宫颈癌测试题A.doc

乡镇卫生院卫生技术人员培训（宫颈癌类）
A卷
姓名:　　　　
注 意 事 项
1．考生务必正确填写姓名及学员卡号。
2．本卷试题全部为单项选择题，请用2B铅笔将答案相应代码填涂在答题卡上，不得将答案直接写在试卷上，否则概不得分。
3．请正确填涂答题卡，如因填涂不正确所致成绩不合格或无效成绩者，后果自负。

答题说明：以下每一道题都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案,错选、多选或未选均无分。每道题2分，共100分。
1．子宫颈癌是
A．居妇女恶性肿瘤发病率的首位 B．居恶性肿瘤死亡率的首位
C．居妇女生殖道恶性肿瘤发病率的首位 D．在城市中的发病率高于农村
E．居妇女肿瘤发病率的首位
2．以下与子宫颈癌的发生有关的是
A．人乳头瘤病毒 B．森林脑炎病毒 C．巨细胞病毒
D．狂犬病病毒 E．柯萨奇病毒
3．降低子宫颈癌发病率最为现实可行的措施是
A．治疗人乳头瘤病毒感染
B．注射人乳头瘤病毒疫苗
C．采用口服避孕药避孕，减少分娩次数
D．子宫颈癌筛查发现宫颈上皮内瘤变进行治疗
E．注射宫颈癌防癌疫苗
4．子宫颈癌筛查的主要手段是
A．阴道窥器下，肉眼观察宫颈情况 B．宫颈分泌物检测人乳头瘤病毒
C．宫颈涂片细胞学检查 D．阴道镜下观察宫颈情况
E．三合诊检查
5．宫颈鳞柱状上皮交界区是宫颈癌的好发部位，质量合格的宫颈涂片应包含
A．足够数量的鳞状上皮细胞及宫颈内膜的柱状上皮细胞
B．足够数量的鳞状上皮细胞
C．足够数量的化生细胞
D．足够数量的子宫内膜细胞
E．足够数量的腺上皮细胞
6．对宫颈上皮内瘤变（CIN）叙述错误的是
A．宫颈上皮内瘤变（CIN）是与宫颈癌密切相关的一组癌前病变
B．宫颈上皮内瘤变即宫颈癌
C．包括癌前病变和原位癌的所有宫颈上皮的病变
D．它反映宫颈癌发生及发展中的连续过程
E．通常由CIN发展成为宫颈癌需要5～10年的时间
7．关于CIN分级正确的是
A．Ⅰ：轻度非典型增生，宫颈上皮受累范围上1/3
B．Ⅱ：中度非典型增生，宫颈上皮受累范围上1/3
C．Ⅰ：轻度非典型增生，宫颈上皮受累范围下2/3
D．Ⅱ：中度非典型增生，宫颈上皮受累范围下2/3至全层
E．Ⅲ：重度非典型增生，宫颈原位癌，宫颈上皮受累范围下2/3至全层
8．CIN物理治疗不包括
A．冷冻治疗 B．激光治疗 C．热疗
D．电烙治疗 E．电凝治疗
9．关于CINⅢ的处理错误的是
A．不主张采用破坏性的物理治疗，而应选择切除性治疗
B．一般情况下CINⅢ并非切除子宫的指征
C．已经排除原位癌，阴道镜检查满意以及颈管诊刮结果阴性，可采用LEEP治疗
D．病理结果为CINⅢ或宫颈原位癌，切缘未净者，可随诊或4～6周后再行全子宫切除术
E．不排除原位癌、高度怀疑原位癌或已经诊断为原位癌时，又需保留子宫颈者，主张采用LEEP治疗
10．以下对宫颈癌的叙述，错误的是
A．宫颈癌高发年龄为40～60岁
B．宫颈癌早期可无明显症状
C．宫颈癌临床表现可有阴道出血、分泌物增多
D．外生型宫颈癌症状出现相对较早
E．内生型宫颈癌症状出现相对较早
11．下列疾病中，应注意与宫颈癌相鉴别的是
A．中度宫颈糜烂 B．生长活跃的宫颈息肉 C．宫颈肌瘤
D．宫颈乳头状瘤 E．以上均是
12．宫颈癌保留生育功能的手术适应证有
A．适用于有强烈生育要求
B．临床分期为ⅠA1～ⅠB1期
C．病灶直径＜2 cm、浸润深度＜3 mm
D．无脉管浸润及融合型浸润、行腹腔镜淋巴活检后无淋巴结受侵的早期宫颈癌患者
E．以上均是
13．慢性宫颈炎与子宫颈癌早期肉眼难以鉴别，确诊方法应是
A．宫颈刮片细胞学检查 B．宫颈碘试验
C．阴道镜检查 D．宫颈及宫颈管活检
E．氮激光肿瘤固有荧光诊断法
14．下列描述错误的是
A．宫颈癌筛查前应首先进行宣传动员
B．进行宫颈癌筛查可不签署“农村妇女宫颈癌自愿免费检查知情同意书”
C．宫颈癌筛查时妇女应携带“农村妇女宫颈癌自愿免费检查知情同意书”
D．宫颈癌筛查时妇女应携带本人身份证或户口簿
E．承担宫颈癌检查的初检医疗机构应为乡（镇）级卫生院/社区卫生服务机构
15．宫颈癌筛查的内容包括
A．妇科检查
B．阴道分泌物涂片显微镜检查
C．宫颈脱落细胞巴氏检查
D．部分地区可开展醋酸染色检查及复方碘染色检查
E．以上均是
16．下列关于醋酸染色检查的描述，错误的是
A．醋酸染色检查：将5%的醋酸涂抹于宫颈表面，1分钟后肉眼直接观察宫颈颜色
B．如宫颈呈现短暂的白色反应，为醋酸染色检查阳性
C．如未发生染色变化，为醋酸染色检查阴性
D．醋酸染色检查阳性提示宫颈正常
E．醋酸染色检查阳性提示宫颈异常
17．下列关于复方碘染色描述错误的是
A．将复方碘液涂抹在宫颈表面，裸眼观察宫颈对复方碘染色的反应
B．如宫颈被复方碘液染成深褐色，为复方碘染色检查阳性
C．如宫颈出现未被碘液染色的区域，为复方碘染色检查阴性
D．复方碘染色检查阳性提示宫颈正常
E．复方碘染色检查阳性提示宫颈异常
18．以下关于巴氏细胞学涂片取材方法的叙述，错误的是
A．受检者膀胱截石位，用阴道窥器将宫颈充分暴露
B．将刮板细端或细胞刷放入宫颈口，在宫颈移行带顺时针方向旋转180度，刮取宫颈细胞
C．刮板平行于玻片朝一个方向将脱落细胞液均匀涂抹在玻片上
D．玻片立即放置于固定液中（95%乙醇）固定15分钟以上
E．取出玻片，顺序码放于玻片盒中，与申请单一起送检
19．液基细胞学取材必备物品不包括
A．消毒或一次性阴道窥器 B．检查手套
C．宫颈细胞刷、含固定液标本小瓶 D．标记笔
E．木质刮板
20．以下关于巴氏细胞学涂片染色结果的叙述，错误的是
A．胞核染为深蓝色
B．表层不全角化细胞胞质染为粉红色
C．鳞状细胞底层、中层及角化前细胞胞质染为紫色
D．高分化鳞癌染为粉红色或橘黄色
E．腺癌胞质染为灰蓝色
21．以下关于传统巴氏五级报告方式的叙述，错误的是
A．Ⅰ级：未见异型性细胞或不正常细胞
B．Ⅱ级：细胞有异型性且有恶性特征
C．Ⅲ级：怀疑恶性但证据不足
D．Ⅳ级：高度提示恶性但证据不足
E．V级：肯定恶性（癌）
22．在TBS报告系统中，关于鳞状细胞异常分类不包括
A．非典型鳞状细胞 B．低级别鳞状上皮病变
C．中级别鳞状上皮病变 D．高级别鳞状上皮病变
E．鳞状细胞癌
23．以下关于阴道清洁度的叙述，错误的是
A．Ⅰ度：显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌
B．Ⅱ度：显微镜下可见到少许杂菌或脓细胞
C．Ⅲ：显微镜下见大量脓细胞与杂菌
D．Ⅳ：显微镜下见大量阴道杆菌及脓细胞
E．Ⅰ～Ⅱ度属正常
24．宫颈正常组织学不包括
A．浅表细胞层 B．基底细胞层 C．基底旁细胞层
D．中间细胞层 E．增生的鳞状上皮
25．在TBS报告系统中，关于非典型鳞状细胞特点的叙述，错误的是
A．清晰可见，为多核 B．鳞状分化
C．核浆比例增高 D．轻度核深染
E．染色质成块、不规则
26．以下有关子宫颈细胞学检查判读结果与处理原则的叙述，错误的是
A．未见上皮内病变及癌变：建议1年内复查
B．念珠菌、滴虫、单纯疱疹病毒感染及显著的炎性变化：建议治疗后复取抹片检查
C．非典型腺细胞，意义不明确：建议3～6个月复查或做阴道镜检查及活组织检查
D．非典型鳞状细胞，不除外高级别上皮内病变：建议做阴道镜检查及活组织检查
E．对非典型腺细胞，倾向于肿瘤（可疑腺癌）建议做阴道镜检查及活组织检查
27．在TBS报告系统中，有关非典型鳞状细胞意义不明确的细胞学特点描述，错误的是
A．核增大，为正常中层细胞核大2.5～3倍 B．核浆比轻度增高
C．核轻度深染，染色质分布或核型不规则 D．核异常及胞浆呈明显的深蓝色
E．非典型角化不全或角化不良
28．以下对宫颈癌筛查前准备工作的叙述，错误的是
A．检查对象为35～59岁的当地妇女
B．受检妇女应避开月经期
C．检查前多饮水，使膀胱充盈
D．进行宫颈脱落细胞学检查前48小时，禁性生活
E．正接受妇科阴道上药治疗的妇女，应停药2天
29．普查宫颈癌最有实用价值的检查方法是
A．宫颈刮片 B．宫颈碘试验 C．妇科三合诊检查
D．阴道镜检查 E．宫颈活组织检查
30．外阴炎常见感染病原菌不包括
A．葡萄球菌 B．乙型溶血性链球菌 C．大肠杆菌
D．变形杆菌 E．沙眼衣原体
31．以下关于外阴糜烂与湿疹临床表现的叙述，错误的是
A．病变部位瘙痒
B．急性期皮色暗红灼热，肿胀，搔抓后可发生糜烂
C．慢性期外阴变形
D．有渗液，腹股沟淋巴结可肿大
E．慢性期皮肤增厚、粗糙、呈苔藓化
32．关于滴虫性阴道炎叙述错误的是
A．潜伏期为4～28天
B．25%～50%患者初期无症状
C．主要症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒，或外阴灼热、疼痛、性交痛
D．分泌物典型特点为豆渣样
E．若合并尿道感染，可有尿频、尿急、尿痛或血尿
33．关于外阴阴道假丝酵母菌病叙述错误的是
A．可通过接触感染过的衣物间接传播
B．也称外阴阴道念珠菌病
C．患者阴道pH值为5.0～5.7，多＜5.5
D．病原菌80%～90%为白假丝酵母菌；10%～20%为光滑假丝酵母菌
E．阴道分泌物呈豆渣样
34．以下关于细菌性阴道病临床表现的叙述，错误的是
A．患者性伴侣需常规治疗
B．阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，性交后明显
C．可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感
D．检查见阴道黏膜无炎症表现
E．阴道分泌物呈灰白色，均匀一致，稀薄，黏度低
35．关于急性宫颈炎临床表现叙述错误的是
A．累及下尿道时，可有尿急、尿频、尿痛
B．白带增多，稀薄，黄绿色，有腥臭味
C．外阴瘙痒及灼热感，可出现经间期出血、性交后出血
D．常伴腰酸及下腹坠痛
E．妇科检查见宫颈红肿、黏膜外翻、触痛
36．子宫颈癌好发部位是
A．子宫颈管 B．子宫颈内口 C．子宫颈外口
D．子宫颈前唇 E．子宫颈后唇
37．患急性盆腔炎的高危因素包括
A．宫腔手术操作 B．下生殖道感染
C．性活动、性卫生不良 D．邻近器官炎症直接蔓延
E．以上均是
38．以下对三合诊检查方法的叙述，错误的是
A．示指放入阴道
B．中指放入直肠
C．其中一手置于腹部
D．操作方法与双合诊不同，用于弥补双合诊的不足
E．进一步扪清后倾子宫大小、子宫后壁、直肠子宫陷凹等
39．子宫颈癌最早出现的症状是
A．尿频尿急 B．接触性出血
C．进行性下肢肿痛 D．大量米汤样恶臭白带
E．绝经后长期阴道流血
40．宫颈癌临床分期ⅡA是指
A．癌累及阴道，未达阴道下1／3段，无明显宫旁浸润
B．癌累及宫旁，无明显阴道浸润
C．肉眼可见癌灶虽位于宫颈，但体积>4 cm
D．癌累及阴道下1／3段，无明显宫旁浸润
E．癌累及宫旁，间质浸润深度3～5 mm
41．女性，24岁，有不洁性生活史。一周来发现大阴唇出现圆形直径1～2 cm边界清晰的红色皮疹，表面略高于皮肤，可见溃烂，无痛，无瘙痒，最可能诊断是
A．尖锐湿疣 B．结核 C．硬下疳
D．淋病 E．外阴癌
42．女性生殖器结核最常见的传播途径为
A．血行传播 B．呼吸道传播 C．性传播
D．接触传播 E．淋巴传播
43．关于淋病叙述错误的是
A．首选药物以二代头孢菌素为主
B．病原体为G-奈瑟淋病双球菌
C．潜伏期1～14天
D．治疗结束后4～7天复查涂片连续3次阴性方为治愈
E．以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现
44．尖锐湿疣实验室检查首选
A．阴道镜检查 B．醋酸染色检查
C．细胞涂片 D．复方碘染色检查
E．HPV DNA检查
45．治疗细菌性阴道病的口服药物，首选
A．克林霉素 B．氧氟沙星 C．多西环素
D．甲硝唑 E．三代头孢菌素
46．早期浸润性宫颈癌是指宫颈上皮癌变癌组织
A．达基底膜 B．已延伸至宫颈腺体
C．累及宫体内膜腺体 D．穿透基底膜，深度达5 mm
E．累及腺体穿透基底膜至浅肌层
47．子宫颈原位癌累及腺体是指
A．子宫颈腺体充满癌细胞
B．子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出
C．产宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质
D．子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体
E．子宫原位癌沿基底膜伸入腺体内，致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整
48．宫颈癌最常见的转移途径是
A．直接蔓延 B．子宫颈旁淋巴结转移 C．血道转移
D．腹腔淋巴结转移 E．种植性转移
49．女性，59岁，绝经8年。近1周白带中带血丝。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫后倾稍小，双侧附件未见异常，宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级，该患者最可能的诊断是
A．子宫内膜癌 B．子宫颈癌 C．绒毛膜癌
D．宫颈糜烂 E．侵蚀性葡萄胎
50．早期发现宫颈癌的简便、可靠的初筛方法是
A．宫颈刮片细胞学检查 B．阴道镜
C．宫颈活检 D．碘试验
E．宫颈锥形切除
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