各级护士规范化培训.doc
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护士工作职责及任职资格 一、 各类岗位护士工作职责 (一)科护士长工作职责 项 目 内 容 行政 管理 制定并实施本系统护理工作计划,督导本系统护士长制定科室计划、完善各项制度及规范;全面负责本系统环境、质量、安全和人员培训 及时正确完成医院及护理部下达的各项指令性任务,完成本系统护士长绩效考核。每月月底将考核结果和护士长手册上交护理部 做好护理部与科室间的桥梁沟通作用,积极协调解决或上报临床科室存在的问题并提出合理建议 定期召开系统护士长工作会议,传达医院及护理部会议精神,指导工作落实的方法、途径及要达到的预期效果 质量 管理 认真完成质控小组的工作,每月有质控重点并组织检查,每季度全面检查,持续追踪护理质量 每月深入辖区各科室,评价护理工作质量及患者护理效果,对存在问题进行及时反馈、分析,协助护士长提出有效改进措施并督导落实 定期征求患者、家属和医生对护理工作满意度及意见,并针对存在问题进行针对性整改 组织完成辖区各科室的护理查房、业务学习、护理会诊、护理缺陷及差错分析、处理与改进等工作;根据需要在系统内动态调整人力 业务 培训 了解国内外护理新进展,组织护理人员学习新业务、新知识,并指导护理新技术、新业务的开展和评价 督促辖区各科室落实护理人员专科培训计划,定期组织辖区内专题培训和考核,提高护士专业理论和业务技能水平 护理 科研 积极引导护理人员总结临床经验,组织开展以临床为核心的护理科研工作,积极撰写并发表论文 护理 教学 根据临床护理教学目标指导本系统临床教学计划的落实和效果评价 (二)护士长工作职责 项 目 内 容 行政 管理 实施目标管理,制定并落实本科室护理服务、质量、安全、人员培训和病区环境管理等各项工作计划和目标,创造性地开展工作 建立健全本科室各项工作制度和服务规范,不断优化排班模式和工作流程,保障服务质量及各项工作安全、高效、有序 正确执行并落实医院及护理部的各项指令任务,定期向科护士长及护理部汇报科室护理工作情况 定期征求患者、家属意见和建议,召开工休座谈会,并做好记录;定期了解医生和护士对护理工作的满意度,积极总结整改 质量 安全 管理 制定有效措施保障各项护理核心制度的落实,并加强日常督导和考核,实施质量持续改进;建立健全风险管理预警机制并组织培训,人人掌握 深入病房,落实护士长查房制度,了解护士工作质量和病情危重患者情况,现场进行业务指导 检查患者基础护理、晨晚间护理、手术前后护理及危重症各项护理措施落实情况,针对问题及时反馈,彻底整改 结合专科特点,制定患者安全管理目标,做好重点人员、重点环节、重点时段的安全管理,保障措施可行、有效 加强细节管理,严防差错事故;定期组织缺陷和差错事故分析及死亡病例讨论,查找原因,提出整改和处理意见,并向科护士长及护理部报告 人员 管理 和 培训 落实护士岗位管理,严防差错事故;定期组织缺陷和差错事故分析及死亡病例讨论,查找原因,提出整改和处理意见,并向科护士长及护理部报告 落实护士岗位管理制度和绩效考核制度,合理使用护理人力资源,实施弹性排班,做到能级对应,满足患者需要,调动护士工作积极性 根据医院指导意见,制定专科岗位培训和分层级培训目标和计划,并认真落实;定期组织护士进行个案病历讨论,不断提高业务能力和水平 围绕培训目标,定期组织护士服务规范、基本理论和专科技能考核 环境 设备 管理 全面落实病区规范化管理,保障病区环境整洁美观、安静安全 定期检查抢救车及仪器、设备设施,保障其始终处于完好备用状态 教学 科研 指导带教组长及进修带教人员全面落实教学计划,保障带教质量和效果 了解国内外专科护理进展,积极指导护理新业务及新技术的应用 积极带头并指导护士总结临床经验,撰写并发表论文,开展专科科研 (三)护理教学岗位护士职责 项 目 内 容 带教 管理 负责制定本科室带教管理制度和体现专科特点的实习生带教计划,制定明确的科室带教目标,认真组织实施;高质量完成护理部的带教计划 审核科室带教老师的资质,并组织带教老师进行系统的带教培训 岗前 教育 对新入科实习生介绍科室环境、专业特点及带教老师,告知劳动纪律及科室带教计划、带教方式方法 实施岗前职业道德教育,指导实习生树立责任心和爱心,严格遵守护士仪表行为规范和职业道德规范,告知常见问题的处理方法 告知实习生严格遵守各项制度和规范的重要性,培训查对制度、消毒隔离制度、分级护理制度等核心制度的内容和执行方法 规范 带教 根据学生学历情况、个性特点等合理安排带教老师,做到因人施教 实施以问题为基础的启发式带教,理论和实践相结合,培养实习生创造性思维的能力、分析问题和解决问题的能力 督查实习生严格遵守无菌操作原则,认真执行三查八对,严防差错事故发生,保障患者安全 传授疾病护理常规,讲解科室常见疾病的症状和体征,教会学生掌握病情观察和记录的方法 言传 身教 关心与爱护实习生,以身作则,言传身教,严格要求,放手不放眼 努力钻研业务,提高自身理论和技能水平,不断提升带教能力和水平 定期 评价 定时召开实习生座谈会,了解带教满意度,征求带教工作的意见和建议 组织每批实习生的出科理论与操作考核,认真写出书面鉴定 定时召开带教老师座谈会,反馈存在问题,对教学质量进行监管 定时向护士长及护理部汇报带教工作,并对操作问题进行反馈 (四)责任岗位护士职责 项目 内 容 交接班 提前10—15分钟到岗,做好本组患者床头交接班,重点交接分管患者的病情、治疗、护理、各类管道、输液及皮肤情况;并对夜班医嘱执行、病房安全情况进行详细交接 参加开水晨交班和护士长晨间查房,全面了解患者情况 晨间 护理 完成本组患者的晨间护理,协助危重及行动不便患者的生活照料 负责做好本组病房的环境管理,及时请出陪人,保持病房安静整齐 全程 全面 负责 患者 对患者实施责任制整体护理,全面了解患者情况,熟悉“十知道” 负责完成本组患者的入院宣教、疾病相关知识、用药知识、饮食指导、专科健康教育、康复指导和功能锻炼,促进早日康复 严格遵守各项制度和规范,保障各项治疗和护理措施及时落实到位 落实分级护理制度,按时巡视病房、及时准确观察病情,及时发现和解决问题,并随时与医生共同,形成医护一体化管理患者 做好护患沟通和交流,了解患者思想状况,落实操作前解释和告知 妥善安排患者各项检查,告知检查注意事项,悬挂温馨提示卡 了解专科常用药物,做好用药护理,观察用药后效果和副作用 完成术前健康指导和心理护理,做好术前准备和术后护理工作 做好危重患者抢救工作,并做好抢救后的各项处理工作 做好各项护理记录,完成出院患者健康指导,下发出院指导卡 定期对出院患者进行电话回访,并对存在问题给出合理化建议 其他 任务 完成护士长分配的质控、培训、业务学习及低年资护士培训等工作 履行带教职责,按照要求认真完成实习生带教工作 指导助理护士完成一般性基础护理和陪送检工作,督导其工作质量 定时征求患者、陪人及医生的满意度及意见,不断提升服务品质 (五)治疗岗护士职责 项目 内 容 治疗 室 管理 保持治疗室、处置室地面、墙壁、水池、门窗清洁、干燥,无杂物堆积,清洁区、污染区区分明确 治疗台、治疗车干净整洁,标示完善,物品摆放有序合理 治疗柜、冰箱上面无杂物,冰箱内清洁,冰箱内物品标识清楚,药品管理规范,无私人用品 治疗室内控制人员流动,非医护人员禁止入内 及时领取、更换、补充治疗用物,保证治疗需要。各类备用物品按要求存放,定期检查,确保无过期、失效、破损的医疗用物 每日检查消毒液开启时间,保证在有效期内 每日对治疗室按规定进行清洁消毒,有记录 督促将垃圾正确分类放置、治疗室拖把专用,标识及放置正确 药品 管理 药品有固定基数、定位放置,抢救及毒麻药品做到“三固定”,用后2h内包材到位 外用药和内服药、注射药分开放置,摆放整齐,外用药标签正确 定期检查,确保无过期、失效、淘汰、破损药品 质量 准备 协助责任护士配置液体,严格执行查对制度和无菌操作原则 按要求配置皮试液,现用现配,严格执行一人一针一管 负责接收配送药品,为夜班及次日治疗做好准备工作 打印当日输液巡视卡,并检查整理前一日巡视卡,按要求存放 按规定正确粘贴液体瓶签,不覆盖液体标签及刻度,并按照输液顺序正确准备次日液体,均放置安全输液盒内,完成医嘱查对 常规治疗、手术治疗及夜间治疗用药分区分类放置,标识醒目 (六)主班岗护士职责 项目 内 容 办公 室 管理 负责办公室地面、桌面卫生,标识明确,各类物品摆放有序 妥善管理科室印章和办公室各类物品,负责病历夹等办公室各类物品的清洁,妥善安全保存或者病历 负责体温表及其他用品定点放置,有监测记录并交接班 及时补充各种表格及各类办公用品,定点放置 医嘱 处理 负责医嘱处理,督促责任护士及时、准确执行医嘱;有权拒绝执行不正确的医嘱,并及时向医生反馈 负责打印输液卡及床头卡,督促助理护士及时完成患者检查单的预约,通知治疗准备护士和责任护士及时执行临时医嘱 严格查对制度,每日负责与治疗护士查对医嘱,并登记,严防差错事故发生 根据患者费用情况,督促患者提前缴纳费用 办理 出入 院 按照服务流程,热情、礼貌接待新入院患者,办理入院手续,及时告知责任护士妥善安置患者 及时正确填写新入院患者饮食通知单,通知营养科,为患者配餐 办理 出入 院 按医嘱办理出院、转科手续,及时为患者打印出院结算单 检查出院、转科患者病历书写质量,正确排列顺序,完成或督促完成质控护士签字,负责将病历按时送达病案室 其 他 填写各类报表,及时报送,负责患者一览表与实际相符 接听电话,及时协调相关事务,及时妥善处理患者的各类通知单、检验单、化验单、会诊单等 核查各类标本,确保与检查单无误后,指导助理护士及时送检 负责协调患者倒床,并按倒床及时更换病历夹及治疗单、各类用药及检查单的床号,告知责任护士再次查对,确保准确无误 做好实习生带教和低年资护士的业务指导工作,协助护士长完成相关工作任务 (七)夜班岗位护士职责 项目 内 容 交 接 班 落实床头交接,清点患者数,新患者、急危重及手术患者重点交接,交接清楚患者的病情、治疗、护理及安全情况 交接物品、毒麻药品、冰箱常备药物、无菌包、清洁物品、药品、仪器设备情况等 病区 环境 负责治疗室、换药室、办公室环境卫生,保持清洁、整齐,并随时锁治疗室门,保障药品、物品安全 落实夜间护理,整理病房和床单位,保持病室安静整洁 加强夜间病区安全管理,及时监督探视者离开病房,按时熄灯,锁病区大门,保障病区安全 治疗 护理 严格执行查对制度,按时正确执行夜间各种治疗和护理工作 做好危重患者各项监测及各类引流管道护理、引流物的观察,及时安排并落实夜间新入院及危重患者的检查、用药和护理工作 完成责任班护理计划,为危重患者提供连续性护理服务,并不断评估患者,及时调整护理计划 严格执行夜间巡视制度,观察患者病情变化及睡眠情况,发现异常及时报告处理 关心关爱患者,及时关好病房门窗,拉起防护栏,负责患者夜间坠床等意外发生 为次日手术患者做好术前准备和宣教,完成各项护理记录单填写 为特殊检查患者做好解释及检查前准备,告知患者注意事项 完成患者采血检查,指导患者正确留取大小便标本,如遇特殊情况要重点交班,并做好登记 其 他 完成危重患者晨间特殊护理,协助危重患者洗漱和进食 做好病区水、电管理,有异常情况,及时与保卫科联系,保障安全 (八)医技岗位护士职责 项目 内 容 基础 要求 提前到岗,做好开诊前各项准备工作,保证按时开诊 关心、体贴病员,态度和蔼,有礼貌耐心解答患者的问题 专业 服务 完成患者各类检查单预约,详细告知患者检查事项 完成患者检查时相关用药过敏试验,并严密观察患者反应情况 协助医生完成患者检查时的体位摆放,做好安全防范,防止患者坠落发生意外 负责管理抢救车及抢救仪器,定期检查,确保抢救药品、物品无过期、无破损、不缺失以及仪器设备始终处于完好备用状态 协助医生做好危重病人抢救工作,做好护理抢救记录 分诊 服务 按挂号收费单及时录入就诊患者信息,并指导患者按前后顺序就诊 合理分诊,不断优化就诊程序,减少患者就诊时间 详细解答患者问询,指导患者挂号、交费、检查和住院手续办理等相关事务,协助危重,行动不便患者联系推车和轮椅,为患者提供方便 经常巡视,观察候诊患者的病情,发现急、危重患者应及时报告医师,优先诊疗或送急诊科抢救治疗 为候诊患者做好相对应疾病知识的宣教以及检查注意事项的指导 其 他 保持医技检查室、门诊各诊室及候诊区域清洁整齐,创造良好的候诊环境 及时补充诊室各类记录单,检查诊室设施情况,发现故障情况及时通知相关部门维修 严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染,及时做好疫情报告工作 指导就诊患者尊重就医秩序,保证诊疗工作有序开展 定时征求患者,陪人及医生的满意度及意见,提升服务品质 参加医院组织的业务学习和继续教育项目,落实医院服务规范 二、各类岗位护士任职资格 岗位类别 任职资格 护理管理岗位 总护士长,护士长任职资格参照医院聘任方案的具体要求 病 房 临 床 护 理 岗 位 责任 护士 1.学历及职称;主管护师∕大专以上学历、护师职称∕护士技术职称且具有本专科2年以上工作经历; 2.基本素质;具有良好的职业道德,身心健康,有进取心和事业心; 3.专业素质:熟练掌握各项工作制度、各类护理技术操作,熟悉常见病、危重病护理知识和抢救知识 4.核心能力:掌握沟通交流技巧,有一定的组织协调能力和本专科常见疾病的护理能力,能在高年资护士的指导下完成危重疑难病人的护理。 5.教学科研:了解或掌握护理科研论文的撰写方法,具备带教资质的护士能胜任并高质量完成临床护理教学工作。 病房 其他 岗位 护士 1.基本资质:国家注册护士 2.基本素质:富有爱心、责任心,身体健康,积极上进、爱岗敬业。 3.专业素质:掌握各项常用护理工作制度、工作程序、常见护理技术操作和常见病的护理常规。 4.业务能力:熟悉并能正确运用护理专业知识完成病人的护理,保障病人安全;能够独立履行本班岗位职责,胜任临床护理工作。 5、综合能力:具有良好的团结协作精神、沟通交流技巧、具有一定的分析和处理问题的能力。 6.教学科研:了解或掌握护理科研论文的撰写方法,承担带教资质的护士能胜任并高质量完成临床护理教学工作。 特 殊 部门临床护 理 岗 位 ICU 护士 1.学历及资质:国家注册护士、主管护师/大专以上学历护士或护师。 2.基本素质:具有良好职业道德、责任心强、身体健康、吃苦耐劳、热爱ICU 工作。 3.专业素质:有ICU培训经历,具备重症监护的理论知识与技能,能胜任并参与 ICU各班次、各岗位的护理工作 4.核心能力:具备快速、敏捷、准确的思维与判断水平,有较强的安全管理和风险防范意识及观察和处理问题的能力 5.教学科研:了解或掌握护理科研论文的撰写方法,承担带教工作的护士具备带教资质且能胜任临床护理教学工作 手术 室 护士 1.学历及资质:国家注册护士、主管护师/大专以上学历护士或护师。 2.基本素质:具有良好职业道德、责任心强、身体健康、吃苦耐劳、热爱手术室 工作。 3.专业素质:具备外科专业及手术专业的理论知识与操作技能,经过系统的手术室岗前培训,能胜任并参与手术室各班次、各岗位的护理工作。具备配合新开展业务、重大手术、疑难手术的能力。 4.综合能力:具备快速、敏捷、准确完成手术室各项工作的能力,具有良好的沟通技巧和正确处理医、护、患关系的能力。 5.教学科研:了解或掌握护理科研论文的撰写方法,具备带教资质的护士能胜任并高质量完成临床护理教学工作 急诊科护士 1.学历及资质:国家注册护士、主管护师/大专以上学历护士或护师。 2.基本素质:具有良好职业道德、责任心强、身体健康、吃苦耐劳、热爱急诊科 工作。 3.专业素质:经过急救知识和技能的系统培训,掌握急救医学知识、急救技术,能胜任并参与急诊科各班次、各岗位的护理工作 4.综合能力:急救意识强,能快速、敏捷、准确地完成急诊病人的救治工作,有较强的观察和处理问题的能力、沟通交流能力 5.教学科研:了解或掌握护理科研论文的撰写方法,具备带教资质且的护士能胜任并高质量完成临床护理教学工作 新生 儿科 护士 1.学历及资质:国家注册护士、主管护师/大专以上学历护士或护师。 2.基本素质:爱护患儿,具有良好职业道德、责任心强、身体健康、吃苦耐劳、热爱新生儿科工作。 3.专业素质:经过新生儿专业知识和技能的系统培训,具备新生儿护理知识和技能,能完成危重病新生儿的护理工作 4.综合能力:工作严谨、细致,具有敏锐的观察能力和处理问题的能力。 5.教学科研:了解或掌握护理科研论文的撰写方法,具备带教资质且的护士能胜任并高质量完成临床护理教学工作 护理教学岗 1.学历及职称:本科以上学历工作3年以上/大专学历、护师满3年。 2.基本素质:热爱护理进行工作、具有崇高的道德品质和一定的文化修养。 3.教学经历:担任临床带教老师3年以上,带教和教学管理经验丰富。 4.专业素质:临床护理经验丰富、理论知识扎实,实践技能规范娴熟 5.教学能力:具有扎实的人文、心理学知识,熟悉多媒体制作,掌握教学方法、授课技巧,具备优秀的教学管理和教学质量控制能力 6.综合素质:心理素质稳定、沟通能力、语言表达能力和组织能力出色、法律意识强 7.科研能力:具有一定的科研能力和创新思路 门诊医技岗 1.学历及职称:大专以上学历或中专学历且工作﹥10年,国家注册护士 2.基本素质:具有良好职业道德、工作热情,富有爱心、责任心强、吃苦耐劳 3.专业素质:熟悉所在的门诊医技岗位工作流程,具备一定的本专科专业知识,能够胜任该岗位工作。 4、核心能力:服务意识强,思维敏捷,条理性好,具有较好的沟通交流和协调解决问题的能力。 第三节 临床护理岗位分级规定 根据我院护理岗位设置情况,根据学历、技术职称、业务能力等将我院护理人员进行分为N1—N4级,并制定相应的管理制度。 一、 N4级护理人员 (一)任职资格: 1、学历及经历要求:护理专业大专以上学历,副主任护理师以上职称,从事护理工作15年以上的注册护士。 2、专业知识要求:具有渊博的理论知识,娴熟的护理技能,丰富的临床工作经验,掌握或了解国内外护理专业新进展、新业务、新技术。 3、综合能力要求:能独立准确评估、判断和处理本专业复杂、疑难的护理问题,根据病人情况制订护理计划并组织实施,具有独立开展护理课题研究的能力;具有较强的语言表达能力和组织能力,能够带动医院或科室护理水平不断进步。 (二)工作职责 1、亲自负责管理或指导本科室危重、疑难病人的护理工作,参与和组织危重病人的抢救。 2、组织医院或科室急、危重、疑难、死亡病人的病案讨论,参与科室或医院内重病人的护理会诊,指导本专科护理业务技术和方法。 3、指导本科室N1——N3级护理人员的日常工作,指导正确的护理技术,护理方法、工作方式等。 4、进行科室和全院护理质量督查、检查和评价,对存在的问题及整改措施提出建议。 5、承担或参与科室各项规章制度,疾病护理常规、健康教育资料等的制定和完善。 6、承担医院及科室专科护理理论讲座和业务技能培训,向护士传授先进的护理理论、管理方法、护理知识及新业务、新技术等。 7、承担医院及科室临床带教任务。负责年轻护士的带教培训工作,参与完成科室实习、进修人员的带教工作。 8、不断总结和创新,积极参与护理科研学术活动,每年撰写并发表高质量的护理论文每年1—2篇,争取申请护理科研课题。 二、 N3级护理人员 (一)任职资格: 1、学历及经历要求: (1) 主管护师以上技术职称(必备条件)。 (2) 护理专业中专学历,从事护理工作20年以上。 (3) 护理专业大专学历,从事护理工作10年以上。 (4) 护理专业本科学历,从事护理工作5年以上。 2、专业知识要求:具有扎实的理论基础,娴熟的专业技能,丰富的临床工作经验,熟练掌握本专科各种疾病的护理知识和方法。 3、专业能力要求:能独立评估、判断和处理本专业疑难的护理问题,根据病人情况制订护理计划并组织实施,思维敏锐,具有较强的分析和解决工作中各种实际问题的能力,得到护士及医生的认可;责任心强,沟通能力及协调能力强,患者满意度高。 (二)工作职责 1、管理病区的危重、疑难病人,全面熟悉病人情况,解决护理业务疑难问题,高质量地完成病人护理工作。 2、正确评估、制定病区内其他危重、大手术与抢救病人的护理计划,指导各级护士正确实施护理措施,参与抢救工作。 3、组织科室急、危重、疑难、死亡病人的病案讨论、护理查房和护理会诊,提出建设性的指导意见,承担病区病人的公休座谈会、组织集体健康教育活动等。 4、承担科室的护理质量控制工作,对所负责的护理工作质量进行监督、检查并定期进行考核、评价,提出改进措施,达到持续改进的目的。 5、承担本科室N1——N2级护理人员的“三基”培训,指导日常护理工作质量,指导正确的护理技术、护理方法、工作方式等。 6、承担医院及科室临床带教任务,负责科室年轻护士的带教,承担实习、进修人员的带教工作。 7、协助护士长做好日常行政管理和病区管理工作,负责夜间、节假日等当班时段护士长不在科室时的病区管理工作。 8、积极参与护理科研学术活动,争取每年发表护理论文1—2篇,申请护理科研课题。 三、 N2级护理人员 (一)任职资格: 1、学历及经历要求: (1)护师以上技术职称,护理专业大专学历,从事护理工作5年以上的注册护士。 (2)护师以上技术职称,护理专业本科学历,从事护理工作3年以上的注册护士。 (3)护士技术职称,从事护理工作8年以上的注册护士。 (4)未达到N3级要求的主管护师技术职称的护士。 2、专业知识要求:具有较扎实的理论基础和熟练的专业实践能力,熟悉本专科各种疾病的护理知识和方法。 3、专业能力要求:能独立评估、判断和处理本专业常见病人的护理问题,根据病人情况制订护理计划并组织实施;能够高质量地完成日常护理工作任务,解决工作中各种实际问题,患者对其护理服务满意。 (二)工作职责: 1、独立承担一般病人的常规治疗、护理工作,在上级护士的业务指导下完成危重、疑难病人的技术操作、基础护理和特殊护理服务项目、抢救等工作。 2、全面履行护士职责,落实责任制整体护理,正确落实各项护理措施,规范完成各项护理工作,保障护理质量与病人安全,为病人提供全程、全面优质的护理服务。 3、注重对病人及其家属的健康教育、心理护理、功能锻炼、饮食管理及手术病人的术前、术后教育及出院指导工作,确保病人健康教育效果。 4、坚持学习,掌握系统的护理专业知识和技能,主持或参与病区的护理查房、病案讨论、业务学习等工作,向病区护理人员传授护理知识。 5、参与科室护理质量控制工作,对所负责的护理工作质量进行监督、检查并定期进行考核、评价,提出改进措施,达到持续改进的目的。 6、指导本科室N0 和N1级护理人员的工作,传授护理经验和体会。 7、承担实习生的带教工作,积极参与护理科研学术活动。 四、 N1级护理人员 (一)任职资格: 1、学历及经历要求: (1)未达到N2级任职资格要求的在职护士。 (2)护理专业大专以上学历,取得护士执业资格证的新聘护士。 2、专业知识要求:具有一定的护理学理论基础知识和专业实践能力,掌握常见疾病的护理方法和技术。 3、专业能力要求:能够独立完成日常护理工作任务,具有一定的护患沟通和协调能力,患者对其护理服务满意。 (二)工作职责 1、履行护士职责,负责一般病人的护理工作,全面掌握病人情况,密切观察病人病情变化,正确实施各项护理措施,落实基础护理和专科护理服务项目。 2、在上级护士的指导下完成或参与危重、疑难病人的抢救及护理、严格执行查对制度,防止差错事故。 3、做好病人及其家属的疾病、检查、用药等知识的健康教育,指导功能锻炼和康复知识。 4、熟悉各班工作职责,独立承担各班次的工作任务,保障护理工作质量。 5、加强学习,积极参与医院和科室组织的各项业务学习、护理查房等,不断提高自身业务水平。 6、协助上级护士进行病人、病房和病区管理工作。 7、指导护理员工作。 五、 N0级护理人员 (一)任职资格: 1、学历及经历要求:护理专业大专以上学历的毕业生,护理员岗位任职。 2、专业知识要求:具有一定的护理学理论基础知识和专业实践能力,掌握各项基础护理操作规范。 3、专业能力要求:能够承担病区基础护理、陪检、送检等工作任务。 (二)工作职责: 1、与护士共同完成病区所有病人的晨晚间护理工作。 2、在护士的指导下,协助完成生活不能自理病人的照顾工作(不得从事重症监护患者和新生儿的生活护理)。 3、负责一般病人的生活照顾工作,如送开水、协助病人就餐、大小便、清洁卫生、更衣及协助行动不便(坐轮椅)患者外出活动等。 4、协助护士完成康复期病人的生活照顾工作:扶病人活动、运动肢体、被动肢体按摩、功能锻炼等。 5、协助护士给病人翻身、拍背、协助咳嗽排痰等。 6、负责所有新入院病人床单位的准备等接待工作和出院病人床单位的处置工作。 7、协助护士对病人实施安全管理,防止病人滑倒、烫伤、坠床等。 8、在责任护士的指导下,负责预约并陪送病人至其它科室检查、治疗,确保检查途中的安全防护。 9、负责病区医疗用物的清洁、消毒和床单、被套、病员服的管理等。 第四节 临床护理岗实施层级管理 一、临床护理岗护士层级考核及晋级标准 分 级 项 目 要 求 岗 位 N1 专业学历 护理大专及以上学历 1. 责任岗:承担病情平稳及轻病人的护理,在高年资护士指导下完成重病人护理 2. 夜班岗:在高年资护士指导下管理病人。 基本年资 工作1~5年护士/轮转护士/工作5年以上,工作评价未达到N2的护士和护师 培训学时 按照培训计划,修完培训项目,课时数达标 考核情况 三基考核成绩合格 业务能力 独立完成轻病人护理工作,具有一定的护患沟通和交流能力 同行评议 工作努力,责任心强、积极进取 综合评价 服务态度好,护理质量达标,病人满意,无投诉和严重护理不良事件 N2 基本年资 从事临床护理工作5年以上的护士和护师、工作评价未达到N3级要求的主管护师 1. 责任岗:负责一级护理等病情较重病人的护理工作; 2. 承担夜班、药物准备班、办公室班次的工作 3.临床护理教学岗 培训情况 完成N2级护士的培训项目和学时 考核情况 基本专科知识和技能考核合格 专业知识 熟悉基础理论和专科疾病护理知识,对病人实施健康教育 专业能力 能正确评估、判断和处理病人的问题,应用健康教育程序实施健康教育,协助教学老师完成≥3人次/年的临床带教任务及≥2次/年的临床授课或示教辅导活动。 同行评议 工作责任心强,管理病人细致,善于协作 综合评价 执行服务规范到位,病人护理质量达标,病人满意,无投诉和严重护理不良事件 N3 基本年资 主管护师/8年以上护师/经过系统培训取得省级以上认证资质,独立开展工作满三年的专科护士 1. 主要承担责任岗工作(包括夜班责任岗):主要负责危重病人的护理; 2. 临床护理教学岗 培训学时 完成N3级回示的培训项目和学时 考核情况 综合考核结果达标 业务能力 具有扎实的理论和专科知识,丰富的临床工作经验,娴熟的专科技能;专科护士靠站专科护理会诊、咨询、护理门诊等;完成学术讲座≥2次/年,主持护理个案讨论或护理查房≥3次/年 教学科研 完成≥5人次/年的临床带教任务及≥3次/年的临床授课或示教辅导活动,争取发表学术论文≥1篇每两年;积极撰写并申报省\市级以上的科研项目≥1项/3年 同行评议 综合业务能力强,评议结果合格 综合评价 业务骨干、患者满意、无投诉和严重不良护理事件 N4 基本年资 副主任护理师以上技术职称/经过两个月以上系统培训并取得省级以上专科护士认证资质的主管护师,独立开展工作满5年 1. 责任岗:主要负责专科危重病人的整体护理和专科护理指导工作 2. 专科咨询会诊岗 3. 临床护理教学岗 培训学时 完成N4级护士的培训项目和学时 考核情况 综合考核结果达标 业务能力 专业能力突出/管理创新性强/开展专科护理研究、专科咨询、专科护理服务;对本科室工作能提出建设性的意见和建议;组织业务学习≥3次/年,组织病案讨论或护理查房≥5次/年. 教学科研 进行教学、临床授课或示教辅导≥6次/年;承担继续教育项目授课≥1次/年;发表论文≥2篇/3年;积极撰写并申报或参与省,市级以上的科研项目≥1项/2年 同行评议 综合业务能力强/管理能力强,指导临床专科护理工作,评议结果良好 综合评价 工作业绩突出,突显专科理论和技能水平,患者满意,无投诉和严重护理不良事件 二、各类护理岗位规范化培训制度 铜川矿务局中心医院各类护理岗位规范化培训制度 岗 位 培训目标 重点内容 培训形式 护理管理岗 1.具有良好的专业理论知识和较强的业务能力 2. 熟悉护理管理学知识,了解管理学概论和统筹学知识、人文知识 3. 熟悉目标管理、项目管理的方法及成本管理和绩效管理 4. 具有良好的沟通交流、组织协调、应用写作能力和开拓创新能力 5. 具备相应的临床教学和护理科研能力 6. 熟悉护理质量标准和质量控制的方法 1. 业务知识和专科新技术的应用 2. 管理学和护理管理学知识,护理管理方法和技巧的应用 3. 写作能力的培养与训练 4. 护理质量标准、质量控制方法及其持续改进 5. 护理安全管理和风险防范 6. 组织疑难、危重病案讨论、管理研讨会 7. 人文知识的学习和自身修炼的方法 院内培训 自修课程 院外学习 学术交流 管理培训班 临床护理岗 1. 良好的职业素质:爱岗敬业,积极进取,责任心强 2. 较高的业务素质:扎实的专业理论知识、娴熟的专业技能、熟练地急救技能和先进设备的使用、敏锐的观察力和快速的反应力、较强的沟通交流能力 3.高雅的文化礼仪素质:具备健康的心理素质、良好的护士礼仪规范、语言沟通技巧,优良的服务品质 4. 一定的病区管理能力和协调能力 5. 具备临床教学能力和一定的护理科研能力 6. 掌握专科护理质量标准和护理安全管理规范、相应的法律法规。 7. 根据个人综合能力评定实施分级培训、分层使用 1.护理相关法律法规、职业道德和行为礼仪规范 2. 社会及人文知识,心理学知识 3. 专业理论知识和技能 4. 专科新知识、新技术,创新思维能力的培养和提高 5. 护理质量标准和质量持续改进的方案6. 护理核心制度、患者安全管理和护理风险防范措施 7. 急救技术和应急预案,应变能力的培养与提高 8. 循证护理、临床护理路径、个案分析和讨论 9. 临床护理教学和科研能力的培养和提高1 0. 优质护理,延续服务 院内培训 学历教育 学术交流 进修学习 专科培训班 护理教学岗 1. 具有良好的沟通交流能力、较强的责任心 2. 具有扎实的护理专业知识 、心理学知识 3. 护理技术操作规范、娴熟 4. 具有科研能力和创新思路 5. 熟悉教学多媒体制作,掌握教学方法和授课技巧 6. 独立组织或完成护理查房、操作示教等 7. 掌握教学质量标准和评价方法 1. 临床护理教学工作方法及带教计划制定 2. 授课技巧,课件制作 3. 护理临床导师制的运作模式 4. 举办各项教学竞赛活动 5. 业务知识和专业技能 6. 个案讨论和教学查房 7. 管理学和心理学知识 8. 临床带教规范化管理和教学质量评估 院内培训(示教、授课) 学历教育 病案讨论 教学查房 教学培训班 带教交流会 医技护理岗 1. 服务优良,行为礼仪规范,沟通交流到位 2. 熟练掌握急救技能、急救仪器的使用和应急预案 3. 掌握本部门相关护理技术操作、知情告知、注意事项 4. 掌握医技部门的质控方法和标准 5. 掌握最新的消毒隔离技术标准 6. 熟悉病人安全管理的方法和措施 1. 护士行为礼仪规范 2. 常见的急救技能和应急流程 3. 消毒隔离技术 4. 特殊检查注意事项 5. 相关的护理新业务、新技术 6. 医技部门护理岗位工作质量标准、病人安全保障措施 7. 持续流程优化和服务改进 院内培训 科室培训 学术交流会 三、临床护理岗护士分层级规范化培训制度(N1~N4) 分 级 培训目标 重点内容 培训部门/形式 N1 1. 熟悉医院规章、职业规范、医德医风、服务理念及相关法律法规、《护士条例》 2. 熟悉各班次职责及工作程序,熟悉常见护理技术操作规程及诊疗护理规范 3. 熟悉常见专科疾病护理常规、病情观察及护理记录基本格式。 4. 熟悉常用专科仪器的操作方法。 5. 熟悉质量、安全基本标准要求。 6. 掌握一定的护患沟通和协调能力 7. 具有良好的职业道德及爱岗敬业敬业精神 8. 培训及学习时数≥200学时/年,本专科培训学时≥70%,积极参加院级以上培训 1,护理核心制度、护理服务行为、职业规范与素质要求、医德医风、服务理念,护理相关的法律法规和护理伦理学相关知识,一般性沟通与交流方法。 2. 常见疾病症状、体征、护理常规及病情观察方法。 3. 专科常见检查、治疗、常用药物作用及其使用注意事项。 4.常见护理技术和急救技术(如CPR),常见病人护理问题及处理方法 5.常见紧急事件的处理和上报流程,护理记录规范书写 6. 诊疗护理规范和标准、责任制护理的整体要求 7. 健康教育的科普知识和一般性专科教育知识 8. 护理问题分析与处理(一)文献阅读,书写读数报告的方法 9. 质量管理(一):熟悉护理质量概念与标准及其患者安全管理基本措施 10.人文知识学习,团队意识、严谨、慎独、敬业精神的培养 护理部 自修课程 临床科室 N2 1. 掌握专科护理质量控制标准,具有扎实的护理理论知识 2.胜任专科常见病的护理,能独立完成临床的护理工作 3. 熟练掌握专科常见仪器的使用 4. 具有一定的带教能力,能够担任临床实习生的带教工作 5. 培训及学时数≥150学时/年,本专科培训学时≥60%,积极参加院级以上培训。 1. 全面进行专科知识和技能培训 2. 专题进行重症病人的整体护理及个案分析讨论与讨论不少于20例 3. 护理不良事件和医疗纠纷的防范措施 4.专科健康教育知识,健康教育程序 5.护理问题分析与处理(二):文献查证;通过案例或专科护理案例)分析审查不少于15例 6.- 配套讲稿:
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- 各级 护士 规范化 培训
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