肠道传染病防治(2015-4-9).ppt
《肠道传染病防治(2015-4-9).ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《肠道传染病防治(2015-4-9).ppt(53页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、肠道传染病防治(fngzh)知识第一页,共五十三页。主要(zhyo)内容肠道传染病概述几种主要肠道传染病的防治 霍乱 痢疾(l ji)甲型病毒性肝炎 伤寒/副伤寒 手足口病第二页,共五十三页。第三页,共五十三页。概 述概念:肠道传染病是由多种细菌、病毒及寄生虫感染引起的以消化道症状为主的传染性疾病,容易在学校食堂、饭店或家庭聚餐中引起爆发和流行。常见病种:霍乱、细菌性痢疾、甲型病毒性肝炎、伤寒(shnghn)、副伤寒(shnghn)以及感染性腹泻、手足口病等。第四页,共五十三页。概 述常见症状 恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等胃肠道症状,有些可伴有发热、头痛、全身中毒症状。症状的轻重要看感染
2、的是哪种细菌和病毒,有些肠道传染病来势十分凶险(xingxin)如霍乱和中毒性细菌性疾病、食物中毒等,细菌在人体内大量的生长繁殖,毒素迅速进入人体血液,若不及时治疗,可引起严重的并发病,导致多器官衰竭而死亡。第五页,共五十三页。概 述传播途径:粪-口途径经水传播 经水传播常可引起霍乱、细菌性痢疾、甲型病毒性肝炎等爆发流行,而且感染人数多面广。经食物传播密切接触(jich)传播通过使用或接触(jich)被污染的衣物、文具、门把手、钱币等都有造成病原体和扩散的可能。昆虫传播苍蝇、蟑螂等都能起到机械搬运病原体的作用,有些病原体还能在昆虫的肠管里存活一段时间,甚至繁殖。因此到处活动的苍蝇、蟑螂等昆虫也
3、是造成肠道传染病扩散的重要原因之一。第六页,共五十三页。概 述处置原则疫情报告:突发公共卫生事件与传染病疫情监突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法测信息报告管理办法 病人管理:居家或住院隔离(gl)治疗,隔离(gl)期间不得从事食品制作、幼儿看护、病人护理等工作,要注意个人卫生,达到隔离(gl)标准方可解除隔离(gl)。消毒:病人的呕吐物、排泄物、日常用品,被污染的外环境和物品等;第七页,共五十三页。概 述处置原则流行病学调查:积极开展病例(bngl)个案调查,填写相关个案调查表,积极寻找可能的传染来源,对与病人发病相关的饮用水、食物、周围人群开展详实的调查。密切接触者管理:登记造
4、册,医学观察,病原学检测,预防服药等 健康教育 第八页,共五十三页。健康(jinkng)教育要点不喝生水,不吃未煮熟或腐败(fbi)变质的食物,隔餐食物要充分加热;饭前便后洗手;做好病人粪便、尿液、餐具、污染衣物等消毒处理;搞好环境卫生,防蝇防尘;出现不明原因持续发热、剧烈腹泻、腹痛、呕吐等症状时要及时就医;肠道传染病病人或带菌者不得从事食品制作、幼儿看护、病人护理等工作 第九页,共五十三页。工作(gngzu)流程第十页,共五十三页。几种(j zhn)主要肠道传染病的防治霍乱痢疾(l ji)伤寒/副伤寒甲肝手足口病第十一页,共五十三页。霍 乱 防治目标不发生二代病例不出现(chxin)死亡病例
5、第十二页,共五十三页。霍 乱病原体:O1和O139群霍乱弧菌传染源:病人和带菌者潜伏期:数小时至5天,通常23天 传染期:粪便阳性期都有传染性,通常仅维持到恢复后的几天,偶尔病原携带状态可持续(chx)数月。人群易感性:普遍易感,胃酸缺乏可使发病的危险性增大。第十三页,共五十三页。霍 乱诊断标准带菌者:无霍乱临床表现,但是粪便(fnbin)、呕吐物或肛拭子细菌培养分离到O1 群和(或)O139 群霍乱弧菌。第十四页,共五十三页。霍乱诊断标准疑似病例:符合下列(xili)情况之一者既可诊断与霍乱患者或带菌者有密切接触史或共同暴露史,并伴有呕吐,少数病例可出现低热(多见于儿童)、腹部隐痛或饱腹感,
6、个别病例有阵发性绞痛者。有呕吐,少数病例可出现低热(多见于儿童)、腹部隐痛或饱腹感,个别病例有阵发性绞痛者,并且粪便、呕吐物或肛拭子标本霍乱毒素基因PCR检测阳性或者霍乱弧菌快速辅助检测试验阳性。在霍乱流行期出现无泻吐或泻吐较轻,无脱水或仅轻度脱水,但有严重中毒性循环衰竭,并且粪便、呕吐物或肛拭子标本霍乱毒素基因PCR检测阳性或者霍乱弧菌快速辅助检测试验阳性者。腹泻次数频繁或剧烈,粪便性状为水样便,伴有呕吐,迅速出现脱水或严重脱水,循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌)等休克表现.第十五页,共五十三页。霍 乱诊断标准临床诊断病例:符合下列情况之一者即可诊断有临床表现,并且在腹泻患者日常(rchng
7、)生活用品或家居环境中检出O1 群和(或)O139 群霍乱弧菌者。在一起确认的霍乱暴发疫情中,暴露人群中有临床表现的确诊病例:符合下列情况之一者即可诊断 有临床表现,并且粪便、呕吐物或肛拭子细菌培养分离到O1 群和(或)O139 群霍乱弧菌。在疫源检索中,粪便培养检出O1 群和(或)O139 群霍乱弧菌前后各5天内有腹泻症状者。第十六页,共五十三页。霍 乱报告时限:甲类传染病,2小时病人管理:病人的发现:全省各级各类医疗机构,在霍乱流行季节(5-10月)开放腹泻病门诊(mnzhn)(肠道门诊(mnzhn)),并按要求做好腹泻病人的就诊专册登记,农村基层医疗单位确因人员与房屋条件不能单独设立时,
8、也应在门诊(mnzhn)指定专人负责或专桌诊治。各地必须做到逢疑必检。病人解除隔离的标准停服抗菌药物后,连续2天粪便培养(如无粪便,可用肛拭子从直肠取粪便)阴性;患者经治疗症状消失后,如无大便培养条件,自发病日起,住院隔离不得少于7天 第十七页,共五十三页。霍 乱密切接触者管理:人群类别:共同暴露(bol)史者病人和带菌者的密切接触者;管理自末次暴露起医学观察5天预防服药:2天采便进行病原学检测,发现带菌者及时予以隔离治疗,首次采样应在服药前。第十八页,共五十三页。第十九页,共五十三页。细菌性痢疾病原体:志贺菌 传染源:病人和带菌者 潜伏期:数小时(xiosh)7日,一般为13日 传染期:从急
9、性感染到发病后4周内有传染性 易感人群:人群普遍易感病后免疫力:病后可获一定的免疫力,但短暂而不稳定,且不同菌群及血清型之间无交叉免疫,故易复发和重复感染。第二十页,共五十三页。细菌性痢疾诊断(zhndun)标准疑似病例疑似病例:腹泻,有脓血便或黏液便或水样便或稀便,伴有里急后重症状,尚未确定其它原因引起的腹泻者;临床诊断病例:临床诊断病例:有不洁饮食史和/或与菌痢病人接触史,起病急骤,畏寒、寒战伴高热,继以腹泻、腹痛和里急后重,每天排便1020次,但量不多,呈脓血便,并有中度全身中度症状,重症患者伴有惊厥、头痛、全身肌肉酸痛,甚至出现休克(周围循环衰竭型)和/或脑水肿(呼吸衰竭型)的表现,可
10、有左下腹压痛伴肠鸣音亢进,粪便常规检测,白细胞或脓细胞15/HPF(400倍),可见(kjin)红细胞、吞噬细胞,并排除其它原因引起的腹泻者;第二十一页,共五十三页。细菌性痢疾诊断(zhndun)标准确诊病例确诊病例:粪便培养志贺菌阳性的临床(ln chun)诊断病例。慢性细菌性痢疾:慢性细菌性痢疾:急性菌痢反复发作或迁延不愈,病程超过2个月以上者。第二十二页,共五十三页。细菌性痢疾报告(bogo)时限:24小时 第二十三页,共五十三页。细菌性痢疾病例管理急性期病人:急性期病人:住院或居家隔离治疗,至急性期症状消失、二次粪便培养(在停服抗菌素48小时后采样,两次间隔时间不小于24小时)阴性方可
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 精品 医学 专题 肠道 传染病 防治 2015
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【Fis****915】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【Fis****915】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。