内: 0.080.15g/kg,tidqid 静滴: 0.10.3g/kg,tidqid11.美西林(氮卓脒青霉素)对阴性菌的作用比阳性菌强,用于肠杆菌、肠炎耶尔森杆菌、沙门杆菌(除铜绿假单胞菌外)肌内、静滴: 3060mg/kg,tidqid 稀释成1020mg/ml,药液缓慢滴入12.头孢氨苄(先锋霉素) 一代头孢,偏抗球菌,口服吸收良好。口服:3050mg/kg,qid应空腹服用1
5、3.头孢唑啉(先锋霉素V) 一代头孢,偏抗球菌肌内、静滴: 0.050.1g/kg,bidtid 不宜与氨基糖苷类抗生素混合或同时注射14.头孢拉定(先锋霉素)一代头孢,偏抗球菌口服: 2550mg/kg,tidqid肌内、静滴: 0.050.1g/kg,tidqid15.头孢克洛(头孢氯氨苄) 二代头孢,偏抗球菌,对流感嗜血杆菌的作用较一代头孢强口服: 2040mg/kg,tid16.头孢呋辛(头孢呋肟)二代头孢,偏抗球菌,可透过血脑屏障,用于全身感染,包括颅内感染肌内、静滴: 30100 mg/kg,tidqid 重症:100200mg/kg,tidqid 17.头孢替安二代头孢,偏抗球菌
6、 肌内、静滴: 4080mg/kg,tidqid 重症:160mg/kg,tidqid18.头孢噻肟(头孢氨噻肟) 三代头孢,偏抗杆菌肌注或静滴:50100mg/kg,bidqid重症:100200 mg/kg,qid与氨基糖胺类抗生素合用必须分开给药;忌与碱性药物配伍19.头孢唑肟三代头孢,偏抗杆菌头孢噻肟的去乙氧基衍生物,对阴性杆菌疗效较噻肟强肌注或静滴: 50100mg/kg,bidtid 重症: 100150mg/kg,tid20.头孢哌酮三代头孢,偏抗杆菌肌注或静滴:50100mg/kg,bidqid重症: 0.150.2g/kg,bidqid,最大剂量1d6g静滴浓度525mg/m
7、l21.头孢哌酮-舒巴坦: 增加了三代头孢对葡萄球菌属、假单胞菌属、不动杆菌属及脆弱类杆菌的抗菌活性。肌内或静滴1:1 4080mg/kg,严重感染 0.16 mg/kg,bidqid1:2 3060mg/kg,严重感染 0.24 mg/kg,bidqid22.头孢曲松(头孢三嗪)三代头孢,偏抗杆菌肌注或静滴: 3050mg/kg,qd 颅内感染:0.1g/kg,bid,最大剂量4g/d23.头孢克肟三代头孢,偏抗杆菌6个月的婴儿慎用口服:36mg/kg,qdbid24.氨曲南(噻肟单酰胺菌素)抗菌作用与三代头孢相似 配伍禁忌:头孢拉定、甲硝唑;忌与其他药物同瓶静滴肌注或静滴: 30mg/kg
8、重症感染: 50mg/kg,tidqid,最大剂量0.12g/kgd 静滴浓度20mg/ml,静注2060min25.亚胺培南西司他丁钠(泰能) 肌注用0.5%利多卡因溶解;不可用乳酸盐液体稀释;不可与其他抗生素混合静滴或直接加入其他抗生素中使用 肌注或静滴: 1025mg/kg,qid,最大剂量30min27.红霉素 与青霉素、头孢菌素、氯霉素、林可霉素合用有拮抗作用。 与甲泼尼龙、茶碱、卡马西平、华法林合用,可使此类药物毒性增加。 100ml液体中,需加入5%碳酸氢钠0.8ml口服:2550 mg/kg,tidqid静滴:2030 mg/kg,bid(浓度0.51mg/m1,缓慢静滴)28
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