常见病证的针灸治疗.pptx
《常见病证的针灸治疗.pptx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《常见病证的针灸治疗.pptx(41页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、常见病证的针灸治疗常见病证的针灸治疗 面瘫面瘫指茎乳突孔内急性非化脓性的面神经炎,指茎乳突孔内急性非化脓性的面神经炎,引起周围性面神经麻痹,或称引起周围性面神经麻痹,或称 bellbell面面瘫。瘫。n n年龄、时间年龄、时间n n临床表现:患侧睑裂变大,临床表现:患侧睑裂变大,鼻唇沟变浅或消失,口角变鼻唇沟变浅或消失,口角变低或歪向健侧,皱额及闭眼低或歪向健侧,皱额及闭眼不能,露齿、鼓颊和吹哨时不能,露齿、鼓颊和吹哨时发现肌肉瘫痪。发现肌肉瘫痪。发病部位、分类发病部位、分类n n根据其损害部位不同,可分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻根据其损害部位不同,可分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经
2、麻痹两种。痹两种。中枢性面神经麻痹是指病损位于面神经核以上至大脑皮层中枢之中枢性面神经麻痹是指病损位于面神经核以上至大脑皮层中枢之间,即当一侧皮质脑干束受损时引起的面神经麻痹,又称为核上性面间,即当一侧皮质脑干束受损时引起的面神经麻痹,又称为核上性面神经麻痹。面神经核上部的细胞接受两侧皮质脑干束的纤维,其轴突神经麻痹。面神经核上部的细胞接受两侧皮质脑干束的纤维,其轴突组成面神经运动纤维,支配同侧睑裂以上的表情肌;面神经核下部的组成面神经运动纤维,支配同侧睑裂以上的表情肌;面神经核下部的细胞只接受对侧皮质脑干束的纤维,其轴突组成面神经的运动纤维,细胞只接受对侧皮质脑干束的纤维,其轴突组成面神经的
3、运动纤维,支配同侧睑裂以下的表情肌,因此中枢性面神经麻痹常有病变对侧睑支配同侧睑裂以下的表情肌,因此中枢性面神经麻痹常有病变对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪,常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪,无味觉和裂以下的颜面表情肌瘫痪,常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪,无味觉和唾液分泌障碍等临床特点。唾液分泌障碍等临床特点。周围性面神经麻痹指面神经运动纤维发生病变所造成的面瘫。病周围性面神经麻痹指面神经运动纤维发生病变所造成的面瘫。病变可位于面神经核以下的部位,如脑桥下部、中耳或腮腺等。其病变变可位于面神经核以下的部位,如脑桥下部、中耳或腮腺等。其病变侧全部表情肌瘫痪(但受动眼神经支配的提上睑肌除外),表现为眼侧全部表情
4、肌瘫痪(但受动眼神经支配的提上睑肌除外),表现为眼睑不能闭合、不能皱眉、鼓腮漏气等,可伴有听觉改变、舌前睑不能闭合、不能皱眉、鼓腮漏气等,可伴有听觉改变、舌前2/32/3的的味觉减退以及唾液分泌障碍等临床特点。味觉减退以及唾液分泌障碍等临床特点。临床表现差异临床表现差异n n中枢性面神经麻痹与周围性面神经麻痹中枢性面神经麻痹与周围性面神经麻痹中枢性面神经中枢性面神经麻痹麻痹于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪,因之因之,闭眼、扬眉、闭眼、扬眉、皱眉均正常。额纹与对侧深度相等,眉毛高度与睑裂大小皱眉均正常。额纹与对侧深度相等,眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。常根据此点与周围性
5、神经麻痹相鉴别。均与对侧无异。常根据此点与周围性神经麻痹相鉴别。当患者之面神经瘫不易判定其为中枢性或周围性时,当患者之面神经瘫不易判定其为中枢性或周围性时,如患者合并一侧上下肢轻瘫,瘫痪之上下肢是在面神经瘫如患者合并一侧上下肢轻瘫,瘫痪之上下肢是在面神经瘫痪之对侧,则其面神经瘫痪必为周围性痪之对侧,则其面神经瘫痪必为周围性;如瘫痪之上下肢如瘫痪之上下肢是在面神经瘫痪之同侧,其面神经瘫痪必为中枢性,和眼是在面神经瘫痪之同侧,其面神经瘫痪必为中枢性,和眼肌瘫痪联系起来也与此相类似。肌瘫痪联系起来也与此相类似。n n病因n n外感风寒:感受风寒邪毒,上犯头面,致使经络阻痹,气血郁滞 n n肝阳上亢:
6、情志不和或肾水不能涵木,风阳上扰头面n n血虚生风:血虚经脉失于濡养n n治疗n n急性期:宜少针远取轻刺激n n恢复期:可近取强刺激n n合谷、风池、阳白、翳风、四白、地仓、颊车n n合谷定位手背第一、二掌骨间,当第二掌骨桡侧中点处。n n功能清热解毒,通调气血,清利头目,通络镇痛.。n n 阳白 :前额部,瞳孔直上,眉上一寸凹陷处,当眉中点直上至前发际之间(目中线)的下1/3折点。.n n风池 定位项部枕骨下,斜方肌上部外缘与胸锁乳突肌上端后缘之间凹陷处。n n地仓地仓 n n定位 在面部,口角旁开0.4寸,上直瞳孔。n n功能 祛风明目,通络止痛。n n颊车颊车 定位 在下颌角前上方一横
7、指凹陷中,当咀嚼时隆起的咬肌高点处。n n功能 祛风清热,开关(牙)通络。n n翳风定位:耳垂后方,当乳突与下颌角之间的凹陷中。n n刺灸:直刺寸。n n 可灸n n 四白 :面部,瞳孔直下,眶下孔凹陷处。当目中线上,眼裂下睑缘下一寸,鼻尖与目外眦连线的中点。中风后遗症中风后遗症中风是由于气血逆乱,产生风、火、痰、瘀,导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外,临床上以突然昏仆,半身不遂,口舌歪斜,语言骞涩,偏身麻木为主症的病证。因其发病骤然,变证多端,变化迅速,犹如风之善行而数变,故类比而名中风,又称卒中。本病属于脑血管病范围,相当于现代医学的脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血发作等病
8、。n n病因:本病的发生主要因积损正衰,劳倦内伤,病因:本病的发生主要因积损正衰,劳倦内伤,体肥嗜酒,五志过极,风邪外袭等引起。体肥嗜酒,五志过极,风邪外袭等引起。诱因:气候骤变,烦劳过度,情志相激,跌仆诱因:气候骤变,烦劳过度,情志相激,跌仆努力。努力。n n头颅头颅头颅头颅CTCT、核磁共振检查可确诊。、核磁共振检查可确诊。、核磁共振检查可确诊。、核磁共振检查可确诊。n n辨证辨证n n 辨中经络和中脏腑:有无神昏作为区分中经络、中脏腑的关键。中脏腑:有神昏,病位深,病情重。中经络:无神昏,病位浅,病情轻。n n后遗症1.中枢性面瘫2.失语3.上肢不遂4.肩关节痛5.下肢不遂6.足内翻n
9、n中枢性面瘫中枢性面瘫 症状症状 口角及伸舌偏向患侧,口角流涎,鼻唇沟口角及伸舌偏向患侧,口角流涎,鼻唇沟变浅。变浅。治法治法 益气通络益气通络 处方处方 下关、地仓透颊车、承浆透颊车、迎香、下关、地仓透颊车、承浆透颊车、迎香、人中、合谷、翳风。人中、合谷、翳风。方义方义 局部穴斜剌、透剌以益气通络,人中开窍。局部穴斜剌、透剌以益气通络,人中开窍。合谷、翳风疏通面络。合谷、翳风疏通面络。n n 上肢不遂上肢不遂 症状症状 患侧上肢拘挛或软而无力,患侧患侧上肢拘挛或软而无力,患侧手指不能自主伸屈。手指不能自主伸屈。治法治法 疏通经络。疏通经络。处方处方 合谷、肩髃、曲池、外关。合谷、肩髃、曲池、
10、外关。方义方义 诸穴合用,疏通经络。诸穴合用,疏通经络。n n肩髃 n n在肩部,三角肌上,臂外展,或向前平伸时,当肩峰前下方凹陷处。n n手三里 在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,肘横纹下2寸。n n 曲池 在肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽与肱骨外上髁连线中点。n n肩关节痛肩关节痛 症状症状 上肢抬举不能,肩周疼痛,活动受限。上肢抬举不能,肩周疼痛,活动受限。治法治法 疏筋通痹。疏筋通痹。处方处方 肩髃、肩贞、肩中俞、肩外俞、人中、痛肩髃、肩贞、肩中俞、肩外俞、人中、痛点。点。方义方义 人中调神止痛。肩部穴疏通局部经脉人中调神止痛。肩部穴疏通局部经脉.刺络刺络拔罐,活血通痹。拔罐,活血通痹。
11、n n肩髎 肩后三角肌上部,肩峰后下方,举臂外展时呈凹陷处。n n外关 前臂伸侧面腕背横纹后二寸,尺骨与桡骨之间,当阳池与肘尖的连线上。屈肘俯掌时,在指伸肌桡侧凹陷处。n n 下肢不遂下肢不遂 症状症状 患侧下肢抬举不利,僵硬难屈,或痿软无患侧下肢抬举不利,僵硬难屈,或痿软无力力 治法治法 疏通经络。疏通经络。处方处方 环跳、委中、阳陵泉、三阴交、昆仑、风环跳、委中、阳陵泉、三阴交、昆仑、风市市 刺灸方法刺灸方法 针用平补平泻,以酸麻胀感传到足为度。针用平补平泻,以酸麻胀感传到足为度。n n风市 股外侧面正中线上,腘横纹(膝中)上七寸处。当直立垂手时中指尖所指处。n n阳陵泉 小腿外侧部,腓骨
12、头前下方凹陷处。今作膝下二寸n n悬钟 n n小腿外侧部,外踝尖上三寸,腓骨前缘凹陷处。或定于腓骨后缘与腓骨长、短肌之间凹陷处。n n足三里足三里足三里足三里 小腿前外侧,外膝眼(犊鼻)下小腿前外侧,外膝眼(犊鼻)下3 3寸,胫骨前缘外一横寸,胫骨前缘外一横指(中指)处,当胫骨前肌中。指(中指)处,当胫骨前肌中。n n 上巨虚上巨虚上巨虚上巨虚 n n 小腿前外侧,外膝眼(犊鼻)下小腿前外侧,外膝眼(犊鼻)下6 6寸。胫骨前缘外一横寸。胫骨前缘外一横指(中指)处。当足三里直下指(中指)处。当足三里直下3 3寸,胫骨前肌中。寸,胫骨前肌中。n n条口条口条口条口 n n 小腿前外侧,外膝眼(犊鼻
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 常见病 针灸 治疗
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【精****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【精****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。