SH3503-2017交工技术文件通用表.doc

SH/T 3503-J101A封 面案卷号： 石油化工建设工程项目交工技术文件 工程名称： 卷 名：建设单位 监理单位 承包单位（项目部章） （项目部章） （项目部章）项目经理： 项目总监： 项目经理： 年 月 日 年 月 日 年 月 日SH/T 3503-J101B封 面案卷号： 石油化工建设工程项目交工技术文件 工程名称：卷 名：建设单位 监理单位 总承包单位 承包单位（项目部章） （项目部章） （项目部章） （项目部章）项目经理： 项目总监： 项目经理： 项目经理： 年 月 日 年 月 日 年 月 日SH/T 3503-J102交工技术文件总目录工程名称：序号卷 号资 料 名 称页 数编制人：日 期： 年 月 日审核人：日 期： 年 月 日SH/T 3503-J103交工技术文件目录工程名称：单元工程名称：序号文件编号资 料 名 称页 次编制人：日 期： 年 月 日审核人：日 期： 年 月 日SH/T 3503-J104交工技术文件说明工程名称：编制人：日 期： 年 月 日审核人：日 期： 年 月 日SH/T 3503-J105A工程施工开工报告工程名称：施工合同编号设 计 单 位计划开工日期年 月 日计划交工日期年 月 日工程内容开工条件审查意见质量监督意见工程质量监督站站长/组长： （监督站/组章） 日期： 年 月 日建 设 单 位监 理 单 位施 工 单 位（项目部章）项目经理：日期： 年 月 日（项目部章）项目总监：日期： 年 月 日（项目部章）项目经理：日期： 年 月 日SH/T 3503-J105B工程施工开工报告工程名称：施工合同编号设 计 单 位计划开工日期年 月 日计划交工日期年 月 日工程内容开工条件审查意见质量监督意见工程质量监督站站长/组长： （监督站/组章） 日期： 年 月 日建 设 单 位监 理 单 位总 承 包 单 位施 工 单 位（项目部章）项目经理：日期： 年 月 日（项目部章）项目总监：日期： 年 月 日（项目部章）项目经理：日期： 年 月 日（项目部章）项目经理：日期： 年 月 日SH/T 3503-J106A工程中间交接证书工程名称：施工合同编号交接日期年 月 日工程内容 附：施工尾项清单 份验收意见 使用单位负责（代表）人： 年 月 日质量监督意见工程质量监督站站长/组长： （监督站/组章） 日期： 年 月 日建 设 单 位设 计 单 位监 理 单 位施 工 单 位（项目部章）项目经理： 年 月 日（项目部章）项目总监： 年 月 日（项目部章）项目经理： 年 月 日（项目部章）项目经理： 年 月 日SH/T 3503-J106B工程中间交接证书工程名称：施工合同编号交接日期年 月 日工程内容附：施工尾项清单 份验收意见 使用单位负责（代表）人： 年 月 日质量监督意见工程质量监督站站长/组长： （监督站/组章） 日期： 年 月 日建 设 单 位设 计 单 位监 理 单 位总 承 包 单 位施 工 单 位（项目部章）项目经理： 年 月 日（项目部章）项目总监：年 月 日（项目部章）项目总监： 年 月 日（项目部章）项目经理： 年 月 日（项目部章）项目经理： 年 月 日SH/T 3503-J107A工程交工证书工程名称：施工合同编号实际开工日期年 月 日交工日期年 月 日工程内容：工程接收意见： 使用单位负责（代表）人： 年 月 日工程质量监督意见：工程质量监督站站长/组长： （监督站/组章） 日期： 年 月建设单位设计单位监理单位施工单位（项目部章）项目经理：日期： 年 月 日（项目部章）项目经理：日期： 年 月 日（项目部章）项目总监：日期： 年 月 日（项目部章）项目经理：日期： 年 月 日SH/T 3503-J107B工程交工证书工程名称：施工合同编号实际开工日期年 月 日交工日期年 月 日工程内容：工程接收意见： 使用单位负责（代表）人： 年 月 日工程质量监督意见：工程质量监督站站长/组长： （监督站/组章） 日期： 年 月 日 建设单位设计单位监理单位总承包单位施工单位（项目部章）项目经理： 年 月 日（项目部章）项目经理： 年 月 日（项目部章）项目总监： 年 月 日（项目部章）项目经理： 年 月 日（项目部章）项目经理： 年 月 日SH/T 3503-J108A交工技术文件移交证书工程名称：合同编号：按石油化工建设工程项目交工技术文件规定（SH/T 35032017）向 办理工程建设交工技术文件移交手续，共计文字资料 卷，竣工图 卷，电子文件 盘。附：交工技术文件移交清单。建 设 单 位监 理 单 位承 包 单 位（项目部章） 经办人：日期： 年 月 日（项目部章）审核人：日期： 年 月 日（项目部章）经办人：日期： 年 月 日SH/T 3503-J108B交工技术文件移交证书工程名称：合同编号： 按石油化工建设工程项目交工技术文件规定（SH/T 35032017）向 办理工程建设交工技术文件移交手续，共计文字资料 卷，竣工图 卷，电子文件 盘。附：交工技术文件移交清单。建 设 单 位监 理 单 位总 承 包 单 位施工单位（项目部章）经办人：日期： 年 月 日（项目部章）审核人：日期： 年 月 日（项目部章）经办人：日期： 年 月 日项目部章）经办人：日期： 年 月 日SH/T 3503-J109重大质量事故处理报 告工程名称：事故经过说明责任单位代表： 责任单位（公章） 年 月 日事故处理方案与处理结果监理单位总监： （公章） 年 月 日质量监督意见 工程质量监督站长： （公章） 年 月 日相 关 单 位（公章）代表：日期： 年 月 日（公章）代表：日期： 年 月 日（公章）代表：日期： 年 月 日SH/T 3503-J110工程变更一览表工程名称：单位工程名称：专业序号变更通知单号变更原因实施图号及变更要点实施情况说明注：变更原因填写设计原因或非设计原因建设单位监理单位施工单位 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师： 日期： 年 月 日 编制人： 审核人： 日期： 年 月 日SH/T 3503-J110工程联络单一览表工程名称：单位工程名称：专业序号联络单编号事由实施情况说明建设单位监理单位施工单位 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师： 日期： 年 月 日 编制人： 审核人： 日期： 年 月 日SH/T 3503-J112隐蔽工程记录工程名称： 单位工程名称：隐蔽项目施工图号隐蔽内容及简图检查结果建设/监理单位总承包单位施工单位 专业工程师： 日期： 年 月 日专业工程师：日期： 年 月 日施工班组长：质量检查员：专业工程师： 日期： 年 月 日 SH/T 3503-J113垫铁隐蔽记录工程名称： 单位名称：设备/结构名称位号垫铁布置位置示意图：垫铁情况说明：平垫铁尺寸（长x宽x高）： 斜垫铁尺寸（长x宽x薄端高）： 斜度：每组垫铁构成： 块数： 垫铁组高度：检查项目安装要求检查结果设备找正数据符合规范要求不符合 符合垫铁规格符合施工方案要求不符合 符合垫铁布置位置符合规范要求不符合 符合每组垫铁块数符合规范要求不符合 符合每组垫铁高度符合设计文件和规范要求不符合 符合斜垫铁搭接长度符合规范要求不符合 符合垫铁间电焊固定符合规范要求不符合 符合结论： 经检查，不符合符合设计文件和规范要求，不可以可以隐蔽。建设/监理单位总承包单位施工单位 专业工程师： 日期： 年 月 日专业工程师：日期： 年 月 日施工班组长：质量检查员：专业工程师： 日期： 年 月 日 SH/T 3503-J112工 程 联 络 单工程名称：单位工程名称：联络单编号送达单位 内 容： 经办人： 提出单位（项目章） 审核人： 年 月 日 接收单位处理意见：经办人： （项目章）审核人： 年 月 日 会签意见：代表：会签单位（项目章）日期： 年 月 日会签意见：代表：会签单位（项目章）日期： 年 月 日会签意见：代表：会签单位（项目章）日期： 年 月 日SH/T 3503-J115合格焊工登记表工程名称：序号焊工姓名焊工代号证书编号合格项目代号有效期限建 设 / 监 理 单 位总 承 包 单 位施 工 单 位专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：日期： 年 月 日SH/T 3503-J116无损检测人员登记表工程名称：序号姓 名证书编号合格项目代号级别有效期限建 设 / 监 理 单 位总 承 包 单 位检 测 单 位 专业工程师： 日期： 年 月 日专业工程师：日期： 年 月 日 专业工程师：制表人： 日期： 年 月 日SH/T 3503-J117开箱检验记录工程名称：单位工程名称：名 称位 号型 号制 造 商合 同 号箱 数箱 号装箱单号检验情况1包装 无破损 有破损；4外观 无可见缺陷 有可见缺陷2规格与装箱单 相符 不相符；5质量证明文件 有 无 3数量与装箱单 相符 不相符；6产品技术文件 有 无问题及处理意见随机资料名 称份数接收单位接收人专用工具名 称数量接收单位接收人建设单位监理单位总承包单位施工单位采购单位专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：日期： 年 月 日检验人员：日期： 年 月 日SH/T 3503-J118防腐工程质量验收记录工程名称：单位工程名称：防腐前表面状态防腐部位防腐层结构及要求检查项目与要求检查结果原材料符合设计要求及有关规范规定，具有出厂质量合格证明文件及复验报告设备、管道按规定进行了强度、严密性试验，具有工序交接记录基层表面处理方法正确，处理结果符合设计等级要求隔离层材料使用正确，层数或厚度符合规范规定防腐层材料的配比、试验符合有关规范规定，报告齐全防腐底层材料使用正确，层数、厚度符合规范规定防腐中间层材料使用正确，层数、厚度符合规范规定防腐面层材料使用正确，层数、厚度符合规范规定部位材料名称牌 号生产厂家设计厚度mm实测厚度mm底 层中间层面 层 验收结论：建 设 / 监 理 单 位总 承 包 单 位施 工 单 位 专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：日期： 年 月 日施工班组长：质量检验员：专业工程师： 日期： 年 月 日SH/T 3503-J119隔热工程质量验收记录工程名称：单位工程名称：隔热部位隔热结构检查项目与要求检查结果原材料符合设计及有关规范要求，具有出厂质量证明文件及复验报告设备、管道按规定进行了强度、严密性试验，防腐涂层完毕具有工序交接记录管支、托架处的隔热层结构不影响活动面的自由伸缩隔热层成型制品同层错缝、内外层压缝，伸缩缝留置正确，嵌缝充填或粘贴紧密、厚度偏差符合规范规定缠裹材料同层靠紧，内外层缠裹方向相反，接缝错开，厚度偏差符合规范规定 散状材料和浇注材料，填充密实、均匀，厚度偏差符合规范规定防潮层粘贴于隔热层上，无脱落和鼓包现象，表面平整，厚度符合规范规定保护层金属保护层应压边，搭接缝、表面平整度符合规范规定，无脱壳和凹凸不平卷材保护层应紧贴表面，无褶皱和开裂抹面保护层应平整、光滑，端部棱角整齐，无显著裂纹，表面平整度符合规范规定 验收结论：建 设 / 监 理 单 位总 承 包 单 位施 工 单 位 专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：日期： 年 月 日施工班组长：质量检验员：专业工程师： 日期： 年 月 日SH/T 3503-J120防腐绝缘层电火花检测报告工程名称：单位工程名称：检测单位报告编号设备位号/管道编号（单线号）名 称防腐等级执行标准设计厚度mm防腐类型电压 V检 测 部 位检测结果检 测 部 位检测结果备注：检测人：日期： 年 月 日质量工程师：日期： 年 月 日SH/T 3533-J121防火工程质量验收记录工程名称：单位工程名称：防火部位防火结构防火层施工检查项目与要求检查结果原材料符合设计及有关规范要求，具有出厂质量证明文件及复验报告防腐涂层完毕具有工序交接记录防火层表面平整，厚度均匀，厚度偏差符合规范规定验收结论：建 设 / 监 理 单 位总 承 包 单 位施 工 单 位 专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：日期： 年 月 日施工班组长：质量检验员：专业工程师： 日期： 年 月 日SH/T 3503-J122接地电阻测量记录工程名称：单位工程名称：专业工程施工图号测量日期年 月 日接地种类测量仪表允许值接地电阻测量记录序号测 量 位 置实测值环境相对湿度%测量时间当天及前三天的天气情况测量结论： 测量位置示意图：建 设 / 监 理 单 位总 承 包 单 位施 工 单 位 专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：日期： 年 月 日 测 量 人：质量检查员：专业工程师： 日期： 年 月 日SH/T 3503-J123安全阀调整试验记录工程名称：单位工程名称：安全阀位号安全阀型号规格安全阀种类设 计试 验操作介质设计压力MPa整定压力MPa冷态试验差压力MPa介质冷态试验差压力MPa排放压力MPa密封压力MPa启跳次数建 设 / 监 理 单 位试 验 单 位专业工程师：日期： 年 月 日质量检查员：试 验 人：（试验专用章）日期： 年 月 日 SH/T 3503-J124安全附件安装检验记录工程名称：单位工程名称：管线/设备安全附件位号名 称型号规格合格证号检查结果建 设 / 监 理 单 位总 承 包 单 位施 工 单 位 专业工程师： 日期： 年 月 日专业工程师： 日期： 年 月 日 施工班组长： 质量检查员：专业工程师： 日期： 年 月 日SH/T 3503-J125-1材料及配件超声检测报告第 页 共 页工程名称：单位工程名称：委托单位施工单位报告编号检件名称检测标准合格级别 检测灵敏度验收标准检测比例耦 合 剂热处理状态探头试块检测面设备型号表面状态表面补偿扫描比例序号型号型号1型号2质量证明文件编号炉/批号检件编号检件规格检件材质探头序号缺陷情况及缺陷示意图编号评定等级检测人：资格：UT 级审核人：资 格： UT 级检测单位： （公章）报告日期： 年 月 日SH/T 3503-J125-2材料及配件超声检测报告（续）第 页 共 页工程名称：单位工程名称：委托单位施工单位报告编号质量证明文件编号炉/批号检件编号检件规格检件材质探头序号缺陷情况及缺陷示意图编号评定等级SH/T 3503-J126-1材料及配件磁粉检测报告第 页 共 页工程名称：单位工程名称：委托单位施工单位报告编号检件名称检测标准合格级别灵敏度试片验收标准检测比例表面状态热处理状态磁化方法电流类型磁化时间提升力/电流磁悬液浓度磁粉种类设备型号电/磁极间距质量证明文件编号炉批号检件编号检件规格检件材质检测面缺陷情况及缺陷示意图编号评定结果