口腔医院诊室注意事项.doc
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口腔医院诊室注意事项 口腔医院诊室每天开诊前更换已灭菌的器械盒、充填器、尺子、快慢机、盐水双氧水罐,先领取无菌物品,然后再送消污染物品。 口腔医院诊室开诊前更换消毒好的调拌刀、玻璃板、小毛巾、更换后的物品用含氯消毒液浸泡半小时后清洗晾干,放入清洁盒里备用。如有污染,即时更换。含氯消毒剂的配制:1千毫升水放1~2片健之素,配制成250~500mg/L含氯消毒剂。 口腔医院诊室每周二更换玻璃瓶(酒精、活力碘),每周五更换(酒精、活力碘、持物缸),浸泡砂轮的杯子每周五更换,每天更换浸泡的75%酒精。 口腔医院诊室手术包、治疗包、换药包、器械盒等经压力蒸气灭菌后备用,在有效期内未用者,应重新消毒灭菌。敷料罐、储槽、无菌镊罐应每周送供应室灭菌一次,如有污染应随时消毒。 口腔医院诊室医护人员配备和正确使用口罩、眼罩和手套,如有污染破损及时更换。 口腔科医师应定期做血液传播性疾病相关检查。若HBsAb阴性者可注射乙肝疫苗。 口腔科医师每检查或操作前后一个患者后应用抗菌皂液和流动水洗手。检查传染病患者后用消毒剂擦两次,或以消毒洗手液、流动水洗手。戴手套操作时,每治疗一位患者必须更换手套并洗手,严格按照六部洗手法洗手。不戴手套出诊室,不戴手套书写病历或接打电话。 口腔科医师严格四手操作,防止锐器损伤,若不慎损伤,立刻按锐器损伤处置程序进行处置。 患者在各种检查治疗前先用1%过氧化氢或漱口水进行漱口,以降低口腔微生物数量。 口腔医院诊室所有需调拌的材料,调拌好后,需置于器械盒内,不允许直接递给医生,直接填入病人口腔。 口腔医院诊室冲洗液的倒入:不允许直接从罐中抽取,避免交叉感染。 口腔医院诊室所有治疗器械,必须由持物钳夹入治疗盒,不许用治疗盒的镊子夹取。 口腔医院诊室分为清洁区、污染区。清洁区物品和污染物品不能混放。病人携带的物品放外间或挂起来,不能放在清洁的工作台面。使用过的口腔盒,如需继续使用,不能放在清洁的工作台面。擦拭工作台和牙椅的毛巾分开放置,分开用消毒液浸泡半小时晾干备用。 口腔医院诊室使用过的器械属于污染物品,直接放入带盖污物盒里送消毒室,不在诊室清洗污染物品。装污染车针的玻璃皿,戊二醛每天更换,污物盒每天清洗后用含氯消毒剂擦拭,保持清洁。 口腔医院诊室开启的生理盐水、双氧水瓶标注开启日期时间,有效期为24小时。开启的活力碘,标注开启日期时间,有效期为7天,如有污染及时更换。开启的棉球罐标注开启日期时间,有效期为24小时。小袋棉球开启后一病人使用一袋。塑封物品有效期为4小时,及时查看有效期,如有过期物品,应重新清洗消毒灭菌。领取的无菌物品包装如有破损、潮湿、掉地上、放入了污染区、均视为污染。 口腔医院诊室凡进入患者口腔内的所有诊疗器械,必须一人一机头,一人一气枪头,达到“一人一用一消毒或灭菌”要求。 口腔医院诊室光固化灯:保鲜膜包裹,一人一换。电动式根管治疗仪主屏的消毒:每次治疗前,用75%酒精擦洗,再用保鲜膜覆盖,做到一病一换;测量仪的主屏,无法高温高压消毒,每次治疗前,用75%酒精擦洗,再用保鲜膜覆盖。做到一病一换。 口腔医院诊室高温高压的灭菌方法只限对弯手机头灭菌,用不超过135℃的温度进行高温高压灭菌121℃-20分钟,或132℃-15分钟;测量线推荐使用稍微湿润的软布来擦洗测量线来消毒。(75%酒精);牙胶尖用5.25%Naclo液浸泡5分钟,,无水酒精冲洗;吸潮纸尖用熏蒸法。 口腔医院诊室直接插入到患者口腔内的附件(锉夹、唇夹和接触探针),应该在每次使用之前进行清洗,消毒或高温消毒和高压消毒。高压消毒时锉夹可以消毒50次,唇夹可以消毒500次。 口腔医院诊室所用器械消毒灭菌应按照“去污染—清洗—消毒灭菌”的程序进行。 口腔医院诊室凡可穿破口腔软组织、骨组织、接触患者伤口和血液的器械(车针、手机、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、手术刀、洁牙器、根管器械等)必须灭菌。 口腔科医师接触患者完整粘膜或不接触穿破口腔软组织的医疗器械,包括口镜、物理测量仪、混汞机等应当用含溴或含氯消毒剂浸泡消毒。 口腔科医师接触患者体液、血液的修复、正畸模型等物品,送技工室操作前必须消毒。 口腔医院诊室中汽枪、水枪、高速涡轮机钻使用时,对环境污染较重,应对环境常规预防清洁和消毒,保持室内及工作台面的清洁。 口腔医院诊室内使用的汽枪、吸唾管、漱口杯一人一更换;治疗椅使用一次性枕套、治疗台面覆盖一次性台布、手柄、灯柄一病人一更换。痰盂及时冲洗干净,如有污染应随时消毒。每次治疗前后及时踩脚踏冲洗官腔30S,减少回吸污染。如有传染性、开放性伤口病人检查后,立即用250mg/L有效氯消毒剂擦拭患者接触过的物品,及时用紫外线灯照射消毒。 口腔医院诊室内采用裸露方式进行的压力灭菌时,应当对每次灭菌进行工艺检测和化学检测,每周进行一次生物检测。裸露灭菌的器械放入到无菌容器内备用,一经打开使用,有效期不超过4h。不耐热物品可使用低温灭菌。敷料尽量使用小包装。 口腔医院诊室内麻醉药品应现用现抽,注明启用日期与时间,启封后使用时间不得超过24h。注射器一人一针一管一次性使用。 口腔医院诊室内车针在清洗时必须用含酶剂浸泡2~3min后反复清洗,彻底去除粘液物和血液,首选压力蒸气灭菌。修复技工室的印模、蜡块、石膏模型及各种修复体应用含氯消毒剂消毒。手机用专用设备进行清洗和养护,严格做到一人一用一灭菌 口腔科医师在口腔治疗后,流水痰盂应每天用含氯消毒液刷洗。每次治疗前后及时踩脚踏冲洗管腔30s,减少回吸污染。 综合诊疗台及其配套设施应每日清洁、消毒,污染时应及时消毒。每天操作结束后进行终末消毒处理,诊室的工作台、牙椅、地面用250mg/L含氯消毒剂擦拭。每周进行一次室内墙面、地面、门窗、家具的彻底清洁消毒。紫外线灯管每两周用无水酒精棉球擦拭,紫外线灯开启1h进行空气消毒。 口腔医院诊室垃圾分类:口腔科使用的一次性检查器械(镊子、压舌板、口镜、探针、弯盘等),治疗用后的棉球、纱布等污物,一律倾倒在医疗垃圾袋内和锐器盒内,集中焚烧处理。使用过的口罩、帽子、手套、棉球、纱布、围兜、纸巾等污物倒入医疗垃圾桶内,一次性检查盘、口镜、注射器毁形后倒入医疗垃圾桶内,随手关闭垃圾桶盖。针头、探针、镊子、刀片、缝合针等锐器入利器盒,装入3/4满,应重新更换。 口腔医院诊室内手术包、治疗包、换药包、器械盒等经压力蒸气灭菌后备用,在有效期内未用者,应重新消毒灭菌。敷料罐、储槽、无菌镊罐应每周送供应室灭菌一次,如有污染应随时消毒- 配套讲稿:
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