广中医方剂学10安神剂.pptx
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1、 安安 神神 剂剂七年制专用课件七年制专用课件方剂学教研室方剂学教研室【组成】【组成】以重镇安神药,或滋养安神药为主以重镇安神药,或滋养安神药为主 【作用】【作用】安神定志安神定志 【治证】【治证】神志不安证神志不安证概念概念安神剂安神剂1 1、重镇安神、重镇安神 治心阳偏亢,心火偏盛,心神治心阳偏亢,心火偏盛,心神 不安之证不安之证 代表方:朱砂安神丸代表方:朱砂安神丸2 2、补养安神、补养安神 治阴血不足,心肝失养,心神治阴血不足,心肝失养,心神 不安之证不安之证 代表方:酸枣仁汤、天王补心丹代表方:酸枣仁汤、天王补心丹分类分类安神剂安神剂、重镇安神类方剂多由金石类、贝壳类药物组、重镇安神
2、类方剂多由金石类、贝壳类药物组 成,质重碍胃,故不宜久服。或兼脾胃虚弱者,成,质重碍胃,故不宜久服。或兼脾胃虚弱者,应配合健脾和胃之品应配合健脾和胃之品、神志不安之证,多为虚实挟杂,故治疗上常以、神志不安之证,多为虚实挟杂,故治疗上常以 重镇与滋养相互配伍而用重镇与滋养相互配伍而用、安神剂宜在睡前小时服用、安神剂宜在睡前小时服用、应针对病因采用相应的治疗方法,以提高疗效、应针对病因采用相应的治疗方法,以提高疗效使用注意使用注意安神剂安神剂朱砂安神丸朱砂安神丸 内外伤辨惑论内外伤辨惑论安神剂安神剂朱砂安神丸朱砂安神丸【组成】【组成】朱砂朱砂半两半两 黄连黄连六钱六钱 当归当归二钱半二钱半 炙甘草
3、炙甘草五钱半五钱半 生地黄生地黄二钱半二钱半 【用法】【用法】安神剂安神剂朱砂安神丸朱砂安神丸朱砂朱砂【主治】【主治】心火偏亢、灼伤阴血之证心火偏亢、灼伤阴血之证心火偏亢心火偏亢心火上炎心火上炎心神受扰心神受扰心烦神乱心烦神乱 舌红脉数舌红脉数阴血受灼阴血受灼心失所养心失所养怔忡惊悸、失怔忡惊悸、失眠眠多梦、脉数多梦、脉数而细而细安神剂安神剂朱砂安神丸朱砂安神丸【病机】【病机】心火偏亢,心神受扰,兼阴血受灼,心失所养心火偏亢,心神受扰,兼阴血受灼,心失所养【治法】【治法】镇心安神,清心泻火镇心安神,清心泻火安神剂安神剂朱砂安神丸朱砂安神丸【方解】君君:朱砂:朱砂-镇心定惊悸镇心定惊悸 清心火而
4、安心神清心火而安心神臣臣:黄连:黄连-清心火而除烦清心火而除烦清心以除烦清心以除烦重镇以安神重镇以安神共奏清心镇共奏清心镇惊安神之功惊安神之功佐佐:当归、生地:当归、生地-滋阴养血,以补滋阴养血,以补 被灼伤之阴血被灼伤之阴血使使:炙甘草:炙甘草-和中,调和诸药和中,调和诸药安神剂安神剂朱砂安神丸朱砂安神丸 1 1、朱砂、朱砂+黄连,清镇并用黄连,清镇并用2 2、清心药与养血药同用,清补并用、清心药与养血药同用,清补并用配伍要点配伍要点安神剂安神剂朱砂安神丸朱砂安神丸【运用】【运用】2 2、辨证要点:、辨证要点:心烦神乱,惊悸失眠,舌红,脉细数心烦神乱,惊悸失眠,舌红,脉细数3 3、临证加减、
5、临证加减:胸有痰热者,加瓜蒌、竹茹胸有痰热者,加瓜蒌、竹茹 怔忡、惊恐甚者,加龙骨、牡蛎怔忡、惊恐甚者,加龙骨、牡蛎 心火内盛者,加栀子、莲子心心火内盛者,加栀子、莲子心4 4、现代运用:、现代运用:神经衰弱、精神抑郁症等属心火偏亢,灼伤阴血者。神经衰弱、精神抑郁症等属心火偏亢,灼伤阴血者。安神剂安神剂朱砂安神丸朱砂安神丸、本方适用于心火偏亢,灼伤阴血的心神不安证本方适用于心火偏亢,灼伤阴血的心神不安证 *名医论方名医论方磁朱丸磁朱丸 备急千金要方备急千金要方安神剂安神剂磁朱丸磁朱丸【组成】【组成】磁石磁石二两二两 朱砂朱砂一两一两 神曲神曲四两四两【用法】【用法】安神剂安神剂磁朱丸磁朱丸磁石
6、磁石【主治】【主治】心肾不交证心肾不交证肾精不足,清窍失养肾精不足,清窍失养视物昏花,耳鸣耳聋视物昏花,耳鸣耳聋心火偏亢,内扰心神心火偏亢,内扰心神心悸失眠,或癫痫心悸失眠,或癫痫【病机】【病机】肾阴不足,心阳偏亢,心肾不交肾阴不足,心阳偏亢,心肾不交【治法】【治法】重镇安神,聪耳明目重镇安神,聪耳明目安神剂安神剂磁朱丸磁朱丸【方解】【方解】君:磁石君:磁石益阴潜阳,重镇安神益阴潜阳,重镇安神臣:朱砂臣:朱砂清心降火,重镇安神清心降火,重镇安神 佐:神曲佐:神曲健胃和中,防金石药伤胃健胃和中,防金石药伤胃磁、朱相配,重镇潜阳,清心安神磁、朱相配,重镇潜阳,清心安神安神剂安神剂磁朱丸磁朱丸*名医
7、论方名医论方【运用】【运用】、辨证要点、辨证要点:心惊失眠、耳鸣耳聋、视物昏花。本方常用治心惊失眠、耳鸣耳聋、视物昏花。本方常用治 心肾不交所致之视物昏花、失眠等证。心肾不交所致之视物昏花、失眠等证。、临证加减:、临证加减:肝肾阴虚明显者,加六味地黄丸肝肾阴虚明显者,加六味地黄丸;癫痫痰多者,加胆南星、制半夏、天竹黄癫痫痰多者,加胆南星、制半夏、天竹黄、现代运用:、现代运用:神经衰弱、高血压、眼科疾病等属心肾不交者神经衰弱、高血压、眼科疾病等属心肾不交者安神剂安神剂磁朱丸磁朱丸天王补心丹天王补心丹 校注妇人良方校注妇人良方安神剂安神剂天王补心丹天王补心丹 酸枣仁酸枣仁二两二两 柏子仁柏子仁二两
8、二两 当归身当归身二两二两 天门冬天门冬二两二两 麦门冬麦门冬二两二两 生地黄生地黄四两四两 白茯苓白茯苓五钱五钱 五味子五味子五钱五钱 人参人参五钱五钱 丹参丹参五钱五钱 玄参玄参五钱五钱 远志远志五钱五钱 桔梗桔梗五钱五钱【组成】【组成】【用法】【用法】安神剂安神剂天王补心丹天王补心丹【主治】【主治】阴亏内热,心神不安证阴亏内热,心神不安证心血不足,心血不足,心失所养心失所养 心悸失眠,神疲,健忘心悸失眠,神疲,健忘阴虚血少阴虚血少,虚火内扰虚火内扰手足心热,虚烦,梦遗手足心热,虚烦,梦遗虚火上炎虚火上炎口舌生疮口舌生疮阴虚内热阴虚内热 舌红少苔,脉细数舌红少苔,脉细数安神剂安神剂天王补心
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