中心吸氧口述版.doc

中心吸氧口述版尊敬的各位评委老师： 大家好，我是1号参赛选手，今天我将要进行的操作是中心吸氧技术，我已着装整齐，按六步洗手法洗手。操作前核对医嘱（1床，李明，性别：男，住院号：16023967.低流量持续吸氧 2L/min 2016年10月14号16：00） 检查手电筒，拿执行单评估患者，1床，李明，性别：男，住院号：16023967.我是你的责任护士小陈，今天所有护理和治疗均有我来为你完成，可以告诉我你的床号姓名吗？1床，李明。好的，让我核对下你的腕带（1床，李明，性别：男，住院号：16023967）由于您刚做完手术，有点胸闷，现在遵医嘱给你低流量持续吸氧，请问您以前吸过氧吗？做过鼻腔手术吗？有鼻中隔偏曲吗？都没有，是吧。让我检查下您的鼻腔情况，用手指按压一侧鼻腔。吸气，通气吗？同法检查另一侧鼻腔。请闭眼，（用手遮挡眼睛，用手电筒查看鼻腔）鼻腔黏膜完整，无充血。为您选择双侧鼻导管吸氧。需要协助您去卫生间么？您这样躺舒服吗？不需要，好的，请您稍等，我去准备用物，尽快为您操作。 经评估，患者神志清，可配合，双侧鼻腔通气良好。评估环境整洁，安静。适合操作。六步洗手法洗手，戴口罩。检查用物，注射用灭菌水，瓶口瓶底无裂痕，液体无沉淀无浑浊，在有效期内。三折打开治疗巾，一次性湿化瓶，包装完好，在有效期内，一次性鼻导管，包装完好，在有效期内。（2次）手消液，棉签均已开启，在有效期内。用物已备齐，位置摆放合理，处于备用状态，请问老师是否可以开始，请指示。 协用物至患者床旁，核对床头牌，1床，李明，性别：男，住院号：16023967. 1床，李明，对吗？让我再次核对你的腕带，1床，李明，性别：男，住院号：16023967.现用物已备齐，可以开始了，您准备好了吗？让我帮您清洁一下鼻腔。（三折打开治疗巾，拿2根棉签蘸水）可能有点凉，请您不要紧张（清洁双侧鼻腔，将棉签放于弯盘内，连接氧气表，打开湿化瓶，倒入1/2灭菌注射水，注明开启时间。连接湿化瓶，打开鼻导管，连接到湿化瓶上）根据医嘱调节氧流量2L/min。（将鼻导管放入治疗碗内试氧）氧气通畅（将鼻导管放纱布上蘸去多余水分）李明，现在为您吸氧例，请您配合一下。（将鼻导管带好后，调节松紧度）您觉得这样松紧度可以吗？可以。（记录吸氧开始时间，写标识，贴标识）李明，现在氧气已经为您吸好了，您感觉怎么样？氧流量2L/min,在吸氧过程中，请您和您的家人不要随意调节氧流量，不要吸烟和使用明火，吸氧过程中请尽量用鼻吸气，减少活动，以免增加耗氧量，若出现鼻咽部干燥或胸闷情况请及时按呼叫器呼叫我，呼叫器就放在您的枕边，我也会随时来看您的。请您好好休息。 盖好无菌盘，将治疗车推回。六步洗手法洗手，患者缺氧症状改善，遵医嘱停氧。 推治疗车至患者床旁，核对床头牌，1床，李明，性别：男，住院号：16023967. 1床，李明，对吗？让我再次核对你的腕带，1床，李明，性别：男，住院号：16023967.现在感觉怎么样了？好多了，对吗？现在遵医嘱要给您停氧，请您配合下，（拿纱布，擦拭患者鼻腔，将鼻导管裹住，查看双侧耳后）患者耳后无压痕。（将鼻导管缠在纱布上，分离后放入弯盘内。关闭氧流量。记录停氧时间。让我再次核对下您的腕带，1床，李明，性别：男，住院号：16023967. 现在氧气已经停了，您现在感觉怎么样？呼叫器就放在您的枕边，若有需要请及时呼叫我，我也会随时来看您的，请您好好休息。您这样躺舒适吗？整理床单位。 取下氧气装置，回治疗室垃圾分类处理，六步洗手法洗手（真洗）报告老师，操作完毕。