麻醉药理学习题集(全选择题).doc

麻醉药理学习题集(全选择题)
麻醉药理学习题集
第二章 镇静催眠药与安定药
一、选择题
A型题
1．下列哪项不属于苯巴比妥的药理作用（）
A．镇静
B．催眠
C．抗惊厥
D．抗癫痫
E．静脉麻醉
2．氟马西尼主要作用机制是（）
A．增强乙酰胆碱的作用
B．增强谷氨酸和天门冬氨酸的作用
C．与BZ受体结合拮抗苯二氮卓类药物的效应
D．降低GABA的作用
E．降低去甲肾上腺素能神经元兴奋性
3．下列哪种药物注入动脉可引起局部组织坏死（）
A．硫喷妥钠
B．羟丁酸钠
C．依托咪酯
D．丙泊酚
E．氯胺酮
4．咪达唑仑的消除半衰期是（）
A．2～3小时
B．3～4小时
C．4～5小时
D．5～6小时
E．7～8小时
5．地西泮的肌松作用是通过（）
A．阻断多巴胺受体
B．阻断神经肌接头乙酰胆碱释放
C．阻断突触膜受体
D．抑制脑干网状结构内和脊髓内的多突触通路
E．加速乙酰胆碱分解
6．地西泮抗焦虑作用的主要部位是（）
A．大脑皮质最外层
B．边缘系统
C．脑干网状结构
D．黑质、纹状体
E．延髓腹外侧部
7．关于咪达唑仑的叙述，正确的是（）
A．t1/2约为5小时
B．不溶于水
C．可与碱性药物混合后应用
D．局部刺激轻微
E．口服首过消除轻微
8．下列哪一种药物应用时并发静脉炎和静脉血栓的可能性最大（）
A．氯硝安定
B．地西泮
C．氟硝安定
D．硝基安定
E．咪达唑仑
9．地西泮药理作用除外（）
A．镇静
B．催眠
C．中枢性肌松
D．麻醉
E．抗惊厥
10．关于氯丙嗪的叙述正确的是（）
A．几乎不会引起锥体外系症状
B．可使外周血管阻力增加，血管收缩
C．有抗肾上腺素作用
D．可引起呼吸抑制
E．可诱发心律失常
11．下列哪项不符合安定的临床应用（）
A．消除焦虑，治疗失眠
B．控制肌痉挛和抽搐
C．治疗共济失调
D．麻醉前用药
E．消除氯胺酮的精神作用
12．苯巴比妥中毒解救时，能促使其快速排泄的是
A．碱化尿液，解离度减小，增加肾小管再吸收
B．酸化尿液，解离度增加，减少肾小管再吸收
C．碱化尿液，解离度增加，减少肾小管再吸收
D．碱化尿液，解离度减小，减小肾小管再吸收
E．以上均不对
13．诱导肝药酶作用最强的药物是
A．地西泮
B．苯巴比妥
C．三唑仑
D．水合氯醛
E．甲丙氨酯
14．苯二氮卓药物急性中毒的特效解毒药物是
A．尼可刹米
B．洛贝林
C．氟马西尼
D．贝美格
E．以上都不对
15．不属于苯二氮卓类的药物是
A．地西泮
B．奥沙西泮
C．氯氮卓
D．咪达唑仑
E．甲丙氨酯
16．地西泮可用于
A．焦虑症
B．麻醉前给药
C．惊厥
D．癫痫
E．以上都对
17．巴比妥类进入脑组织的快慢取决于
A．剂型
B．剂量
C．给药途径
D．脂溶性
E．分子量大小
18．苯巴比妥作用时间长的原因主要是
A．肝肠循环
B．代谢产物有活性
C．药物在体内蓄积
D．肾小管再吸收
E．酶诱导作用强
19．巴比妥类中毒时病人的主要死因是
A．呼吸抑制
B．肾衰竭
C．深度昏迷
D．吸入性肺炎
E．心跳停止
20．关于地西泮的不良反应错误的是
A．治疗量因药物在体内蓄积可出现头晕、嗜睡
B．治疗量口服可明显抑制心血管系统
C．大剂量可引起共济失调
D．长期服用可引起成瘾性
E．久用突然停药可导致戒断症状
21．下列巴比妥类药物中哪个作用维持时间最长
A．异戊巴比妥
B．苯巴比妥
C．司可巴比妥
D．戊巴比妥
E．硫喷妥钠
22．下列巴比妥类药物中哪个起效时间最短
A．异戊巴比妥
B．苯巴比妥
C．司可巴比妥
D．戊巴比妥
E．硫喷妥钠
23．苯二氮卓类和巴比妥类比较，前者没有作用是
A．镇静、催眠
B．麻醉
C．抗焦虑
D．抗惊厥
E．中枢性肌肉松弛
24．氯丙嗪引起血压下降不能用下列哪个药解救
A．间羟胺
B．去氧肾上腺素
C．肾上腺素
D．去甲肾上腺素
E．以上均不是
25．关于氯丙嗪药理作用描述错误的是
A．阻断中脑一边缘系统的DA受体，治疗精神失常
B．阻断黑质一纹状体DA受体，锥体外系反应
C．阻断外周M受体，视力模糊
D．阻断中枢M受体，镇静作用
E．阻断外周α受体，体位性低血压
26．氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括
A．帕金森综合征
B．迟发性运动障碍
C．急性肌张力障碍
D．静坐不能
E．肌张力下降
27，下列哪个不是氯丙嗪的不良反应
A．口干、视力模糊
B．成瘾性
C．肌肉震颤
D．粒细胞减少
E．体位性低血压
28．锥体外系反应较轻的是
A．硫利达嗪
B．三氟丙嗪
C．氯丙嗪
D．奋乃静
E．乙酰丙嗪
29．哌替啶与下列哪个药物组成度非合剂
A．氯丙嗪
B．乙酰丙嗪
C．异丙嗪
D．三氟丙嗪
E．以上都不是
30．小剂量氯丙嗪有镇吐作用，其作用部位是
A．延髓催吐化学感受区
B．呕吐中枢
C．大脑皮质
D．胃粘膜感受器
E．下丘脑
31．对氯丙嗪药理作用描述不正确的是
A．抗胆碱
B．抗肾上腺素
C．抗精神失常
D．镇吐
E．抗心绞痛
32．长期应用氯丙嗪引起最常见的不良反应是
A．消化道反应
B．锥体外系反应
C．内分泌失调
D．过敏反应
E．骨髓抑制
33．氯丙嗪对内分泌系统的影响是
A．促进ACTH的分泌
B．抑制催乳素的分泌
C．减少生长激素的分泌
D．增加抗利尿激素的分泌
E．增加糖皮质激素的分泌
34．吩噻嗪类导致梗阻性黄疽的原因是
A．红细胞破坏
B．肝细胞坏死
C．变态反应
D．胆红素结合障碍
E．以上均不是
35．神经安定镇痛Ⅱ型合剂中含有的神经安定药是
A．氯丙嗪
B．异丙嗪
C．乙酰丙嗪
D．氟哌利多
E．氟哌啶醇
36．下列药物中肝药酶诱导作用较弱的是
A．苯巴比妥
B．咪达唑仑
C．水合氯醛
D．戊巴比妥
E．硫喷妥钠
37．咪达唑仑的临床用于
A．麻醉前用药
B．全麻诱导和维持
C．局部麻醉中辅助用药
D．镇静
E．以上均是
X型题
1．下列哪些药能降低颅内压（）
A．硫喷妥钠
B．氟烷
C．氯胺酮
D．氟哌利多
E．丙泊酚
2．下列哪些药物应用时可引起低血钾症（）
A．氯胺酮
B．硫喷妥钠
C．依托咪酯
D．羟丁酸钠
E．丙泊酚
3．有关氟马西尼的叙述错误的是（）
A．不与BZ受体接合
B．用于苯二氮卓类中毒的治疗
C．可用于治疗肝性脑病
D．可拮抗巴比妥类引起的呼吸抑制
E．特异性苯二氮卓类拮抗药
4．苯二氮卓类的中枢作用机制，下述正确的是（）
A．激活苯二氮卓受体
B．增强GABA能神经的突触抑制效应
C．增加Cl－通道开放频率
D．促进GABA与受体结合
E．延长氯通道开放时间
5．下列哪些药物具有抑制腺体分泌作用（）
A．羟丁酸钠
B．丙泊酚
C．氟哌利多
D．阿托品
E．氯丙嗪
6．下列哪些药物能降低血压（）
A．氯胺酮
B．依托咪酯
C．氯丙嗪
D．氟哌利多
E．丙泊酚
7．咪达唑仑可用于（）
A．麻醉诱导
B．麻醉维持
C．ICU中镇静
D．降压
E．电复律镇静
8．苯二氮卓类主要作用于大脑哪些部位（）
A．脑干网状结构
B．大脑皮层
C．中脑
D．大脑边缘系统
E．脊髓背角
9．苯二氮卓类药物对下列哪些递质无明显影响（）
A．增强GABA的作用
B．增强乙酰胆碱的作用
C．增强谷氨酸和天门冬氨酸的作用
D．增加5－羟色胺水平
E．增加去甲肾上腺素能神经元兴奋性
10．关于巴比妥急性中毒的解救哪些是正确的
A．应用中枢兴奋药拮抗有肯定疗效
B．支持疗法加速毒物排泄
C．洗胃、导泻、酸化尿液加速毒物排泄
D．维持呼吸、循环功能、碱化尿液
E．可应用特异拮抗药氟马西尼
11．关于苯二氮卓类的药理作用哪些是正确的
A．有镇静催眠、抗焦虑作用
B．阻滞N2受体，有肌松作用
C．对心血管抑制轻
D．有特异性拮抗药
E．可取代硫喷妥钠用于重症病人的麻醉诱导
12．苯二氮卓类
A．可作为麻醉前用药
B.可预防局麻药的毒性反应
C．可用于全身麻醉诱导
D．作为复合麻醉的组成部分
E．用于巴比妥成瘾者的戒毒治疗
13．关于氯丙嗪的药理作用机制哪些是正确的
A．阻滞外周肾上腺素受体产生血压下降
B．阻滞外周胆碱受体产生口干、便秘
C．阻滞边缘系统胆碱受体产生抗精神病作用
D．阻滞外周组胺受体产生抗组胺作用
E．阻滞黑质纹状体胆碱受体产生锥体外系症状
参考答案
一、选择题
A型题
1．E 2．C 3．A 4．A 5．D 6．B 7．D 8．B 9．D 10．C
11．C 12．C 13．B 14．C 15．E 16．E 17．D 18．D 19．A 20．B
21．B 22．E 23．B 24．C 25．D 26．E 27．B 28．A 29．C 30．A
31．E 32．B 33．C 34．C 35．D 36．B 37．E
X型题
1．ADE 2．BC 3．ACD 4．ABCD 5．CDE
6．ACDE 7．ABCE 8．ABDE 9．ABD 10．BD
11．ACDE 12．ABCDE 13．ABD
第三章 阿片类镇痛药及拮抗药
一、选择题
A型题
1．有关吗啡的药理作用下述错误的是（）
A．呼吸抑制程度与剂量相关
B．镇痛作用，且可产生欣快感和依赖性
C．镇咳作用，缩瞳作用
D．治疗剂量对正常人的心血管系统有轻度抑制作用
E．可由于释放组胺和直接作用于平滑肌而引起支气管收缩
2．吗啡对心血管系统的影响不包括（）
A．可引起组胺释放
B．对心肌收缩力没有直接的抑制作用
C．可引起外周血管扩张而致血压下降，这在低血容量病人及用药后改为直立位时尤易发生
D．吗啡对心率影响不明显
E．治疗剂量的吗啡对正常人的心血管系统一般没有多大影响
3．吗啡急性中毒的特征性体征为（）
A．呼吸抑制
B．血压下降
C．体温下降
D．抽搐
E．针尖样瞳孔
4．与吗啡的不良反应不符的是（）
A．腹泻
B．低血糖
C．呼吸浅快
D．心肌抑制
E．依赖性和耐受性
5．以下哪项不属于阿片受体（）
A．μ型
B．α型
C．σ型
D．δ型
E．κ型
6．吗啡作用于边缘系统的阿片受体，产生（）
A．镇咳作用
B．止吐作用
C．镇痛作用
D．减轻情绪反应
E．催吐作用
7．快速注射最易引起肌肉僵硬而影响通气的麻醉性镇痛药是（）
A．盐酸吗啡
B．哌替啶
C．芬太尼
D．舒芬太尼
E．阿芬太尼
8．硬膜外腔注射吗啡可产生哪项作用（）
A．镇痛
B．腹泻
C．血压下降
D．红斑
E．严重的呼吸抑制常见
9．下列哪种药物镇痛作用最强（）
A．盐酸吗啡
B．阿芬太尼
C．芬太尼
D．舒芬太尼
E．哌替啶
10．纳洛酮拮抗使用大剂量纳洛酮可出现（）
A．交感神经系统抑制
B．交感神经系统兴奋
C．副交感神经系统抑制
D．副交感神经系统兴奋
E．交感和副交感神经兴奋性无明显变化
11．下列哪种药物可用于解救酒精急性中毒（）
A．氯胺酮
B．纳洛酮
C．布托啡诺
D．硫喷妥钠
E．喷他佐辛
12．吗啡急性中毒主要致死原因为（）
A．循环抑制
B．呼吸抑制
C．心跳骤停
D．中枢抑制
E．恶心、呕吐
13．1 mg/ kg吗啡肌注对正常人循环功能影响表现为（）
A．心脏指数明显降低
B．抑制心肌收缩力
C．各项血流动力学指标无明显影响
D．外周血管明显扩张
E．心排血量明显降低
14．吗啡对瓣膜病变心脏病人的作用表现为（）
A．外周阻力不变，血压增加，心排血量增加
B．外周阻力增加，血压增加，心排血量下降
C．外周阻力不变，血压下降，心排血量下降
D．外周阻力降低，血压下降，心排血量增加
E．外周阻力降低，血压下降，心排血量下降
15．哌替啶可引起外周血管阻力扩张和组胺释放临床表现为（）
A．应激性溃疡
B．心率减慢
C．血压下降甚至虚脱
D．胆道压力下降
E．胃肠蠕动增加
16．麻醉性镇痛药引起呼吸抑制时的最佳拮抗剂是（）
A．吗啡
B．烯丙吗啡
C．纳洛酮
D．哌替啶
E．可待因
17．急性麻醉性镇痛药中毒时，首选下列哪种药物拮抗（）
A．纳洛酮
B．布托啡诺
C．喷他佐辛
D．烯丙吗啡
E．纳布啡
18．下列哪种药物的镇痛作用与阿片受体无关（）
A．纳曲酮
B．吗啡
C．纳诺酮
D．氟毗汀
E．纳美芬
19．新生儿受其母体麻醉性镇痛药影响致呼吸抑制时，可用下列哪种药物拮抗（）
A．丁丙诺啡
B．氯胺酮
C．纳洛酮
D．硫喷妥钠
E．喷他佐辛
20．哌替啶与吗啡不同之处表现为（）
A．阿托品样作用
B．兴奋延髓催吐化学感受区
C．外周血管扩张
D．呼吸抑制
E．恶心、呕吐
21．吗啡中毒的主要表现是（）
A．呕吐、腹痛
B．烦躁不安、失眠
C．肌肉震颤
D．昏迷、呼吸深度抑制、瞳孔缩小成针尖样、血压下降、体温下降、最后因呼吸麻痹而致死
E．散瞳、流涎、出汗
22．阿片受体拮抗药主要拮抗（）
A．μ受体
B．α受体
C．σ受体
D．δ受体
E．κ受体
23．分娩前2～4小时应禁用的药是（）
A．安定
B．芬太尼
C．哌替啶
D．利多卡因
E．甲氧氯普胺
24．具有直接心肌抑制作用的麻醉性镇痛药是（）
A．哌替啶
B．阿芬太尼
C．盐酸吗啡
D．可待因
E．舒芬太尼
25．吗啡常见的不良反应有（）
A．皮肤瘙痒、尿潴留、偶尔也引起呼吸抑制
B．高热
C．腹痛．腹泻
D．低血糖
E．散瞳
26．吗啡最突出的不良反应是（）
A．肺功能障碍
B．呼吸抑制
C．低血压
D．循环抑制
E．耐受性和依赖性
27．吗啡的中枢性药理作用突出的是（）
A．镇痛
B．增强脊髓反射
C．产生欣快感
D．针尖样缩瞳
E．对脊髓多突触传导途径有兴奋作用，对单突触传导途径则有抑制作用
28．麻醉性镇痛药的经典代表是（）
A．舒芬太尼
B．哌替啶
C．吗啡
D．芬太尼
E．阿芬太尼
29．吗啡的适应证是（）
A．支气管哮喘和上呼吸道梗阻
B．急性心肌梗死引起的急性疼痛
C．严重肝功能障碍
D．颅内占位性病变或颅脑外伤
E．待产妇和哺乳妇
（30～32题）
女，22岁，肠梗阻术后要求术后镇痛，拟以硬膜外吗啡镇痛。
30．硬膜外吗啡镇痛的常用剂量是（）
A．1～2 mg
B．2～4mg
C．4～5mg
D．5～6mg
E．7～8mg
31．最必要的监测是（）
A．血压
B．心率
C．氧饱和度
D．心电图
E．二氧化碳图
32．术后10小时．病人出现恶心呕吐．全身瘙痒．最可能的原因是（）
A．术后肠梗阻
B．皮肤湿疹
C．吗啡不良反应
D．休克引起
E．过敏反应
33．吗啡常用注射给药的原因是
A．口服不吸收
B．片剂不稳定
C．易被肠道破坏
D．首关消除明显、生物利用度低
E．口服刺激性大
34．吗啡镇痛作用最重要的部位是
A．导水管周围灰质
B．蓝斑核
C．延脑的孤束核
D．中脑盖前核
E．边缘系统
35．吗啡抑制呼吸的主要原因是
A．作用于导水管周围灰质
B．作用于蓝斑核
C．降低呼吸中枢对血液CO2张力的敏感性
D．作用脑干极后区
E．作用迷走神经背核
36．吗啡降低血压的原因是
A．抑制去甲肾上腺素释放
B．作用于蓝斑核
C．直接扩张血管、促进组胺释放
D．抑制心肌收缩
E．作用于迷走神经背核
37．镇痛作用最强的是
A．吗啡
B．喷他佐辛
C．芬太尼
D．美沙酮
E．可待因
38．哌替啶比吗啡应用多的原因是
A．无便秘作用
B．呼吸抑制作用轻
C．作用较慢，维持时间短
D．成瘾性较吗啡低
E．对支气管平滑肌无影响
39．骨折剧痛应选的镇痛药是
A．吲哚美辛
B．烯丙吗啡
C．纳洛酮
D．哌替啶
E．可待因
40．胆绞痛的病人最好选用
A．阿托品
B．吗啡
C．氯丙嗪和阿托品
D．吗啡和阿托品
E．阿司匹林和阿托品
41．吗啡的镇痛作用最适用于
A．其他镇痛药无效的急性锐痛
B．风湿痛
C．内脏绞痛
D．分娩疼痛
E．诊断未明的急腹症疼痛
42．心源性哮喘可用
A．肾上腺素
B．沙丁胺醇
C．地塞米松
D．阿托品
E．吗啡
43．产前2～4小时不宜用哌替啶的原因是
A．产妇对哌替啶的抑制呼吸作用敏感
B．新生儿对哌替啶的抑制呼吸作用敏感
C．易恶心呕吐
D．致体位性低血压
E．可使脑血管扩张
44．镇痛作用比吗啡强100倍的是
A．哌替啶
B．二氢埃托啡
C．芬太尼
D．可待因
E．曲马多
45．在药政管理上已列入非麻醉品的镇痛药是
A．哌替啶
B．芬太尼
C．安那度
D．喷他佐辛
E．美沙酮
46．大剂量反而增快心率、升高血压的是
A．美沙酮
B．吗啡
C．哌替啶
D．芬太尼
E．喷他佐辛
47．对吗啡呼吸抑制有显著疗效的是
A．多沙普仑
B．肾上腺素
C．咖啡因
D．纳洛酮
E．洛贝林
48．镇痛作用最强的药物是
A．吗啡
B．芬太尼
C．二氢埃托啡
D．哌替啶
E．美沙酮
49．阿片受体的阻断药是
A．哌替啶
B．美沙酮
C．喷他佐辛
D．芬太尼
E．以上均否
50．解救吗啡急性中毒的特效药物是
A．布托诺啡
B．喷他佐辛
C．丁丙诺啡
D．氟马西尼
E．纳洛酮
X型题
1．哌替啶的阿托品样作用包括（）
A．抑制胃肠蠕动
B．抑制涎液分泌
C．心率可增快
D．使瞳孔散大
E．对呼吸有明显的抑制作用
2．吗啡的临床应用除外（）
A．心源性哮喘
B．法洛四联征
C．肺水肿
D．颅内肿瘤
E．不全性肠梗阻
3．吗啡、哌替啶、芬太尼的药理作用包括（）
A．呼吸抑制
B．镇痛
C．引起恶心、呕吐
D．抑制咳嗽
E．缩瞳，减慢心率
4．应用吗啡或芬太尼复合全麻后，拔管指征是（）
A．咳嗽反射存在
B．呼吸＞12次／分，潮气量正常
C．自主呼吸恢复，SpO2＞95 ％
D．意识恢复
E．对疼痛刺激有反应
5．芬太尼的药理作用是（）
A．呼吸抑制
B．起效迅速
C．循环抑制
D．反复汪射有蓄积作用
E．可引起心动过缓
6．纳洛酮的临床应用包括（）
A．解救酒精急性中毒
B．解救麻醉性镇痛药急性中毒．拮抗这类药的呼吸抑制作用，并使病人苏醒
C．在应用麻醉性镇痛药实施复合全麻的手术结束后，可用以拮抗麻醉性镇痛药的残余作用
D．可拮抗新生儿因受其母体中麻醉性镇痛药影响而引起的呼吸抑制
E．对疑为麻醉性镇痛药成瘾者，用此药可激发戒断症状．有诊断价值
7．吗啡的临床应用包括（）
A．作为治疗左心衰竭所致急性肺水种的综合措施之一
B．镇痛，尤其适用于严重创伤，急性心肌梗死等引起的急性疚痛及手术后疼痛
C．麻醉前用药
D．作为全凭静脉全麻或静吸复合全麻的王要用药
E．椎管内给药用于手术后镇痛和癌症病人镇痛
8．吗啡禁用于
A．哺乳妇女
B．支气管哮喘
C．肺心病
D．肝功能严重减退
E．脑外伤昏迷
9．吗啡的临床应用有
A．心肌梗死的剧痛
B．严重创伤疼痛
C．心源性哮喘
D．止泻
E．冬眠合剂
10．哌替啶的临床应用有
A．创伤性疼痛
B．内脏绞痛
C．麻醉前给药
D．冬眠合剂
E．心源性哮喘
11．人工合成的镇痛药有
A．阿法罗定
B．罗通定
C．二氢埃托啡
D．美沙酮
E．纳洛酮
12．阿片受体的阻断药有
A．纳洛酮
B．二氢埃托啡
C．芬太尼
D．烯丙吗啡
E．纳曲酮
13．关于吗啡的叙述哪些是正确的
A．对锐痛的治疗优于持续性钝痛
B．消除疼痛引起的焦虑紧张
C．显著的呼吸抑制作用
D．可用于肺源性心脏病的辅助治疗
E．可用于心源性哮喘
14．关于芬太尼及其衍生物的叙述哪些是正确的
A．芬太尼的脂溶性高、起效比吗啡快
B．阿芬太尼的镇痛作用比芬太尼强、舒芬太尼比芬太尼弱
C．几无促进组胺释放作用
D．在胃壁、肺组织分布多
E．单次静注芬太尼作用持续时间短
15．关于舒芬太尼药理作用的叙述哪些是正确的
A．消除半衰期较长，但单次静注作用时间短暂
B．在胃壁、肺组织分布多，其原因胃壁、肺pH低
C．反复用药无明显蓄积
D．所引起的胸、腹壁僵硬可用肌松药拮抗
E．所引起的胸、腹壁僵硬用吗啡有效
16．关于纳洛酮的临床应用哪些是正确的
A．拮抗麻醉性镇痛药的急性中毒
B．拮抗麻醉性镇痛药的残余效应
C．诊断是否麻醉性镇痛药成瘾
D．解救酒精急性中毒
E．解救苯巴比妥中毒
17．主要激动κ受体的激动药
A．喷他佐辛
B．强啡肽
C．芬太尼
D．哌替啶
E．曲马朵
18．曲马朵的镇痛作用机制包括
A．激动μ受体
B．激动κ受体
C．激动δ受体
D．抑制去甲肾上腺素再摄取
E．增加神经元外5－羟色胺浓度
19．关于氟毗汀的叙述哪些是正确的
A．属阿片类麻醉镇痛药
B．不属于阿片类镇痛药
C．作用机制与曲马朵相似
D．作用于去甲肾上腺素下行疼痛调控途径产生镇痛
E．作用不被纳洛酮所拮抗
参考答案
一、选择题
A型题
1．D 2．D 3．E 4．E 5．B 6．D 7．C 8．A 9．D 10．B
11．B 12．B 13．C 14．D 15．C 16．C 17．A 18．D 19．C 20．A
21．D 22．A 23．C 24．A 25．A 26．E 27．A 28．C 29．B 30．B
31．C 32．C 33．D 34．A 35．C 36．C 37．C 38．D 39．D 40．D
41．A 42．E 43．B 44．C 45．D 46．D 47．C 48．C 49．E 50．E
X型题
1．BCD 2．DE 3．ABC 4．ABC 5．ABDE
6．ABCDE 7．ABCDE 8．ABCDE 9．ABCDE 10．ABCDE
11．ACE 12．AE 13．BCE 14．ACDE 15．ABD
16．ABCD 17．AB 18．ABCDE 19．BDE
第四章 吸入麻醉药
一、选择题
A型题
1、血／气分配系数最小的是（）
A．恩氟烷
B．异氟烷
C．七氟烷
D．地氟烷
E．氧化亚氮
2．异氟烷心血管作用的特征是（）
A．心律稳定
B．增加心脏对儿茶酚胺的敏感性
C．减慢心率
D．增加每搏量
E．减少心输出量
3．有关七氟烷的描述，下列哪项正确（）
A．血／气分配系数是1.7
B．烷化合物
C．蒸气压是214
D．对气道刺激性强
E．体内无降解
4．异氟烷对循环系统的影响，错误的是（）
A．对心脏的抑制小于恩氟烷及氟烷
B．降低血压以扩张外周血管为主
C．降低心肌氧耗及冠状动脉阻力，但并不改变冠脉血管血流量
D．使心率稍增快，但心律稳齐
E．增加心肌对儿茶酚胺的敏感性与氟烷一样
5．挥发性麻醉药的蒸气压与哪项最相关（）
A．液面形状
B．大气压
C．挥发器的热传导性
D．温度
E．挥发器的比热
6．氧化亚氮的MAC是（）
A．1.77
B．1.68
C．l. 25
D．1.05
E．1.16
7．下列哪项不是升高MAC的因素（）
A．体温升高
B．体温降低
C．低血压
D．代谢性酸中毒
E．老年人
8．氟烷麻醉引起血压下降的原因．描述正确的是（）
A．对心肌无明显抑制作用，对心排量影响甚微
B．有神经节阻滞作用，收缩血管
C．兴奋交感活性中枢
D．抑制压力感受器的敏感性
E．直接扩张血管平滑肌
9．氧化亚氮对循环系统的作用是（）
A．降低肺血管阻力
B．与阿片类合用增加心输出量
C．与异氟烷合用增加血压
D．有α一肾上腺素能作用
E．对循环有明显的剂量相关的抑制
10．遇钠石灰不稳定，易发生降解反应的是（）
A. 恩氟烷
B．异氟烷
C．七氟烷
D．氟烷
E．氧化亚氮
11．关于异氟烷麻醉的优缺点。正确的是（）
A．诱导及苏醒较恩氟烷慢
B．循环稳定较恩氟烷好
C．无刺激性异味，宜全凭诱导
D．肌松作用不强
E．无论吸入浓度高低均产生冠状循环窃血
12．有关N2O的理化性质，正确的是（）
A．气体为无色
B．对呼吸道有刺激
C．易燃烧，且与可燃性全麻药混合时有助燃性
D．血／气分配系数为0. 47
E．在50个大气压22℃时成为液体贮存于钢瓶中
13．以下叙述哪个是错误的
A．吸入浓度越高肺泡内麻醉药浓度上升越快
B．同时吸入两种浓度的气体，高浓度气体比单用时肺泡内浓度上升快
C．血气分配系数系指吸入麻醉药浓度在血气两相中达到平衡时的比值
D．血气分配系数小者，诱导、苏醒都快
E．提高每分钟通气量，肺泡内吸人麻醉药浓度上升快
14．下面叙述哪一项是错误的
A．MAC相当于效价强度
B．MAC是一个质反应指标
C．不同吸入麻醉药的MAC不同
D．不同吸入麻醉药的MAC具有一定的相加性质
E．不同吸入麻醉药相同MAC时产生相同的心血管效应
15．吸入麻醉药的MAC小表明
A．镇痛作用弱
B．镇痛作用强
C．催眠作用强
D．催眠作用弱
E．肌松作用强
16．单用一种吸入麻醉药维持麻醉时临床常用浓度为
A．0.3MAC
B．0.5MAC
C．1MAC
D．1.3MAC
E．2MAC
17．血气分配系数小的吸入麻醉药
A．诱导慢
B．诱导快
C．苏醒慢
D．麻醉作用弱
E．麻醉作用强
18．同时吸入80％的N2O和1％的氟烷时
A．氟烷在血中浓度升高的速度明显加快
B．氟烷在血中浓度升高的速度明显减慢
C．氟烷在血中浓度升高的速度基本不变
D．N2O在血中浓度升高的速度明显加快
E．N2O在血中浓度升高的速度明显减慢
19．诱导期吸入麻醉药的血药浓度高于维持期，其主要目的是
A．加快诱导
B．减慢诱导
C．减少不良反应
D．增大麻醉深度
E．延长麻醉时间
20．影响吸入麻醉药从肺排出最重要的因素是
A．通气量
B．吸入麻醉药的血气分配系数
C．组织容积
D．吸入麻醉药的组织血分配系数
E．心排血量
21．使吸入麻醉药MAC增大的因素有
A．体温降低
B．低钠血症
C．老年人
D．使中枢神经系统儿茶酚胺贮存降低的药物
E．长期嗜酒
22．使吸入麻醉药MAC下降的因素有
A．体温升高（42℃以上）
B．高钠血症
C．体液pH降低
D．年轻人
E．妊娠和老年人
23．下列MAC最小的吸入麻醉药是
A．乙醚
B．氟烷
C．甲氧氟烷
D．恩氟烷
E．异氟烷
24．下列肌松作用最强的吸入麻醉药是
A．乙醚
B．氟烷
C．甲氧氟烷
D．恩氟烷
E．异氟烷
25．下列对呼吸道刺激最强的吸入麻醉药是
A．乙醚
B．氟烷
C．甲氧氟烷
D．恩氟烷
E．异氟烷
26．下列易引起惊厥和癫痫型脑电的吸入麻醉药是
A．乙醚
B．氟烷
C．甲氧氟烷
D．恩氟烷
E．异氟烷
27．下列肝毒性最大的吸入麻醉药是
A．乙醚
B．氟烷
C．甲氧氟烷
D．恩氟烷
E．异氟烷
28．下列肾毒性最大的吸入麻醉药是
A．乙醚
B．氟烷
C．甲氧氟烷
D．恩氟烷
E．异氟烷
29．下列最易增强心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是
A．乙醚
B．氟烷
C．甲氧氟烷
D．恩氟烷
E．异氟烷
30．下列血气分配系数最小的吸入麻醉药是
A．乙醚
B．氟烷
C．甲氧氟烷
D．恩氟烷
E．异氟烷
31．下列血气分配系数最大的吸入麻醉药是
A．乙醚
B．氟烷
C．甲氧氟烷
D．恩氟烷
E．异氟烷
32．下列代谢率最小的吸入麻醉药是
A．乙醚
B．氟烷
C．甲氧氟烷
D．恩氟烷
E．异氟烷
33．下列理化性质最稳定的吸入麻醉药是
A．乙醚
B．氟烷
C．甲氧氟烷
D．恩氟烷
E．异氟烷
34．下列增强脑代谢和脑耗氧的吸入麻醉药是
A．恩氟烷
B．异氟烷
C．氟烷
D．七氟烷
E．N2O
35．在整体情况下，下列对心血管功能抑制最轻的是
A．恩氟烷
B．异氟烷
C．氟烷
D．七氟烷
E．N2O
36．乙醚的特点是
A．镇痛作用弱
B．肌松作用强
C．刺激性小
D．胃肠道反应少
E．降低血糖
37．氟烷的特点是
A．刺激性大
B．增加心肌对儿茶酚胺的敏感性
C．毒性小
D．升高血糖
E．禁用于哮喘患者
38．甲氧氟烷的特点是
A．诱导快
B．在橡胶中溶解度小
C．MAC大
D．肾毒性大
E．禁用电刀、电凝器
39．恩氟烷的特点是
A．刺激性大
B．升高眼压
C．可诱导抽搐及脑电出现惊厥性棘波
D．对呼吸、循环抑制轻
E．禁用于糖尿病和哮喘患者
40．异氟烷的特点是
A．无气道刺激性
B．代谢率高
C．升高颅内压明显
D．毒性大
E．心血管安全性大
41．七氟烷的特点是
A．刺激性大
B．血气分配系数大、诱导慢
C．很少引起心律失常
D．易燃烧、爆炸
E．升高血糖
42．地氟烷的特点是
A．血气分配系数低
B．代谢率高
C．沸点高
D．肝、肾毒性大
E．理化性质不稳定
43．恩氟烷麻醉时容易诱发惊厥的条件是
A．浓度过高、PaCO2过高
B．浓度过低、PaCO2过低
C．浓度过低、PaCO2过高
D．浓度过高、PaCO2过低